华中科技大学同济医学院附属协和医院
乳腺甲状腺外科
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乳腺癌保乳术后6年复发，此时要看复发的情况，然后给予治疗，具体如下：
1、局部复发：如果只是局部的复发，追加局部手术就可以，比如切口附近的复发就需要把以前手术范围扩大，或者做乳房全切，然后追加局部放疗。
2、远处复发：比如肺部、骨骼或者脑部，与保乳不保乳没有关系。
3、其他：要根据乳腺癌的分型判断，如果是6年复发很多是雌激素受体阳性，表示以前的内分泌治疗失败，全身治疗也需要进行更换，或者加强乳腺局部的处理。
每个人情况不一样，要根据具体情况来决定。
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乳腺癌保乳手术后复发需要再次手术，乳腺癌行保乳手术以后一定要严格的地进行复查，同时要做放疗。重点是防止乳腺癌局部有复发或淋巴结转移等，因为一旦局部有复发，就要考虑再次做手术处理，再次扩大切除或乳房区段切除，同时根据前哨淋巴结的情况，决定是否需要行腋窝淋巴结清扫。如果前哨淋巴结检查是阴性的，就不需要做腋窝淋巴结清扫，如果是阳性的，就需要做前哨淋巴结清扫，或在术前检查时已经发现腋窝有淋巴结转移，也需要加做腋窝淋巴结清扫。同时也可以考虑直接行乳癌改良根治手术，也就是对于复发风险高的部分患者来说，建议直接把一侧乳房全部切除，同时做腋窝淋巴结清扫。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(68493)
对于做了保乳手术的病人来说，一方面庆幸自己的乳房得到保留，另一方面又特别担心手术以后会复发。因... 陈茹│海南省人民医院 2020/05/22播放(91091)
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陈茹│海南省人民医院
2020/05/22播放(91091)
现在保乳国内国外存在差距，保乳率欧美国家可达50%-70%，而国内保乳的比例较低。国外开展的较... 梁志│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(92912)
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梁志│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(92912)
无论是保乳还是全乳切除，复发风险都是长期存在。随着乳腺癌综合治疗的进步、完善，放疗技术的开展，... 范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/09播放(78144)
无论是保乳还是全乳切除，复发风险都是长期存在。随着乳腺癌综合治疗的进步、完善，放疗技术的开展，...
范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院
2019/05/09播放(78144)
现在随着时间的改变、技术的提高、乳腺癌发现的越来越早，部分乳腺癌患者可以做保留乳房的手术。国外... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/12播放(59926)
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吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/12播放(59926)
对于乳腺手术，医生和患者最关心的还是术后的局部复发，与根治性手术一样，局部复发的风险伴随终身。... 范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/09播放(57102)
对于乳腺手术，医生和患者最关心的还是术后的局部复发，与根治性手术一样，局部复发的风险伴随终身。...
2019/05/09播放(57102)
"乳腺癌保乳手术的复发率这种说法不是很确切，因为每个人病情不一样，复发的概率是不一样的，因人而异。一般Ⅰ、Ⅱ期的患者可以考虑做保留乳房的乳腺癌切除术。所谓Ⅰ、Ⅱ期患者是根据TNM分期，T就是原发肿瘤的情况，N是淋巴结转移情况，M是有没有远处转移。一般I、II期可以考虑保留乳房的乳腺癌切除术，一般包括肿块切除及腋窝淋巴结清扫，可以做腔镜淋巴结活检。另外，原发灶切除范围应该包括肿瘤及肿瘤周围1-2cm的组织及胸大肌筋膜等，确保标本的边缘没有肿瘤细胞浸润。但是术后必须要辅助放化疗，效果还是比较明显的。尤其是化疗，因为乳腺癌是实体肿瘤中应用化疗药物最有效肿瘤之一。切除标本之后，要做生物病理检查和免疫组化检查，要根据这种结果来决定下一步的放化疗。所以保留乳房的乳腺切除术，它的后续治疗是比较关键的，应该要积极配合治疗才能达到一个比较好的预后。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/23收听(68481)
乳腺癌保乳手术有一定的复发几率，大部分人可能不会复发，跟手术肿块的病理分型以及分期有很大关系，... 唐学研│湘潭市中心医院 2019/12/06播放(76336)
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唐学研│湘潭市中心医院
2019/12/06播放(76336)
保乳手术相对于全乳切除，手术损伤较小，一般无明显的疼痛，如术后疼痛明显需医生查看病人分析原因。... 范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/09播放(54707)
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2019/05/09播放(54707)
乳腺癌保乳治疗还是切除治疗需根据患者的具体情况来分析。符合保乳根治术的条件是临床Ⅰ-Ⅱ期的早期... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(53420)
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欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(53420)
乳腺癌保乳术后放疗的副作用如下：1、局部皮肤反应：放疗2-3周后会出现局部的皮肤... 何艳霞│浏阳市人民医院 2020/12/23播放(71165)
乳腺癌保乳术后放疗的副作用如下：
1、局部皮肤反应：放疗2-3周后会出现局部的皮肤...
何艳霞│浏阳市人民医院
2020/12/23播放(71165)
保乳后一定要放疗吗？ 1、保乳后建议全乳放疗，可以降低约2/3的局部复发率，同时瘤床加量可以进一步提高局部控制率，瘤床加量对于60岁以下的患者获益更显着。...
成小林│上海市第一妇婴保健院
2018/03/28阅读(94774)
保乳术是通过乳腺整形技术完好的保留乳房的外形，但是有些专业技术上，要求完整的切除乳房，术中要求... 何艳霞│浏阳市人民医院 2020/12/23播放(51392)
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2020/12/23播放(51392)
乳腺癌保乳手术术后需要注意定期门诊换药和拆线。换药时间一般是每三天一次，拆线一般是10-14天... 范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/09播放(78451)
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2019/05/09播放(78451)
乳腺癌保乳手术后根据癌细胞类型制定化疗方案，部分病人需要配合放射线治疗。乳腺癌对化疗敏感度相对... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/11/21播放(82600)
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2016/11/21播放(82600)
乳腺癌的化疗，多种药物都是有效的，每个人用的方案也不一样，每个人疗程也不一样。保乳手术和不保乳手术，它的化疗应该是没有特别的差别，但是这个病人能做保乳，说明她这个病是比较早、比较轻的，所以，她的化疗跟非保乳的病人比，可能会不用过强的药物，因为她病情本身较早。没有特别针对不保乳的用什么，针对保乳的用什么，没有这种规则。保乳手术之后必须做放疗，放疗是放射线照射治疗，化疗跟不保乳是一样来做的，没有特别的。
2017/07/10收听(75838)
保留乳房的手术过程中，检查比较复杂，要对手术的切缘，上切缘、下切缘、内切缘、外侧切缘、基底切缘... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/12播放(96779)
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2019/09/12播放(96779)
"乳腺癌是常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌早期的病人肿瘤没有扩散和转移，或者比较小的恶性肿瘤的乳腺癌病人，通过保乳手术是可以治疗的。保乳手术后一般需要一个月左右的恢复时间，手术后一个月左右开始进行预防性放疗，放疗的目的是防止肿瘤的复发，降低肿瘤复发的几率。早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长生命的关键，早期的乳腺癌病人肿瘤没有扩散和转移，通过手术切除，一般是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(77572)
乳腺癌保乳手术适用于早期乳腺癌患者，部分女性对于采取根治术切除乳房接受度比较低，而且现在女性定... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/11/21播放(96560)
乳腺癌保乳手术适用于早期乳腺癌患者，部分女性对于采取根治术切除乳房接受度比较低，而且现在女性定...
2016/11/21播放(96560)
目前进行保乳手术的患者占所有病人的20%左右。保留乳房的手术过程相对比较复杂，具体如下： 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/12播放(62001)
2019/09/12播放(62001)
北医三院 王雪梅
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