上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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多数脊柱裂不会影响生育，脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂，显性脊柱裂占的比例非常少，隐性脊柱裂占绝大多数。随着孩子生长发育，隐性脊柱裂可能逐渐闭合。而显性脊柱裂很多在新生儿就可以出现脊髓膨出、脊髓脊膜膨出，少部分可能合并脊髓栓系。
而合并其他神经功能严重损害病人长大以后，可能会对生育功能有一定的影响。所以脊柱裂病人要及时去医院进行评估，看是否合并别的畸形。如果合并脊髓栓系，性腺功能可能受到相应的影响。但只有少部分病人可能将来会影响生育，多数没有影响。
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脊柱裂来讲是否影响生育，一定要看具体的形状，还有症状以及具体的病理表现。一般来讲，如果是对于隐性脊柱裂来讲，并不影响生育，只需要定时、定量的观察，基本上没有太特殊的问题。但是也一定要注意，因为有一些孩子的脊柱裂是显性脊柱裂，而且显性脊柱裂中分为脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓膨出三种类型。如果膨出的特别的大或者骨质缺损较多，这样会影响到生育。一定要根据具体的病情进行具体判断。如果仅仅只有单纯或者少量的脊膜膨出，基本上影响也不是特别大，也可以顺利生育，最担心的是脊髓脊膜膨出和脊髓膨出，而且膨出的囊特别大，骨质缺损非常大，有可能在后期影响生育的发生。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(43149)
脊柱裂是否影响生育，需要根据脊柱裂的类型和具体情况来定。分析如下：1、不影响生育... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(55732)
脊柱裂是否影响生育，需要根据脊柱裂的类型和具体情况来定。分析如下：
1、不影响生育...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(55732)
隐性脊柱裂对生育没有影响，因为隐性脊柱裂除脊柱的后方椎板没有完全愈合之外，其它的发育和正常人没... 李维新│空军军医大学唐都医院 2021/09/08播放(86827)
隐性脊柱裂对生育没有影响，因为隐性脊柱裂除脊柱的后方椎板没有完全愈合之外，其它的发育和正常人没...
李维新│空军军医大学唐都医院
2021/09/08播放(86827)
"隐性脊柱裂在成人里照片子检查经常会见到，往往是没有临床症状，如果说没有临床症状的话是不需要特殊处理的，如果有些下肢的一些神经症状的话，需要做核磁明确是否合并脊膜膨出和脊髓栓系，如果有这种情况存在的话需要神经外科就诊，甚至需要手术，如果没有临床症状的隐性脊柱裂是不影响生育。"
于峥嵘│北京大学第一医院
2017/11/24收听(25314)
"先天性的脊柱裂是否影响生育，一定要根据具体的情况进行具体对待。一般对于隐性脊柱裂，是不会影响到生育的，基本上没有什么临床症状，也不会产生明显畸形的变化。但是在临床当中对于显性脊柱裂，而且还没有明显的手术治疗的情况下，是会影响到生育的，比如脊髓脊膜膨出型和脊髓膨出型，尤其是这两种往往都伴随着严重的功能障碍，比如大小便的失禁、下肢的麻木和无力，甚至是肌肉萎缩等，这种情况势必影响到生育。如果产生了非常严重的影响，手术也并不一定完全好转。对于单纯的脊膜膨出型，通过外科手术的方式进行修补，在后期愈合顺利，也不会影响到生育，所以一定要明确病情具体的发展因素。"
2019/04/23收听(60499)
"先天性脊柱裂是否能够生育，一定要根据具体的情况进行具体的对待。每个病情的不同，也对应着相应的不同情况，一般来讲脊柱裂分为显性和隐性，而显性脊柱裂又分为脊膜膨出型、脊髓脊膜膨出型和脊髓膨出型。所以对于单纯的隐性脊柱裂，是对生育没有影响的；而如果是单纯的脊膜膨出型，通过后期的积极治疗，包括手术、药物、康复等，对于生育也是没有影响的；最害怕的就是脊髓膨出型和脊髓脊膜膨出型，而且一旦遭受到一定的损伤，神经的细胞坏死，后期就可能会影响到生育，造成盆底肌肌肉无力或者感觉异常造成一定的生产和生育过程的困难，所以一定要分清病情的变化。"
2019/04/19收听(13826)
"隐形脊柱裂对生育有影响，对男同志长大以后主要是影响怀孕。因为这个神经支配着会阴部的睾丸及阴茎。所以说，往往有一部分脊柱裂的病人有1%-2%的病人将来不能生育。对于女性来说，因为脊柱裂的大部分位于腰骶部，它往往会波及到会阴神经，会阴及肛门神经。"
马云富│湖北省妇幼保健院
2017/11/24收听(72591)
隐性脊柱裂是最常见的神经管闭合不全畸形之一，主要是单纯棘突椎板部位的骨质缺损，不合并筋膜膨出和... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(79754)
隐性脊柱裂是最常见的神经管闭合不全畸形之一，主要是单纯棘突椎板部位的骨质缺损，不合并筋膜膨出和...
2022/10/17播放(79754)
尿道下裂分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型。对阴茎头型尿道下裂和邻近龟头的阴茎尿道下裂，如果阴茎勃起时下弯不明显，能插入阴道进行正常性生活，对生育没有影响。但如果尿道下裂位于阴茎近阴囊或阴囊型和会阴型尿道下裂，男性精液不能射入阴道，或因阴茎发育下弯畸形，阴茎勃起后不能插入阴道中，则影响生育。男孩出生后发现尿道下裂，在合适时机进行手术修复。修复手术的目的，1、纠正阴茎下弯畸形，2、尿道外口移到龟头或近龟头处，成年后不影响生育。
邱实│北部战区总医院
2020/07/21收听(92115)
"尿道下裂一定要尽早治疗，针对尿道下裂目前没有明确的预防方法和药物治疗。一旦发现了尿道下裂应该要及时的手术治疗，手术的方法有非常多，尿道下裂的治愈标准在于尿道口位于阴茎头正位，阴茎的下弯完全纠正，阴茎外观接近正常能站立排尿，成年以后可以进行正常的性生活。手术应该在患儿6-18个月的时候进行，以解除家长及患儿的精神压力。尿道口下裂如果尽早手术恢复比较好，一般不会影响生育也不会影响性功能的，前提一定要是尽早治疗，早治疗效果越好，治疗比较晚效果就比较差了。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/03收听(33707)
尿道下裂有不同的类型。单纯、较轻的尿道下裂，即尿道下裂仅局限在龟头部位，对未来的生育没有影响。... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(65874)
尿道下裂有不同的类型。单纯、较轻的尿道下裂，即尿道下裂仅局限在龟头部位，对未来的生育没有影响。...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2019/10/15播放(65874)
马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/12播放(67230)
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/12播放(67230)
大部分尿道下裂的家长都非常关心宝宝以后的生育，因为尿道下裂是先天性生殖器畸形，外观与同龄的孩子... 涂磊│湖南省儿童医院 2021/04/23播放(74372)
大部分尿道下裂的家长都非常关心宝宝以后的生育，因为尿道下裂是先天性生殖器畸形，外观与同龄的孩子...
涂磊│湖南省儿童医院
2021/04/23播放(74372)
"脊柱裂又称脊椎裂或脊柱闭合不全，脊椎管的一部分没有完全闭合的状态，是一种常见的先天性神经管畸形，发生率约为1‰，其病因目前尚不清楚，一般认为是一种多基因遗传病，是胚胎早期椎管闭合不全所致。脊柱裂根据有无脊膜膨出和神经成分膨出，可以分为显性脊柱裂，也叫开放性脊柱裂，和隐性脊柱裂两种类型。其中开放性脊柱裂，又可以根据脊柱裂部位膨出组织与神经脊髓的关系，分为脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脊髓裂等。隐性脊柱裂是指椎管未完全闭合，但没有椎管内容物膨出的一种畸形，绝大多数患儿终生不会产生症状，也没有任何外部表现，只是在检查时偶然发现。"
2017/10/12收听(94501)
"脊柱裂发生的原因还不是很清楚。现在一般认为脊柱裂的发生是多因素综合作用的结果。比如环境因素、遗传因素、但是各个因素在其中所起的作用不完全了解，现在有人统计就是父母患有严重的脊柱裂者，他的后代发生脊柱裂的机会高于正常的家庭。我们现在也知道就是在孕前和怀孕早期口服叶酸能大大的降低脊柱裂的发病率。因此有人就说这可能是早期缺叶酸造成的，但是可能也不完全是这样，只能说是口服叶酸是有助于降低这个发病率，但不能说缺乏叶酸是造成这种疾病的原因。所以将来还需要进一步的研究。"
张扬│北京大学第一医院
2017/11/27收听(77099)
若属于轻度的骶1隐性脊柱裂，通常不会造成严重影响。若属于较为严重的骶1隐性脊柱裂，通常可能造成... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/24播放(96710)
若属于轻度的骶1隐性脊柱裂，通常不会造成严重影响。若属于较为严重的骶1隐性脊柱裂，通常可能造成...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/24播放(96710)
显性脊柱裂有可能影响患者寿命。因为显性脊柱裂，是指在脊柱裂的局部有硬脊膜和神经根向外膨出，即脊... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(91033)
显性脊柱裂有可能影响患者寿命。因为显性脊柱裂，是指在脊柱裂的局部有硬脊膜和神经根向外膨出，即脊...
2022/10/16播放(91033)
脊柱裂又称椎管闭合不全，一种常见的先天畸形。是由于胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。脊柱裂分... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2017/04/18播放(54168)
脊柱裂又称椎管闭合不全，一种常见的先天畸形。是由于胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。脊柱裂分...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2017/04/18播放(54168)
"什么是脊柱裂？脊柱裂这个概念跟脊髓栓系综合征有一个很重要的融合，脊柱裂包括骨头发育的异常，合并神经发育的异常。骨头发育异常，这是脊柱裂的一种，合并了神经发育异常，又是一种。所以脊柱裂是一个非常复杂的，有很多分型的疾病。"
史建刚│上海长征医院
2018/05/08收听(40524)
脊柱裂分两类，一个是隐性脊椎裂和真性脊椎裂，隐性脊柱裂非常常见，脊柱实际上由后侧有两个生发中心，随着年龄增长，由两侧往中间靠拢，最后在后正中愈合，但是有一些人后正中就不能愈合，形成一个重性的裂，裂的不大的情况下，看有没有硬脊膜膨出，这种情况就叫隐性脊椎裂，最常见的腰4、腰5和骶1比较常见，这是隐性脊椎裂。显性脊椎裂比如说脊椎裂，脊柱的后正中缺损很多，有硬膜，硬膜又叫硬脊膜，向后突出，在皮肤表面上能看到隆起，这种情况叫显性脊椎裂。
2017/07/10收听(85556)
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