什么情况需要做肠镜检查_有来医生

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

什么情况需要做肠镜检查

2023-03-28 10:11播放 :

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视频内容

在消化道疾病的诊断过程中，胃镜、肠镜检查较常用，且为较有效的临床检查手段。通过肠镜检查可以发现，在整个结肠内是否出现息肉、溃疡、肿瘤等相关病变。医生会建议45岁以上或者家族中有出现消化道肿瘤病史的患者，应每年进行肠镜检查，以发现或除外是否有肠内的恶性病变或恶性病变倾向。如果患者出现不明原因的消化道症状，比如不明原因的腹痛、便秘、便血，也应及时进行肠镜检查。

早期的肠道恶性肿瘤症状较不典型，如果未及时进行胃镜检查，易造成早期肿瘤的漏诊或误诊。经研究发现肠癌如果是在早期发现，患者手术后的5年生存率可以达到90%以上。因此，早发现、早治疗是提高手术治疗效果的最重要手段，而肠镜是达到这一效果的重要检查手段。

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什么情况需要做肠镜检查

"下面一些情况需要做结肠镜检查：1、有下消化道症状，比如反复发作的腹泻、便秘、大便习惯和性状的改变，腹痛、腹胀、腹部包块诊断不清楚的时候。2、低位的肠梗阻，以及腹部包块不能排除肠道疾病的患者。3、原因不清楚的下消化道出血，包括肉眼可见的便血或者大便隐血阳性的患者。4、大肠息肉和早期的大肠癌需要在内镜下手术的患者。5、大肠的炎症性病变需要进一步的判断其性质，以及定期观察是否存在癌前病变的患者。6、需要做结肠息肉切除或者是大肠癌术后的随访。7、不明原因的贫血消瘦。8、腹部的包块，尤其是下腹部包块，需要进一步的明确诊断的患者。9、有结肠癌家族史，年龄超过45岁者也需要做结肠镜检查。"

语音时长01:35''

周中银│武汉大学人民医院

2020/09/21收听(90656)

什么情况需要做肠镜

做肠镜检查需要根据患者临床表现判断，具体如下：

1、长期腹泻：持续数天腹泻，腹部不...

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2023/07/26播放(95869)

什么情况才需要做肠镜

"身体出现以下情况需要做肠镜检查：第一、出现了不明原因的腹胀、腹痛、腹泻等消化道症状，以及消瘦、乏力、贫血等应做肠镜检查。第二、排便习惯和排便性质发生改变，如排大便次数过多、腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现，经过饮食及药物调理不见好转，或者便血、黑便、排黏液样便等症状，需要做肠镜检查。第三、50岁以上的人群直系亲属或近亲属中患有消化系统肿瘤，如胃癌、肠癌等疾病的，建议应做肠镜检查。肠镜检查是消化内科常用的检查手段，可以直观的看到结肠、直肠有无充血、水肿、息肉、肿瘤等情况，发现病灶可以同时取材做病理检查，能够准确的诊断肠道疾病。"

语音时长01:28''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/05/18收听(50970)

什么情况需要做肠镜

"肠镜检查可发现肠道黏膜是否长有病变，如果病人有大便不成形或大便性状发生改变，则提示肠道黏膜有病变，需要做电子结肠镜来明确。如果病人有长期便秘，通过服用药物后症状缓解不明显，也需要做电子结肠镜来明确。如果病人有腹痛、腹胀出现，最近有消瘦或者大便呈黑色，要考虑肠道里长有恶性肿瘤的可能性，也需要通过做电子结肠镜，并在结肠镜下病变组织进行活检明确。"

语音时长01:11''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/07收听(99845)

什么情况要做肠镜检查

肠镜是检查肛门、大肠及末端回肠疾病的最直观的方式，随着现在肠道疾病的增加肠镜的检查日益重要。以下情况需要做肠镜检查，首先就是不明原因的便血、慢性的腹泻，以及不明原因的中下腹部的疼痛、腹部肿块等都需要做肠镜检查。另外，在发现有低位的直肠息肉的时候，也需要做肠镜检查来排除整个结肠的息肉病。有结直肠癌的家族史以及息肉病家族史的患者，要定期做结肠镜检查以排除病变。不明原因的肠梗阻，也可能需要做肠镜检查，在结肠癌及大肠息肉手术以后需要定期随访，也需要长期检查。

语音时长01:31''

胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院

2020/07/10收听(37351)

什么情况需要做支气管镜检查

"下列情况需要做支气管镜检查：1、肺部支气管处有良性、恶性肿瘤可以通过该镜检查进行活检，采取病理检查等确诊。2、肺结核，像结核球、结核空洞可以通过支气管镜来检查。3、不明原因的咳痰带血或者大量咯血，通过支气管镜检查甚至介入治疗。4、CT等影像学检查发现肺部有局限性的阴影，性质待明确，可以通过支气管镜检查来确诊。5、患者肺不张还有阻塞性肺炎等进行诊断。6、肺部感染的诊断。7、声音嘶哑、顽固咳嗽等都需要做支气管镜检查。"

语音时长01:16''

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什么情况需做肠镜检查

"肠镜检查也叫结肠镜检查，也叫电子结肠镜检查，它是消化科门诊经常进行的一种检查。对于结肠、直肠的病变，包括良性疾病、恶性疾病都有很好的检查，以及局部取活检的作用。结肠镜检查的适应症相当广泛，有以下几种：一、原因不明的下消化道出血；二、原因不明的腹泻；三、原因不明的腹部肿块，不能除外大肠病变者；四、原因不明的中下腹疼痛；五、怀疑有良性恶性结肠肿瘤者；六、怀疑有慢性结肠炎症性疾病；七、钡灌肠或长期检查发现异常；八、结肠癌手术前确定病变范围者；九、原因不明的低胃肠组；十、既往病变的复查。这些情况均需要进行结肠镜检查，此外40岁以上的人应当进行第一次结肠镜检查，此后根据首次检查的情况来决定复查的时机。"

语音时长01:23''

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1、患者有便血、腹...

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2021/09/22播放(59445)

什么情况下需要做肠镜检查

"第一种情况是体检，即便患者没有明显的下腹部症状，或者排便异常，也建议超过45岁以上的患者，至少每1-2年应该行肠镜检查，作为体检。第二种情况则是患者存在下消化道的症状，比如下腹痛、腹胀，同时伴有排便次数增多、大便稀、大便不成形，或者水样便时，应该进一步完善纤维结肠镜检查。第三种情况则是患者既往有明确的肠道病史，比如患者曾行肠道的手术，或者肠道的息肉等等。另外，像炎症性肠病中的克罗恩病或者溃疡性结肠炎。在急性发作时建议患者应该完善肠镜检查，若在缓解期，建议患者也应定期复查肠镜。"

语音时长01:11''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/20收听(79055)

哪些病需要做肠镜检查

"以下病症患者是需要进行肠镜检查：1、不明原因的便血。在医学临床上，许多肠道疾病都会造成患者出现血便、脓便等症状表现，对于长期出现有此类症状的患者，需要对肠道进行检查，从而更好的对患者病变部位、病症类型、损伤程度等病症信息进行确诊。2、肠道占位性病变。如肠道息肉、大肠癌、直肠神经纤维瘤等，因为此类病症患者，需要对病变增生组织进行活体取样检查，更为有效准确对病变组织的肿瘤性质、分期等确诊判断。3、慢性肠道疾病。如慢性肠炎、克罗恩病、直肠脱垂等，对于慢性肠道疾病患者，需要定期通过肠镜检查方式，观察病症变化、治疗效果等情况，以帮助主诊医生对后续治疗方案进行调整。另外，对于乙状结肠扭转、肠套叠、慢性腹泻等病症患者，也需要根据实际病情，考虑采取肠镜检查的方式进行病情确诊。"

语音时长01:29''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/04收听(81192)

哪些人需要做肠镜检查

有朋友问哪些人需要做肠镜检查？如果有便血、大便习惯明显改变，特别是伴有腹痛和不明原因贫血或消瘦，这些需要做肠镜检查。如果有结肠息肉家族史也应该定期做肠镜检查，一般都是2-5年做一次结肠镜检查。另外就是治疗肠镜，就是通过肠镜可以做息肉的切除，包括早癌治疗。

语音时长01:17''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/04/05收听(59318)

哪些人群需要做肠镜检查

肠镜检查是一种比较特殊的检测手段，属于个性化检测范畴，以下几类人群建议进行肠镜体检：

刘建国│南方医科大学深圳医院

2018/10/08播放(96530)

哪些症状需要做肠镜检查

肠镜检查是目前比较普及的检查手段，可以直观的将镜头送到病人整个大肠内，甚至可以看到小肠20cm...

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2019/08/21播放(90958)

啥情况需要做肠镜检查

一般怀疑有结肠、直肠等肠道病变时，需要做肠镜检查。尤其是怀疑有肠道肿瘤的情况，建议积极的做肠镜检查。还有一部分病人是结、直肠癌术后的的复查也是非常必要的，大约是术后一年做一次肠镜，以后每一年、两年做一次肠镜，或者是家族中有肠癌病史的病人，家族史的情况下，也建议做肠镜检查。肠镜作为目前体检的项目，如果出现腹泻、便血、腹痛，诊断不明的情况建议积极的做肠镜，完善检查，明确诊断，具体情况建议咨询专业的医师。

语音时长01:09''

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2020/10/29收听(73967)

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