中日友好医院
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脑死亡后不可能再醒来，永远不会恢复。WHO（世界卫生组织）对脑死亡的定义是大脑半球、小脑和脑干，包括中脑、桥脑和延髓永久性的功能丧失。在欧美，脑死亡就意味着病人已经死亡，因此死人不能复生，所以脑死亡不可以恢复。但在国内由于遵循了既往的死亡的定义，因此死亡的标准除全脑死亡外，还有心跳、呼吸停止，具体如下：
1、呼吸停止：一般一旦出现脑死亡，如果没有外界呼吸机支持，呼吸功能不能维持，也会较快随着脑死亡而停止。但是由于现在技术的提高，可以人为通过呼吸机维持呼吸功能，保证除头部以外的血管供应；
2、心跳停止：大部分人脑死亡后如果呼吸功能不能维持，心跳也会很快停止。但是由于目前呼吸维持的水平很高，在没有严重心脏病的前提下，如果能够维持呼吸功能，心跳也能维持较长时间，但是脑死亡后永远不会恢复。
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脑死亡患者的生存时间，与造成脑死亡的原发疾病有关，如脑部肿瘤、炎症、血管病、心肺功能疾病、高血... 彭华│上海长征医院 2021/07/15播放(68589)
脑死亡患者的生存时间，与造成脑死亡的原发疾病有关，如脑部肿瘤、炎症、血管病、心肺功能疾病、高血...
彭华│上海长征医院
2021/07/15播放(68589)
脑死亡是近年来提到的一个新的死亡标准，从科学上来说，这个脑死亡更符合人实质性的一种死亡状态，但是临床上还是以临床死亡作为死亡的鉴定。什么是临床死亡呢？就是呼吸、心跳停止。脑死亡的病人自主呼吸和心跳能维持多久是很难有绝对的时间，完全在于患者自身维持的时间长久。脑死亡的病人其中一个特征的表现就没有自主呼吸，但是由于他的心脏有自律性，这个维持时间因人而异，没有绝对的时间范围，而且这是两个死亡的判定标准，如果以脑死亡判定的话，即使病人还有心跳，只要脑活动完全消失，就认为是一种死亡状态。而临床死亡是以呼吸循环为特征，临床死亡并不意味着脑子完全立即死亡，所以这两个判定标准是不一致的，不能去说脑死亡还能活多久，脑死亡就是脑死亡，临床死亡就是临床死亡，两个判定之间没有绝对的联系。
郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/30收听(59789)
"脑死亡以后，患者也可以存活一段时间。脑死亡患者存活得长久，根据患者自身体质情况和医疗技术支撑的情况来决定。一般脑死亡是大脑细胞已经死亡，但是心脏细胞还在存活，心肌供氧还存在，全身组织、脏器还在正常的代谢之中。所以脑死亡以后会出现呼吸停止，可以用呼吸机来代替呼吸，进行肺部的充气来提供全身的氧气。脑死亡以后，如果能够有效的医疗支持，可以存活半年以上。如果脑死亡，不进行医疗技术方面的支持，单凭自身的心脏的活动，一般持续数小时到几天时间就可以死亡。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(28184)
"脑死亡的患者不会活过来，脑死亡指的是全脑功能，包括脑干功能不可逆性的终止。人体的呼吸中枢位于脑干，患者发生脑死亡的时候，呼吸功能就会停止，采用任何医疗手段都无法挽救患者的生命。所以国际上对于脑死亡的判断标准制定有不可逆的深度分离、患者没有自主呼吸、脑干反射消失，并且脑电活动都消失。经过这四条判断以后，还需要再判定24-72小时内的重复测试，如果没有变化，即可宣布患者已进入死亡。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/11收听(49469)
"脑死亡的病人没有自己的呼吸，不能呼吸。如果有呼吸，也是呼吸机在帮助呼吸。脑死亡病人如果还有自己的呼吸，说明病人脑死亡的诊断有问题，真正脑死亡的病人整个脑部功能完全丧失，无法恢复，同样位于脑部延髓处的呼吸中枢也丧失功能，停止工作，病人没有自己的呼吸，但是心脏还在跳动。如果没有呼吸机来帮忙，脑死亡病人几分钟内就会因心脏停跳而死。即便有呼吸机帮助呼吸，绝大部分病人的心脏也会在一星期内停止跳动。确诊脑死亡就等于宣布一个人死亡，没有任何抢救价值，但是在呼吸机维持下，在心脏停跳之前可以给需要的病人捐献有用的器官。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/13收听(19916)
" 脑死亡不能够复活，脑死亡是一种不可逆的状态，其和植物人或植物状态不同。后者是脑功能严重受损导致患者对外界无反应的一种状态，经过治疗和康复有可能恢复。而脑死亡是一种真正意义生理上的死亡，脑死亡有独特的判定标准，是脑功能完全丧失，患者没有自主呼吸，需要有创呼吸机来辅助呼吸。并且做脑电图检查可以看到患者脑电波均呈直线，进行脑干反射检查可以发现所有的脑干反射都消失，包括头眼反射、瞳孔对光反射等。 我国脑死亡的判定标准，还要求患者必须处于深昏迷状态。深昏迷状态是所有意识障碍当中最重的一种类型，患者不能被任何刺激唤醒，对任何刺激没有反应，所有的生理反射和病理反射都消失。并且呼吸和心跳等生命体征都不平稳，血压波动需要药物来维持，满足上述4个条件就可以诊断为脑死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/18收听(34785)
脑死亡的患者如因脑部重大疾病所致，可通过人工呼吸肌等支持系统维持一定时间，直至心脏停跳、循环衰竭；如因心、肺等脑外器官病变导致的脑死亡则无法存活。根据我国...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(4656)
"脑死亡是指脑细胞停止了活动，脑电图检查时会呈现直线，但这个时候的患者可能还会有呼吸或者心率。呼吸一般需要依靠呼吸机辅助呼吸，而心率一般会比较慢，可能需要用肾上腺素等强心剂辅助心跳。脑死亡患者，如果通过加强护理和机械维持、药物维持，一般还能够维持一段时间，有的甚至可以维持1-2周的时间。但脑死亡已经属于患者死亡状态，直到呼吸、心跳停止时才称之为临床死亡。脑死亡患者一般没有足够的抢救依据，患者也不能够被唤醒。如果不经过积极救治，很快就会死亡。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/25收听(54340)
"如果脑死亡是确诊无误，脑死亡的患者不会再活过来，诊断基本上准确率比较高。如果诊断失误，有可能活过来，但是一般这种情况发生的几率都比较低。因为在确定脑死亡的过程中比较严格和专业，也是比较慎重，需要进行反复的测试。检验结果出来以后会等到12小时再次确认，这些检测对于每个项目都必不可少。宣告死亡的人活下来并不是奇迹，很有可能是医生的误诊，不过这种情况下在专科医院很少出现，在一些小医院可能会出现这种情况。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(89509)
"脑死亡患者是不会活过来的，脑死亡指的是全脑功能，包括脑干功能不可逆的终止，人体的呼吸中枢是位于脑干，患者发生了脑死亡的时候呼吸功能会停止，采用任何医疗手段都无法挽救患者的生命。所以国际上对于脑死亡的判断标准，制定了有不可逆的深度昏迷、患者没有自主的呼吸、脑干反射都消失，并且脑电活动都消失，经过了这四条判断以后，还需要在判定以后的24-72小时重复测试，如果结果没有变化，即可宣布患者已经进入死亡。在国内还判断死亡主要依靠心脏死亡，医生才会宣布患者死亡，但是实际上心脏可以在不缺氧的情况下继续跳动，可以用药物和器械维持呼吸，也是可以通过呼吸机来维持。但是一旦出现了大脑死亡，即使是通过这些设备来维护生命迹象，但是患者也不会有好转，这种情况其实是对医疗资源的浪费。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/16收听(28952)
"通常深度昏迷是临终前的状态，能否醒来需要看身体状况，即原发病能否得到控制，以及心、肝、脾、肺、肾等脏器功能能否得以修复。如果患者年轻，身体素质较好，没有原发的基础疾病，心、肝、脾、肺、肾功能都正常，只是是一时的严重打击导致深度昏迷，采用现有的医疗手段、仪器设备维持其生命之后，会有一线转机。如果患者是高龄，平时有多种疾病，心功能、肾功能、肝功能等多脏器功能衰竭的情况下，患者往往醒不过来。对于深度昏迷病人需要绝对卧床，建议取平卧位、头转向一侧，以免呕吐物误入气管，保持呼吸道通畅。另外，需要保持会阴部清洁、干燥，防止尿路感染和褥疮发生。"
国红│北京医院
2020/06/17收听(93235)
"在通常情况下，脑死亡的人不能够活过来，即便是仍然存在呼吸，存在心跳，也可以判定为植物状态。脑死亡属于脑干在内的全部脑功能不可逆的丧失，主要是由于原发性或者继发性的脑损伤而导致患者陷入深昏迷，自主呼吸和各种脑干反射都会消失。当判定患者出现脑死亡时，是指全脑功能不可逆性的丧失，这时大脑不能够接到正常人体传入的信号，也不能传出命令。脑干功能丧失时，身体的其他器官无法继续协同工作，也没有办法对外界的环境做出反应，最终会出现呼吸、心跳衰竭的临床症状，各种脑反射消失的临床死亡的结果。即便脑死亡的患者，通过积极的心肺复苏暂时出现了人工循环和人工呼吸，也不能逆转患者的生命状态。因此脑死亡的判定非常严密且严谨，一旦判定为脑死亡，就意味着无法活过来，面临着存在植物人的状态。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/01/04收听(81578)
脑死亡的患者依靠呼吸机辅助呼吸存活时间不一，与其基础病密切相关，几周到几个月都有。脑死亡的患者大脑细胞已经死亡，但是心脏细胞仍然存活，心肌可以供氧，全身组...
曾湘豫│北京医院
2020/04/02阅读(3823)
"绝大部分脑死亡病人的身体还能活不超过一周的时间，人有呼吸和心跳才能活着，如果心跳停了，一分钟左右呼吸也就停了，呼吸先停，要不了几分钟心脏也就彻底不跳了，没有了呼吸和心跳身体也就无法再继续活下去。脑死亡的病人脑部受到了严重的破坏，任何救治都没有办法逆转，脑部延髓处的呼吸中枢功能丧失、停止工作，人没有了呼吸，但是心脏还在跳动，这时候如果有呼吸机帮助病人呼吸，心跳还能维持一段时间。有一项统计表明，即便有呼吸机的充分支持，97%的脑死亡病人也会在一星期内发生心脏停跳。"
2020/08/13收听(82256)
"临床宣布了脑死亡的患者，不可能抢救回来。因为卫生部有关脑死亡的判定标准，有着非常严格的判定标准，必须是有明确的昏迷原因，排除了各种可逆性昏迷，而且这些昏迷的患者是深昏迷，各种脑干的反射都消失，没有任何的自主呼吸，只靠呼吸机维持。经过呼吸激发试验，证实没有自主呼吸。经过脑电图诱发电位、经颅多普勒超声等等，以上所有的检查结果，都经过判定证实是脑死亡之后，首次判定之后12个小时之后再次复查，依然符合脑死亡的诊断标准，最终确定为脑死亡。这种脑死亡的判定标准非常严谨，一旦确定脑死亡不可能抢救回来。"
2021/01/06收听(31305)
"脑梗塞昏迷一个半月清醒的可能性一般非常小，但是个别患者如果能够积极、正确的治疗，也可能会清醒。患者出现昏迷时多见于大面积脑梗塞，也可能是梗塞的部位比较关键，比如脑干梗塞时出现的几率较多，如果是大面积半球梗塞时也可能会出现。同时患者也可能会出现并发症，比如肺部感染以及下肢深静脉血栓形成、压疮等，患者同时可以出现尿便障碍，包括尿便潴留和尿便失禁。主要是积极治疗原发病，同时给予醒脑治疗，常用的药物有醒脑静和复方麝香，并给予康复和针灸治疗，同时要下胃管并保留，鼻饲饮食、给药，防止误吸以及吸入性肺炎的发生。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/06收听(43555)
脑出血昏迷了15天即0.5个月左右，还有醒过来的机会，有一定概率能恢复到意识清醒。是否能清醒和... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/12播放(50667)
脑出血昏迷了15天即0.5个月左右，还有醒过来的机会，有一定概率能恢复到意识清醒。是否能清醒和...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/12播放(50667)
"脑死亡是指大脑和脑干的全部死亡，对外界刺激没有任何反应，持续时间超过12小时以上可以确定。脑死亡的确定除了临床表现，通过体格检查大脑和脑干没有任何反应，还可以通过脑电图、诱发电位和经颅多普勒选用其中一条，出现大脑的电静息波，就是大脑波已经完全丧失，对各种刺激诱发电位也是表现为平直线。通过脑干的反射、听觉诱发电位检查没有任何的反应，这种情况需要通过呼吸机维持，因为没有自主呼吸，需要通过呼吸机来维持供氧、供血，而保证心脏和其他内脏器官的运行。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(98830)
高血压脑出血术后能否清醒，与患者术前状态和出血量、出血部位存在较大关系，如果术前患者出血量较大... 薛乃照│山西医科大学第一医院 2021/02/26播放(78420)
高血压脑出血术后能否清醒，与患者术前状态和出血量、出血部位存在较大关系，如果术前患者出血量较大...
薛乃照│山西医科大学第一医院
2021/02/26播放(78420)
"脑死亡在临床上也叫做植物人状态，是指病人的脑细胞受到损伤，然后导致脑部供血、供氧的不足，出现了脑细胞凋亡的现象，这种情况下并不会影响心脏的跳动。如果在医院里有呼吸机，有体外循环的支持以及维持水、电解质等情况的药物，那么病人可以存活很长时间，就是病人在各种医疗条件的支持下可以处于植物人状态很久。但是如果脱离了医院的这种居住条件，脑死亡之后病人可能会因为心肌的损伤、缺氧以及心脏供血不足而很快死亡，所以在脑死亡之后，病人是否能够存活很久主要取决于外在的医疗条件如何。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(78953)
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