多发性脑梗死通常分为2类，即大血管病和小血管病。大血管病相对较严重，但治疗方法相对较多，小血管病相对较慢性、侵袭性，但治疗方法较少，具体是否严重、好治，可见以下分析：

1、大血管病：大血管病类似于大树树干，属于偏主干的结构，若主干结构梗死，会引起大范围梗死，常出现阶梯样神经功能下降，即发病1次、检查1次，最终病灶越多，功能损害越重。大血管病通常由动脉粥样硬化引起，可以及早发现后，应用抗血小板药物、降血脂药物以及控制危险因素等方法，进行相关治疗；

2、小血管病：小血管病类似于树枝和树叶，若发生脱落，症状会接连出现。临床上常见慢性、侵袭性疾病，即起病慢、发病原因未知、接连发生症状，最终梗死越来越多。常见影像学表现为脑白质高信号，即大脑周围白质区域出现片状、脱髓鞘样改变，最终融合成片。其影响常是认知功能下降、平衡障碍等，而且小血管病的预防和治疗效果较差，目前尚处于研究阶段。