上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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一般来说肩周炎疼痛以酸痛为主,主要局限于肩关节的部位,严重时可以牵扯手骨、胸部、肩胛骨等周围,还可以牵扯到上臂外侧、前方和后方,这些部位都会出现弥漫性酸痛,指不出具体的某个疼痛点,少数可以牵扯到颈肩部,不伴有麻木、肩胛痛。
患者活动时会出现活动障碍,疼痛加重,有时可以放射到前臂后方、背部等更远位置。但是一般,肩周炎患者的疼痛不会超过前方中线,也不会超过后边肩胛骨内缘,范围相对来说比较局限。
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"肩周炎属于肩关节的退行性慢性炎症,一般牵扯的部位主要是颈肩部或者肩背部,以肩关节为中心,周围都可能出现疼痛。肩周炎的治疗主要以局部理疗为主,可以配合膏药,比如氟比洛芬巴布膏,同时可以涂抹扶他林软膏或者依托芬那酯凝胶止痛。对于较为严重的肩周炎,可以口服止痛药,比如氨酚曲马多片等。肩周炎在良好的止痛情况下坚持肩关节的功能锻炼,比如外展上举、爬墙训练、前后钟摆样活动等,都有助于肩周炎的恢复。如果持续的肩关节疼痛,最好完善肩关节X片检查,了解是否骨质异常等导致的肩关节疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/23收听(90908)
肩周炎的患者,常见肩关节周围的疼痛,肩周炎也叫粘连性肩关节周围炎,会引起肩关节的活动受限。有些... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/08播放(57756)
肩周炎的患者,常见肩关节周围的疼痛,肩周炎也叫粘连性肩关节周围炎,会引起肩关节的活动受限。有些...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/08播放(57756)
肩周炎主要是肩关节局部弥漫性的酸痛,可以放射到肩部前方、后方、肩胛骨周围,以及上臂近端、外侧、... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/31播放(85041)
肩周炎主要是肩关节局部弥漫性的酸痛,可以放射到肩部前方、后方、肩胛骨周围,以及上臂近端、外侧、...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/31播放(85041)
"肩周炎,在临床上是一种比较常见的病症。出现肩周炎后,病人首先会自觉肩关节疼痛,或者肩关节周围出现疼痛,这种疼痛在夜间明显加重。在查体时,可以感觉到肩关节前内侧压痛明显,肩关节及周围也会有出现压痛,肘关节叩击痛阴性。严重的肩周炎患者还会导致前臂或者上臂出现牵扯痛,而且肩关节活动时,这种疼痛感会明显加重。所以肩周炎的症状首先表现疼痛,其次是肩关节活动受限。在临床出现这些现象后,病人要及时就诊,经过医生明确诊断后及时给予正确治疗,才会使肩周炎尽快得到治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/24收听(91509)
肩周炎又叫肩关节周围炎,顾名思义就是肩关节周围的无菌性炎症引起的肩膀的疼痛,也就是肩膀痛一般就是肩周炎,包括肩膀周围的疼痛,有些人疼痛会牵涉到上肢,上臂也会疼痛。肩周炎的疼痛有个特点,当手抬高的时候或者往上举的时候,诱发疼痛加重或者手往后背的时候,也会引起肩膀疼痛。还有一种,当手梳头的时候会诱发疼痛加重。另外,肩周炎的疼痛一般在夜间会比较严重,比如睡着可能会痛醒,早期的时候疼痛会比较轻,后来会伴有肩关节的活动。手可能举不起来或者梳头的时候,手够头发比较困难或者洗澡的时候,手往背后想搓背非常困难,这个时候可能就是得了肩周炎。
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/22收听(13197)
肩周炎是肩关节周围肌肉的慢性组织炎症,此炎症是无菌性炎症,有的轻有的重,大部分预后较好。肩周炎... 宋世庆│烟台毓璜顶医院 2020/08/25播放(84805)
肩周炎是肩关节周围肌肉的慢性组织炎症,此炎症是无菌性炎症,有的轻有的重,大部分预后较好。肩周炎...
宋世庆│烟台毓璜顶医院
2020/08/25播放(84805)
"筋扯到需要注意暂时减少活动,扯到以后可能会疼痛,需要用镇痛的药物。可以外用扶他林或者云南白药喷雾剂,还可以贴膏药,贴奇正消痛贴、天和骨通贴膏,同时可以口服非甾体类消炎镇痛药物。筋扯到以后需要检查清楚,最后检查一下磁共振。看看有没有撕裂或者严重损伤的情况,根据检查情况进行对症治疗。如果比较严重,需要固定或者手术治疗。如果不是特严重也需要暂时减少活动,注意休息,应用活血化瘀、疏经散寒的药物,减少积液的形成。处理局部有没有红热、肿胀,排除感染,药物可以用复方伤痛胶囊。如果不是特别严重,去正规医院进行针灸、理疗也有好处。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(22165)
"腰疼同时伴有腹部疼痛,考虑是泌尿系结石引起的,一般以肾结石和输尿管结石为多见。小的肾结石可以沿着输尿管向下排,一般直径小于6mm的结石可以通过输尿管、膀胱而自行排出体外。但是在排石的过程中可以导致腰部以及腹部出现疼痛,同时也有可能会出现输尿管黏膜损伤而导致小便中有血。直径大于8mm的结石一般很难自行排出体外,会嵌顿在输尿管的狭窄处,导致输尿管结石。患者此时疼痛非常明显,有可能会伴有恶心、呕吐的症状,需要到医院进行止痛对症处理,必要时行碎石治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/28收听(32458)
小腹坠扯到屁股后面疼,是指小腹疼痛向后面放射,导致小腹疼痛的疾病很多。首先,小腹部包含的脏器有小肠、乙状结肠、直肠、膀胱,女性患者还包括子宫,这些脏器病变、功能紊乱都可以导致小腹疼痛向后面放射。较常见的疾病有肠道疾病,小肠、大肠的炎症或痉挛都可以导致小腹胀痛向后面放射。其次,泌尿系、膀胱以及输尿管疾病,如泌尿系感染、泌尿系结石都可以导致小腹疼痛向后面放射,还有妇科疾病。所以,出现小腹坠扯到屁股后面疼痛应当重视,应当去医院,在医生指导下完善检查,明确诊断。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/22收听(11345)
"对于乳腺出现疼痛,因为后背疼痛,具体骨转移或脊柱转移都会诱发引起,所以还是要注意和重视,并尽快先评估再治疗。尽快去血管外科或者乳腺专科完善检查,特别是对全身头、肺、骨、肝等,进行全身评估后,选择合适的治疗方案。如果没有转移,则需要综合治疗,包括进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗,效果还是不错,能够有效早期处理和控制疾病。如果属于其他的出现骨转移,还是要积极进行治疗,特别是进行分子靶向治疗、抗骨转移治疗,能够有效、早期处理和控制疾病,效果不错。之后调整心态,保持愉悦的心情,定期复查和观察就行,一般问题不大。但还要积极关注,然后最重要、最核心的就是每半年进行一次全身查体,包括进行头、肺、骨、肝等,评估后再选择治疗方案就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/08收听(18016)
"咳嗽会扯到背痛很有可能是胸膜炎,需要到医院立即完善血常规及胸部CT检查,评估是否有肺炎、胸膜炎等情况。此时尚需注意除外其他疾病,如局部带状疱疹引起的疼痛,或者冠心病、心绞痛所致疼痛,还有肋骨骨折等情况,需要进行一定的鉴别诊断。如果患者出现咳嗽伴有背痛,考虑胸膜炎,要注意胸膜炎的情况,具体表现如下:1、结核性胸膜炎:主要表现为胸腔积液,胸水中腺苷脱氨酶明显增高,以单个核细胞增高为主。2、类肺炎性胸膜炎:通常有胸腔积液,主要表现以多核细胞增高为主,大多伴有肺部炎症。3、肿瘤导致的胸膜炎症:这种情况可能胸水中会查到癌细胞,在临床中应该进行鉴别。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/12收听(58024)
肩周炎疼痛的常见部位在肩关节的外侧、前外侧,需要从解剖学上进行解释。肩关节的外侧是解剖学上的冈上肌的止点,它负责启动肩关节的外展,所以肩周炎的病人在肩关节外展的过程当中,会出现肩关节外侧的疼痛。肩关节的前外侧是肱骨大结节和小结节形成的间沟,在间沟里面有肱二头肌长腱在其中行走,长腱也在这个地方形成了一个鞘管,形成了肌腱和鞘管之间的劳损和摩擦,进而出现疼痛。当肩关节进行前屈、后伸的时候,会加重和诱发这种疼痛的症状。
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/13收听(20933)
"肩关节周围炎,顾名思义就是肩关节周围的炎症,所以,疼痛就在肩关节周围,常见的疼痛点有以下四个:第一个疼痛部位就是在肩关节的前侧,喙突部位疼痛,喙突部位是肱二头肌短头腱的起点,这个部位容易发炎而出现疼痛。第二个疼痛部位是在肩关节的外侧,也就是在肩峰下边,大小结节之间,肱二头肌肌腱的部位出现疼痛,也就是老百姓通常说的膀尖疼痛,也是临床上最常见的。第三个疼痛的部位是肩关节后侧,大约在肩关节后边腋皱纹上2、3寸的地方,也就是中医说的肩贞穴的部位疼痛。第四个疼痛部位就是在三角肌的止点部位疼痛,也就是中医说的臂臑穴部位疼痛。"
郭会卿│河南省中医院
2019/02/15收听(55288)
肩周炎顾名思义,指肩关节周围的无菌性炎症。疼痛部位位于肩关节周围,正是因为肩关节周围出现无菌性... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/24播放(76975)
肩周炎顾名思义,指肩关节周围的无菌性炎症。疼痛部位位于肩关节周围,正是因为肩关节周围出现无菌性...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/24播放(76975)
"肩周炎并不是只有晚上才疼痛,实际上肩周炎每天24小时都会疼痛,只不过在白天疼痛的相对要较轻,晚上疼痛的要更为重些,所以使得有一部分人会产生只有晚上疼痛的错觉;而且还有一个比较明显的原因就是当白天的时候,迷走神经兴奋性是减弱的,交感神经兴奋性是增强的,此时对于疼痛是不敏感的。所以,白天不疼或者是疼痛的比较轻微,而到了晚上交感神经兴奋性逐渐下降,迷走神经兴奋性逐渐增强,所以会对疼痛更为敏感,肩周炎在晚上会显得更疼。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/19收听(92954)
多数患者肩周炎疼痛部位并非特定,肩周前、外、后均可疼痛,通常发生在肩前侧、外侧或者后侧。肩周数... 陈建平│山西白求恩医院 2021/04/01播放(65763)
多数患者肩周炎疼痛部位并非特定,肩周前、外、后均可疼痛,通常发生在肩前侧、外侧或者后侧。肩周数...
陈建平│山西白求恩医院
2021/04/01播放(65763)
"患有肩周炎是可以没有疼痛感的,这是由于肩周炎所处的不同时期而决定的。肩周炎分为三个阶段:第一、肩周炎的急性疼痛期,这个时期顾名思义肩关节的疼痛会非常严重,通常都需要使用药物治疗。第二、肩周炎的僵硬期,疼痛会明显缓解,但是肩关节会明显僵硬,这时期开始虽然患有肩周炎,但是没有疼痛感。第三、恢复期,疼痛感会进一步减轻或者消失,应该加强关节的功能锻炼,尽早恢复肩关节的功能。"
2019/12/10收听(77338)
肩周炎晚上较疼通常有以下几方面的原因:1、白天的时候,肩会不自主产生运动,同时骨... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/07播放(98482)
肩周炎晚上较疼通常有以下几方面的原因:
1、白天的时候,肩会不自主产生运动,同时骨...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/07播放(98482)
肩周炎又称为肩关节粘连性关节囊炎,主要引起肩关节局部酸痛,但无法指出疼痛位置。具体疼痛是肩关节... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/26播放(82231)
肩周炎又称为肩关节粘连性关节囊炎,主要引起肩关节局部酸痛,但无法指出疼痛位置。具体疼痛是肩关节...
2021/08/26播放(82231)
肩周炎最常见的是带到上臂疼痛,即带到上臂的外侧、前方及后方发生疼痛。部分患者疼痛会扩散到后背、... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/10/18播放(78544)
肩周炎最常见的是带到上臂疼痛,即带到上臂的外侧、前方及后方发生疼痛。部分患者疼痛会扩散到后背、...
2021/10/18播放(78544)
北医三院 王雪梅
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