山西中医药大学附属医院
肿瘤科
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肿瘤的分期在肿瘤科非常重要,要根据肿瘤的分期进行选择恰当的治疗,一般临床上采取的分期方法,是根据国际癌症协会跟美国癌症协会定出来的,采取的是TNM分期。
T分期主要体现的是肿瘤的大小、肿瘤浸润的深浅,一般是指肿瘤的侵犯程度,需要T分期。
N分期主要是指淋巴结的转移程度,有N0、N1、N2,N0表示淋巴结没有转移,N1、N2逐渐随着数字的增加,表示淋巴结转移的程度。
M分期表示的是有没有远处转移,如肝转移、脑转移、骨转移。所以TNM分期通过三个指标表明肿瘤的程度,肿瘤现在处于何种程度,临床医生根据分期选择恰当的治疗。
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癌症的分期是决定治疗效果的关键因素。通俗来讲,可将癌症分为早期、中期、晚期,其为大众化的一种分... 李雁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/08/29播放(81806)
癌症的分期是决定治疗效果的关键因素。通俗来讲,可将癌症分为早期、中期、晚期,其为大众化的一种分...
李雁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/08/29播放(81806)
"目前,临床常用的肿瘤分期方法为TNM分期法,目的是对肿瘤进行准确的分期,指导临床的抗肿瘤治疗的决策。T主要是指原发肿瘤的情况,有些肿瘤的T分期是依据肿块大小及与周围组织的关系来定的,如乳腺癌、肺癌、肾癌等。而有些肿瘤是根据肿瘤的浸润深度来定的,比如胃癌、肠癌、恶性黑色素瘤等。N是指区域淋巴结的转移情况,有些肿瘤的淋巴结,是根据淋巴结的转移部位来定的,如肺癌。而有些是根据淋巴结的转移数目来定的,如胃癌和肠癌。M分期是指有没有远处转移。所以,对于新发的肿瘤患者,只有对其进行准确的分期后,才能对后续的抗肿瘤治疗决策,起到更好的指导作用。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/14收听(71232)
"肿瘤最常用的分期是TNM分期。TNM是目前临床医生对于恶性肿瘤分期最标准的方法,每一种肿瘤的TNM分期系统都各不相同,但是统一来说TNM代表意义相同,比如T是肿瘤Tumor的缩写,指的肿瘤原发症,随着肿瘤的体积增加、大小的变化,以及对周围邻近组织受累情况的增加,用T1-T4来表达。N是Node的首字母,代表区域淋巴结受累的情况,淋巴结没有受累时用N0来表达,随着淋巴结受累的增加,用N1-N3来表达。M是Metastasis的首字母,代表转移,没有转移是M0,有远处转移就是M1。在TNM的分期基础上,可以得出临床分期,比如Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期也就是早期,Ⅱ-Ⅲ期是中期,Ⅳ期也就是晚期。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(96766)
"肿瘤的分期一般都是用于恶性肿瘤才会说肿瘤的分期,肿瘤的分期在世界上是有不同的方案,主要的分期原则是根据肿瘤的大小、部位、浸润的范围,还有就是淋巴结有无转移,有无远处脏器的转移等情况来确定肿瘤的分期。目前在临床上还有国际上广泛使用的肿瘤,分期是TNM分期。T指的是肿瘤原发的病灶,随着肿瘤的增大,来分为T1、T2、T3、T4;N指的是局部淋巴结受累的情况,如果没有淋巴结受累,没有淋巴结肿大,这种是用N0来表示,随着淋巴结受累的程度和范围的扩大,依次是用N1、N2、N3表示;M指的是远处转移的情况,这种情况一般是见于肿瘤的血行转移至其他的脏器,如果没有血行转移到其他脏器是用M0来表示,有血行转移者使用M1或者是M2来表示。"
章银蓉│中山市博爱医院
2018/11/05收听(58935)
肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤,一般良性肿瘤,不会分期。临床上对恶性肿瘤进行分期,将恶性肿瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,表示肿瘤的规模的转移程度,也有对肿瘤分为早期、中期和晚期,表示肿瘤的局限度和侵犯程度。根据肿瘤的分化程度,可以分为高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高肿瘤恶性程度越低,分化程度越低肿瘤恶性程度越高。低分化癌治疗效果比较差,病人生存时间比较短。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(10185)
肿瘤的病理分期是肿瘤术后辅助治疗的重要依据。肿瘤病理分期分为肿瘤大小、淋巴结转移程度以及有没有远处转移的情况,还包括肿瘤侵犯的深度。如以肺癌为例,肺癌术后的病理分期主要是肿瘤大小以3cm为界,3cm以内是T1的肿瘤,3-5cm是T2的肿瘤,5-7cm是T3的肿瘤,而大于7cm以上是T4的肿瘤。另外,还有淋巴结转移状况,如肺门淋巴结转移则为N1的淋巴结,纵隔淋巴结转移N2淋巴结,锁骨上淋巴结转移是N3的淋巴结转移情况。有的肿瘤,如消化道肿瘤是以肿瘤侵犯深度决定的,黏膜层是比较早的,而侵犯肠壁的外层是比较晚的肿瘤。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/02收听(25553)
"头颈部肿瘤的分期按照AJCC分期,就有T分期、N分期和M分期。什么叫T分期?T分期就是肿瘤、肿块的分期,根据不同的头颈瘤然后进行分期,大小分期,比如鼻咽癌跟别的不一样,如果局限在鼻腔、鼻咽腔和口咽等,这样都是属于T1期,但是一旦侵犯到骨头,就是T3期。而其它所有的头颈的肿瘤就按小于等于2是T1期,大于等于2、小于等于4算T2期,而其它的算T3、T4期。N分期也是比较复杂的,N分期按照单侧小于等于3,双侧小于等于6就是T2期,单侧小于等于3就是T1期。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/16收听(78345)
肿瘤的分期从一期到四期,其中一期是属于早期,又叫早期的癌症,四期是属于晚期,二期、三期是属于进展期。早期肿瘤的手术效果非常好,四期也就是晚期的一般不考虑手术,采用综合性的治疗,可以化疗或者放疗,手术治疗的效果相对来说比较差。以结肠癌为例,如果是一期的结肠癌行手术治疗以后5年生存率在90%以上;对于进展期也就是二期、三期的结肠癌,可以考虑行结肠癌的根治性手术;但是三期一般来说要先做辅助的放化疗,目的是将结肠癌进行降期,同时能增加手术中肿瘤的切除率;四期的结肠癌,就要用化疗或者靶向的治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/09收听(63444)
目前肿瘤分期的标准,多数还是采用TNM分期的办法。T分期指的是根据肿瘤的大小,或... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/16播放(52524)
目前肿瘤分期的标准,多数还是采用TNM分期的办法。
T分期指的是根据肿瘤的大小,或...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/16播放(52524)
"甲状腺癌的分期就像对所有恶性肿瘤的分期是一样,常规从两个指标进行分析:1、原发灶的分期,我们叫T分期。2、对转移进行分期,叫N分期或M分期,对于肿瘤原发灶的分期实际上是根据肿瘤的大小。我们总共可以分为T1、T2、T3,还有T4期,是按照这个大小来划分。在这里面分化型甲状腺癌或髓样癌,他分期是不一样的。未分化癌,只有T4A我们是没有T1、T2、T3的。因为未分化癌的肿瘤,它的边界从发现开始它的边界就蔓延得非常广泛。所以总体肿瘤的分期我们再重复一下,根据原发灶和转移灶进行评估。"
陈晓红│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/22收听(86169)
TNM分期是实体肿瘤进行分期的常用的方法。肿瘤治疗决策之前,首先需要完善肿瘤的TNM分期,来制定下一步的治疗方案。而T是原发肿瘤的情况,一些肿瘤是T分期是根据肿瘤浸润深度来确定的,常见的为消化道的肿瘤。而有些肿瘤是T根据肿瘤的大小及与局部组织的情况确定,如肺癌、肾癌、乳腺癌。N是根据局部淋巴结转移的情况来定,大多数来说是根据肿瘤淋巴结转移的数目来定的。M分期就是远处有没有转移,如果患者M分期为一期为M1,那么肿瘤的分期为Ⅳ期,也就是晚期。
2019/03/05收听(46538)
通常肿瘤病理分期都针对恶性肿瘤,由于不同的病理分期,其治疗方案、药物类型及量的选择均有差异。<... 曲丽梅│吉林大学第一医院 2019/12/04播放(75023)
通常肿瘤病理分期都针对恶性肿瘤,由于不同的病理分期,其治疗方案、药物类型及量的选择均有差异。<...
曲丽梅│吉林大学第一医院
2019/12/04播放(75023)
"目前临床常用的肿瘤分期的方法为TNM分期法,把肿瘤分为Ⅰ-Ⅳ期,目的是对肿瘤进行准确的分期,指导临床抗肿瘤治疗的决策。T主要是指原发肿瘤的情况,有些肿瘤的T分期是依据肿块大小以及与周围组织的关系来定的,如乳腺癌、肺癌、肾癌等。有些肿瘤是根据肿瘤的浸润深度来定的,比如胃癌、肠癌、恶性黑色素瘤等。N是指区域淋巴结的转移情况,有些肿瘤N是根据淋巴结的转移部位来定的,如肺癌;有些肿瘤是根据淋巴结的转移数目来定的,如胃癌或者肠癌。M是指有没有远处转移,M0是指没有远处转移;M1是指有远处转移。所以,对于新发肿瘤的患者,只有对其进行准确的分期以后才能更好的指导临床,对后续抗肿瘤决策起到明确的指导作用。Ⅰ期为早期,患者可以通过手术切除进行治疗。Ⅳ期患者为晚期患者,需要进行晚期一线化疗或者姑息性对症支持治疗。Ⅱ期和Ⅲ期的患者介于手术可切和不可切段范围之内,需要做术前新辅助治疗做手术,再进行术后的辅助化疗。"
2019/03/14收听(93989)
肿瘤大小在分期中的意义不是很大,但是在某种程度上也可以反映出肿瘤的程度。若肿瘤非常大则通常不会... 胡金晨│烟台毓璜顶医院 2020/03/19播放(81591)
肿瘤大小在分期中的意义不是很大,但是在某种程度上也可以反映出肿瘤的程度。若肿瘤非常大则通常不会...
胡金晨│烟台毓璜顶医院
2020/03/19播放(81591)
肿瘤的TNM分期中,T分期是指原发肿瘤分期,N分期指区域淋巴结的分期,M分期是指远处转移的分期。临床分期是根据TNM各自不同的分期组成,所进行的综合判断得到其临床分期。T分期是根据原发肿瘤的大小、浸润深度,和对周边组织有无直接侵犯进行的T0-T4分期。N分期则是根据累及区域引流的淋巴结位置、大小、个数进行的N0-N3分期。M分期指有无远处脏器的转移,M0是没有转移,局限于某个远处转移是M1a,如果累及了多个器官则是M1b。根据不同的TNM分期进行综合评判,得到临床的分期Ⅰ-Ⅳ期,这种临床分期对患者的治疗、预后有明确的指导意义。
韩慧│聊城市人民医院
2019/09/29收听(69452)
卵巢癌分期手术主要针对卵巢的早期肿瘤。早期卵巢癌的手术范围主要包括子宫、双附件,双附件包括双侧... 杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/03/02播放(71046)
卵巢癌分期手术主要针对卵巢的早期肿瘤。早期卵巢癌的手术范围主要包括子宫、双附件,双附件包括双侧...
杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/03/02播放(71046)
"卵巢肿瘤是女性生殖器常见的肿瘤,有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。恶性肿瘤由于缺乏早期的诊断方法,5年的存活率比较低。卵巢肿瘤分成三级,分化一级是高度分化,分化二级是中度分化,分化三级是低度分化,低度分化预后不良。原发性卵巢恶性肿瘤分为四期,一期是指肿瘤局限于卵巢,二期是一侧或双侧卵巢肿瘤伴有盆腔内扩散。三期是一侧或双侧卵巢肿瘤,可伴显微镜下证实的盆腔外腹腔转移、区域淋巴结转移、肝表面转移。四期是出现远处转移,除外腹腔转移。卵巢恶性肿瘤早期并没有症状,出现症状主要就是腹胀、腹部肿块及腹水,到了晚期可以出现消瘦、严重贫血等恶病质状态。治疗首选为手术,越早期手术,其治疗效果越好。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/12收听(90429)
"椎管内肿瘤分期,依据病程发展分为三个阶段。第一、刺激期,产生神经根痛;第二、脊髓部分受压期,产生脊髓的半切综合征;第三、脊髓完全受压期,脊髓横断性损伤。刺激期主要是肿瘤较小,表现为神经根痛和运动障碍;脊髓部分受压期,随着肿瘤的长大,直接压迫脊髓,产生脊髓的传导束受压症状,表现为受压平面以下的肢体运动感觉障碍;脊髓完全受压期,即脊髓已经横断,造成脊髓的不可恢复性损伤,表现为受压平面以下的运动感觉,括约肌功能完全丧失,此种损害为不可逆性损害,即使解除压迫,脊髓功能也难以完全恢复。"
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/08/16收听(73802)
目前肿瘤分期大多采用AJCC的分期办法,在分期的过程中包括T...
2021/07/15播放(69900)
肿瘤TNM分期属于专业术语,通过TNM分期可以判断肿瘤早期、中期及晚期。T表示局部肿瘤的侵犯程... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/06/09播放(75572)
肿瘤TNM分期属于专业术语,通过TNM分期可以判断肿瘤早期、中期及晚期。T表示局部肿瘤的侵犯程...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/06/09播放(75572)
上海瑞金医院 刘静
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