北京大学人民医院
肝胆外科
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肝癌引起的腹胀包括腹水或胃肠道胀气,其治疗也主要是根据导致腹胀的原因,来采取相应药物对症治疗等。其实腹胀是肝癌发展中较难处理的症状,肝癌腹胀可能是由于肝功能较差,继而出现胃肠道功能衰竭、肠道淤血,而表现为消化功能减退,肠蠕动减弱,患者肠道内积气过多,而出现腹胀、胀气。也有可能是由于肝癌合并肝硬化,导致肝性腹水,而出现腹腔内积液,大量腹水就会引起明显腹胀,有的患者还会合并有腹痛、发热等。
临床根据导致腹胀的不同病因,可以采取口服肠道益生菌,或者给予一定通便药物,包括乳果糖等。另外,改善肝脏功能,改善肠道淤血,给予恰当营养支持,让肠道休息,也可以在一定程度上改善腹胀。而对于大量腹腔积液,则需要采取利尿、补充白蛋白,必要时抽取腹水来缓解腹胀症状。总之,肝癌出现腹胀属于比较难治的情况。
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"肝癌引起的腹胀,要取决于腹胀的病因是什么,根据病因来进行处理才能有效的缓解腹胀的症状。常见的肝癌会合并消化功能不良,肝脏属于一个重要的消化器官,肝癌常常合并肝功能不全,从而出现消化功能不良、腹胀、腹泻等不适的症状。此时可以适当的给予一些调节肠道菌群、促进胃肠动力的药物,来缓解腹胀的症状。某些情况肝癌引起了大量的腹水,腹水压迫胃肠道导致胃肠道水肿,也会引起腹胀的症状,导致消化功能不良。此时可以适当的进行一些饮食的调控,可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果,促进胃肠动力的药物,最主要的是要补充白蛋白、利尿,让腹水消失,才能有效的缓解腹胀的症状。某些情况下因为肝癌肿瘤巨大,引起了腹腔的压迫或者压迫胃肠道,从而出现了相应的腹胀症状,此时主要是针对肿瘤要进行一个积极的治疗,让肿瘤缩小才能够有效的缓解腹胀的症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/22收听(75343)
"肝癌的患者大部分合并有肝硬化、肝功能不全,而肝脏是作为消化器官,所以当肝功能不全时消化功能也会有所下降,此时就容易出现腹胀、腹泻等不适的症状。如果出现了腹胀的症状,首先,要进行饮食的调控,减少不容易消化的高脂肪、高胆固醇的食物摄入,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,少吃多餐。其次,也可以使用一些促进胃肠动力、调节肠道菌群的药物来配合治疗。然后,也要进一步的检查是否因为肝癌的因素引起的腹胀,如大量腹水导致腹腔内的压力上升,从而出现腹胀的症状,如肝癌巨大压迫腹壁,从而引起了相应的腹胀的症状,如肝癌压迫胃肠道导致出现肠道不通,从而出现腹胀的症状。"
2020/06/30收听(33656)
当肝癌晚期患者出现腹部胀痛厉害时,多半是由于体内出现腹水的原因。主要由于慢性肝功能受损使得人体... 崔红元│北京医院 2020/05/09播放(54409)
当肝癌晚期患者出现腹部胀痛厉害时,多半是由于体内出现腹水的原因。主要由于慢性肝功能受损使得人体...
崔红元│北京医院
2020/05/09播放(54409)
"肝癌腹胀是肝癌一个非常常见的临床表现,肝癌腹胀引起的原因有以下几个方面:1、肝脏的肿块比较大;2、肝癌引起肝功能下降,白蛋白合成减少,因而引起腹水,从而导致腹胀;3、肝癌导致肠梗阻,大便不通,所以表现腹胀。当然,其他的原因还有肝癌引起腹膜后淋巴结转移也可以导致腹胀。腹胀的原因很多,引起腹胀的治疗手段也很多,如果是肿块很大,可以通过介入栓塞的办法,让肿瘤缩小以后,腹胀会减轻。而如果是低蛋白血症引起的腹腔大量积液,可以在补充白蛋白的基础上加强利尿而导致腹胀减轻。如果是腹膜后的淋巴结转移,可以通过局部立体定向放疗的方法来让腹胀得到减轻,总之肝癌腹胀原因多,手段也很多。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/11/28收听(17023)
肝癌患者合并腹胀,常是由于出现腹腔内积液,或肝癌较大压迫肝脏血管,引起胃肠道淤血。这种情况意味... 王东│北京大学人民医院 2021/06/24播放(87532)
肝癌患者合并腹胀,常是由于出现腹腔内积液,或肝癌较大压迫肝脏血管,引起胃肠道淤血。这种情况意味...
王东│北京大学人民医院
2021/06/24播放(87532)
"肝癌患者腹胀较剧烈,多考虑腹膜腔积液的形成。对于腹膜腔积液的形成,一般考虑两种原因:一种原因是因为血液中白蛋白含量的减少;另一种原因是瘤体压迫,而形成门静脉的高压。对于此类情况,建议患者首先需要输注白蛋白以及血浆,并且在输注之后,静脉应用或者口服利尿剂,积极的予以利尿治疗。如果腹胀较剧烈,患者可以考虑行腹膜腔穿刺引流术,经过腹膜腔穿刺引流,每天放出的腹腔积液不建议超过1000ml,如果超过1000ml,可能诱发患者肝性脑病的发生。另外,患者应积极补充营养,如果能口服,患者可以口服白蛋白蛋白粉;如果不能口服,患者可以考虑行肠外营养以及静脉输注白蛋白及血液制品。如果是肿瘤晚期,对于此类腹水的消除较困难,而且患者的情况会越来越差,慢慢发生恶液质以及消耗性的状态。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/28收听(55778)
肝癌晚期腹胀的原因较复杂。一方面是肿瘤的原因,如肝癌晚期患者消化功能较差,经常会出现腹胀;另一... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/17播放(52328)
肝癌晚期腹胀的原因较复杂。一方面是肿瘤的原因,如肝癌晚期患者消化功能较差,经常会出现腹胀;另一...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/17播放(52328)
"肝癌的病人很容易出现腹痛和腹胀,见于下列原因:第一、肝脏恶性肿瘤晚期会出现贫血和低蛋白血症,导致胃肠道的水肿。第二、肝脏肿瘤容易并发肝硬化以及门静脉高压,会导致胃肠道淤血,出现明显的腹胀,这种情况下可以静脉补充人血白蛋白或者血浆,提高血浆的胶体渗透压,能够减轻胃肠道黏膜的水肿,病人的腹胀也能够逐渐缓解。第三、肝癌晚期并发大量腹水的病人,也会出现明显的腹胀,可以在局部麻醉下进行间断的腹腔穿刺排液,同时应用利尿剂来进行治疗。注意预防感染,尤其是出现自发性腹膜炎,病人腹胀的症状也能够逐渐改善。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/05收听(21755)
"肝癌出现腹胀有可能是腹水引起,也有可能是胃肠道蠕动比较慢,导致肠道内有积气以后导致患者出现腹胀。如果是腹水引起的腹胀,可以口服利尿剂,比如呋塞米以及螺内酯能够减轻组织水肿,减轻患者腹腔内的腹水能够有效缓解患者腹胀。同时肝癌会合并有低蛋白血症,必要的时候要静脉使用白蛋白改善患者低蛋白血症,也能够有效缓解腹胀。如果是患者肝癌比较晚,有可能导致胃肠蠕动减慢,患者也有可能会出现腹胀,特别是出现腹腔内有肿瘤转移导致患者出现肠梗阻,腹胀就会更加明显,必要时要到医院治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/04收听(63499)
肝癌患者虽然腹胀表现较明显,但吃完饭就腹胀不属于肝癌特有症状。饭后腹胀可见于所有肝脏疾病,肝损... 刘芳│河北医科大学第三医院 2022/01/27播放(51167)
肝癌患者虽然腹胀表现较明显,但吃完饭就腹胀不属于肝癌特有症状。饭后腹胀可见于所有肝脏疾病,肝损...
刘芳│河北医科大学第三医院
2022/01/27播放(51167)
肝癌晚期病人出现腹胀,是非常常见的一类情况,缓解方式需考虑看腹胀的原因。如果是肿瘤所导致,如肝... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/07播放(74440)
肝癌晚期病人出现腹胀,是非常常见的一类情况,缓解方式需考虑看腹胀的原因。如果是肿瘤所导致,如肝...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/07播放(74440)
肝癌晚期出现腹胀是较常见的情况,需根据患者的情况具体分析。肝癌患者出现腹胀最常见的原因是肝脏肿... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/10播放(93149)
肝癌晚期出现腹胀是较常见的情况,需根据患者的情况具体分析。肝癌患者出现腹胀最常见的原因是肝脏肿...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/10播放(93149)
"肝癌腹胀的快速解决办法有两个:一、腹腔穿刺放水;二、静脉补充白蛋白,利尿治疗。肝癌导致腹胀的主要原因是癌症损害肝细胞,导致肝功能损伤,从而使肝脏合成白蛋白急剧减少,血液白蛋白浓度明显下降,血液胶体渗透压减少,造成血液中的水分大量渗漏至腹腔,形成腹水而致腹胀。最直接快速的办法就是进行腹腔穿刺,置入硅胶管,通过管道将腹腔中的水分放出来而缓解腹胀。也可以针对病因,通过静脉输入白蛋白,恢复血液白蛋白浓度和血浆胶体渗透压,使腹腔中的水分再吸收进血液,给予利尿治疗,通过大量排尿将过多水分排出体外。最根本的办法还是要控制肝脏肿瘤发展,这种方法比较困难,而且速度慢。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/10/28收听(67351)
"肝癌晚期的患者大部分都会有腹胀,而导致腹胀的原因不一样,排气方法也存在差异性。晚期腹胀多是由于患者活动量减少,或者是肿瘤细胞扩散的肠管,对肠蠕动功能造成影响所导致,所以在肝癌晚期如果出现了腹胀,除了使用通便的药物,还需要注意饮食,以清淡、容易消化的饮食为主。还有适当做运动,尽量养成定期排便的习惯。可以采用中医按摩、针灸方法促进胃肠蠕动,从而促进排气。如果是在晚期由腹水导致的腹胀,这个时候可使用利尿剂或者腹腔穿刺抽液,同时注意补充白蛋白,避免出现低蛋白血症。此外,可以通过中医中药口服对症治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/07收听(84538)
如果是上腹胀,主要跟上消化道疾病有关系,特别是胃疾病,当然还有胆囊、胰腺、肝脏疾病也会出现腹胀... 盛建文│宜春市人民医院 2020/03/19播放(57589)
如果是上腹胀,主要跟上消化道疾病有关系,特别是胃疾病,当然还有胆囊、胰腺、肝脏疾病也会出现腹胀...
盛建文│宜春市人民医院
2020/03/19播放(57589)
"临床上腹胀的处理方法,首先要看是什么原因造成的腹胀,常见导致腹胀的原因:一、肠管阻塞导致积气。二、由于腹腔液体潴留,比如腹腔积液或者积血等情况都会造成腹胀。三、腹腔巨大肿瘤也会导致腹胀。所以,对于腹腔积液最快的缓解腹胀的方法,是给予患者抽腹水治疗。如果是腹腔肿瘤压迫造成的,可以采取手术的方式进行解除。对于功能性腹胀可以用胃肠动力药,比如患者长期卧床胃肠动力不好,可以用吗丁啉或者全胃肠动力药莫沙必利等,就能取得不错的效果。但是,对于肠道梗阻造成的,如果普通的简单方法,如用开塞露或者灌肠等情况不能缓解,可能会采取外科手术的方式进行治疗。所以,腹胀要看是什么原因造成的,才能采取最有效的办法。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/11收听(99509)
"腹胀应该针对引起腹胀的原因进行治疗。引起腹胀的原因大多是由于消化不良导致的,首先需要进行生活以及饮食的调理。注意尽量进食清淡易消化的食物,少吃油腻食物以及辛辣刺激性食物。尽量避免肉类、豆类、玉米、红薯等容易产气的食物。配合腹部按摩、热敷有利于缓解腹胀的症状。必要时可以适当服用增强胃肠动力的药物,如莫沙必利。如果长期出现腹胀症状,要考虑是否由于便秘、胃炎、胃溃疡、肠梗阻、肠炎、大量腹水等器质性病变导致,需要医院进一步检查,明确诊断,再针对性治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/27收听(44365)
"腹胀可以对腹部进行按摩、热敷,也可以使用健脾丸或者益生菌治疗。腹胀与消化不良以及吃了容易产气的食物有关,在出现胀气现象时可以对腹部适当按摩和热敷,这些方法能够促进肠道蠕动,恢复肠道的功能,能够让肠壁吸收其中的气体。并且还可以在肠道蠕动的作用下,让气体排出体外。此外,也可以使用药物的方法进行治疗。健脾丸能够改善脾胃虚弱和腹胀的症状,不仅能够促进肠胃的吸收功能,同时还能够刺激肠道蠕动,可以消除腹部胀气的感觉。部分人腹胀是由于肠道菌群失衡导致,这些人可以适当补充益生菌。当肠道菌群调节之后,腹胀现象也就可以改善。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/11收听(76538)
"腹胀一般是肠道积气过多造成的,临床上导致腹胀的原因,有生理性的也有病理性的。生理性的一般是长期不运动的人,特别是卧床的人,饱食之后胃肠蠕动减弱,特别是糖尿病的患者就容易出现腹胀,这种腹胀是功能性的,局部按摩就能好转。需要注意的是病理因素造成的腹胀,比如患者有肠梗阻,肠梗阻一般包括机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、血运性肠梗阻等等,对于肠梗阻造成的腹胀,要关注是什么原因造成的,如果是机械性的如肿瘤或者粪块造成的,可能需要外科干预。如果是麻痹性的,比如缺血或者离子紊乱造成低钾,导致腹胀,这个情况要给予患者积极改善供血,采取外科治疗或者手术治疗,低钾造成的要给予患者积极补钾。肚子胀一定要查找因素,看是什么原因造成的,必要时做钡透(全胃肠的钡透),诊断明确之后,给予患者对症治疗。"
2019/07/01收听(95699)
小腹胀主要考虑与胃肠动力不足有关,治疗方法包括:1、药物治疗:西药可用多潘立酮、... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2018/05/17播放(68503)
小腹胀主要考虑与胃肠动力不足有关,治疗方法包括:
1、药物治疗:西药可用多潘立酮、...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2018/05/17播放(68503)
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