北京大学人民医院
心血管内科
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血钾在人体当中也是很重要的指标,正常的血钾是在3.5-5.5mmol/L之间。如果血钾过低,会出现心动过速表现,病人也可以出现乏力的表现。其中危害比较大的就是会出现心动过速和心律失常,做心电图可以很明确的看到心跳次数往往比正常人要快,而且会出现心律不齐,跳动的节律不整齐。因此有低血钾的情况下,应该及时通过补钾来提高血钾,避免心律失常的发生。血钾过低和过高都具有很大的潜在危险,最大的危险就是导致心律失常,甚至致命危险的心律失常。所以血钾应该提高到3.5mmol/L以上。对于伴有低血钾的病人,要注意心率的情况,另外有些病人会出现乏力的症状,这要引起注意。
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低血钾出现以后,在临床症状上表现多样,全身症状最突出的特点,是会出现明显的乏力感,而且这种乏力... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(95902)
低血钾出现以后,在临床症状上表现多样,全身症状最突出的特点,是会出现明显的乏力感,而且这种乏力...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(95902)
低血钾的症状,主要取决于低血钾程度,分为轻、中、重度,另外还取决于低钾发生的速度以及病因。发生... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/06播放(69206)
低血钾的症状,主要取决于低血钾程度,分为轻、中、重度,另外还取决于低钾发生的速度以及病因。发生...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/06播放(69206)
"低血钾的症状很多,首先低血钾的患者会影响到神经肌肉系统,会影响身体的运动器官,很多的患者会出现手脚不灵活,早上起床的时候手脚麻木的现象。其次它会破坏人体的酸碱平衡,导致代谢性碱中毒,容易导致恶心、呕吐等现象。部分患者还会出现一些心脑血管疾病,消化系统的病症。对于这样的现象最直接的方法就是通过服用氯化钾或者是通过输液氯化钾的方法来进行治疗。患者在饮食上也要多加注意,避免吃甜食及一些重口味、刺激性较强的食物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(94714)
"低钾血症,顾名思义就是血液中钾含量过低的一种疾病,什么原因可以引起低钾血症?第一、食物中摄入钾过少,如果是长期节食减肥,胃肠道疾病可能会导致钾摄入过少。第二、经汗液、尿液、胃肠道排钾过多,如果是在高温环境下过度出汗、长期服用泻药,这种情况下都可以导致钾排出过多。第三、钾的总量不变,但是钾从细胞外向细胞内转移增多,在甲亢的时候常常会出现。低钾血症主要有哪些症状?低钾血症在轻度低钾的时候患者可能无症状,随着血钾降低,患者可以出现肌肉无力、腹胀、恶心、肠麻痹等消化道症状,严重的还可以累及呼吸肌引起呼吸困难,导致心律失常、猝死等等危及生命,一旦出现顽固性的低钾血症,一定要及时去医院就诊。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/09收听(69566)
"低血钾会使神经肌肉应激性降低、全身无力、反应力降低、食欲不振、恶心、便秘。严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻、心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外,还可引起心肌张力降低、心脏扩大、末梢血管扩张、血压下降等,精神抑郁、倦怠、神经淡漠、嗜睡、神志不清,甚至昏迷等症状。平时生活中要注意多食含钾丰富的食物,如瘦猪肉、花生、海带、香蕉等。大量出汗后,不要马上喝过量白开水或糖水,可喝些果汁或糖盐水,防止血钾降低。要定期监测血钾的变化,当血钾出现波动幅度较大时,尽快寻找病因以及采取治疗措施。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/05收听(22678)
血清钾离子主要作用是维持细胞新陈代谢,调节渗透压与酸碱平衡,保持神经肌肉应激性和心肌正常功能。正常人血钾的含量是3.5-5.5mmol/L。低钾血症主要是指血钾低于3.5mmol/L,缺钾时表现为骨骼肌无力,近端为主,可伴有麻木、疼痛,多于清晨发生,还可发生恶心、呕吐、腹泻、肠蠕动减弱。对于循环系统,可以发生心动过速、期前收缩、心房颤动、扑动等,非常危险,还可表现为酸碱平衡失调。发生低钾血症时应该给予补充,情况紧急时可以静脉输入氯化钾液。如果不是很严重,可以进行口服补钾,有氯化钾片、枸橼酸钾片,也可以用食物进行补钾。低钾血症是一个急症,应该紧急处理。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(40386)
"低血钾的症状主要取决于体内钾缺失的严重程度,以及低血钾发生的速度,通常血钾越低症状越重,短期内发生的缺钾则症状出现的比较迅速,甚至会引起猝死。早期患者可出现四肢肌肉的无力、酸痛、麻木,随后会出现四肢的软瘫甚至呼吸肌麻痹,有部分患者会因为缺钾导致肠蠕动减慢,出现腹胀甚至麻痹性肠梗阻。低钾最突出的表现主要在心血管系统,轻度的低钾血症可出现窦性心动过速、房性或室性早搏,重度的患者会出现室上性或室性的心动过速,以及室颤等严重的心律失常,如果出现了血管麻痹,可以出现血压下降以及休克。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/30收听(41358)
"低钾血症主要是指血钾小于3.5mmol/L的病理状态。它的临床表现主要表现为骨骼肌出现疲乏、软弱无力、全身肌无力、肢体软瘫、腱反射减弱或消失,甚至膈肌呼吸肌麻痹,还有呼吸困难、吞咽困难,严重者可以窒息,可伴有麻木、疼痛地感觉障碍,病程较长的还伴有纤维溶解、坏死萎缩和神经退变的病变。消化系统可以出现恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘,肠蠕动减轻或者是消失。中枢神经系统可以出现萎靡不振、定向力障碍,还有嗜睡或昏迷的情况。心电图可以出现T波的宽而低,QT间期的延长,泌尿系统还会出现口渴多饮、夜尿增多,厉害的可以出现酸碱平衡、代谢紊乱。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(61208)
"血清钾<3.5mmol\/L为低钾血症,其症状取决于低钾发生的速度、程度和细胞内外钾浓度异常的轻重,慢性轻型者症状轻微或者无症状,急性而迅速发生者症状往往很重,甚至导致生命危险。低血钾的症状主要表现在骨骼肌、消化系统、中枢神经系统和循环系统等,当血清钾<3mmol\/L时,骨骼肌症状为病人感觉疲乏、软弱和乏力,小于2.5mmol\/L时,全身性肌无力、肢体软瘫、腱反射减弱或者消失,甚至出现膈肌、呼吸肌麻痹,导致呼吸及吞咽困难。消化系统表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘,甚至肠麻痹等,中枢神经系统表现为反应迟钝、定向力障碍、嗜睡或者昏迷,循环系统表现为早期心肌应激性增强、心动过速,重度低钾可以出现多源性期前收缩或室性心动过速,严重的可能出现心室扑动、心室颤动而导致心脏骤停。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(61689)
"正常人的血钾浓度为3.5-5.5mmol\/L,当血钾浓度低于3.5mmol\/L时即为低钾血症,低钾血症的症状及危害主要有以下几点:一、肌无力,主要表现为四肢肌肉的发作性无力、发作性软瘫等,严重者可以累及呼吸肌、心脏肌肉导致心脏骤停,但低钾血症的肌无力很少累及头颈肌。二、长期低钾血症可以影响糖代谢造成糖耐量异常甚至发生糖尿病。三、长期低钾血症可以导致失钾性肾病,表现为尿浓缩、功能减退、夜尿增多、尿路感染等症状。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/26收听(28398)
"低钾血症是在临床当中常见的一种电解质紊乱的表现形式,通常表现为血液当中的血钾水平低于3.5mmol\/L。随着血钾水平的进一步降低,会出现一系列的临床表现,包括严重的心律失常、神智、消化系统的症状等等。为什么会出现血症过低,常见的原因综述为以下几个方面:第一、血钾的摄入减少,包括长期的偏食、厌食,或者是减肥的人群有意识的控制入量,导致减少了食用含钾的药物或者是食品,从而引起血钾的降低。第二、丢失的增加,体液可以从通过汗液、尿液或者是胃肠道的分泌物排出体外,过多的钾离子可以通过恶心、呕吐、腹泻,或者是泌尿系统的某些疾病,包括肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、过度使用利尿剂等等通过尿液丢失导致血钾降低,还有过量的出汗也可以导致血钾的降低。第三、其他的丢失,包括大面积的烧伤、腹腔引流、放腹水、透析、血液置换都可以引起血钾降低。第四、血钾的转移,血钾没有丢,只不过从细胞外转移到细胞内导致细胞内的血钾升高,血液当中的血钾水平下降。常见的包括代谢性碱中毒或者酸中毒的恢复期,使用大量的葡萄糖加胰岛素混合的时候。第五、某些药物,比如抗精神病药物,治疗的时候也会出现这种情况。它的诱因包括过度饮酒、长期节食减肥,大量饮用含糖的饮料或者进食高碳水化合物,高温的环境、长期服用泻药、吸烟感染、高龄等等,这些都是它的诱因。高钾血症的危害主要可以引起严重的心律失常,同时有中枢神经系统的表现,包括嗜睡、反映迟钝、精神萎靡,甚至严重的会出现昏迷,早期识别、早期补充钾离子,将血钾控制在正常的水平是治疗的最终目的。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/01收听(69961)
"低血钾的原因有很多,首先,要考虑是不是有丢失的情况。比如是不是有腹泻或者呕吐导致的血钾降低。其次,还要考虑摄入是不是有不足的情况,近期是不是营养不良、饮食较差。如果排除了丢失和摄入,就要考虑引起低血钾的疾病。引起血钾减低的疾病有很多,常见的有肾小管酸中毒,然后甲亢也可以出现低血钾,还有内分泌系统比较常见的库欣综合征也可以引起血钾减低。肾上腺疾病当中,嗜铬细胞瘤可以出现严重的低血钾,还有原醛,原醛和嗜铬细胞瘤都可以伴随高血压、低血钾同时出现。明确低钾的病因是非常重要的,然后才能考虑下一步的诊治。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(97499)
"血钾低可能是由以下几种原因所导致:一、钾摄入减少,消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者。如果给这些患者静脉内输入营养时,没有同时补钾,或者补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。二、钾排出过多,经胃肠道失钾,这是小儿失钾最主要的原因,经肾失钾是成人失钾最重要的原因,大量出汗亦可导致钾的丧失。三、细胞外钾向细胞内转移,可发生低钾血症。但机体的含钾总量并不因此减少。平时生活中,要注意多食含钾丰富的食物,如瘦猪肉、花生、海带、香蕉等。大量出汗后,不要马上喝过量白开水或糖水,可喝果汁或糖盐水,防止血钾降低。要定期监测血钾的变化,当血钾出现波动幅度较大时,尽快寻找原因,以及采取治疗措施。"
2018/08/07收听(21650)
"血钾低通常称之为低钾血症,低钾血症的原因有如下几种:1、摄入量减少,例如长期偏食、厌食的人就容易出现低钾血症。2、进入细胞内的钾离子增多,例如代谢性酸中毒或酸中毒的恢复期时,应用大量葡萄糖注射液或者使用胰岛素时,患者会出现钾离子进入细胞内导致低钾血症。3、胃肠道的丧失,如大量出现恶心、呕吐、腹泻,这时会出现因胃肠道丢失而出现低钾血症。4、对于尿液也会出现丢失而导致低钾血症,如原发性肾脏疾病,即肾小管酸中毒或内分泌代谢类疾病,如原发性醛固酮增多症或者大量应用利尿剂,如呋塞米等都会导致低钾血症。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/09收听(52876)
"当血清钾超过5.5mmol\/L时为高钾血症,临床表现为手足感觉异常、四肢乏力、肌肉酸痛、肌束震颤,严重时可出现吞咽困难,甚至出现松弛性四肢瘫痪,最后累及呼吸肌出现呼吸困难、意识不清等。在心血管系统方面,可以出现心动过缓、窦性停跳以及各种类型的房传导阻滞,严重者会出现心脏停搏。当血清钾低于3.5mmol\/L时为低钾血症,会产生恶心、呕吐、厌食、反应力减退、定向力障碍,也可以出现口渴、多饮,还可以出现软弱、无力,如呼吸肌麻痹以及心律失常、房早、室早等,同时低钾血症还可以出现酸碱平衡失调的表现。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/17收听(22813)
血钾高及血钾低的主要症状如下:1、血钾高:首先血钾高在早期可能不一定有明显的症状... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(95566)
血钾高及血钾低的主要症状如下:
1、血钾高:首先血钾高在早期可能不一定有明显的症状...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(95566)
"低钾血症可降低神经肌肉压力、全身无力、食欲不振,反应性降低的低钾血症可引起腹胀、心悸、心律失常。严重者可出现房室传导阻滞、室性心动过速和心室颤动,最终心脏骤停于收缩期。此外,还会引起心肌张力减退、心脏扩张、周围血管扩张、血压下降、精神不振、神经衰弱、昏迷等症状。日常生活中应注意多吃富含钾的食物,如牛肉、海带等。大量出汗后可以喝果汁和葡萄糖水,防止血钾减少并定期监测钾的变化。当钾出现较大的波动时尽快找到原因和治疗措施,低钾血症会给身体带来严重的危害。因此,为了身体的健康,一旦出现低血钾症必须谨慎对待,要明确病因并及时治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(45483)
"低钾血症最主要的临床表现是容易表现为肌肉软瘫,比如四肢软瘫,一般下肢表现比较明显,所以低钾的患者有可能会出现下肢乏力、活动不灵。另外还有可能出现胃肠道的表现,患者可能表现为麻痹性的肠梗阻,或者恶心、呕吐等。表现在心脏方面,可以在心电图上呈现U波,也可以出现心律失常等情况,一般来说低钾血症最主要的表现还是在肌肉方面。因此低钾血症的患者要注意,建议如果发现低钾的症状,一定要尽快到急诊就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/12收听(17980)
"低血钾的患者会出现全身无力、乏力、四肢无力的情况,另外还有可能会出现胃肠功能的紊乱,包括胃肠道蠕动功能障碍,出现肠麻痹甚至是肠梗阻等情况。严重的低血钾还会影响到心脏功能,导致出现心律失常,甚至是恶性心律失常、危及生命的情况。所以血钾是对人体非常重要的一种电解质,一旦有血钾异常不论是偏高还是偏低,都会对人体有很大的危害,一定要及时去纠正这种电解质的紊乱。低血钾症的患者可以见于平时饮食摄入过少,或者是不当使用了一些利尿剂的患者中,如果是低钾性周期性麻痹,包括甲状腺功能亢进症的患者,也有可能会出现低血钾的情况。"
聂志扬│北京医院
2020/01/04收听(58976)
低血钾是在临床中非常常见的电解质紊乱。血钾是维持人体神经肌肉兴奋的非常重要的离子,正常范围也非... 鲜彤章│北京医院 2020/04/15播放(94779)
低血钾是在临床中非常常见的电解质紊乱。血钾是维持人体神经肌肉兴奋的非常重要的离子,正常范围也非...
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2020/04/15播放(94779)
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