西安交通大学第二附属医院
麻醉科
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术后麻醉恢复的方法一般是在手术结束时及时停止麻醉剂,通过患者自己对麻醉药的代谢,消除掉麻醉药的作用而逐渐恢复。有的患者由于肝肾功能问题、肝脏代谢功能差、肾脏排泄功能差,或者术前有贫血、低蛋白血症等引起麻醉代谢慢时,可采用拮抗剂。比如对于苯二氮䓬类,利用氟马西尼拮抗。
对于阿片类有纳美芬或者纳洛酮拮抗,对于非去极化的肌松剂,用新斯的明拮抗等一系列方法。尽快消除掉麻醉剂的作用,使麻醉恢复。如果是椎管内麻醉神经阻滞,会随着局麻药的停用,机体对局麻药的代谢而逐渐自主恢复。
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麻醉手术后的病人因个体用药、手术创伤、自身疾病等差异,在手术后早期处于各种不同的恢复状态。多数... 王毅│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(60839)
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王毅│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(60839)
麻醉的方法主要包括全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉包括全凭静脉麻醉、吸入麻醉还有静吸复合麻醉等,即... 季永│江南大学附属医院 2018/07/11播放(69553)
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季永│江南大学附属医院
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麻醉一般分为全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉就是麻醉药物通过吸入、静脉、肌肉注射等途径进入体内,产... 谭志敏│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(89231)
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谭志敏│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(89231)
"平卧位,平卧硬板床,不要睡沙发样的床,防止脊柱的不均匀的受力导致脊柱的侧弯畸形,导致脊柱纵形稳定性活动,四肢、腿和胳膊的受力,不要让脊柱畸形受力。在床上做伸展四肢的运动以恢复体力,卧床20多天到一个月以上,让手术切口彻底愈合,肌肉和软组织愈合、代偿、恢复正常。"
徐庆怀│上海蓝十字脑科医院
2019/06/24收听(58274)
"房间隔缺损的手术,包括房间隔微创的介入手术,也就是对房间隔植入封堵伞;也包括房间隔的外科缝合术,两个手术恢复的方法是不同的。对于介入手术的患者,一般创伤比较小,主要是关注下肢静脉穿刺点的部位,比如出血点、血肿。术后一般在6小时之后可以坐起,7-8小时之后可以下地行走,主要是注意术区情况。另外,也要尽早恢复活动,避免下肢形成血栓。而对于外科术后的患者,因为房间隔封堵时,进行了体外循环,所以,恢复起来要慢一些。术后主要恢复是维持心血管功能的正常,保证呼吸的支持,尽早的脱离呼吸机,术后酌情应用抗生素,维持正常的营养状态;鼓励患者尽早的下地运动,改善心脏功能。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/12收听(82788)
"包茎术后的恢复主要就是靠人体组织的自身修复功能,做好必要的护理措施。护理措施包括手术后前3天,主要以卧床休息为主;手术后应该吃广谱抗菌素,主要就是预防感染。手术后要吃防止勃起的药物,防止勃起后导致伤口裂开或者伤口出血。手术后应该密切的观察是否有伤口渗血、渗液的现象,如果有活动性出血,应该早期进行缝扎止血;如果分泌物多应该每天进行换药,将创面的分泌物清洗干净,如此组织才会生长得更快,伤口才能在正常时期内愈合,手术后一般7天就可以拆线。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/25收听(68701)
"术后麻醉恢复时间,有个体特异性,一般处于ASA1-2级的患者,气管内插管全身麻醉结束后,予药物停止输注后约5-15分钟左-右,患者就会苏醒,呼吸运动恢复,咳嗽反射、吞咽反射恢复,达到拔管指征而拔除气管导管。腰硬联合麻醉,一般采用的是长效的局部麻醉药进行蛛网膜下腔阻滞,一般于2-4小时左右,运动恢复,双下肢的麻痹于6-8个小时左右褪掉。静脉全身麻醉,于麻醉药物停止输注后约5分钟左右,患者就会苏醒。"
李银英│广州市番禺中心医院
2019/05/19收听(57796)
麻醉术后一般不让患者睡觉,因为麻醉完以后,虽病人处于清醒状态,但是还有药物作用,像喝醉酒一样,... 李志山│山西省人民医院 2020/10/16播放(99365)
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骶管麻醉是通常所说的硬膜外麻醉的一种,是将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,脊神经根受到... 郝继英│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2018/12/04播放(92132)
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围产期心肌病是少见的特发性心肌病,病因不清,一般在妊娠晚期3个月或分娩后3个月发病几率较大。因... 陈勇│海南省人民医院 2020/06/02播放(51885)
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剖腹产的麻醉方法,不能以最好和最坏去区分它。对一个病人选择麻醉方式,我们一般会通过评估病人的一... 何干玲│中山市博爱医院 2018/12/19播放(94454)
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全身麻醉的方法大致相同,全身麻醉分为静脉麻醉、吸入麻醉、静吸复合麻醉。扁桃体手术可以使用上述各... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2021/03/11播放(68428)
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局部麻醉的方法有以下四种:1、表面麻醉:主要用于表面手术和一些操作,需要将麻醉药... 龚婷│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/25播放(89365)
局部麻醉的方法有以下四种:
1、表面麻醉:主要用于表面手术和一些操作,需要将麻醉药...
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一般做清宫手术如果做麻醉,可以选择局麻,也可以不选择麻醉直接清。给静脉麻醉药、轻微的止疼药物,... 郭富全│山西省人民医院 2020/03/19播放(55269)
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"对于围产期的心肌病人来说,在进行剖腹产等手术期间的时候一般的麻醉方法是腰部麻醉或者腰硬联合麻醉,对于特殊的病人也可以选择全身麻醉。围产期心肌病人的心肌病变严重程度差异是比较大的,对于轻微的心肌病变患者来说,平常状态下根本不会引起不适症状,心脏的耐受能力相对比较强,所以可以进行腰部麻醉以支持相关的治疗。对于部分具有心肌病的患者来说,腰麻可能会影响到耐受程度,所以可能还需要选择全身麻醉进行处理。具体的麻醉方式应该结合心脏的泵血功能来进行判断,并不是固定不变的。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(59786)
肱骨髁间骨折是肱骨骨折,常见的一种骨折类型。患者出现肱骨骨折后,需要做手术,...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(74347)
"骶管麻醉是指经骶裂孔将局麻药注入骶管腔内,阻滞骶神经,是硬膜外麻醉的一种,适用于直肠、肛门和会阴部手术。进行骶管穿刺时,患者可取侧卧位或者俯卧位,侧卧位时患者腰背向后弓曲,两膝向腹部靠拢,扮一个“大虾子”状。俯卧位时患者髋部垫一小枕,两腿略分开,脚尖内倾,脚后跟外旋,以放松臀部肌肉。穿刺前先触及尾骨尖端,再沿中线向头方向约3-4公分处,可摸到1个V字形或U字形凹陷,其两旁各有一豆大骨质隆起的骶角,此凹陷即骶裂孔。在骶裂孔中心做皮丘,针垂直穿过皮肤和覆盖骶裂孔的骶尾韧带。当穿透韧带时,有阻力突然消失的落空感,此时将针干与皮肤呈30度角方向进针,即可进入骶管腔。如角度太大,针尖容易触及骶管前壁;角度太小,针尖可触及骶管后壁。凡遇到骨质时,均应调整角度,使其与骶管纵轴方向一致,针干即可顺利进入。针插入骶管腔后,推进深度约2公分即可。骶2的骨质标志是髂后上棘联线,穿刺针不得进入过深而越过此联线,否则有刺入蛛网膜下腔的危险。临床上进行骶管麻醉时,可采用1.5%的利多卡因或0.5%的布比卡因,均可适量加入肾上腺素。成人用药量一般为20ml,其麻醉时间分别为1.5-2小时和4-6小时。可采取分次注药法,先注入实验剂量5ml,观察5分钟,如无不良反应,再将剩余15ml注入。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/13收听(32795)
分娩镇痛的方法很多,包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性的镇痛包括精神安慰法、有呼吸法... 陶玉娟│三亚市妇幼保健院 2018/12/19播放(79889)
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陶玉娟│三亚市妇幼保健院
2018/12/19播放(79889)
静脉麻醉是指一种或几种药物先后经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统等相应部位,而产生所需... 陶玉娟│三亚市妇幼保健院 2018/12/19播放(61714)
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2018/12/19播放(61714)
表面麻醉是将渗透性较强的局麻药与局部黏膜接触,麻药就会穿透黏膜作用于神经末梢而产生局部麻醉作用... 宁巧明│海南省人民医院 2021/02/01播放(88686)
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宁巧明│海南省人民医院
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