首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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肾细胞癌最常见的病理类型是肾透明细胞癌,大概占了肾癌的60%-85%,其次是肾乳头状腺癌大概占了7%-14%,再次是嫌色细胞癌大概占了4%-10%,最后是集合管癌大概占了不到1%。
肾癌是泌尿系统最常见的肿瘤,临床表现一般是以肾癌三联征为主要的临床表现,主要包括全程无痛性肉眼血尿、腰部的疼痛以及腹部的肿块。但是当出现三联征的时候,往往提示着肿瘤已经进入到进展期,已经侵袭到了集合系统,才导致血尿的发生。
而早期发现的肾癌,大多数情况下没有临床症状。此外肾癌还可以出现副癌综合征,患者会表现为高血压、贫血、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖等临床表现。
随着肾癌的进展,还会出现转移症状,转移可以向肾门周围的淋巴结转移,也可以向肺脏、骨头或者肝脏以及肾上腺、脑部的转移,也同时会出现转移症状。
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"肾细胞癌最常见的组织学类型就是透明细胞癌,大约占肾细胞癌的70%-80%。在显微镜下,这种肿瘤细胞的细胞质比较丰富,里面含有丰富的糖原、磷酯和中性脂肪等物质。这些物质在切片制作过程中会被溶解,从而使细胞呈透明状,所以被称为透明细胞癌。透明细胞癌随着恶性程度的增加,细胞质内的脂肪含量会逐渐减少,甚至会出现细胞明显的异型和核分裂象,透明细胞癌患者大约有75%可以发现VHL基因的突变。除了透明细胞癌之外,肾细胞癌还含有乳头状癌、嫌色细胞癌、集合管癌、未分化癌等其它的组织病理学类型。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/28收听(88605)
肺癌最常见的组织学类型,是非小细胞肺癌中的肺腺癌和肺鳞癌。既往肺癌最常见的类型是非小细胞肺癌中... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/06播放(61317)
肺癌最常见的组织学类型,是非小细胞肺癌中的肺腺癌和肺鳞癌。既往肺癌最常见的类型是非小细胞肺癌中...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/08/06播放(61317)
"胃癌最常见的组织学类型及形态特征,主要包括以下几个方面:1、乳头状腺癌:癌细胞构成很多乳头状结构,具有纤维轴心。2、管状腺癌:由分枝状腺管组成,呈高分化状态者其腺体及细胞结构,与化生的肠上皮十分相似,低分化者腺体及细胞排列辨认不清,但在切片中仍可见腺腔样结构的区域,中分化者介于两者之间,其生长方式向胃腔内突出或向深层浸润,此类腺癌常见于溃疡型癌。3、黏液腺癌:癌细胞产生大量黏液,使很多腺腔扩张或破裂。4、印戒细胞癌:又称黏液细胞癌,癌细胞产生黏液,但不分泌至细胞外。5、腺棘癌:指同时有腺癌和鳞癌组织,故又称腺鳞癌。6、未分化癌:癌细胞呈未分化形态,为卵圆形或多边形,弥散成片,无线样结构。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/15收听(71064)
"肺癌按组织学分类可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌约占肺癌的25%,多见于男性,较为年轻,是肺癌中恶性度最高的。非小细胞肺癌约占肺癌的75%,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌以及腺鳞癌。鳞癌约占全部肺癌的30%,它是肺癌当中最常见的类型,男性多见,这种鳞癌与吸烟密切相关,年龄多数在50岁左右。腺癌约占肺癌的25%,多见于女性。大细胞癌是一种高度恶性的上皮肿瘤,多发生于周边肺实质,在肺癌当中占15%。腺鳞癌具有明确的腺癌以及鳞癌的组织结构,两种成分混杂在一起或者分别独立存在于同一种瘤块中。因此,肺癌最常见的组织学类型是鳞癌,约占整个肺癌的30%。"
陈肖│泰安市中心医院
2019/02/23收听(78250)
原发性肝癌最常见的组织病理学类型,是原发性肝细胞癌,占80%以上。还有肝胆管细胞癌,占比只有5... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/19播放(75942)
原发性肝癌最常见的组织病理学类型,是原发性肝细胞癌,占80%以上。还有肝胆管细胞癌,占比只有5...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/19播放(75942)
"在肾细胞癌的病理类型当中,透明细胞癌是最常见的类型。透明细胞在显微镜下可以表现为体积大、边缘清楚、呈多角形、核小而均匀、染色深,因为胞质中含有大量的糖原和脂质,在切片染色过程中胞质被溶解,所以切片中的癌细胞可以呈现透明状,如果肿瘤大多数由透明细胞所组成,就称为透明细胞癌。早期的肾透明细胞癌主要采用根治性肾切除,手术范围包括切除病肾、肾周脂肪、肾周筋膜、同侧肾上腺,还应该进行必要的区域性淋巴结清扫手术。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/19收听(83865)
"原发性肝癌最常见的组织学类型是肝细胞性肝癌,也有少部分患者是胆管细胞型肝癌或者是混合型肝癌。通常在抽血检查的时候,肝细胞性肝癌患者血中的甲胎蛋白数值升高,也就是AFP会升高,所以可以作为该患者常用的肿瘤筛查手段。另外,会表现为肝脏有低密度的病灶,随着时间的延长,病灶的范围会逐渐增大。病灶的边界不清楚,如果肿瘤分期比较晚,还有可能会出现肝脏内部的转移。对于原发性肝癌患者来说,如果诊断明确之后,通常建议进行手术治疗。除非病情比较晚,不能够手术切除,才考虑做介入等其它的方法来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/12收听(61268)
肝癌组织学类型具体如下:1、肝细胞肝癌:起源于肝脏内的肝细胞,肝脏内主要的工作细... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/27播放(56685)
肝癌组织学类型具体如下:
1、肝细胞肝癌:起源于肝脏内的肝细胞,肝脏内主要的工作细...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/27播放(56685)
肾细胞癌,常见以下几种原因或风险因素:1、外在因素:又称为外界因素,一个公认的因... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/27播放(99076)
肾细胞癌,常见以下几种原因或风险因素:
1、外在因素:又称为外界因素,一个公认的因...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/27播放(99076)
有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腰部包块来院就诊,但大多数患者是以无症... 唐帅│天津市第三中心医院 2018/05/22播放(86009)
有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腰部包块来院就诊,但大多数患者是以无症...
唐帅│天津市第三中心医院
2018/05/22播放(86009)
肾透明细胞癌属于肾脏癌症,其在病理上表现为透明细胞。肾癌还有多种其它种癌症细胞,比如嫌色细胞癌... 段跃│浙江中医药大学附属第二医院 2020/10/31播放(84368)
肾透明细胞癌属于肾脏癌症,其在病理上表现为透明细胞。肾癌还有多种其它种癌症细胞,比如嫌色细胞癌...
段跃│浙江中医药大学附属第二医院
2020/10/31播放(84368)
"肾细胞癌的原因目前并不清楚,但吸烟和肥胖可能是其中比较明确的两个相关因素。肾细胞癌的发生原因和发生机制目前并不完全清楚,可能和以下因素有关系:第一、遗传性因素,遗传性因素在肾癌的发病中大概占了2%-4%,所以遗传性疾病也是肾癌发病的因素。第二、诱发因素,最常见的是吸烟,虽然吸烟是呼吸道疾病的诱发因素,但是吸烟的人肾癌相对危险度是1.3%-1.6%。还有就是肥胖,随着人体肥胖程度加重,肾癌的发病率逐渐增加。还有高血压或者使用高血压的药物,常见的是噻嗪类药物,可以使肾癌的发病率提高1.4-2倍。另外,还有囊性疾病的病人,肾癌的发病率也比较高。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/12收听(73560)
"肾肿瘤是泌尿系统的常见肿瘤,多为原发性恶性肿瘤,是非尿路上皮组织导致。肾透明细胞癌是最常见的肾癌的组织病理类型,占肾恶性肿瘤的80%-90。患病年龄好发于成年人,以50-70岁及单侧肾脏多见。癌细胞主要由肾小管上皮细胞发生,癌细胞被圆形或者多边形,细胞内含有大量糖原、胆固醇和磷脂类物质,由于在切片制作的过程中这些物质被溶解,细胞质在显微镜下呈透明状,临床表现常有血尿、腰痛和腹部肿块。大多数患者即占-50%,是在体检做肾脏超声以及CT时发现。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/14收听(78328)
"肾细胞癌是恶性肿瘤,是生长在肾脏上的恶性肿瘤。早期肾细胞癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除,都是可以彻底治愈的。中期的肾细胞癌的病人,手术治疗同时的需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等,控制病情,防止肿瘤的复发。晚期肾细胞癌的病人,手术的机会不大,主要通过保守治疗,控制肿瘤的生长发展和扩散,使病人带瘤生存,延长寿命,提高生存的质量。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(40062)
"肾细胞癌都是由于体检查体所发现的,在以往随着肿瘤进展、临床分期的进一步增加,它可以表现为腰疼、腰部包块,甚至血尿。由于大家自我保健的意识增加,通常都有每年的体检,能够在很早期的时候发现肾脏上的占位性的病变,考虑是恶性的,最常见的病理分型就是肾透明细胞癌,往前再推20-30年,当时没有这么好的保健意识,当发现临床症状的时候,腰疼、腰部包块、血尿、肾癌的临床分期都比较晚。"
洪欣│北京大学国际医院
2018/04/23收听(31210)
肾细胞癌典型三联征,包括血尿、疼痛以及腹部包块。但随着近些年体检开展,这些典型肾细胞癌症状出现... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/09/01播放(73542)
肾细胞癌典型三联征,包括血尿、疼痛以及腹部包块。但随着近些年体检开展,这些典型肾细胞癌症状出现...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/09/01播放(73542)
"肾细胞癌能活多久要取决于肾脏肿瘤发现的早晚,没有完全确切的存活时间。肾细胞癌是常见的一类恶性肿瘤,肾细胞癌能活多久要取决于病人属于癌症的早期、中期,还是晚期,还要根据病人癌症的恶性程度的高低来判断。比较常见的有4个类型,高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌,分化程度越高,恶性程度越低,治疗的效果比较好,生存的时间比较长。低分化癌恶性程度比较高,治疗的效果比较差,平均生存的时间比较短。肾细胞癌的早期病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人经过根治性的手术切除还是有可能彻底治愈的,一般不会影响寿命。中期的肾细胞癌的病人,积极的治疗,5年以上生存率在60%左右,晚期的肾细胞癌病人积极的治疗有可能延长1-2年的寿命。建议肾细胞癌患者保持积极良好的心态,注意饮食,调整作息习惯,提高自身免疫力,对于癌症患者而言,早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。"
2020/05/08收听(84604)
肾透明细胞癌发病原因目前尚未明确,流行病学发现吸烟、肥胖、高血压、遗传等为相关因素,如吸烟较不... 盛锡楠│北京大学肿瘤医院 2021/01/26播放(57864)
肾透明细胞癌发病原因目前尚未明确,流行病学发现吸烟、肥胖、高血压、遗传等为相关因素,如吸烟较不...
盛锡楠│北京大学肿瘤医院
2021/01/26播放(57864)
"小细胞癌是指病理上看到的镜下癌细胞就比较小,呈小细胞状,相对来讲是分化不好,是未分化型的。分化不好就是恶性程度高、侵袭性强、转移性强,就算是小细胞癌,而且是上皮来源,有可能是肺的小细胞、食管小细胞和宫颈小细胞。这样的小细胞癌就有可能会转移更快、恶性程度高,而且全身侵袭转移的风险多。因此,在治疗过程中一定要控制小细胞癌,要抓紧时间不能耽误,要积极、尽早的用药物治疗,控制小细胞恶性肿瘤。小细胞癌控制住后,是对药物相对敏感的癌症,如果用上药把癌细胞都杀死,这个病也算控制住。如果病人小细胞癌药物治疗之后,再加上放疗控制局部病灶,小细胞癌全身控制也很有效的。小细胞癌是在病理上表现的是镜下小细胞,因此只是病理的类型一种,但也分局限期和广泛期。如果局限的病变控制相对容易,如果是广泛的病变控制很难。如果药物控制效果好,即使是广泛期也可能会全身控制病变,然后再加上局部治疗病变,控制好也能够长期生存。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/16收听(57578)
肾脏新生物有良性和恶性,90%以上的肾脏新生物是恶性,约10%是良性,做增强CT、核磁、病理检... 林健│北京大学第一医院 2018/07/02播放(89235)
肾脏新生物有良性和恶性,90%以上的肾脏新生物是恶性,约10%是良性,做增强CT、核磁、病理检...
林健│北京大学第一医院
2018/07/02播放(89235)
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