北京大学第一医院
神经内科
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最近总是犯困的原因如下：
1、环境原因：如污染、缺氧、声光刺激等环境的不良刺激，会造成患者精神疲惫、容易犯困。通过改变环境，使空气流通、温度合适、并且避免声光刺激，可以很快恢复；
2、情绪性疾病：此因素导致睡眠质量低，从而容易犯困；
3、脑部疾病：如大脑缺血、缺氧、供血不足、脑血管硬化等；
4、全身性疾病：如贫血、动脉硬化、高血压、心血管疾病、消化道疾病、重要脏器损害、恶性病早期的远隔效应等。
患者应该及时就诊，请医生查明原因，针对原因进行对因治疗和对症治疗，防止病情进一步发展。
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"经常犯困要排查是否最近有休息不好，过度劳累以及工作或精神压力大等情况，是植物神经紊乱引起的神经衰弱，不需要过分关注和过多处理。注意作息规律以及适当的运动，保证充足的睡眠就能够得到有效的缓解，还要警惕有没有疾病的发生，常见的贫血也可以引起精神倦怠、经常犯困，可以完善血常规明确有无贫血，如果有贫血就要根据贫血的程度以及具体病因后，针对原发疾病做出相应的治疗。需要明确有没有甲状腺功能的异常，常见的甲状腺功能减退也会引起全身乏力以及困乏，需要完善甲状腺功能激素测定明确诊断，做出治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/26收听(27581)
"患者最近经常犯困的原因主要有以下几方面：1、如果是老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等问题，要考虑是因为血液黏稠度过高导致的，建议完善血常规、血脂、血糖、血流变的检测来明确。2、要考虑是因为脑供血不足，大脑细胞处于慢性缺血、缺氧阶段而出现的。3、与睡眠质量不好有关系，比如经常熬夜或者睡眠质量低下、失眠、多梦等也会导致在白天的时候出现经常犯困，而且还会伴有头昏、头沉的症状。4、也有可能与空气不好有关，比如如果工作的环境空气流通不好，也会导致大脑处于乏氧阶段，也会出现犯困。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/05收听(33650)
"一直犯困，有可能是大脑缺氧所引起，引起大脑缺氧临床上常见的疾病，包括高血压可能会引起高血压脑病，患者可以出现，同时患者也可能会出现颅内压增高，可以表现为头痛、恶心、呕吐，主要是降血压治疗，必要时可给降颅压治疗和改善脑代谢治疗，降血压的药一般用氨氯地平和厄贝沙坦，降颅压的治疗主要应用甘露醇和甘油果糖，改善脑代谢的药物应用奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱等；也可能是由于慢性脑供血不足所导致，多见于中老年人，患者可能会有高脂血症、糖尿病和高血压的病史，可以口服西比灵、银杏叶滴丸改善血循环治疗，同时要控制患者的病因，如果高血压时，一般口服厄贝沙坦和缬沙坦，使患者的血压平稳，不可以忽高忽低，高血脂的患者一般口服辛伐他汀，糖尿病时首选二甲双胍口服。同时也可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，必要时也可给予改善脑代谢治疗等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/15收听(91061)
"最近容易犯困，考虑和近期是否有熬夜以及夜间睡眠质量、生活不规律等有关，建议是以调整睡眠质量，调整作息时间为主，必要的时候可以口服改善夜间睡眠质量的药物。最近容易犯困，也考虑是身体没有得到充足的休息和个人的身体健康状况也有关系，还有和季节有关系，特别是在春秋季节的时候，由于体内褪黑素会对睡眠有影响，人就更容易出现犯困，当犯困的时候可以口服促进脑功能代谢的药物，同时也可以建议病人口服降血脂的药物，特别是老年人。由于高血脂，血液处于高脂、高黏的状态，也出现容易犯困，建议病人可以口服降脂药以及改善循环的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/11收听(76596)
"很多原因引起明显的犯困、困倦，具体如下：1、睡眠习惯不良，比如夜间睡眠不足或睡眠的时间不规律。2、睡眠的某些障碍，比如睡眠呼吸暂停，也就是在睡眠当中经常出现短时间的呼吸停止。3、发作性的睡病，也属于睡眠障碍，白天非常困倦，有的时候在正常活动当中就突然入睡。4、严重的失眠，比如入睡困难或早醒，都可以造成非常容易犯困。5、某些疾病可以引起犯困的症状，如甲状腺功能减退无法产生足量的甲状腺激素，这个激素控制身体对能量的储存和利用。6、有些患者出现大部分时间都感到悲伤和沮丧，常影响工作和日常的事务处理，就是严重的抑郁，也可以造成犯困。7、睡眠当中有些因素影响比较大，比如夜间的吵闹或者由于某些身体的疾病，比如睡眠当中出现夜间严重的腿抽筋或者不安腿综合征。8、有些人经常的上夜班或者更换时区。9、有些人使用某些药物也可以造成经常的犯困。经常犯困需要去医院和医生进行沟通，医生会详细的询问相应的症状，进行细致的检查，帮助找到病因并进行相应的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(64090)
"如果经常犯困、没有精神，最常见的原因是睡眠质量短、睡眠质量差。很多年轻人是夜猫子，玩手机、玩电脑或在外面玩的很晚才回家睡觉。第二天早上一早就要起床，这样算睡眠时间是不足七小时，有的甚至不足于五小时。这样会出现犯困，严重的会出现头晕或神经衰弱的表现。另外营养缺乏也会引起犯困，如平时饮食不规律、缺乏某种营养物质，这样也会出现嗜睡的情况身体的疲劳。发作性的睡病。这种疾病主要发生在青春期。患者白天会犯困、没有精神而且不分时间或地点，这种情况不用太担心，一般不会引起其它的病变。抑郁，因为生活压力大，常常会使人胡思乱想，长期压抑就会出现抑郁和犯困，这种犯困、没有精神的几率往往比正常人要高三倍。最后就是老年人，老年人年纪大了也会变得嗜睡，这和年纪、身体、药物都有极大的关系。另外，体质比较胖、体重比较重的朋友也会出现容易犯困和没有精神。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/19收听(32649)
"经常犯困的原因有人如下几种：1、经常犯困难可以见于睡眠障碍的病人，是由于夜间的睡眠时间少或者睡眠质量差而导致白天经常犯困，对于这一类患者建议调整睡眠障碍为主。2、临床上体型偏胖的人也常常出现犯困，考虑是由于过度肥胖、体内的血脂比较高影响血液循环、脑细胞慢性乏氧，病人就可以出现经常犯困，还可以伴有周身的乏力，建议主要是以减轻体重为主。3、经常犯困临也可以见一部分老年人，由于老年人存在着动脉粥样硬化会出现脑部的慢性供血不足而会出现经常犯困，而且会出现夜间睡眠浅、睡眠时间短的现象，建议可以口服改善循环的药物。4、也可以见于有睡眠呼吸暂停综合征的病人由于夜间睡眠常常憋气导致睡眠严重受到影响，第2天会出现经常犯困。对于犯困也有可能是由于低氧血症导致，建议病人必要的时候可以做睡眠监测。"
2019/11/09收听(85945)
人经过一晚上的睡眠之后会神清气爽，头脑清晰，精力充沛，但是有一些人白天还是容易犯困，需要除外几种疾病：第一、发作性睡病，发作性睡病在大哭、大笑、情绪激动的时候出现，伴或者不伴有猝倒，可以有睡前幻觉，也可以有睡瘫症，这是其中一种疾病；第二、睡眠呼吸暂停综合征，俗称打呼噜，在夜间睡眠的时候会打鼾缺氧，造成睡眠的片段化微觉醒，也会影响第二天精神情况导致犯困；第三、睡觉的时候并没有睡太好，睡眠的总体时间短，睡眠效率不高或者深睡眠不足。不管是哪一种情况，都需要到医院做多导睡眠图进行检查。
张姝媛│石家庄市中医院
2018/11/04收听(79135)
"最近很困可能是以下几种原因造成：1、各种原因导致睡眠障碍，睡眠质量下降、入睡困难、早醒等，这种情况会导致夜间睡眠的时候，大脑不能得到很好的休息，第二天白天就会造成很困、疲乏的情况出现。2、比较胖、小下颌的人会出现夜间睡眠暂停综合征，也就是打鼾的情况，在夜间睡眠的时候血氧下降，会导致睡眠时脑供血、供氧不足，白天也会出现很困、很累的情况。3、颅内的疾病导致脑供血不足，会出现最近犯困的情况。4、如果犯困经常出现在餐后，应当对血糖进行监测，明确是否有高血压、高血糖引起的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/12收听(46458)
"老是犯困的原因主要有以下几个方面：第一、最常见的原因是年轻人生活作息不规律，睡眠质量差，休息不好，所以老是犯困、精神不振。第二、如果是年轻人，往往与贫血、甲状腺功能减退症等等器质性病变有关，如果出现以上两种情况，往往会出现犯困、精神不振、疲惫、怕冷的临床表现。第三、对于中老年人群，特别是有高血压、糖尿病、血脂异常等基础病的人群，老是犯困的与脑供血不足、血液黏稠，或者心衰、心功能不全等原因有关。第四、肿瘤的患者也会出现慢性、消耗性的症状，比如肢体无力、犯困。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2021/02/22收听(83025)
人老犯困的原因比较多，俗称叫日间嗜睡，常见原因有以下几种：1、睡眠不足：头一天晚... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/13播放(79623)
人老犯困的原因比较多，俗称叫日间嗜睡，常见原因有以下几种：
1、睡眠不足：头一天晚...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/13播放(79623)
有的时候遇到一些年轻人或者老年人主述自己总是犯困、打盹。在临床上遇到年轻人如果总是犯困、打盹，... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/07/23播放(67084)
有的时候遇到一些年轻人或者老年人主述自己总是犯困、打盹。在临床上遇到年轻人如果总是犯困、打盹，...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/07/23播放(67084)
"最近犯困难，1、由于睡眠质量不佳导致的犯困，特别是存在睡眠障碍的患者，由于夜间的睡眠质量差或者睡眠时间少，导致病人出现犯困，还出现注意力不集中、记忆力下降等。2、体重比较肥胖的病人，由于近期食用过多油腻的食物，导致血脂增高、血液黏稠，病人出现犯困以及周身困重的情况。3、如果是老年患者考虑是由于脑部供血不足导致，特别是有高血压、高血糖的患者，由于动脉粥样硬化导致血管弹性差，血流速度减慢，病人就出现脑细胞的乏氧表现为犯困，必要时给予病人改善血液循环等对症治疗。"
2020/01/17收听(66290)
引起总是犯困的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、脑动脉供血不足，该病是由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、血管壁增厚，导致血管相对狭窄、血流量减少。从而出现大脑缺血、缺氧导致精神倦怠、总是犯困等症状。服用银杏叶片、川芎嗪等药物可缓解症状。2、贫血，该病是由于外周血红细胞减少，导致携氧能力不足。也容易引起犯困、头晕、精神不振、面色苍白等症状，完善血常规检查即可明确诊断。3、生理性的因素，如过度劳累、熬夜、睡眠质量欠佳等因素，皆可以引起上述症状，但这一般是不需过多担心及过多处理，通过充分休息后即可有效改善。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(55468)
患者总是犯困的原因如下：1、季节原因：季节的变化造成生理变化；2、... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/28播放(81475)
患者总是犯困的原因如下：
1、季节原因：季节的变化造成生理变化；
2、...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/28播放(81475)
"每天老是犯困，首先是因为睡眠障碍引起，如夜惊、睡觉太晚，或者睡眠质量下降、失眠、发作性睡病，以及夜间发作性呼吸暂停综合征，都会引起睡眠质量下降或睡眠障碍，导致老是犯困的症状。另外，还有电解质紊乱、低血糖或大脑血管硬化造成的脑供血不足，都会导致患者出现老是犯困的症状。还有精神疾病，如抑郁症、精神分裂症，也都会引起老是犯困的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(65388)
"人总是犯困的原因有焦虑、抑郁、失眠、甲状腺功能低下、营养不良、贫血等，焦虑抑郁患者主要表现为对周围事物过度担心、兴趣缺乏、烦躁易怒、总感觉有不良事件发生，严重的患者可有心慌、胸闷、出汗等躯体化症状。失眠主要表现为入睡困难、早醒、多梦、醒后再入睡困难，夜间睡眠不足或睡眠质量差的患者白天可表现为乏力、记忆力下降、工作效率低下。甲状腺功能低下患者既往常有甲状腺炎和甲状腺手术切除史，常伴有怕冷、下肢水肿，甲状腺功能检查，T3、T4降低、TSH增高。营养不良多发生于贫困地区或者刻意减肥的患者常伴有低体重、耐力不足，体质指数明显低于正常人，贫血常见的症状有面色苍白、心慌、出汗、耐力减低，血常规提示红细胞和血红蛋白含量下降。"
2019/11/03收听(10019)
"人经常犯困，引起这种现象最常见的原因是夜间的睡眠质量不高。虽然睡眠时间够了，比如睡够了八个小时，但如果睡眠质量不高，仍然会觉得困倦。我们的睡眠有深睡眠，也有浅睡眠，如果睡眠质量不高，往往是深睡眠的时间太少了。所以无论是身体还是大脑都没有得到很好的休息和调养，第二天白天就会觉得困倦，有一种还没睡够的感觉，很容易出现日间嗜睡的现象。针对这种情况我们就需要寻找一下引起夜间睡眠不好的原因，想办法让睡眠的质量提高，第二天白天困倦的症状就会得到缓解。还有一个原因常见于年龄偏大的人，特别是有高血压、冠心病、高脂血症的老年人，很容易出现白天犯困的现象，这主要是由于脑动脉硬化、脑供血不足引起的。针对这种情况我们就需要给予些抗动脉硬化的治疗，以及改善脑循环方面药物治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(75412)
"老是犯困要查一下是生理性的原因，还是病理性的原因。生理性的原因多见于头天晚上没有休息好，次日患者可以出现头晕、乏力、犯困，老年患者经常容易犯困，那是因为年龄大了、脑供血不足、动脉硬化，或者有腔隙性脑埂塞，需要不断的休息。老年人睡觉周期比较短，即容易醒，所以次日容易发困。同时还要注意是否有颈椎病、脑动脉硬化、供血不足、腔隙性脑梗塞，以及脑出血，以及神经系统的疾病都可导致犯困。另外，由于低代谢症候群，比如甲状腺功能减退症，机体处于低代谢状态，患者也容易出现犯困、乏力，出现上述症状时应该去医院进行病因学的诊断。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(94387)
患者突然间就出现犯困的问题，原因有很多，最常见的原因考虑患者身体处于疲劳的状态，或者用脑过度后，大脑疲劳也会感觉突然犯困的症状，患者小睡一会儿就会精神有所恢复，精神和体力都很快的恢复。还有就是患者突然间的犯困，也可能是脑组织局部的缺血、缺氧导致的，可能与空气环境不好或者血液循环不畅有关系。建议患者如果经常的出现这种情况，可以就诊医院查血脂、血流变，还有就是经颅多普勒，观察患者的脑供血是否存在着问题。如果血液的黏稠度比较大，患者经常容易犯困，建议给予患者降脂、消黏的治疗，在饮食上要少吃油腻食物，多吃青菜和水果。
2019/11/09收听(10039)
北医三院 王雪梅
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