血浆蛋白减少时造成组织水肿的原因

彭涛
副主任医师

山东大学齐鲁医院

肾内科

血浆蛋白减少时造成组织水肿的原因

2023-09-04 10:07播放 :

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视频内容

血浆蛋白减少时可以造成组织水肿，具体原因如下：

1、因为血浆蛋白形成胶体渗透压，胶体渗透压降低的时候，对于血管内水分的牵引作用会减少，同时血浆蛋白减少的时候，组织间的蛋白会增多，因此组织间的胶体渗透压就会相应升高，对于水分的牵引作用就会增大，所以胶体渗透压就无法阻止水分从血管内进入组织间，造成组织水肿；

2、当血浆蛋白减少的时候血容量增加，血容量的静水压大于组织间的静水压，在静水压的作用下水分也容易进入到组织间，造成组织水肿；

3、同时血浆蛋白减少的时候，可能同时存在毛细血管通透性增加，通透性增加的毛细血管容易使血管中的水分进入组织间，造成组织水肿。

血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因

"血浆蛋白低引起组织水肿的原因，主要是因为血浆的胶体渗透压下降，这样会让血管内的水分从血管内到达血管外，从而引起组织水肿。血浆蛋白减少一般见于肾病综合征，这时病人往往会有大量蛋白尿。大量蛋白尿以后会继发血浆蛋白的减少，也就是继发低蛋白血症，这时病人血浆的胶体渗透压会降低，血管内的水分会从血管内到达血管外。它会导致组织水肿，多余的水分循着重力的作用，到达人体的下垂部位，通常会造成脚部水肿或者下肢水肿。但是水肿严重的时候病人可以出现全身水肿，甚至出现胸水、腹水、心包积液等。出现这种情况，主要是可以给病人利尿治疗。还有就是找到肾病综合征的原因，针对肾病综合征进行治疗，这样才能从根本上解决组织水肿的问题。"

语音时长01:24''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/25收听(41019)

01:45

引起组织水肿的原因

郭建明│首都医科大学宣武医院

2023/06/08播放(57845)

组织水肿的原因

"组织水肿的原因从根本上讲，是指血液内过多的液体通过血管壁渗入到组织中。组织水肿的原因分为局部原因和全身的原因，局部的原因有炎症、外伤、局部过敏等等。全身的原因有系统性疾病如肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病、甲状腺疾病，以及生理状态下出现的组织水肿。肾脏疾病除了组织水肿，还有尿中出现蛋白、血脂升高，或者伴有和不伴有高血压、肾脏功能的损伤。肝脏疾病往往伴有肝脏疾病的病史，皮肤黄染。心脏疾病往往伴有夜间不能平卧，劳累后心悸等心脏不适的症状。甲状腺疾病的组织水肿，往往是非凹陷性水肿，生理性水肿常见于女性生理期、长途行走以后，或者劳累以后出现的水肿，这种水肿在生理期或者休息后可以得到缓解。"

语音时长01:36''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/30收听(99985)

02:38

组织水肿的原因

组织水肿的原因，主要分析是人体血管中，蛋白质在正常情况下是不能通过毛细血管壁的，血浆与组织液之...

符业祥│三亚市人民医院

2019/04/16播放(78548)

什么是血浆蛋白

"血浆蛋白是指血浆中的蛋白部分，血浆蛋白多种蛋白质的总称。血浆蛋白可分为清蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等几种成分。清蛋白在三类蛋白质中分子量最小，但在血浆中的含量却是最多的。血浆蛋白可以作为饲料、营养补剂，并且可以用来提取血红素、血卟啉衍生物、超氧化物歧化酶以及广泛应用在肉制品中。"

语音时长01:11''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/06/25收听(66661)

什么是组织水肿

"组织水肿是指细胞间隙液体过多，引起身体或者全身的肿胀症状。水肿部分有很多地方。比如四肢的水肿，特别是双下肢的水肿，脸部的水肿，还有肺部水肿、腹部的水肿、心脏的水肿，这些部位都会出现水肿。一般正常情况下不会出现水肿，因为体外液体和体内液体的交换是平衡的。疾病的情况下才会发生组织水肿的情况。一般会出现哪些地方水肿？比如肺部水肿、胸水、肝脏疾病肝疾病引起的腹水，或者是营养不足，引起腹水、胸水，心力衰竭会引起心脏的水肿。体液的液体排泄不出去，引起脸部水肿等。"

语音时长01:39''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/08收听(294)

01:48

肾小球肾炎引起组织水肿的原因

肾小球肾炎引起组织水肿的原因如下：

1、水钠潴留：肾炎发生机制主要是水钠潴留，即水...

张慧峰│山西白求恩医院

2020/12/24播放(69120)

01:29

组织水肿主要的原因是什么

组织水肿的主要原因是静脉系统的压力过高，从右心房到上下腔静脉系统，都会引起静脉系统压力高，包括...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/01播放(90665)

血浆蛋白的主要功能

"血浆蛋白就是指血浆中含有的蛋白质有白蛋白和球蛋白两大类，它们分别具有不同的功能。其中血浆球蛋白是人体主要的抗体，包括五种类型，它在人体的体液免疫反应中发挥重要的作用，尤其是血浆球蛋白IgG型，是人体含量最多的免疫球蛋白，在人体的次级免疫应答中发挥着重要作用。在各种自身免疫性疾病，血浆球蛋白浓度会出现异常增高的情况，对人体造成明显的损害，如类风湿性关节炎患者中IgG的浓度就会出现明显增高。同时血浆中还有白蛋白，白蛋白是一种肝脏产生的小分子量蛋白质，对维持人体的胶体渗透压和营养状态有重要作用。当血浆白蛋白浓度下降时，人体的血浆胶体渗透压就会下降，就会出现组织水肿的情况。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2019/06/20收听(86723)

01:50: 血浆蛋白的主要功能

血浆蛋白主要包括白蛋白、球蛋白，白蛋白主要维持血液的胶体渗透...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/28播放(81326)

肾小球肾炎如何引起组织水肿

肾小球肾炎是一种免疫系统疾病，它可以引起组织水肿，肾小球肾炎引起组织水肿的最根本机制就是尿中蛋白增加，使血中的蛋白质降低，血中的胶体渗透压降低，使组织中的胶体渗透压增高，而使血液中不能正常的保持水分，进入组织下造成组织水肿。当然水肿形成的原因有五个，具体如下：1、血管内的静水压；2、血管内的胶体渗透压；3、血管壁的通透性；4、组织内的胶体渗透压；5、组织内的静水压。当肾小球肾炎发生时，改变的有血管内胶体渗透压降低和组织内的胶体渗透压升高，还有毛细血管通透性增加，这三个因素都可以促进组织水肿的发生。

语音时长01:16''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/20收听(56896)

肾小球肾炎导致组织水肿的原因

"肾小球肾炎导致组织水肿有五个原因，如下：第一、血中的蛋白减少，特别是白蛋白组成胶体渗透压的主要成分是白蛋白，白蛋白的降低可以减少胶体渗透压，使水分不能有效保留在血管内而进入组织下，造成组织水肿。第二、肾病综合征特别是具有肌酐升高的慢性肾炎患者，由于血容量增加，血液内的静水压升高，促进水分从血管内进入组织间，造成组织的水肿。第三、组织间含有大量的蛋白比正常要升高，所以组织间的胶体渗透压升高，有利于水分从血管内进入组织间，造成组织水肿。第四、组织间的静水压升高，阻止水分进入组织间，从而有可能减轻一部分组织间的水肿。第五、某些肾小球肾炎患者毛细血管通透性出现异常，也就是通透性增加，有利于水分进入组织间。当然不同的疾病这五种因素可能每种因素占有的比例不同，需要根据实际情况来进行分析。"

语音时长01:33''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2021/02/07收听(99757)

肺泡表面活性物质减少时可导致什么病

"当肺泡的表面活性物质减少的时候，可以导致肺不易扩张，甚至引起肺部的萎缩。肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡液气界面的表面张力，使肺泡的回缩力相对减小。肺的弹性阻力主要来源于肺组织本身的弹性回缩力、肺泡液气见面的表面张力，共同产生回缩力，当肺泡表面活性物质减少的时候，会引起小肺泡进一步凹陷，大肺泡进一步膨胀，出现肺部的萎缩，临床上最常见的是先天性的肺发育不良。"

语音时长01:13''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/09收听(30545)

血红蛋白和血浆蛋白的区别

血红蛋白和血浆蛋白的区别：一、两种蛋白存在的位置不同，血红蛋白存在于红细胞内，血浆蛋白存在于血浆当中。二、血红蛋白和血浆蛋白的组成不同，血红蛋白是由珠蛋白和血红素组成，血浆蛋白由白蛋白和球蛋白组成。三、两种蛋白的功能不同，血红蛋白存在于红细胞内，主要功能是运输氧气和二氧化碳，血红蛋白可以与氧气结合，形成氧合血红蛋白，又能与二氧化碳结合形成碳氧血红蛋白，发挥运输作用。血浆蛋白的白蛋白是人体维持胶体渗透压和营养状态的蛋白，血浆球蛋白主要是各种抗体组成，具有免疫功能。

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/21收听(52210)

血浆蛋白高怎么回事

"血浆蛋白高有如下几个原因：1、最常见的原因是食物中摄入蛋白质含量过高的食物，这样的患者都有高盐、高脂、高蛋白饮食的习惯，饮食的比例和构成非常不健康，喜欢吃动物的内脏或者喜欢吃过量的海鲜、牛羊肉中的肥肉、猪肉中的肥肉，因此会导致血液中和血浆中蛋白过高。2、出现蛋白代谢障碍的时候也会出现血浆蛋白高的情况，例如严重的肾脏综合病、肝功能受损或者急性、慢性肾炎以及急性、慢性肾衰都会在血浆中出现蛋白高的情况。3、严重的脱水、重度的休克、出血、大面积的创伤和严重的烧伤时，也会在血浆中出现一过性蛋白偏高的应激性反应。"

语音时长01:21''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/18收听(86022)

手指组织水肿怎么消除

"用于手指水肿消除的方法又非常多，如果是单纯性的手指水肿，可以通过手指的弯曲功能康复训练，以促进手指局部的血液循环，使水肿逐渐消除。另外，还可以把手抬高，利用重力使水肿快速消除，但应该注意的是抬高手臂的时间不宜过长，防止手部长时间缺血而引起麻木等症状。如果水肿特别明显，可以使用药物进行消肿，比如甘露醇等消肿。此外，当手指局部水肿较大时或者水肿液体较多时，可以将液体抽出，再进行热敷、红外光照射等，防止水肿再次发生。当手指严重病变时引起的水肿应进行治疗，在治疗后水肿也会逐渐消失。如果水肿持续，可以进行引流，为了防止引流部位的感染，患者应该及时换药。"

语音时长01:15''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(52374)

脑组织水肿怎么治疗

"脑组织水肿，一般都是继发于大面积的脑梗死、脑出血，或者是脑外伤以及中毒之后出现的。一般脑组织出现肿胀，是由于脑组织细胞内外的水分增加、潴留导致的。对于脑组织水肿的，如果轻症可以给予病人静点一些脱水降颅压的药物，临床上常用的有短效的甘露醇，以及长效的甘油果糖，必要的时候也可以应用速尿促进这种体液的排出，也可以给予病人应用白蛋白等。如果病人的脑组织水肿比较重，特别是一些颅脑外伤或者是脑出血之后水肿比较重，由于脑内的容积是一定的，如果脑组织肿胀比较明显，可以形成脑疝，严重的时候会有生命危险。重症的时候可以给予病人去骨瓣来减轻这种脑组织肿胀的程度，同时也要应用一些降颅压、减轻脑组织水肿的药物。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/11/12收听(59248)

01:34

蛋白低到多少会水肿

蛋白低到30g/L以下时，病人就有可能出现水肿。蛋白低到30g以下时，即白蛋白低到30g以下，...

马强│中国人民解放军总医院

2021/01/14播放(78444)

蛋白低到多少会水肿

"在肾内科一些疾病可以造成血中白蛋白的降低，具体白蛋白降低到多少可以引起水肿，这种情况因人而异，因为水肿的形成需要五个因素的参与，具体如下：第一、血液中白蛋白形成的胶体渗透压，如果白蛋白降低，胶体渗透压就会降低，血液中的水分就会进入到组织下形成水肿。第二、血液中的静水压，静水压升高使水肿容易形成。第三、组织内的胶体渗透压，当肾病发生的时候组织内的蛋白增加，所以组织中的胶体渗透压自然而然的升高，容易发生水肿。第四、组织中的静水压，当组织中的静水压升高的时候，不利于水肿的发生。第五、毛细血管的通透性。这五个原因都有利于水肿的形成或者不利于水肿的形成，因为每个人情况都不一样，尽管白蛋白正常，发生水肿的表现也可能不一样。有些人在蛋白不是很低的情况下可以发生严重的水肿，但是有些人在蛋白很低的情况下一点水肿也没有，所以这五个因素都起到不同的作用。"

语音时长01:46''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/13收听(25843)

01:42

甲减水肿特点

甲状腺激素功能异常引起的水肿与平时水肿不同，平时水肿表现手、脚按压会出现凹陷。甲状腺功能减退是...

杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院

2021/01/06播放(72288)

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