首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
肺脓肿治疗的疗程常在4周以上，通常是6-8周，具体时长有个体差异，通过有效的治疗，也就是有效、规范的治疗，使肺脓肿的病变消失，而不要形成慢性肺脓肿，所以抗生素的应用，要达到脓腔消失或者仅遗留少量的纤维化才能停止。
若肺脓肿不得到有效的治疗，炎症不会明显消退，可形成慢性肺脓肿，肺脓肿的病程会迁延，迁延达3个月，可形成慢性肺脓肿。慢性肺脓肿的治疗，仅通过使用抗生素并不能完全解决，必要时需要胸外科介入，手术切除肺脓肿的病灶。
分享:
肺脓肿治疗周期相对比较长，目前临床大约需治疗6-8周。因为肺脓肿是化脓性坏死性炎症，肺组织可以... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(86390)
肺脓肿治疗周期相对比较长，目前临床大约需治疗6-8周。因为肺脓肿是化脓性坏死性炎症，肺组织可以...
许先荣│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(86390)
"肺脓肿的治疗首先要明确其病因，肺脓肿分为吸入性肺脓肿，血源性肺脓肿，全性的肺脓肿，继发性肺脓肿。肺脓肿治疗的周期一般需要在1-3个月。吸入性的肺脓肿是厌氧菌的感染，比如胃食管反流或者是夜间饮酒后的误吸，可引起肺出现巨大的空洞。治疗疗程正常的话通常在1-3个月，要测脓肿的大小，药物的敏感程度，还要积极的脓肿痰液的引流。免疫功能正常的，疗程需要3个月。此外，继发性肺脓肿，还有血源性肺脓肿或者真菌性肺炎，治疗疗程比较长，真菌肺炎疗程会更长，其疗程也是在1-3个月左右。血源性肺脓肿多是金葡菌引起的菌血症，多发性的小脓肿，也是要经过抗金葡菌治疗，病人有菌血症或者败血症，不仅需要肺部治疗，还需要全身治疗，疗程也是在一个月以上。有患者可能会合并糖尿病或者营养不良，其治疗会更加缓慢，甚至有患者会合并形成为慢性的肺脓肿，疗程要3个月以上，甚至有的半年以上仍然不能够吸收，可能需要手术切除。肺脓肿患者在日常生活中，患者尤其是要提高自己身体的免疫力，比如可以选择一些有氧运动等。在日常生活中的饮食也要避免一些寒凉类型的食物，一些辛辣和油腻类型的食物也要少吃。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/14收听(37948)
肺脓肿一般需要使用抗生素6-8周，但病情严重程度的不同，使用的抗生素时间也是不同的。我们要根据临床症状以及相关的检查，决定使用抗生素的时间。如果患者热退，咳嗽、咳痰明显好转，血常规白细胞恢复正常，肺CT提示肺脓肿明显吸收，临床上已经达到治愈，可停用抗生素。肺脓肿确诊后，我们需要使用覆盖厌氧菌的抗生素进行治疗，例如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素等等。同时完善痰培养的检查，可根据药敏结果实验更换抗生素，在使用抗生素的同时，我们要注意痰液的引流，包括使用祛痰药物和体位引流。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(17599)
肺脓肿由多种原因引起，肺部化脓性炎症的治疗时间一般是在4-8周，而对于某些慢性肺脓肿的病人，如... 林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/28播放(73869)
肺脓肿由多种原因引起，肺部化脓性炎症的治疗时间一般是在4-8周，而对于某些慢性肺脓肿的病人，如...
林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28播放(73869)
肺脓肿治好以后需要注意的是，因为肺里面终究还是有一个脓腔，而脓腔不是肺正常的肺组织，这个脓腔时间长了以后很容易在里面沉积垃圾，也就是积痰，分泌物在脓腔里面不好排出来，所以要经常多做深呼吸的锻炼。还有由于脓腔是一个不稳定的肺破坏性的改变，很多情况下在这里面会有出血，一个是在炎症康复以后，由于热没有清干净或者是当时的热性比较厉害的时候引发了阴虚，都可能导致脓腔里面结构不稳定。在有些原因刺激以后引发剧烈咳嗽，很容易在腔壁会有出血的情况，一旦出血，脓腔里就非常容易长霉菌类的感染，会长霉菌球，所以要注意，这都是以前是肺脓疡病人曾经出现过的状况。一旦出现这种情况，基本就需要做手术把脓腔切掉了，因为现在其实做局部病灶切除也都是用胸腔镜手术，所以要是脓腔比较大，还是建议手术去除。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(33874)
"肺脓肿分为吸入性肺脓肿和血源性肺脓肿，治疗费用较高。吸入性肺脓肿给予正规抗感染治疗1-3个月，如果不发生抗生素耐药，病灶大部分可以吸收，费用在10000-30000元之间。如果不能完全吸收，3个月以后转为慢性肺脓肿，还需要请胸外科医生手术切除肺脓肿病灶，开胸手术在25000元左右，微创手术在45000元左右。血源性肺脓肿多为双肺感染，手术无效，内科治疗在3个月左右，总费用也在30000元左右。肺脓肿治好后不留后遗症，如果慢性肺脓肿发展为脓胸可以长期影响患者的肺功能状况。因此要想彻底治好肺脓肿，需要看患者肺脓肿的治疗是否会转为慢性，如果转为慢性，医疗费用明显增高，在50000元左右。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(77356)
肺脓肿治好后一般情况下是不会复发的，但如果患者有肺脓肿的高危因素，例如误吸、口周疾病等等，有可能出现肺脓肿的复发。肺脓肿的典型症状包括高热、咳嗽、咳脓痰、咳臭痰等等。当患者出现上述临床症状时，需要积极就医，完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、胸片或者肺CT的检查。如果患者经过肺CT确诊为肺脓肿时，需要使用有效的抗生素进行治疗，导致肺脓肿常见的致病菌是厌氧菌，所以使用的抗生素要覆盖厌氧菌。同时要注意痰液的引流，包括体位引流和使用去痰药物，必要时可根据病情给予介入或者手术治疗。
2020/10/25收听(40531)
"肺脓肿治好一般不需要20万，肺脓肿是由于细菌、病毒、真菌等等病原微生物引起的肺部化脓性的病变。一般肺脓肿给予抗炎、止咳、化痰、体位引流等等治疗，预后一般都比较好，当然用药的时间一般都比较长，大概要1-3个月左右。常见的细菌或者病毒感染，给予抗炎和止咳、化痰治疗，不需要20万块钱，一般住院半个月左右，出院后继续用药治疗，一般疗效都比较好。当然，有部分病例转为慢性肺脓肿则需要做手术治疗，一般手术治疗大概3-5万左右。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/02收听(38431)
肺脓肿是呼吸系统感染非常严重的炎症反应，主要是使用抗生素治疗。大多数情况下，主要是由于金黄色葡萄球菌等化脓性细菌感染所导致，使用抗生素治疗需要3-6周左右的时间。可以选择的药物有哌拉西林、氯唑西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛钠、头孢哌酮或者联合喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、加替沙星等。选择的药物尽量取痰液做细菌培养以及药物敏感试验，调整药物的使用，这样能够增加药效，有助于缩短疗程。但是患者如果对药物不敏感，可能症状更加严重，需要延长1-2周左右的疗程才能够治愈。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/27收听(36846)
肺脓肿治好后空洞会消失，肺脓肿确诊后首先要使用有效的抗生素进行治疗，使用的抗生素要覆盖厌氧菌，例如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等等。同时也可以根据痰培养、药敏试验的结果更换抗生素，要注意痰液引流，包括体位引流和使用祛痰的药物。临床上常用的祛痰药物包括氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等等。经过上述治疗效果比较差时，还可以选择支气管镜介入治疗，可以局部给药也可以进一步促进痰液引流，上述治疗方法均无效时可根据病情，有手术指征可考虑手术治疗。
2020/09/25收听(57440)
"肺脓肿常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳多量脓痰等症状，常需要住院治疗。住院一般住多久的问题，应结合病情考虑。如果给予强有力的抗炎，并加强体位引流及其他对症治疗，患者症状缓解比较快，一般两周左右症状基本好转，可以考虑出院。但如果症状缓解不佳，仍有不少脓痰，可继续住院治疗。一般肺脓肿用应用抗生素治疗，需要1-3个月左右，根据患者感染的病原菌不同、病情危重性不同，用药时间也不同，住院时间短则半个月，长则一个月，甚至两个月，严重的患者还需要行手术治疗。"
2020/12/23收听(15707)
肺脓肿是由于细菌感染所引起的肺部化脓性感染灶。根据发病原因可分为：1、血源性肺脓... 李一鸣│中日友好医院 2017/04/27播放(66746)
肺脓肿是由于细菌感染所引起的肺部化脓性感染灶。根据发病原因可分为：
1、血源性肺脓...
李一鸣│中日友好医院
2017/04/27播放(66746)
肺脓肿就是肺部有脓肿产生。脓肿主要是细菌感染以后导致中性粒细胞一些炎症细胞聚集在一起，产生了一个感染灶，肺脓肿就是一个肺部的化脓性感染灶。以前肺脓肿主要是血源性播散的，比如皮肤破口感染了，进入血液以后就分布到肺里面形成了肺脓肿，现在越来越多的肺脓肿是吸入性的。比如有口腔的问题或者是老年病人，误吸以后吸入进去可能是食物、口水，肺里面就产生了化脓性的病变，痰排不出来逐渐导致了肺脓肿。还有一种肺脓肿就是直接从其他的脏器蔓延过去的，比如肝脏有个肝脓肿，越长越大波及到肺部，那么肺部也会出现脓肿。
2017/06/20收听(89741)
"肺脓肿是呼吸系统感染相对常见的疾病，主要是由于患者吸入了异物，或者带有病原体的尘埃所导致，吸入之后会将这些病原体带入到肺组织内，引起肺黏膜的充血、水肿和大量脓性分泌物的渗出。诱发因素主要是酗酒或者使用了镇静剂，导致吞咽功能出现不同程度的麻痹而导致误吸，临床上也常见于其他的间接性发展而来，比如有皮肤外伤、牙周脓肿而导致。感染的细菌主要存在的是链球菌以及厌氧菌，如果是血液传播而来，主要以金黄色葡萄球菌的感染为主，可出现反复持续的体温升高、咳脓臭痰甚至有痰中带血的症状。"
2019/10/14收听(13248)
"肺脓肿顾名思义就是脓肿，是肺组织本身出现了化脓性的炎症，肺组织是在内脏里边，就像平时身上、皮肤上有化脓性的脓包等，通俗的来讲就像这样的一些病变。它是发生在了肺组织上，最常见的是由一些细菌感染引起，而且是多种的细菌混合感染引起。它的主要临床表现就是高热、咳嗽、咳痰，而且是脓臭痰，甚至出现胸痛等症状。"
赵丽华│首都医科大学附属复兴医院
2018/05/24收听(79590)
"肺脓肿是常见的呼吸道感染性疾病，肺脓肿手术恢复的时间通常指两个方面：一方面是手术切口的恢复；另一方面是不同程度肺组织被切除以后，肺功能的恢复需要多久。通常伤口的恢复时间比较短，尤其是胸腔镜手术，通常恢复一个星期，最多两个星期就可以完全恢复。肺功能的恢复，通常依据肺叶切除的多少、手术后是否有并发症、术后的营养状况、术后的生活环境、术后的心理状况。大多数患者即便是肺段或者肺叶被切除，要想恢复到手术以前的肺功能，通常至少要半年及半年以上。如果有并发症的患者，或者肺组织被切除比较多的患者，恢复所需要的时间可能更长，有些患者可能就会留下不同程度的限制通气功能障碍。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/19收听(53498)
肺脓肿手术需要根据肺脓肿大小、范围、病变程度判断手术需要进行多久。对于小的肺脓肿，周围没有形成... 叶波│杭州市红十字会医院 2021/04/18播放(56648)
肺脓肿手术需要根据肺脓肿大小、范围、病变程度判断手术需要进行多久。对于小的肺脓肿，周围没有形成...
叶波│杭州市红十字会医院
2021/04/18播放(56648)
肺脓肿症状表现为咳嗽、发热、咳痰、胸痛，且发烧持续时间较长。若患者出现此类症状，需及时到医院进... 黄慧│惠州市中心人民医院 2018/09/20播放(95922)
肺脓肿症状表现为咳嗽、发热、咳痰、胸痛，且发烧持续时间较长。若患者出现此类症状，需及时到医院进...
黄慧│惠州市中心人民医院
2018/09/20播放(95922)
肺脓肿指肺部炎症导致组织坏死的一类疾病，急性肺脓肿临床表现为咳嗽、咳痰，尤其咳大量的黄绿色痰，... 韩冰│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(63492)
肺脓肿指肺部炎症导致组织坏死的一类疾病，急性肺脓肿临床表现为咳嗽、咳痰，尤其咳大量的黄绿色痰，...
韩冰│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(63492)
肺脓肿的症状根据肺脓肿形成的原因不同，症状稍微有些区别。总体上肺脓肿都会出现发热、咳嗽、咳痰的症状，如果肺脓肿是血源播散性的，它往往表现为高热、呼吸困难、咳嗽、咳痰，症状比较严重；如果肺脓肿是吸入性的，那么最开始的症状可以明显也可以不明显；如果病人症状明显一点，最开始是发热、有些咳嗽、但是痰很少，大约过了7-10天以后，才开始吐痰，痰出来以后，体温就迅速的好转。这种肺脓肿是目前比较常见的；如果一个老年人的吸入性肺炎，最开始的体温不是特别的高，表现的不是特别典型，但是随着症状的发展，还是会出现一些发热同时也会有一些咳嗽，但是他的痰不容易咳出来；如果直接播散性的肺脓肿，这种肺脓肿往往是肝脓肿等等，这样继发的就会有一些原发肝病的表现，比如这个时候有一些贫血，有一些肝部的疼痛等等症状。
2017/07/10收听(68101)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
