河南省人民医院
内分泌科
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甲状腺激素属于体内较重要的激素，对于神经系统发育，尤其胎儿期生长系统发育比较重要。若女性在孕早期出现甲状腺功能不足，会导致胎儿神经系统发育延迟，对孩子远期智力及神经系统其他发育也会带来不利影响。
因此孕妇需及早发现甲状腺功能减退情况，并在孕期及时干预，可有效降低对胎儿的影响。治疗过程中也要更多关注胎儿神经系统的发育情况，如进行四维彩超检查或其他妇科相关诊疗手段，动态观察胎儿发育情况，有利于帮助孕妇及时发现异常，并及时给予后期治疗。
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"孕期甲状腺功能低下也叫妊娠期甲状腺功能减退是妊娠期的比较常见的合并症，妊娠期甲状腺功能减退会损害后代的神经、智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎以及妊娠期高血压疾病等风险，一旦发生要立即开始治疗，确定为临床甲减要立即开始进行甲状腺素的替代治疗，尽早达到治疗目标。治疗的目标是达到妊娠各期的血清TSH正常范围。药物主要选择左甲状腺素钠片也就是优甲乐。已经患有临床甲减的女性在计划妊娠的时候需要将血清TSH控制在2.5mIU\/L以内再怀孕，临床甲减的孕妇在妊娠1-20周进行甲状腺功能的监测，监测的频度是4周\/次,在妊娠26-32周的时候应该要检测1次血清甲状腺功能的指标，临床甲减的孕妇在产后使用左甲状腺素钠片的剂量要降至孕前的水平，并且要在产后6周常规进行甲状腺功能的复查。"
毛滢│北京医院
2019/09/27收听(88232)
"甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或者其生理效应不足所导致的机体代谢降低的一种疾病。临床上最常见的以原发性甲减居多，原发性甲减最常见的临床表现除了有面色苍白、眼睑及面部水肿、表情淡漠、皮肤干燥、毛发脱落等一般症状之外，还可以出现神经精神系统的症状，如智力低下、嗜睡、反应迟钝、记忆力减退。还可以出现心血管系统的症状，如心动过缓，严重的时候可以出现心包积液和胸腔积液，还可以出现消化系统的症状，如厌食、腹胀、便秘，严重时可以出现肠梗阻以及缺铁性贫血。除了这些症状之外，患者还可以出现肌肉无力、软弱等运动系统的症状以及女性月经过多，男性阳痿、性欲减退等内分泌系统的症状。"
邓浩华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(79587)
甲状腺功能低下又称甲减，亦称为甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退通常因甲状腺激素的合成和分泌减少... 袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/30播放(88956)
甲状腺功能低下又称甲减，亦称为甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退通常因甲状腺激素的合成和分泌减少...
袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/30播放(88956)
现在随着二胎政策的开放，孕妇的年龄也在逐渐的增加，以及传统的饮食习惯或运动习惯等因素，使妊娠期... 别荔│银川市妇幼保健院 2019/06/23播放(63123)
现在随着二胎政策的开放，孕妇的年龄也在逐渐的增加，以及传统的饮食习惯或运动习惯等因素，使妊娠期...
别荔│银川市妇幼保健院
2019/06/23播放(63123)
甲状腺功能低下对于怀孕，甚至胎儿的发育是有明显的影响。因为甲状腺功能低下，也就是常说的甲状腺功... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/10/17播放(51307)
甲状腺功能低下对于怀孕，甚至胎儿的发育是有明显的影响。因为甲状腺功能低下，也就是常说的甲状腺功...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/10/17播放(51307)
"人体如果出现甲状腺功能低下，会对人体造成严重的损伤。甲状腺是个工厂，应用碘作为原料，合成甲状腺激素。甲状腺激素重要的作用就是调节新陈代谢，促进生长发育。甲状腺激素最重要的作用就是胎儿和新生儿大脑的发育离不开甲状腺激素，甲状腺激素如果减少以后，对胎儿、新生儿有可能造成脑发育的障碍，造成智力低下，会出现呆小症。对于成年人也可以造成代谢的减慢，比如造成怕冷、浮肿甚至出现记忆力减退，食欲明显的不振，体重会增加，血液里面的血脂会增高，高脂血症是心脑血管疾病的危险因素。甲状腺低以后有可能对男性女性性腺功能产生影响，女性会出现怀孕成功率降低，甚至出现早产、流产的风险，男性也可以出现泌乳素增高，出现男性的性欲减退。甲状腺功能减退可以出现各种症状，但是通过及时的诊断，正确地使用左甲状腺激素替代治疗，甲减对人体造成的各种影响，都能够明显的减退。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/06收听(61452)
妊娠合并甲状腺功能减退，对于胎儿常见的不良影响是胎儿甲状腺功能减退，进而引起胎儿神经智力发育异... 毛滢│北京医院 2021/09/06播放(98220)
妊娠合并甲状腺功能减退，对于胎儿常见的不良影响是胎儿甲状腺功能减退，进而引起胎儿神经智力发育异...
2021/09/06播放(98220)
先天性甲状腺功能低下，主要指先天性矮小病，因先天遗传，或后天围产期过程中存在基因缺陷等问题，导... 朴春丽│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(69530)
先天性甲状腺功能低下，主要指先天性矮小病，因先天遗传，或后天围产期过程中存在基因缺陷等问题，导...
朴春丽│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(69530)
"新生儿甲状腺功能低下常常是由于先天性甲状腺激素合成不足，或是自身受体的缺陷而产生的一种疾病。如果不及时治疗，最终导致新生儿生长迟缓或智力低下，主要表现皮肤黄染延迟消退、皮肤粗糙、患儿反应迟钝、表情呆滞、哭声低下、哭声嘶哑、嗜睡、喂养困难、前囟门大、骨骼发育迟缓、心率缓慢、呼吸困难，巨舌等。目前母亲妊娠期筛查和新生儿生后72h以后七天之内取足跟血，进行甲状腺疾病的筛查，是早发现、早诊断甲状腺功能低下的有效措施。一旦确诊后，应尽早治疗，首选优甲乐，积极治疗能使患儿达到神经系统发育和智力的正常水平，晚期治疗的儿童，生长发育可赶上同龄儿，但是神经精神发育的迟缓是不可治愈的。先天性甲状腺功能低下是可防可治的，应给予重视，应及时在专科医生指导下服药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(77648)
甲状腺功能低下最常见的原因是甲状腺炎，即桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是由于炎症对甲状腺细胞造成破... 潘喆│山东大学第二医院 2020/04/01播放(94776)
甲状腺功能低下最常见的原因是甲状腺炎，即桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是由于炎症对甲状腺细胞造成破...
潘喆│山东大学第二医院
2020/04/01播放(94776)
"甲状腺功能低下，简称甲减。甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合征。其症状表现有表情淡漠，反应迟钝，皮肤粗糙，面色苍白，唇厚舌大，毛发稀疏，声音嘶哑，听力下降，畏寒，肢冷，智力减退，嗜睡或失眠，食欲减退，大便秘结等。甲减饮食宜营养丰富，进食高热量容易消化的食物，比如蜜糖、蛋黄、香芹、杏果、干梅、鱼、鸡肉、奶酪等，都是有益的食品。而需要禁食吃以下食物，比如芥末叶、菠菜、甘蓝菜、桃、梨等。如果症状严重时，则应该全面禁止吃上述的食物，因为它们可能进一步的压抑甲状腺功能，同时避免食加工及精制食品，包括白面粉及糖等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/06收听(40048)
"甲状腺功能低下首先要对症处理，要补充甲状腺激素，治疗根据甲减的程度，给予适当的甲状腺激素的补充，然后定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的动态改变，调整甲状腺激素的剂量。平时基本是1个月复查1次甲状腺功能，调整一次甲状腺药物的剂量。另外，要积极的寻找甲状腺功能低下的原因，大部分的甲减是原发性甲减，需要长期用药，但是仍然有少部分的甲减是一过性的，能够治好，比如亚急性甲状腺炎，后期会出现甲减，如果在早期积极干预不会出现甲减。同样桥本甲状腺炎，早期积极干预，也不会出现甲减的发生，所以早期积极的病因治疗也是治疗甲状腺功能低下的方法。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/18收听(38471)
甲状腺功能低下是一种甲状腺疾病，甲状腺疾病一般是由于甲状腺肿大所致，甲状腺肿大包括单纯性甲状腺... 李枢│惠州市中心人民医院 2018/11/09播放(50449)
甲状腺功能低下是一种甲状腺疾病，甲状腺疾病一般是由于甲状腺肿大所致，甲状腺肿大包括单纯性甲状腺...
李枢│惠州市中心人民医院
2018/11/09播放(50449)
"甲状腺功能低下，一般的是指甲状腺功能减退。甲状腺功能减退分两种情况：一种是亚临床甲状腺功能减退，这种情况是TSH小于10，目前这个病暂时不需要用药治疗，只要定期的观察甲状腺甲功就可以。另外一种就是甲状腺功能减退，也就是简称甲减。这种情况，患者应该口服优甲乐，它的化学名称是左甲状腺素钠片，一般这个药物是早晨空腹口服，每天口服1次就可以。一般从12.5ug开始口服，也就是1\/4片，每周再增加1\/4片，2-3周复查1次甲状腺功能，直到甲状腺功能达到正常是药物的维持量。达到正常以后维持药物剂量，长期口服，可以每3-6个月复查1次。根据甲状腺功能，适当的调整药物的剂量。"
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2018/10/20收听(32882)
甲状腺功能低下在临床上起病比较隐匿，尤其在早期的时候，可能症状不太典型，基本特征是代谢率降低或... 宗桂芝│北京京煤集团总医院 2018/10/20播放(67415)
甲状腺功能低下在临床上起病比较隐匿，尤其在早期的时候，可能症状不太典型，基本特征是代谢率降低或...
宗桂芝│北京京煤集团总医院
2018/10/20播放(67415)
发现甲状腺功能低下的患者不用任何担心，只要诊断明确，可以给予药物替代治疗，外源性补充甲状腺素就... 宗桂芝│北京京煤集团总医院 2018/10/20播放(96592)
发现甲状腺功能低下的患者不用任何担心，只要诊断明确，可以给予药物替代治疗，外源性补充甲状腺素就...
2018/10/20播放(96592)
甲状腺功能低下最常见的是桥本氏病，还有些抗体不高，不是桥本氏病，但是也属于原发性甲减，这些都属... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2019/06/05播放(68916)
甲状腺功能低下最常见的是桥本氏病，还有些抗体不高，不是桥本氏病，但是也属于原发性甲减，这些都属...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2019/06/05播放(68916)
甲状腺功能低下的饮食需要注意以下几个问题：一、患者可以适当吃碘盐以及海产品，其中含有适当的碘，碘摄入增加以后会促进甲状腺激素的合成，对于缺碘引起的甲状腺功能低下有非常好的治疗效果。除了这些食物以外，其他的蔬菜、水果、肉、蛋、奶都可以正常的吃，没什么特别的禁忌。二、补碘一定要适当，现在我国及国际很多研究发现，补碘补过头以后反而会起到反作用，会加重甲状腺功能的损伤，导致甲减更加明显。高碘的食物主要是指海带、紫菜，对于甲状腺功能低下的患者，尽量避免吃高碘食物，适当的补充一点碘，对于甲状腺功能低下的治疗是有好处的。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/05收听(37303)
"甲状腺功能减退的治疗，就是使用左甲状腺素钠进行替代治疗。甲状腺功能减退是由于各种原因破坏了甲状腺，比如甲状腺手术切除，或者自身免疫的损伤，或者碘-131治疗甲亢以后出现的甲状腺受损伤，都可以造成甲状腺合成分泌激素不足引起低代谢症状，交感神经兴奋性下降。治疗最重要的是使用左甲状腺素钠替代治疗，左甲状腺素钠和自己的甲状腺激素结构完全一样，而且在血液当中浓度非常的稳定，非常适合使用药物来替代治疗。服用左甲状腺素钠，最好的时间是在早晨，和其它的食物、药物间隔一个小时以上，另外一个服用的时间就是在晚上睡觉之前，当然也不能跟其它的药物同时使用。在治疗期间应该定期的检查甲状腺功能的状态，让医生帮助调整合适的剂量，帮助评估疗效以及安全性。病人自己不能擅自减药和停药，甲减的治疗就是替代治疗，需要多少就补充多少，安全、有效。"
2020/06/04收听(53740)
"甲状腺功能低下，也就是甲状腺功能减退症。它的定义是由于血液当中甲状腺激素水平低，或者是甲状腺激素的作用不好导致的临床症状。在诊断上，只要是查的甲状腺功能结果提示甲减，一般情况下就可以确定诊断。治疗上的主要手段是给予甲状腺激素的替代治疗，从小剂量开始替代，逐渐增加剂量，以避免出现不良的反应。在治疗期间，也应该嘱咐患者，定期的随诊甲状腺功能的情况，根据甲状腺功能的结果，及时调整药物的用量。以达到药物与激素水平平衡的情况，这样才能够比较好的控制病情。如果血糖已经明显升高的情况，应该及时给予正确的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(68331)
北医三院 王雪梅
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