中南大学湘雅医院
内分泌科
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血钠是非常重要的物质，缺钠时比较典型的症状是在早期会出现乏力、没有精神，随着缺钠越来越严重，乏力也会更加明显，甚至会卧床不起。如果钠极度缺乏时会出现昏迷，发生脑水肿，最严重时有可能会导致死亡的发生。低钠状态过久对于神经系统、肌肉等都有可能会造成不可逆损伤，尤其是中枢神经系统外周如果出现低钠血症，颅内就容易出现脑水肿的情况，可能对大脑造成不可逆的严重损伤。
补钠时要取决于具体原因，如果是摄入减少，可以积极地补充氯化钠，口服或是静脉注射皆可。如果由于钠丢失增加，要根据丢失的原因补钠，如果是由于消化道的恶心、呕吐、腹泻，要积极治疗相应疾病。此外还有可能是由于缺乏了某种激素导致缺钠，要相应补充缺乏的激素。
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"缺纳的症状主要与发生的快慢和严重程度相关，通常低钠血症，但是血钠在125mmol\/L以上的患者或慢性低钠血症的病人，也就是超过24小时或几周以上临床症状轻微，可以没有明显的症状或者是仅有恶心、食欲减退或呕吐。如果血钠进一步下降，小于125mmol\/L，尤其是快速降低的病人，会发生急性脑水肿，表现为头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、肌肉痉挛、反射减弱、定向力障碍、昏迷、惊厥，甚至永久性的脑损伤，可以出现脑疝、中枢呼吸衰竭或死亡，病死率高达50%。血清钠如果小于110-115mmol\/L会发生抽搐，大脑出现不可逆的损伤。血清钠如果进一步降低到小于105mmol\/L，将会发生危及生命的并发症。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(17082)
生物细胞的活动和代谢都必须在液态环境中进行，正常情况下机体体液即组成成分波动范围很小以保持体液的容量、电解质、渗透压和酸碱度等相对恒定。电解质主要包括钠、氯、钾、钙、磷，低钠血症主要是指血钠浓度＜135mmol/L。血钠的正常浓度值是135-145mmol之间，产生低钠血症时机体可发生低渗透压状态，主要见于缺钠性低钠血症、稀释性低钠血症、转移性低钠血症和特发性低钠血症。发生低钠血症时要特别注意很容易发生脑水肿，患者可以出现头疼、嗜睡、肌肉疼痛、痉挛，神经系统症状可出现共济运动失调。如果出现脑水肿症状会加重，发生低钠血症时要在24h内给予纠正，否则容易引起精神神经症状，出现抽搐、昏迷或者危及患者生命。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(13926)
钾、钠是身体中维持生命代谢的重要物质，缺钾、缺钠对于身体影响较大。主要症状及危害如下：...
钾、钠是身体中维持生命代谢的重要物质，缺钾、缺钠对于身体影响较大。主要症状及危害如下：
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/04播放(54155)
人体缺钠与缺钾多属于病理现象，二者多会引起酸碱平衡紊乱。当血清钠低于135mmol/L时可诊断低钠血症，低钠主要由于原发病引起，例如急性胃肠炎、心衰、高蛋白血症、高血脂、恶性肿瘤及肝硬化晚期等，所以治疗缺钠方面主要针对原发病因的治疗。当血清钾低于3.5mmol/L时属于低钾血症，缺钾对人体的危害挺大主要表现在几个方面，如肌肉方面轻度缺钾表现疲乏无力，严重出现肌肉麻痹，如肢体瘫痪及呼吸麻痹，如果呼吸麻痹严重时会危及生命。缺钾病程较长时可以出现肌肉纤维溶解、坏死、萎缩及神经性退变等，胃肠方面表现恶心、呕吐、腹胀、嗜睡甚至昏迷。对心脏影响表现在心电图的改变可出现T波宽低，QT间期延长或者T波倒置等，长期缺钾还会引起肾脏病变。因此，无论缺钾或缺钠均应及时纠正，存在原发病应积极治疗原发病。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/14收听(46272)
"缺钠的症状，要根据缺钠的程度来决定。如果钠在130mmol\/L以上的时候，极少会引起症状。如果钠在125-130mmol\/L之间的时候，会出现胃肠道的症状，比如不想吃东西、食欲差、胃胀、恶心、呕吐等症状。如果血钠降至125mmol\/L的时候，容易发生脑水肿，会出现头痛、嗜睡、肌肉痛或者是痉挛；精神神经症状也会出现改变，比如注意力不集中，也可以出现可逆性的共济失调症；如果脑水肿进一步的加重，可以出现脑疝、呼吸衰竭，甚至死亡。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/15收听(11965)
"人体缺钠的症状，如果血钠在130mmol\/L以上，很少有病人出现症状，也有的会出现轻微的乏力、头晕症状，但不明显，但是如果缺钠，在125-130mmol\/L的时候会出现胃肠道症状，比如腹胀、腹痛等情况。如果缺钠比较明显，低于125mmol\/L的时候很容易造成脑水肿，比如出现头痛、头晕、嗜睡、肌肉酸痛、全身乏力、恶心、呕吐、精神症状很差，出现记忆力减退，严重的脑水肿可能会出现脑疝、呼吸衰竭甚至出现死亡。"
2018/12/26收听(10294)
"人体缺钠主要的临床不舒服表现取决于低钠出现的急和慢和身体适应的情况。如果症状比较轻，可以没有任何临床症状，另外可以仅有头疼、注意力不集中的情况。如果是出现严重的缺钠或者是缺钠比较急，往往神经出现损伤的情况非常的突出，表现的是意识改变、癫痫、昏迷甚至出现呼吸暂停，有可能出现死亡。低钠血症也就是身体当中缺钠，主要是对中枢神经系统损伤最突出。如果发现低钠血症，就是身体里缺钠，医生会根据症状同时会化验血里边钠的水平，积极的寻找引起低钠血症的原因。可以是由于摄入不够，吃得少，另外有些时候是因为丢失的过多，从肠道从尿中大量的丢失钠，都可能造成人体缺钠。会针对病因进行治疗，另外医生也会帮助补钠治疗。"
2020/06/20收听(91297)
"老年人由于机体老化，机体代偿能力减退，因此缺钠以后所表现出的症状，要比年轻人更加严重，会出现渗透压下降、酸碱平衡失调，神经、肌肉以及多器官系统的功能异常。在轻度缺钠时会出现头晕、周身无力、手脚麻木，当钠进一步减少时，会在上述症状的基础之上出现视力模糊、恶心、呕吐，以及心跳加快、血压不稳定，有些患者会出现血压下降、脉压差变小、尿量减少。严重的缺钠，当血钠水平低于120mmol\/L时，会出现意识障碍，表现为抽搐、四肢肌肉的痉挛，各种生理和病理反射消失，甚至进一步出现昏迷的症状，血压可以进一步下降，表现为休克。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/14收听(67753)
儿童缺钠也称之为低钠血症，如果宝宝出现腹泻、呕吐以及胃肠道消化液的丢失，或者运动大量出汗，都会导致缺钠的表现，如口渴、头晕、乏力、谵妄、神志淡漠、反应迟钝，严重的会有嗜睡和昏迷。在消化系统表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀，同时尿少甚至无尿，而且皮肤弹性降低、口唇和皮肤干燥、前囟或隐窝有凹陷，伴有心率加快和血压下降，可以通过血液中的电解质检查进行明确。因此需要积极治疗原发病，及时的补钠及水分。
童鹏│鄂州市中心医院
2020/07/08收听(48907)
"人体缺钠通常会导致精神萎靡、食欲不振、肌无力、头晕、注意力不集中等症状，由于钠离子可以维持人体渗透压平衡，钠离子缺乏会破坏机体渗透压，使内环境出现紊乱。内环境紊乱会导致内环境分泌出现异常而导致内分泌紊乱，长期缺钠会导致心脏疾病发生，可能会出现心律失常、血压升高等症状，甚至会引发心脏疾病。身体缺钠会给机体组织、器官以及内环境带来不良影响，一定要警惕，需及时去医院诊断治疗，根据病情在医生指导下采取相应治疗措施。如果长期置之不理，就会对身体机能造成严重损伤，甚至危及人的健康以及寿命。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(51174)
通常人体在缺钠后，会出现不同程度的病变，通常分为以下几种情况：1、患者先会出现消... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/27播放(90166)
通常人体在缺钠后，会出现不同程度的病变，通常分为以下几种情况：
1、患者先会出现消...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/27播放(90166)
"当身体缺钠的时候，指的是血钠浓度小于135mmol\/L的疾病状态，会出现下述症状，例如头痛、恶心、呕吐、疲倦乏力、烦躁不安、抽搐、肌肉无力、意识模糊、癫痫发作，甚至昏迷等。出现这些症状主要是和血清钠浓度降低的程度，以及发生的速度有关，血清钠浓度越低，低钠血症发生越突然的时候，症状便会越严重。低钠血症还会进一步导致相应的并发症出现，例如导致神经损伤、脑水肿、脑疝的发生，会使得患者肢体瘫痪、感觉异常、两侧瞳孔不对称、呼吸骤停，甚至死亡等。低钠血症如果比较严重或纠正的过快的时候，还有可能会导致永久性的脑损伤。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(82172)
缺钠患者可以通过静脉输液补充氯化钠盐水，另外也可以通过食物，多吃咸的食品，是最简单的方法。但是... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(66273)
缺钠患者可以通过静脉输液补充氯化钠盐水，另外也可以通过食物，多吃咸的食品，是最简单的方法。但是...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/04/27播放(66273)
如果缺钠，一般通过积极治疗原发病，并根据缺钠水平口服或静脉输注钠离子，纠正因缺钠导致的并发症和... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/01/11播放(87996)
如果缺钠，一般通过积极治疗原发病，并根据缺钠水平口服或静脉输注钠离子，纠正因缺钠导致的并发症和...
2022/01/11播放(87996)
钾离子是人体当中非常重要的阳离子，大部分存在细胞液内，在维持机体的新陈代谢、渗透压、酸碱平衡方... 李慧│北京医院 2019/12/22播放(72441)
钾离子是人体当中非常重要的阳离子，大部分存在细胞液内，在维持机体的新陈代谢、渗透压、酸碱平衡方...
李慧│北京医院
2019/12/22播放(72441)
"缺钾的症状主要有四肢的肌肉无力，患者不能站立、行走，要用手扶着勉强可以站起来，也可以出现痛性的痉挛，手足抽搐，严重的会出现有表情淡漠、嗜睡，记忆力、定向力的减退。还会出现有心脏疾病的问题，比如出现心动过速、房室传导阻滞等症状。它的危害，如果低钾比较明显，非常严重，会出现呼吸困难、休克、嗜睡等症状。心脏方面，有些由于缺钾过于严重，出现房颤、室颤，可能最终导致死亡以及心衰。"
2018/11/26收听(95466)
锌，对人体是一个非常好的微量元素，它能够促进食欲，同时对视力也有很大的帮助。一般缺锌容易导致食欲不振、毛发和皮肤改变、生长发育迟滞、性腺及性腺器官发育受阻，同时对于一些伤口容易导致愈合不良。缺锌也容易发生各种感染，而且反复的迁延不愈。缺锌影响维生素A的代谢，常引起视力发生障碍、引起夜盲症。严重的缺锌容易导致贫血、心肌的损害、肝硬化，甚至尿毒症的症状。所以，需要经常的补锌，而且多吃新鲜的蔬菜、水果，也能起到补充锌的作用。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/05收听(86876)
"轻度低钾血症，通常没有明显症状，低钾血症症状轻重主要取决于钾缺乏程度、速度以及细胞内外浓度差距。低钾血症可以累及到消化系统、中枢神经肌肉系统、循环系统、泌尿系统，累及到消化系统可以出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振，累及到中枢神经系统可以出现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡，严重的患者可以出现昏迷。影响到肌肉，可以出现乏力、全身肌无力，严重的患者可以出现呼吸吞咽困难、窒息。累及到循环系统可以出现心律失常，累及到泌尿系统可以出现多尿，以夜尿增多为主，低钾血症最大的危害是严重的患者可以危及生命。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/23收听(97923)
"缺镁的症状可以表现为厌食、恶心、呕吐、表情淡漠以及手足的震颤，严重的缺镁会引起翻白眼、口吐白沫、癫痫发作。缺镁也可以加重记忆力的衰退，精神比较紧张、容易激怒，会出现意识不清的危险情况。在临床上，缺美经常和缺钾相伴随，一般治疗多是补镁的同时进行补钾，需要在医生的指导下进行对症处置。对于镁的补充，个人以为最好通过坚果类的和豆制品，另外健康的食物，像鱼类、肉类、水果类的也可以。可以口服冲剂进行补镁，比如门冬氨酸钾镁片，是补镁、补钾不错的药物。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/11收听(84324)
"机体缺镁可以表现为便秘、乏力、困倦、手脚抽筋，需要查微量元素才能查出来是否有血镁下降。另外还可以出现腹泻、脱水，有些患者可以出现肌肉松弛、心律不齐、心律失常、心动过速、情绪不安、容易激动。缺镁以及缺钾、缺钙的临床表现大致一样，可以进行微量元素测定。平时可以多选用坚果、绿色蔬菜，含的镁元素比较多，应该去医院进行正规检查，看是由于缺镁、缺钙、缺钾等哪种微量元素减少导致的，给予对症治疗。"
2020/03/30收听(14783)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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