首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻咽癌在行首次的放疗以及必要的化疗之后，通常在术后有可能发生复发。如果一旦复发，再次治疗的治疗效果，一般要比第一次治疗的效果要差，二次治疗通常包括挽救性的手术以及必要时再放疗和再化疗。
衡量鼻咽癌二次治疗的治疗效果，一般也是看5年生存率，而没有治愈率的概念，5年生存率大概在50%。所以对于鼻咽癌而言，首次治疗很重要，一定要在首次治疗的时候，尽量将肿瘤治疗彻底，以防止复发。
如果万一复发，也要及早发现、及早治疗，争取最大限度的改善生活质量以及延长患者的生命，这是鼻咽癌治疗的总体原则。
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"乳腺癌是一种女性比较常见的恶性肿瘤，极少数男性可能也会有乳腺癌。乳腺癌Ⅰ期能做手术的患者做手术根治，手术之后还是有再复发的可能，但是，复发后二次再治疗难度就增加很多，治愈率也会降低很多，具体是多少没办法确定，根据后续治疗的情况以及患者的个体差异，可能每个人都是不一样。二次复发之后如果能再做手术根治，先在做手术根治，术后再配合更换其他方案的化疗或者继续进行内分泌治疗或者靶向药物等治疗。有些患者不适合做靶向治疗，也没办法。如果同一部位已经进行放疗，时间还没到一年，也是不能再做放疗的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/25收听(31968)
就目前的技术而言，有50%左右的白血病二次复发的病人，能够达到再次缓解，甚至治愈。 欧晋平│北京大学第一医院 2023/11/09播放(29447)
就目前的技术而言，有50%左右的白血病二次复发的病人，能够达到再次缓解，甚至治愈。
欧晋平│北京大学第一医院
2023/11/09播放(29447)
"白血病二次复发的治愈率极低，不到20%，这部分能够治愈的患者，也往往是获益于异基因造血干细胞移植的治疗手段。白血病病人一旦二次复发预后极差、生存期极短，再化疗的缓解率极低，一般再次缓解需要尽快进行异基因造血干细胞移植，以期达到治愈的可能，否则即使是再次缓解，患者依然会很快就进入复发。进行异基因造血干细胞移植，虽然有治愈该病的可能，但是异基因造血移植死亡率比较高，而且移植以后的移植物抗宿主病也比较严重，需要引起重视。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/05收听(69254)
"鼻炎癌大多属于低分化的鳞状细胞癌，对放射治疗比较敏感。所以，放疗可以作为首选方案，其次，可以采用诱导化疗以及放化疗同步来增加放疗的敏感性。大多数医院采用的是调强放疗技术，可以最大限度的将放疗剂量集中在靶区内，杀灭肿瘤细胞，减少对邻近组织损伤。据不完全统计，其三年的控制率是92%-93%左右，总生存率是70%。但是，由于鼻咽癌可能存在远处转移，其生存率仍不为理想，远处转移是治疗失败的主要原因。另一些单位目前已经开始采用高线性能量传递放疗设备，质子和光子混合照射，其五年生存率可达70%以上，十年生存率达35%，但由于设备昂贵，尚未能普及。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/06/20收听(86658)
鼻咽癌对放疗、化疗敏感性较高，如果患者已经确诊为鼻咽癌晚期，治愈率仍然会很高。经过有效的放疗和... 皮国良│湖北省肿瘤医院 2021/01/13播放(73934)
鼻咽癌对放疗、化疗敏感性较高，如果患者已经确诊为鼻咽癌晚期，治愈率仍然会很高。经过有效的放疗和...
皮国良│湖北省肿瘤医院
2021/01/13播放(73934)
鼻咽癌的治疗方案现在已经比较成熟。早期鼻咽癌治疗效果较好，五年生存率可以达到90%以上，治愈率... 李俊│武汉大学中南医院 2018/01/05播放(71116)
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李俊│武汉大学中南医院
2018/01/05播放(71116)
目前，鼻咽癌采用较为先进的调强放射治疗，治疗效果较好，治愈率较高。根据鼻咽癌分期不同，鼻咽癌的... 蔡长青│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(78556)
目前，鼻咽癌采用较为先进的调强放射治疗，治疗效果较好，治愈率较高。根据鼻咽癌分期不同，鼻咽癌的...
蔡长青│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(78556)
鼻咽癌根据分期决定治疗疗效好坏，分期越早，疗效越好，治愈率越高。早期鼻咽癌患者的生存率和治愈率... 徐涛│太原市中心医院 2020/02/17播放(58392)
鼻咽癌根据分期决定治疗疗效好坏，分期越早，疗效越好，治愈率越高。早期鼻咽癌患者的生存率和治愈率...
徐涛│太原市中心医院
2020/02/17播放(58392)
鼻咽癌晚期治愈率较低，低于20%以下。任何肿瘤均应早期预防、早诊断、早治疗。当患者发现回吸鼻涕... 张宇│烟台毓璜顶医院 2020/12/05播放(91556)
鼻咽癌晚期治愈率较低，低于20%以下。任何肿瘤均应早期预防、早诊断、早治疗。当患者发现回吸鼻涕...
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2020/12/05播放(91556)
鼻咽癌属于高度可治愈的疾病，通过现有放射治疗技术，早期的鼻咽癌能够获得较好的远期生存率。早期鼻... 杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/22播放(88328)
鼻咽癌属于高度可治愈的疾病，通过现有放射治疗技术，早期的鼻咽癌能够获得较好的远期生存率。早期鼻...
杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/22播放(88328)
鼻咽癌复发相对较常见，并且 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(27999)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(27999)
鼻咽癌的复发通过病理诊断才能确定。鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤，如果确诊为鼻咽癌，患者需要... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/20播放(45124)
鼻咽癌的复发通过病理诊断才能确定。鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤，如果确诊为鼻咽癌，患者需要...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/20播放(45124)
"鼻咽癌在1-5年左右容易复发，因为鼻咽癌，尤其年轻的病人或者是贫血的病人，治疗过程中控制并不是特别很好的病人，比如有残留病灶、有残留淋巴结，放疗后控制了鼻咽癌，只能控制70%-80%左右。放疗后如果没有跟上放化疗、免疫和靶向治疗，哪怕有残留的淋巴结没有做手术，都可能会导致放疗后复发。建议病人再继续用药物治疗，如果复发了就一定再次用药。吉西他滨加铂类、紫杉加铂类加5-氟尿嘧啶类这样的药物，联合抗血管或联合免疫可能会提高疗效。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/28收听(69948)
"鼻咽癌的复发主要与鼻咽癌确诊时的分期有密切的关系，分期越晚就越容易复发。分期晚是指鼻咽癌侵犯的范围比较广，如到颅底或者鼻咽旁的骨质破坏，以及发生淋巴结转移的情况，发生淋巴结转移或者远处转移。鼻咽癌即使做了同步放化疗，或者根治性放化疗，仍然有比较高的的风险，这种复发高的风险需要通过放疗或者化疗来进一步解决。所以鼻咽癌复发关键主要是和局部分期的早晚情况、有没有远处转移，还与接受什么的治疗手段有密切的关系。同时，还与是不是有持续的EB病毒感染相关，如果有持续的EB病毒感染，也增加了复发的风险。因此，清除EB病毒也有重要的意义。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/23收听(30390)
"鼻咽癌通过放化疗以后是会得到控制甚至治愈的，经过密切随访鼻咽癌也会出现复发，主要表现为鼻咽部局部的软组织肿块以及远处转移或者淋巴结转移，局部肿块在CT或者磁共振上表现为软组织肿块进行性增大，有回缩性涕血症状，甚至头痛、鼻塞、耳鸣、脑鸣等症状。如果一旦出现颈部淋巴结肿大，在颈部可摸到质地硬的包块，活动度比较差，穿刺可找到转移性的鼻癌细胞。如果出现远处转移如脑转移可出现明显的头痛、视物模糊、充盈缺损等，转移至肺部可出现咳嗽、肺部多发小结节，肝转移导致黄疸、食欲减退等临床表现。"
2020/02/11收听(99454)
"鼻咽癌是鼻咽部恶性肿瘤性疾病，要想确定鼻咽癌是否出现复发等情况，可以定期做鼻内窥镜检查，能够直观观察到鼻咽部癌症性病灶是否出现再次复发，以及是否有再次增生隆起等状况。也可以进一步完善鼻咽部影像学检查，包括CT及核磁共振检查，查看鼻咽部癌症病灶是否有周围组织侵犯、破坏。对于有鼻咽癌复发状况的患者，也常常会出现一些相关症状表现，比如反复鼻涕带血或回吸鼻涕带血，还可能会进一步出现分泌性中耳炎相关症状，以及头痛症状再次发生等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(38638)
中期鼻咽癌一般指鼻咽癌Ⅱ、Ⅲ期，经过规范治疗五年生存率可以达到40%-50%以上。鼻咽癌中期或... 楚士东│杭州市红十字会医院 2021/09/05播放(94152)
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2021/09/05播放(94152)
在鼻咽癌早期，通过放射治疗、化疗、免疫治疗、靶向药物治疗等综合治疗，5年的生存率>80%... 宋海涛│北京医院 2021/06/22播放(71588)
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宋海涛│北京医院
2021/06/22播放(71588)
鼻咽癌治愈率相对于肝癌、胃癌、肺癌等大型内脏肿瘤来讲，随着医学不断发展，治愈率不断提高。尤其是... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2020/04/15播放(96706)
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侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2020/04/15播放(96706)
"鼻咽癌是鼻咽部黏膜产生病变引发的恶性肿瘤，大多数以鳞状细胞癌多见，治疗主要是以放疗为主的治疗方式。目前，由于治疗技术和早期发现，大多数鼻咽癌的治愈率非常高，经过正规的治疗之后恢复较好，5年生存率较高，所以说鼻咽癌的治愈率还是非常高的。术后要多注意休息，尽量少吃海鲜，不要感冒受凉，每年定期进行肿瘤复查，观察鼻咽部的病变情况是否在恢复状态中。每年可以进行EB病毒检测、鼻内镜和鼻咽部的增强磁共振扫描，定期随访观察体内指标是否有升高的现象，可以及早发现病情。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/26收听(64764)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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