临床中常见的低钾的原因有3个:1、摄入钾的量减少;2、钾的排泄过多;3、细胞外的钾向细胞内转移过多。
1、钾摄入过少常由于消化道梗阻,无法进食,或昏迷,或手术时间过长,导致禁食时间过长,或是患者静脉输液的时候补钾量不够,导致一定程度上钾的摄入不足,导致缺钾。
2、排泄过多,最常见的原因有三种途径:(1)、胃肠道;(2)、肾脏;(3)、皮肤。胃肠道的丢钾常见于严重的腹泻、呕吐,大量的消化液丢失会带走大量的钾,导致血钾浓度下降;某些肾脏疾病,或长期使用利尿剂,或者镁缺乏,或者碱中毒,均会导致肾脏排钾过多;而大量出汗也会使钾由皮肤排出过多导致血钾下降。
3、细胞外的钾向细胞内转移过多,是由许多疾病诱发所引起,最常见的像碱中毒时,过量使用胰岛素时,均会导致细胞外的钾向细胞内转移后导致血液中钾浓度下降。低钾原因很多,需要经过细致的诊疗才能及时发现病因所在。