上海长征医院
神经内科
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手脚抽搐最常见的是癫痫，癫痫的原因可以是脑炎、急性颅内感染、颅内肿瘤，也可以是代谢性疾病，如线粒体脑疾病或者脑血管病，均可以引起癫痫发作。癫痫发作有时也与先天因素有关，比如先天皮层发育不良等，均可以引起。
首先要排除继发原因，可以做头颅核磁共振，必要时做腰穿。其次可以查脑电图，甚至做24小时动态脑电图。明确痫性放电的情况，以及整个脑部的功能情况，从而帮助明确病因，抓到癫痫波，协助癫痫的诊断。诊断明确以后，再根据不同的类型，给予药物治疗，但是要先治疗原发病。
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手脚抽搐的原因如下：1、肌肉痉挛：即一种肌肉自发的强直性的收缩，可由外界环境的寒... 曲芸│烟台毓璜顶医院 2020/01/02播放(56566)
手脚抽搐的原因如下：
1、肌肉痉挛：即一种肌肉自发的强直性的收缩，可由外界环境的寒...
曲芸│烟台毓璜顶医院
2020/01/02播放(56566)
手脚抽搐原因很多，具体原因如下：1、电解质紊乱：此为最常见的原因，平时运动后出汗... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/31播放(54125)
手脚抽搐原因很多，具体原因如下：
1、电解质紊乱：此为最常见的原因，平时运动后出汗...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/31播放(54125)
手脚抽搐原因较多，具体如下：1、低钙，属于手脚抽搐常见原因。如果患者低钙程度较轻... 邹蓉│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(75884)
手脚抽搐原因较多，具体如下：
1、低钙，属于手脚抽搐常见原因。如果患者低钙程度较轻...
邹蓉│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(75884)
"手脚抽搐是运动症状，引起的原因很多，既有生理性因素也有某些疾病导致的，需要结合具体的情况具体分析。过度劳累、过度运动后可以引起肌肉痉挛，从而导致手脚抽搐。不需要过多的处理，休息一段时间就能够缓解症状。如果没有明确的原因，反复的手脚抽搐，可能是某些疾病的信号，建议到医院神经内科就诊，由医生根据症状和体征进行相关的检查，明确引起手脚抽搐的原因，并进行相应的治疗，常见的原因可见于脑部疾病以及全身性疾病，脑部疾病最常见于癫痫，全身性疾病中常见于低钙血症、低镁血症引起的手足搐搦症、碱中毒、低血糖、有机磷中毒、药物中毒、戒断综合征、破伤风、高血压、脑病等等。此外，还见于假性发作等心理疾病。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/27收听(91970)
"抽搐后都会有手脚无力感，同时还常有头痛、头晕、全身乏力、虚弱，因为抽搐时肌肉反复阵挛，是十分剧烈的运动，会造成能量大量消耗，患者可以有血糖降低，同时伴有出汗，丢失部分电解质，往往会造成患者身体能量缺乏，感觉虚弱、无力。剧烈运动后肌肉纤维也常受到损伤，容易出现肌肉酸痛，使不上劲的情况。休息后1-2天内都可以完全缓解，不会造成永久性损伤。针对抽搐的病因进行治疗，最常引起抽搐的原因是癫痫发作，使用抗癫痫药物才能减少抽搐的发生。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(41927)
宝宝手脚抽搐的原因主要包括以下几个方面：首先，由于儿童患有低血钙引起的症状，儿童发生明显的低血钙以后往往会引起手、脚抽搐，可以及时补钙治疗，比如应用葡萄糖酸钙。其次，儿童患有低血糖引起的症状，发生低血糖以后也会引起手、脚抽搐，并且精神状态非常差，可以应用葡萄糖纠正。此外，由于儿童患有热性惊厥引起的症状，发生热性惊厥也会引起手、脚抽搐，并且伴有眼睛上翻等症状，可以应用地西泮处理。
司振阳│南京市中医院
2020/04/17收听(51916)
睡觉时候手脚抽搐常见原因如下：1、低钙：中年以后大部分有钙质流失导致低钙性抽搐，... 陈小飞│山西省心血管病医院 2020/02/28播放(61406)
睡觉时候手脚抽搐常见原因如下：
1、低钙：中年以后大部分有钙质流失导致低钙性抽搐，...
陈小飞│山西省心血管病医院
2020/02/28播放(61406)
宝宝出现手脚抽搐，这种现象在临床上比较多见，导致这种现象的原因，主要见于以下几个方面：...
宝宝出现手脚抽搐，这种现象在临床上比较多见，导致这种现象的原因，主要见于以下几个方面：
肖娟│北京协和医院
2023/04/21播放(51663)
"在睡觉的时候出现手脚抽搐的情况时，需要考虑由于多种可能因素引起。首先需要排除有没有癫痫发作的可能，可以是先天性的因素引起，也可以是由于脑部的感染性疾病引起，比如病毒性的脑炎。或者也有可能由于颅内的肿瘤病变引起，需要及时的去医院的神经内科就诊，可以做脑电图、头部CT或者磁共振等相关检查明确，根据检查结果确定相应的治疗方案。在睡觉的时候出现手脚抽搐，也有可能是缺钙引起的，可以通过电解质的检查明确。对于缺钙的情况，可以通过平时的饮食改善，比如可以多吃豆类、奶类等含钙丰富的食物。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/19收听(54544)
婴儿手脚抽搐，一般要根据不同的病因分别进行治疗，具体如下：1、低血钙：易导致手足... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/09播放(70828)
婴儿手脚抽搐，一般要根据不同的病因分别进行治疗，具体如下：
1、低血钙：易导致手足...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/09播放(70828)
"睡觉的时候手脚抽搐的原因有以下几种：1、由于缺钙导致，缺钙的时候人的肌肉会处于异常兴奋状态，在睡眠状态下肌肉会出现不自主的兴奋导致抽搐，通过在医院里面化验血钙含量以及检查骨钙是否缺失，可以明确诊断，一经查明可以使用补钙药进行治疗。2、也可能由于寒冷导致，由于天气寒冷以后，人的血液循环会由于血管的收缩而变慢，甚至出现阻断现象，神经营养的支配会受到影响，会出现肌肉异常收缩，出现抽搐这种现象，通过一定的按摩以及保暖就能解决。3、可能是疲劳导致，如果白天过度的疲劳，比如干了重体力活等，有大量的乳酸堆积在肌肉里面，在睡觉休息时乳酸可以对神经系统造成毒害作用，会引起手脚抽搐，通过喝水、休息以及适当的理疗能够有效的缓解。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/07收听(51635)
"如果是在睡觉的时候出现手脚抽搐的情况，需要排除有没有癫痫发作的可能性，这种情况可以是先天性的因素引起的原发性癫痫，也可以是继发于颅脑的感染、肿瘤，或者是脑血管意外等疾病引起。建议可以去医院的神经内科就诊，做头部的CT、脑电图等相关检查明确，然后给予丙戊酸钠等药物治疗，或者是针对病因的治疗。在夜间出现抽搐的症状，也有可能是由于缺钙的因素引起的，这种情况多数是在发育的高峰期或者是在怀孕之后，由于机体对钙的需求增加而导致缺钙的症状，这种情况需要注意在饮食中多吃补钙的食物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/05/31收听(19368)
宝宝手脚抽搐，大致分为三种原因：1、低钙：如果查到血里面的钙偏低，考虑是低钙抽搐... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/19播放(94146)
宝宝手脚抽搐，大致分为三种原因：
1、低钙：如果查到血里面的钙偏低，考虑是低钙抽搐...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/19播放(94146)
"手脚抽搐有可能是癫痫发作，也可能是低血钙。癫痫发作引起时，如果两次以上发作一般要给予抗癫痫药物进行治疗，如果单次发作时一般情况下不需要进行特殊的治疗，多数患者具有自限性。临床上常用的抗癫痫药物主要包括丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁和拉莫三嗪等，丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，适用于各种类型癫痫发作的患者。如果是继发性癫痫，多数患者有明确的病因，比如脑肿瘤、脑出血和脑梗死，重症脑炎患者均可以出现癫痫发作，主要是进行相应的病因治疗。也可能是由于低血钙引起，该患者出现手脚抽搐，一般为手足搐搦，同时也可能会出现腿抽筋主要是补钙治疗，常用的药物有葡萄糖酸钙、钙尔奇和钙中钙等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/27收听(45125)
如果儿童手脚抽搐，说明儿童可能患有以下几种疾病。首先是患有癫痫，如果儿童手脚抽搐，但是身体没有发热。这样最常见的是由于儿童癫痫导致的症状，儿童癫痫是由于大脑异常放电引起的。针对儿童的癫痫，可以给儿童及时的应用抗癫痫药物进行控制症状。其次是由于代谢障碍导致的。如果儿童有低血糖、低血钙、这种情况下也会引起儿童手脚抽搐。针对于这种情况，要及时的给儿童补充血糖，以及给儿童补钙处理。另外，如果儿童有脑炎的症状，也会引起手脚抽搐。如果儿童感染了细菌或者病毒，这些病原菌侵袭到了儿童大脑内部，从导致脑炎的发生，脑炎会引起神经的坏死，以及脑组织的受损，这样也会导致抽搐的发生。
2019/08/22收听(82146)
"引起手脚抽搐的原因有很多，常见的病因主要有以下几方面：1、生理性的因素，如过度劳累、过度运动后可引起肌肉痉挛从而导致手脚抽搐，不需要过多处理，可进行肌肉的按摩以及拉伸，能有效缓解症状。2、低钙血症，是引起手脚抽搐最常见的病因之一，由于低钙会引起神经细胞敏感性增高，从而导致手脚抽搐的症状，通过完善电解质检查可明确诊断。治疗主要是积极补充钙元素，平时生活中可多服用牛奶以及乳制品等富含钙元素的食物。3、癫痫，该病是由于神经元异常放电所引起，不仅会有手足抽搐的症状，还会伴随肌肉强直、口吐白沫，甚至昏迷等情况。根据临床表现以及脑电图检查可明确诊断，其治疗主要是服用抗癫痫药物，如丙戊酸钠、苯妥英钠等。"
2019/09/30收听(68266)
肝癌晚期病人出现全身多处转移，人的身体营养严重缺乏，各种气管出现衰竭，人的正常代谢也受到影响。晚期的肝癌病人出现手脚抽搐，主要是因为身体里面缺钙，当人体低钙血症的时候会出现肌肉抽搐。这样的情况首先可以通过化验血液看血钙水平，然后可以补充钙剂，通过注射葡萄糖钙加上维生素对症治疗，症状可能会缓解。具体病人的个体差异也是很大，要进一步检查、对症治疗，减轻患者痛苦，提高生存质量，做好临终关怀。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(30072)
"手足抽搐症是小儿的缺钙所引起的疾病，血清钙对人体的神经传导和肌肉收缩都有很大的作用。如果血钙降低就会引起惊厥、手足抽搐，甚至是喉痉挛等表现。引起血钙降低的原因比较多，比较常见的是维生素D缺乏，因为维生素D缺乏，人体的钙质没有办法得到吸收、利用。另外，如果有长期的发热、感染等情况，也会导致血钙降低。如果有代谢性碱中毒的患者，也会出现低钙性抽搐。有手足抽搐症的患者要进行补钙治疗，通常可以使用10%葡萄糖酸钙静脉推注或者口服10%氯化钙，也可以服用10%葡萄糖酸钙。另外，如果抽搐和惊厥比较严重，可以使用地西泮或者水合氯醛等镇静药物。"
聂志扬│北京医院
2019/08/27收听(76969)
"婴儿睡觉手脚抽搐，临床先要除外是不是跟缺钙有关系，因为这个年龄段的小孩生长发育比较快、饮食比较单调，很容易因为维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，体内经常处于低钙状态。在缺钙的情况下神经、肌肉兴奋性都比较高，所以有些小孩会出现夜惊、手抖，甚至很明显的会出现抽搐现象，这种现象很有可能会发生，要请儿保科医生评估一下。除此之外，小孩出现手抖如果很频繁，特别是在发烧的时候出现这种情况，家长要引起重视，要请医生看看有没有异常情况，除外中枢神经系统感染的问题。另外，小孩因为神经、肌肉没有发育好，有时候也会不自主的出现手抖现象，如果只是偶尔发生、一过性，大多数小孩临床精神、面色、反应没有什么异常，这种情况家长不必担心。总而言之，小孩睡觉出现手抖的现象家长还是要引起重视，不放心的情况下请医生再评估一下、分析一下。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/03/31收听(80217)
"宝宝睡眠的时候出现手脚抽搐，是正常现象，是大脑功能暂时性紊乱的表现。孩子的年龄比较小，大脑皮层是发育不成熟的，所以四肢活动主要靠皮层下中枢来完成，因而会出现四肢不自主的、无目的的抖动。随着大脑皮层发育的逐渐成熟，孩子的四肢活动控制权也逐渐由皮层下中枢转移到大脑皮层，四肢活动情况也会消失。另外受到外界的刺激，比如过大的声响以后，也会出现全身肌肉的抖动，有浅睡眠转到深睡眠的时候也会出现这种情况，这些都是正常的现象。如果还有其它的表现，比如出现了眼球的震颤、双眼的凝视、反复的眨眼、高声的尖叫、面肌的颤动、前臂来回摆动，应该是抽搐的表现。或者出现了呼吸暂停、面色青紫这些表现，就应该考虑抽搐，需要到医院进行脑电图的检查，看有没有癫痫或者脑损伤引起的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/19收听(96131)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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