T4低了代表什么_有来医生

罗莉
主任医师

安徽医科大学第一附属医院

内分泌科

T4低了代表什么

2021-07-28 16:19播放 :

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视频内容

T4又称为四碘甲状腺原氨酸，主要反映人体部分甲状腺功能，T4较低通常提示人体处于甲状腺功能低下的状态。如果T4较低，但促甲状腺激素水平明显升高，则提示存在原发性甲状腺功能减退症。此类患者由于T4分泌不足，机体通常处于低代谢状态，易出现畏冷、乏力、毛发脱落、皮肤粗糙等表现，部分患者还会出现贫血、心包积液、心功能不全等表现。

T4低且存在甲状腺功能减退症的人群，需要及时补充T4，一般可以通过补充左甲状腺素钠纠正病情。另外还应定期监测甲状腺功能状态以及T4水平，待T4水平恢复正常后，通过剂量维持即可。当T4偏低时，一般通过结合T4水平检测甲状腺自身抗体，若此抗体呈阳性，通常考虑为自身免疫性疾病导致的T4偏低。

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T4高是指甲状腺激素更高，甲状腺素超过正常值上限。T4高代表可能甲状腺出现问题，可能得了甲状腺中毒症、各种甲状腺炎，比如亚急性甲状腺炎、吞咽性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、畸胎瘤、恶性绒毛膜上皮瘤、垂体促甲状腺素瘤等疾病。如果吃了胺碘酮、含碘造影剂等药物，也会使T4变高。如果平时身体有心慌、心悸的表现，考虑得了其中的甲亢病，这类型的疾病要注意少吃含碘量过高的食物，比如海鲜、含碘盐、紫菜、海带、贝壳等。有必要的可以进行药物治疗来维持甲状腺正常的功能，使T4降到正常水平。

语音时长01:26''

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"T4有点高通常临床意义非常有限，并不需要特别的治疗。总T4也叫四碘甲状腺原氨酸，是甲状腺利用碘作为原料合成出的主要产品。在血液中甲状腺激素需要和它的运载工具甲状腺激素结合蛋白相结合，才能被运送到重要的器官和组织中，发挥相应的生理作用。通过测定甲状腺激素水平，有助于了解甲状腺功能状态，判断是否患有甲亢。不仅要了解T4的水平，还需要全面评估游离T3、游离T4、促甲状腺激素的水平，也需要结合患者的临床表现。如果化验T4有点高，其他的甲状腺激素水平正常，检查者也没有甲亢或甲减的症状，出现这种结果不用紧张，虽然暂时不需要治疗，但是需要定期复查。"

语音时长01:28''

胡伟│首都医科大学宣武医院

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罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/02/24播放(65373)

什么是T4低

"T4是甲状腺素的英文缩写，偏低时提示有甲状腺功能减退，人体内的甲状腺素主要通过甲状腺合成和分泌，但合成受到促甲状腺素的调节。甲状腺本身有病变或者促甲状腺素不足都会影响到T4的合成和分泌，如果甲状腺本身有病变引起的甲状腺素合成和分泌不足，属于原发性甲减，如果是因为下丘脑或者垂体病变，合成和分泌的促甲状腺素不足影响到甲状腺素合成，则属于中枢性甲减。原发性甲减可以用左甲状腺素钠等药物口服，属于替代疗法，通常需要终身用药。中枢性甲减需要先进行原发病的治疗，病因去除后可以自行恢复，病因不能去除，需要考虑进行替代治疗。"

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/15收听(63472)

什么是游离t4

"游离T4又称为游离甲状腺素，甲状腺素是由甲状腺滤泡细胞合成以及分泌的激素。甲状腺素以游离的形式释放入血循环中，并迅速与血浆蛋白相结合，因此游离T4能够更准确的反映甲状腺的功能。游离T4升高更多见于甲亢，游离T4、游离T3升高，同时TSH水平降低，称之为原发性甲亢。游离T4、游离T3升高，以及TSH水平升高，称之为中枢性的甲亢。游离T4降低通常见于甲减，游离T4、游离T3降低，TSH水平升高，称之为原发性甲减。游离T4、游离T3降低，以及TSH的水平也降低，称之为中枢性的甲减。"

语音时长01:18''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/10收听(88289)

T3、T4是什么

"T3、T4分别代表着三碘甲状腺原氨酸，以及甲状腺激素，其中起主要作用的是甲状腺激素，因为T4是100%由甲状腺滤泡细胞分泌的，而T3只有20%是由甲状腺滤泡细胞分泌的，另外80%是由T4转化而来的。所以T4代表甲状腺的功能状态，在甲状腺疾病诊断当中占据非常重要的作用。所以在进行甲状腺功能检测的时候就看T3和T4的水平，但主要是看T4的水平，如果激素水平升高可以诊断为甲亢，如果激素水平偏低就可以诊断为甲减。"

语音时长01:13''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/22收听(49119)

T3和T4的区别

T3是三碘甲状腺原氨酸，T4是四碘甲状腺原氨酸，T3通常是在外周组织由T4转换而来，而T4主要是在甲状腺中合成。通常T3具有生物学活性，而且代谢较快，T4生物学活性比不上T3。对人体监测甲状腺功能时，T3、T4都是应该观察的指标，同时还建议要结合促甲状腺激素的过度判断。如果T3、T4水平出现升高，则预示人体可能会处于甲状腺功能亢进症的状态。如果T3、T4水平下降，则预示人体可能处于甲状腺功能减退症的状态。针对不同的工作状态，要用不同的治疗方式。如果T3、T4水平正常，要关注到甲状腺抗体、甲状腺彩超等相关指标是否有异常。

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/05收听(78321)

医学上T4是什么意思

"医学上的T4是指不受甲状腺激素结合蛋白的影响的一种游离甲状腺素指标，它可以直接反映甲状腺的功能状态，它的特异性和敏感性高于T3，通常在孕期雌性激素治疗缺乏促甲状腺激素检测下尤为重要。其中t4是甲状腺素人体血清的主要反映甲状腺功能的指标，随着年龄的增长血清浓度会慢慢降低。T4异常可以选择药物治疗，如果经过长期药物治疗没有效果，还可以采取手术治疗或碘放射治疗，T4异常往往意味甲状腺功能异常，需要及时去医院用相关仪器检查，然后根据检查结果制定合理并且适合自己的治疗方案，不要置之不理任其发展，否则容易出现甲状腺功能减退或是甲亢的症状。"

语音时长01:19''

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甲状腺素t4是什么

"T4是检查甲状腺功能常见的一种指标，是甲状腺激素，包括游离T4和结合T4，这一指标再加上甲状腺功能检测的其他指标，它们的升高和降低能很好的反映人体是否患有甲状腺疾病。如果在正规的医院通过相关的检查检测发现T4这一指标是升高的，提示可能患有甲状腺功能亢进或者甲状腺炎等疾病，然后一定要找专业的医生进行确诊，找到合适的治疗方案，甲亢的治疗包括药物治疗、碘-131治疗和手术治疗。如果T4的指标测定很低，则很有可能是患有甲状腺功能减退症，通常需要服用左甲状腺素治疗，一定要及时服用药物，并且要定期复查，调整药物剂量，可以很好的控制住病情。"

语音时长01:15''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

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曹雪霞│首都医科大学宣武医院

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T3和T4是什么意思

T3是三碘甲状腺原氨酸，T4是四碘甲状腺原氨酸，T3和T4统称为甲状腺激素。甲状腺激素是由甲状腺分泌的激素，甲状腺分泌甲状腺激素的功能受下丘-脑垂体-甲状腺轴的调节。垂体通过分泌促甲状腺激素（TSH），促进甲状腺激素的分泌，所以甲状腺功能的判定需要联合T3、T4、TSH进行综合判断，不能单纯依赖T3或者T4。T3和T4在血液中大部分和甲状腺结合球蛋白结合，称为结合型激素，小部分不与甲状腺结合球蛋白结合，成为游离型激素。在血液中起作用的甲状腺激素是游离型甲状腺激素，也就是FT3和FT4，而且FT3和FT4不受血浆白蛋白的影响，更能反映甲状腺的分泌功能。

语音时长01:15''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/02收听(14774)

T3、T4是什么意思

"T3、T4分别代表着三碘甲状腺原氨酸酸以及甲状腺素，这两个激素是甲状腺滤泡细胞分泌的非常重要的激素，在甲状腺功能化验当中也主要包含了这两个指标。T4主要是由甲状腺滤泡细胞分泌的，T3只有20%是由甲状腺滤泡细胞分泌的，另外的80%是由T4转化而来的。甲亢患者表现为T4水平明显升高，后期T3水平也开始明显升高，同时会伴有促甲状腺激素明显的降低。如果进行甲状腺功能化验的时候结果是上述的变化特点，原发性甲状腺功能亢进的诊断基本都是明确的。"

语音时长01:10''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/01/08收听(31432)

T4升高怎么办

"T4水平升高具体的治疗方法，还要看是哪种疾病导致的T4水平升高，具体如下：一、原发性甲亢，也是导致T4升高最常见的原因。原发性甲亢主要的病因分为Graves病、高功能腺瘤、毒性结节性甲状腺肿，Graves病是最常见的导致原发性甲亢的病因。治疗方法主要有三种，包括手术治疗、药物治疗，以及碘-131治疗。二、垂体TSH瘤，当垂体TSH细胞发生瘤变时，就会自主性分泌TSH，导致TSH升高，同时血清中的T4、T3水平也会升高，治疗上主要是采用手术切除。三、各种甲状腺炎的损伤期可以发生一过性甲状腺毒症，出现血清中的TSH水平降低，T4、T3水平升高，治疗上可以暂时先观察。"

语音时长01:26''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/09收听(80734)

甲状腺素t4什么意思

"甲状腺素简称为T4，是甲状腺分泌的一种激素。甲状腺除了分泌T4以外，还可以分泌T3，甲状腺分泌的激素T3和T4，均受垂体分泌的激素促甲状腺激素，也就是TSH的调控。当垂体分泌促甲状腺激素，可以作用于甲状腺，促使甲状腺分泌甲状腺激素T3和T4，同时T3和T4又可以负反馈的抑制垂体分泌的TSH。根据这个逻辑，如果T3和T4升高，同时伴有TSH的降低，通常称之为原发性甲亢。如果T3和T4是降低的，同时伴有TSH是升高的，又称为原发性甲减。"

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/27收听(19845)

t4升高是什么意思

"T4又称为甲状腺素，是甲状腺分泌的激素之一。T4升高通常见于甲状腺毒症、甲状腺功能亢进症、甲状腺受体不敏感综合征、甲状腺制剂、左甲状腺素片服用过量的情况可以出现，其中甲亢最常出现T4升高。如果实验室检查T3、T4升高，TSH降低，通常又称之为原发性甲亢，主要是由于甲状腺腺体本身病变导致的甲状腺功能亢进。Graves病是原发性甲亢最常见的原因，可以占到原发性甲亢的80%以上。如果实验室检查T3、T4水平升高，TSH水平也升高，通常又称之为中枢性的甲亢，主要是由于下丘脑、垂体的病变所导致。"

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/29收听(63403)

T4高是什么意思

"T4是甲状腺分泌的激素，T4升高的原因如下：1、最常见于原发性甲亢，原发性甲亢主要指的是由于各种原因引起的甲状腺腺体本身的病变，导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素。最常见的疾病是Graves病，实验室检查可以发现游离T3、游离T4升高，TSH水平下降。2、TSH分泌瘤，当垂体的TSH细胞发生瘤变时，就会自主性的分泌TSH，可以进一步导致血清中的TSH升高，游离T3和游离T4水平升高。3、甲状腺激素抵抗综合征，生殖细胞的甲状腺激素受体基因发生突变，就会导致机体细胞的甲状腺激素受体，对甲状腺激素敏感性降低，尤其是垂体TSH细胞对甲状腺激素的反应性降低，出现甲状腺激素抵抗综合征，可以表现为T3、T4升高。"

语音时长01:22''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/30收听(13774)

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2018/11/16播放(73995)

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