北京大学第一医院
内分泌内科
手机浏览
甲状腺功能亢进时要检查甲状腺功能,甲状腺功能通常包括T3、T4、游离T3、游离T4和促甲状腺激素TSH。促甲状腺激素可调节甲状腺激素,当甲状腺功能亢进时,T3、T4增加,可抑制促甲状腺激素的释放,所以TSH常为降低的。当治疗缓解以后,首先是T3、T4恢复正常,TSH恢复最慢。
另外,在甲状腺功能亢进的检查中,也要查甲状腺自身抗体,尤其是促甲状腺激素受体抗体,也叫TRAb,是诊断甲状腺功能亢进非常重要的指标。通常甲状腺功能亢进患者的TRAb90%是阳性,可进一步证实是甲状腺功能亢进。如果TRAb阴性,则提示患者的甲状腺功能亢进有可能是甲状腺炎所致。
所以甲状腺功能亢进的患者除了查甲状腺功能,一定还要查甲状腺自身抗体,尤其是TRAb。
分享:
"如果考虑是甲亢,先应该就诊内分泌专科,医生根据临床症状,可能会询问相关病史、查体,之后进行相应有关甲亢的各种检查项目。主要包括甲状腺功能生化检查,比如说甲功能全项,或者甲状腺自身抗体、甲状腺激素水平测定。另外医生也会安排甲状腺超声,因为甲状腺超声是无创性的,就是没有什么痛苦,而且可以反复的做,再有就是价格也非常低廉。通过甲状腺超声可以了解甲状腺大小、质地、形态,还有就是有没有结节、血流情况怎么样,有助于甲状腺功能判定和病因寻找。另外,有可能根据机体状态选择甲状腺同位素,也叫核医学检查。核医学检查可以有甲状腺吸碘率,或者甲状腺静态扫描。通过核医学检查,看有没有甲状腺对核医学同位素摄取率,没有摄取或者是吸碘率明显降低或增高。或者通过核医学检查,能判定出来找到有没有高功能甲状腺结节。因此,甲亢检查,是内分泌科医生根据患者相应症状和有可能诊断,来有针对性进行安排检查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/01收听(90178)
患者有甲状腺功能亢进症的表现,比如心慌、怕热、多汗、多食善饥,应该到医院进行甲状腺功能五项的检查,甲状腺功能五项包括FT3、FT4、TSH,还有甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。甲功检查提示甲状腺功能亢进症,应该进一步行甲状腺超声检查,甲状腺超声检查符合甲亢改变,比如出现血流增多甚至出现火海样改变,符合甲状腺功能亢进症表现应该进一步治疗。甲状腺超声没有甲亢表现,应该进一步行甲状腺摄碘率检查,排查甲状腺炎。
孔媛│北部战区总医院
2019/07/24收听(39150)
"原发性甲状腺功能亢进的检查项目包括以下几种:第一、甲状腺激素水平的检测,同时还包括促甲状腺受体抗体,因为促甲状腺受体抗体的检测,在原发性甲状腺功能亢进诊断中意义比较大。第二、甲状腺彩超的检查,可以结合甲状腺功能检测的结果,对于原发性甲亢作出明确的诊断。第三、血常规和肝功能,因为甲亢患者需要口服抗甲状腺药物治疗,对患者的血常规和肝功能都会造成损害,所以服药前一定要查血常规、肝功能,确定这两个指标没有异常,才可以口服抗甲状腺药物治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/08收听(93819)
"甲亢的检查项目主要的是静脉血当中的甲状腺功能检测,而静脉血当中甲状腺功能检测的项目,可以包括游离T3、游离T4、促甲状腺激素,以及甲状腺抗体和甲状腺过氧化物酶抗体等相关的检查,根据甲功以及甲状腺相关抗体的情况排除患者是原发性的甲亢,还是桥本氏甲亢。而甲亢的另外一个比较重要的检查项目就是甲状腺的彩超,明确一下甲状腺有无弥漫性的肿大,以及是否合并桥本氏甲状腺炎,或者是原发性的甲亢。所以甲亢的患者,如果一旦出现了临床症状,建议及时的到医院完善静脉血甲功的监测以及甲状腺的彩超明确一下引起甲亢的病因,然后对症治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/17收听(71337)
甲亢患者的检查具体如下:1、初发病人:首先需查甲状腺激素及相关抗体,看激素水平是... 熊东林│宜春市人民医院 2020/02/14播放(66189)
甲亢患者的检查具体如下:
1、初发病人:首先需查甲状腺激素及相关抗体,看激素水平是...
熊东林│宜春市人民医院
2020/02/14播放(66189)
"确定甲亢的实验室指标有甲状腺激素,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4不同水平的升高。调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体可以升高,促甲状腺激素受体抗体升高,可有肝脏的损害、转氨酶发生变化,也可发生白细胞下降,B超可提示甲状腺有弥漫性的增大,甲状腺核素检查提示高峰前移,吸碘率增高,加上患者有临床表现,主要是出现高代谢症候群,心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、腹泻、甲状腺肿大、突眼等,就可以诊断为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进,也就是甲亢。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(44961)
甲亢的检查项目主要是指确诊甲状腺功能亢进的原因需要检查的项目,一般包括抽血化验的甲状腺功能,还... 范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/15播放(85579)
甲亢的检查项目主要是指确诊甲状腺功能亢进的原因需要检查的项目,一般包括抽血化验的甲状腺功能,还...
范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/15播放(85579)
甲亢患者初次就诊时的基本检查项目,包括血液甲状腺激素、促甲状腺激素、甲状腺自身抗体、抗甲状腺受体抗体、血常规、血糖、肝功能、肾功能、甲状腺彩超、心电图等等,费用大概在600-700元左右。如果患者合并有甲亢性心脏病或者血液中甲状腺激素水平升高,怀疑甲状腺炎引起的破坏性甲状腺毒症的时候,还要行心脏彩超、甲状腺碘-131摄取率和甲状腺放射性核素扫描等等,费用大概增加700-800元左右。在给予抗甲状腺药物治疗过程中,要定期复查甲状腺功能、血常规、肝肾功能,每月大概费用在300-400元左右。口服甲亢药物治疗,疗程为1年半到2年左右。
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/02收听(16942)
检查甲亢需要做甲状腺功能测定、自身抗体测定、甲状腺超声、血常规等检查。甲状腺功能测定主要是通过检查身体内各项有关甲状腺的激素分泌情况,主要包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等三项激素含量,在甲状腺功能异常的情况下,促甲状腺素的变化非常明显。自身抗体测定对促甲状腺素受体抗体的检测,通过检测结果的阴阳性判断病因,甲状腺超声是通过超声检查观察甲状腺周围的血流速度,患有甲亢的患者血液流动速度会比正常人快。血常规检查的内容物会比较多,包含对白细胞、单核细胞、血小板的检查,主要是作为辅助判断依据,用药之前还要做肝功能检查。
辛爽清│辽宁省人民医院
2020/04/26收听(87961)
甲状腺功能亢进症的常规检查,临床上主要包括甲状腺功能、甲状腺超声以及血常规和肝功能的检查。另外... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/01播放(82227)
甲状腺功能亢进症的常规检查,临床上主要包括甲状腺功能、甲状腺超声以及血常规和肝功能的检查。另外...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2021/02/01播放(82227)
"怀疑甲亢或者甲亢已经诊断在治疗期间,肯定应该就诊内分泌专科。医生首先询问甲亢相关的临床症状,如高代谢的表现,像怕热、多汗、手抖、心慌、吃得多、容易消瘦、大便次数增多,病人容易发脾气。同时女性可能影响例假,男性造成性欲减退,甚至造成乳房发育。甲亢一方面医生了解症状,另一方面需要进行相应的化验,化验甲状腺激素水平和甲状腺自身的抗体,还会开具甲状腺超声的申请单,主要想了解甲状腺的形态、大小,有没有长结节。还会进行甲状腺同位素扫描,同时有可能会进行碘-131吸碘率的检查。甲亢患者经过临床症状和激素水平、相关的辅助检查,帮助确定诊断,进行相应的治疗。甲亢患者在定期复查,评估疗效和安全性的时候,需要了解甲状腺激素的水平,同时也需要化验肝功能、血常规,以了解治疗是否安全、有效。"
2020/06/04收听(46196)
甲亢指甲状腺功能亢进,病人需要做的... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/05/11播放(81680)
甲亢指甲状腺功能亢进,病人需要做的...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/05/11播放(81680)
"全面检查有以下内容:一、心电图检查,有没有心肌供血不足的情况,有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT,可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况,有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查,可以检查颈动脉有没有斑块形成,斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查,可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析,可以检测人体肌肉和脂肪的含量,分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查,可以全面分析人体的健康,检查有没有糖尿病,有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/03收听(30954)
"通常全面检查的项目包含两大类:第一大类是常规的体格检查项目,体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况,都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类,有生化全项,这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目,还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定,包括传染病系列,例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体,都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97367)
临床上若出现怕热、多汗、心跳加快、不明原因的体重下降等症状时,应高度警惕甲亢的可能性,应进行下... 杨建梅│北京大学第一医院 2018/07/31播放(50037)
临床上若出现怕热、多汗、心跳加快、不明原因的体重下降等症状时,应高度警惕甲亢的可能性,应进行下...
杨建梅│北京大学第一医院
2018/07/31播放(50037)
甲亢检查范围较广,首先应了解患者相关的临床症状及进行体格检查,一般需要检查甲状腺,了解甲状腺有... 王毅│海南医学院第二附属医院 2019/06/18播放(81485)
甲亢检查范围较广,首先应了解患者相关的临床症状及进行体格检查,一般需要检查甲状腺,了解甲状腺有...
王毅│海南医学院第二附属医院
2019/06/18播放(81485)
甲亢最好的检查办法有两个:一个是抽血化验,查甲状腺功能。另一个就是做甲状腺彩超。一般的抽血化验,可以查甲状腺功能,包括甲状腺激素以及促甲状腺激素。甲亢的患者,促甲状腺激素是降低的;甲状腺素,包括总甲状腺素以及游离甲状腺素,甲状腺素是增高的。同时,给患者进一步完善甲状腺彩超的检查,甲状腺彩超做普通的彩超就可以。如果是甲亢的患者,可以发现甲状腺增大,甲状腺血流丰富,部分患者在甲状腺可以查到火海征,这个是甲状腺患者最典型的临床表现。基本通过甲状腺功能以及甲状腺彩超,就可以明确诊断是否患有甲亢。如果甲亢的患者要吃药,进一步查血常规及肝功,如果这两项是正常的,甲状腺的病人就可以口服药物治疗。
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2018/10/22收听(17689)
"甲亢需要检查的内容主要包括以下几个方面:1、需要进行甲状腺功能的检查,帮助确定诊断。甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,甲亢患者甲功结果特点是游离的T3和T4水平升高,而促甲状腺激素的水平下降,这种结果比较符合原发性甲亢的特点。2、进一步去检查甲状腺超声,甲状腺超声可以在形态学方面明确甲状腺病变的情况,帮助进一步确定甲亢的病因。3、完善甲状腺相关的抗体检查,目的是帮助确定甲亢的原因,是不是属于自身免疫性甲状腺功能异常。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/12收听(38553)
"甲亢是一种比较常见的内分泌系统疾病,在表现上可以有怕热、多汗、心慌、消瘦,以及烦躁、易怒、四肢乏力、腹泻等症状。查体的时候可以见到一部分患者出现突眼,甲状腺部位的血管杂音,以及心动过速、房颤等症状。临床诊断需要借助于实验室检查,甲状腺功能亢进的主要诊断标准是甲功五项中促甲状腺激素减低,FT3、FT4增高。如果促甲状腺激素受体刺激性抗体同时增高,更能够进一步证明甲状腺功能亢进症的存在。确诊甲亢后可以进一步完善检查,明确甲状腺功能亢进的病因,如Graves病、自主性高功能性甲状腺腺瘤、药物性甲亢等。"
张鹏│朝阳市第二医院
2019/12/30收听(45788)
得了甲亢以后,或者出现心慌、心悸、多食、消瘦或者有一些烦躁的这种情况时,建议查甲状腺功能,也就... 徐瑾│宜昌市第二人民医院 2019/01/22播放(54000)
得了甲亢以后,或者出现心慌、心悸、多食、消瘦或者有一些烦躁的这种情况时,建议查甲状腺功能,也就...
徐瑾│宜昌市第二人民医院
2019/01/22播放(54000)
中南医院 王智泉
播放次数:9.51万
山东省中医院 张珊珊
播放次数:4.68万
北京朝阳医院 杨宁
播放次数:9.8万
播放次数:5.02万