首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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虽然免疫治疗联合化疗是肺癌最新兴治疗模式，但晚期治疗效果是否良好因人而异，与患者病理分型有关。如果肺鳞癌患者身体状况良好，免疫机能接近正常，靶向加免疫治疗效果较好。
而肺腺癌，尤其是具有靶向基因突变患者，适合服用肺癌靶向药，但免疫主料联合化疗的治疗效果不佳。如果想明确肺癌患者是否能从免疫治疗中获益，目前也有基因检测方法，可以通过患者病理学检查或者抽取患者血液进行化验。需要接受上述治疗的患者，需咨询相应医生获得专业指导。
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免疫治疗加化疗的效果很好。PD-1和PD-L1等免疫药物是最近几年用于治疗肿瘤的新药。输入这些药物之后，通过提升肿瘤患者的免疫力从而杀死肿瘤。刚开始应用于临床时，这些药物只是单独用于治疗肿瘤，但是作用比较微弱。而到后来经过大量的临床研究证实，免疫药物联合化疗可以提高治疗肿瘤的有效率，使病人的生存时间明显延长。所以目前比较提倡PD-1和PD-L1这些免疫药物联合化疗来治疗肿瘤，两者联合应用要比单独应用免疫治疗和单独应用化疗的效果好很多，而且副作用也没有增加多少，大多数病人可以耐受。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/10收听(31751)
晚期肺癌分为局部晚期和有远处转移，肺癌的病理类型总体分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌的... 李真斌│江西省胸科医院 2020/08/11播放(88803)
晚期肺癌分为局部晚期和有远处转移，肺癌的病理类型总体分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌的...
李真斌│江西省胸科医院
2020/08/11播放(88803)
放疗加免疫治疗，在理论上可存在协同作用，需根据病人的病情或病种情况进行判断，常见如下：...
放疗加免疫治疗，在理论上可存在协同作用，需根据病人的病情或病种情况进行判断，常见如下：
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/10/19播放(82613)
化疗和免疫治疗同时使用的效果如何，因人而异，也因病而异。免疫治疗从2015年在国... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/25播放(81397)
化疗和免疫治疗同时使用的效果如何，因人而异，也因病而异。
免疫治疗从2015年在国...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/25播放(81397)
"在某些情况下，如果同时应用化疗和免疫治疗，会起到协同增效的治疗作用。化疗药物和免疫治疗药物，从作用机理上来说不同，但二者之间有可能能够互相促进，共同杀伤癌症细胞。在进行化疗后，可以杀死大量是癌症细胞，之后就会使更多的新抗原被释放入血，从而使血液循环中的更多T细胞被激活。激活后的T细胞可以向肿瘤组织周围进行迁移和浸润，从而增加T细胞杀伤肿瘤细胞的作用。这时如果使用一个免疫检查点抑制剂进行共同治疗，就可能进一步的放大肿瘤组织局部的免疫反应，改善肿瘤的免疫微环境。两类药物的联合应用，甚至可以起到1+1>2的疗效。只是需要注意，当化疗药物和免疫治疗药物同时应用时，也可能会增加病人不良反应的发生几率，需要特别警惕。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/02收听(27388)
"肺癌作为一种呼吸系统很常见的恶性肿瘤，首选的治疗方式是手术、放疗、化疗以及靶向药物治疗，免疫治疗并不作为一线的治疗方式。但是对于一些很晚期的患者，或者没办法使用靶向药物治疗，本身身体状况又很差，不能耐受放、化疗，可以考虑使用免疫治疗，常用的是PD-1以及PD-L1抗体，比如纳武单抗、派姆单抗等。这些免疫治疗对于一些幸运儿，是有可能延长生存期的，也有一些效果很好的，可以达到长期生存。但是具体的效果怎么样，因人而异，只能够边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/30收听(84739)
"早期肺癌常规或者一线治疗方式，应该考虑手术、放疗、化疗。对于中晚期有基因突变的患者，可能倾向于选择靶向药物治疗。如果到中晚期没有基因突变，PD-1和PDL-1细胞通路检测反应阳性高，这个时候可以选取免疫治疗，进行进一步的综合治疗，但具体效果因人而异，因为毕竟是给予中晚期患者希望的治疗方法，有的患者能受益，也有的患者受益不明确，具体情况还在于个人，需要专科医生进一步详细分析，给出具体治疗方案。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/14收听(19963)
免疫治疗癌症晚期的效果因人而异， 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(68836)
2023/03/23播放(68836)
肺癌免疫治疗现在在国际上是最热门的，因为免疫治疗给肺癌病人带来了一个新的治疗途径，效果因人而异... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(90621)
肺癌免疫治疗现在在国际上是最热门的，因为免疫治疗给肺癌病人带来了一个新的治疗途径，效果因人而异...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27播放(90621)
免疫治疗给肺癌患者带来了新的希望，但由于肿瘤存在异质性及肿瘤个体化差异，将免疫治疗药物视为神药... 彭正平│浏阳市人民医院 2020/06/10播放(79351)
免疫治疗给肺癌患者带来了新的希望，但由于肿瘤存在异质性及肿瘤个体化差异，将免疫治疗药物视为神药...
彭正平│浏阳市人民医院
2020/06/10播放(79351)
"肺癌免疫治疗在近几年有了长足进步，尤其是针对免疫检查点的免疫治疗方法，也就是现在常使用的PD-1\/PD-L1抑制剂，此药物明显改善了晚期肺癌患者的生存状况。因此，肺癌免疫治疗已经成为了晚期非小细胞肺癌的标准2线治疗，目前也进入了小细胞肺癌的2线治疗。其疗效在1线治疗中，针对选择人群（PD-L1蛋白高表达>50%）的客观缓解率可以达到45%。在2线治疗时联合其他治疗方式，比如联合化疗、放疗治疗也有很好的疗效。当然也有困境，比如什么人群能获益，毕竟现在只有小部分人能从免疫治疗中获益，以及其还存在超进展、假性进展的风险，包括自身免疫性炎症，甚至致死性炎症的副反应风险。总的来讲，免疫治疗是肺癌治疗的巨大进步，但是需要在有经验的临床医师指导下进行应用。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/02/21收听(21300)
肺癌免疫治疗的效果是很不错的，肺癌免疫治疗病人的5年生存率约为15%-16%，而肺癌化疗的5年生存率仅有4%-5%，整整提高了三倍左右。目前肺癌免疫药物有纳武单抗O药、派姆单抗K药、阿特珠单抗T药等等。因为每位肺癌患者都有自己独特的抗肿瘤免疫反应，所以肿瘤免疫治疗必须要进行个体化用药。个体的独特抗肿瘤免疫反应不仅由抗原提呈时的多样性和特异性决定，而且还由每位肿瘤患者的肿瘤抗原的异质性决定。肺癌免疫疗法将根据每位患者的具体情况，组合多种肿瘤治疗的方法，以获得最佳的治疗效果。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/07/28收听(48309)
免疫治疗可通过改善患者免疫系统，激活更强抗肿瘤免疫反应，或提高免疫系统对癌细胞的识别能力，达到... 贾军梅│山西医科大学第一医院 2021/01/15播放(76808)
免疫治疗可通过改善患者免疫系统，激活更强抗肿瘤免疫反应，或提高免疫系统对癌细胞的识别能力，达到...
贾军梅│山西医科大学第一医院
2021/01/15播放(76808)
晚期肺癌病人，免疫治疗不但有效，是非常有效。因为晚期肺癌病人，一般应用方法是化疗和放疗，但是以... 高全立│河南省肿瘤医院 2018/11/06播放(94605)
晚期肺癌病人，免疫治疗不但有效，是非常有效。因为晚期肺癌病人，一般应用方法是化疗和放疗，但是以...
高全立│河南省肿瘤医院
2018/11/06播放(94605)
肺癌晚期免疫治疗是非常好的方法，免疫治疗是近几年发展起来，它带来的疗效称为长尾效应，即能够让患... 陈颖兰│江西省肿瘤医院 2021/03/23播放(56039)
肺癌晚期免疫治疗是非常好的方法，免疫治疗是近几年发展起来，它带来的疗效称为长尾效应，即能够让患...
陈颖兰│江西省肿瘤医院
2021/03/23播放(56039)
免疫治疗即免疫检查点抑制剂治疗，属于肺癌晚期有效治疗手段。免疫治疗通常适用于伴有驱动基因阴性，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/19播放(73340)
免疫治疗即免疫检查点抑制剂治疗，属于肺癌晚期有效治疗手段。免疫治疗通常适用于伴有驱动基因阴性，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/19播放(73340)
广义上讲免疫治疗对肺癌晚期有用。近十年时间免疫治疗已经成为恶性肿瘤治疗中一个里程碑式的进展，改... 金莹│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/30播放(57980)
广义上讲免疫治疗对肺癌晚期有用。近十年时间免疫治疗已经成为恶性肿瘤治疗中一个里程碑式的进展，改...
金莹│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/30播放(57980)
晚期肺癌分为局部晚期，以及合并有远处转移的晚期肺癌。晚期肺癌的治疗以化疗为主，不同病理类型的晚... 李真斌│江西省胸科医院 2020/08/11播放(70716)
晚期肺癌分为局部晚期，以及合并有远处转移的晚期肺癌。晚期肺癌的治疗以化疗为主，不同病理类型的晚...
2020/08/11播放(70716)
各个部位有不同的腺癌，如甲状腺癌、肺腺癌、胃腺癌、肠腺癌、睾丸腺癌，其化疗效果也不尽相同，具体... 双跃荣│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(90156)
各个部位有不同的腺癌，如甲状腺癌、肺腺癌、胃腺癌、肠腺癌、睾丸腺癌，其化疗效果也不尽相同，具体...
双跃荣│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(90156)
"腺癌是一种病理学上的类型，不同的部位都有可能发生这种腺癌。腺癌晚期化疗一般也是有效果的，比如常见的肺腺癌晚期，可以考虑应用培美曲塞为主的一线化疗方案。如果一线化疗方案效果不好，还可以考虑做基因检测，看能不能应用靶向药物治疗。对于肺腺癌晚期，还有很多可以选择的靶向药物。除了肺腺癌之外，像胃部的腺癌也是这样，晚期可以考虑做姑息化疗，边治疗边看。如果有效果，是可以延长生存期的。对于晚期不能手术的胃腺癌，可以选择阿帕替尼口服靶向治疗。对于乳腺癌晚期，可以根据基因检测及免疫组化的结果，配合内分泌治疗或者靶向治疗。单纯化疗，如果患者能够耐受也是有效果的。"
2019/04/21收听(29100)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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