首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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正常血压是由收缩压和舒张压组成的，收缩压说的是高压，舒张压指的是低压，其实还有一个概念叫做脉压。脉压指收缩压减去舒张压所得到的数值，这个数值的水平一般波动在30-40mmHg。如果有些人出现脉压差明显缩小，对于这种情况，需要明确是否合并一些问题，其中较常见的是心包积液。心包积液时，心脏不能完全舒张，就会导致脉压差变小。所以发现类似的现象，需要完善心脏超声的检查，进一步明确心脏结构功能上是否合并有导致这类现象出现的问题。
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"血压差超过60mmHg则为过大，一般可见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病和部分先天性心脏病患者等。总之患者要及时查找原因并及时干预，防止疾病对人体的危害。血压差是收缩压与舒张压之间的差值，正常血压差是30-40mmHg。血压指体内循环血液对血管壁的侧压力，正常人的血压是收缩压或高压＜140mmHg，舒张压或低压＜90mmHg。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/07收听(36125)
"血压差是指血压高压和低压之间的差值，它主要受动脉血管壁弹性的影响，在动脉发生动脉硬化的情况下，血压差会增大。而动脉硬化是动脉老化的表现，在正常人群中随着年龄的增加也会出现动脉硬化。所以老年人与年轻人相比，血压差会增大，而在一些疾病，比如高血压、高血糖、高血脂的促发下动脉硬化会提前出现，或者进展加速从而在中青年阶段就出现明显的动脉硬化，表现为血压差增大。对于这些疾病患者，通过控制血压、血糖、血脂可以控制动脉硬化的进程，延缓甚至逆转动脉硬化，减少血压差。"
耿小勇│河北医科大学第三医院
2018/10/05收听(50196)
"正常人的血压值由收缩压和舒张压组成，脉压差值一般要>20mmHg，才属于正常范围。在临床上经常可以见到收缩压正常而舒张压升高的患者，常见于年轻人，患者交感神经兴奋心率增快，全身血管痉挛，均可导致舒张压升高，而收缩压正常，则会出现脉压差缩小。当出现这种情况时，一般处于高血压的前期，建议患者防患于未然，早期到医院完善检查明确有无肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多等导致的血压升高。平时日常生活中注意适量有氧运动，低盐、低脂饮食，规律作息，听从医生医嘱，规律、早期服药，定期检查，积极治疗，如果有其他合并症，建议同时治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(58939)
血压差小指脉压差小，常见于低血压、心包积液、严重的二尖瓣狭窄、严重的心功能不全、主动脉瓣狭窄、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(91729)
血压差小指脉压差小，常见于低血压、心包积液、严重的二尖瓣狭窄、严重的心功能不全、主动脉瓣狭窄、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/08播放(91729)
"血压高低(压)差大见于以下几种病理情况：1、主动脉瓣关闭不全：由于长期血压控制不理想，从而引起心脏高负荷运转，心脏处于疲劳状态，因此常出现主动脉瓣关闭不全的情况，从而导致收缩压明显升高，舒张压则无明显变化，因此高低压差就会明显增大；2、甲亢：当甲状腺功能亢进时，交感神经兴奋，从而使心跳增快，引起收缩压明显增高，而甲亢患者外周组织的耗氧量是增加的，就会使血管扩张，因此舒张压会下降，导致高低压差增大；3、严重贫血：严重贫血患者由于身体内的血流速度发生变化，导致收缩压增高，但是舒张压并没有明显变化，因此也会引起压差增大；4、动脉粥样硬化：血压高低压差大常见于老年高血压患者，由于主动脉粥样硬化改变，从而导致管壁弹性减弱，在心脏收缩时收缩压就会升高，脉压增宽，而舒张压降低。血压的高低一般与心脏排血量、全身血管阻力以及血管收缩舒张状态有关，由于长期患有高血压，脂质就会在动脉内膜下沉积，可逐渐使管壁增厚、动脉粥样硬化，从而造成动脉弹性减退，其顺应性也会下降。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(62971)
"血压差大，可以见于以下两种情况：一、生理性因素：随着病人年龄的增长，大动脉逐渐出现硬化改变，血管的顺应性下降，导致收缩压升高，而舒张压正常或者是有所下降，故而脉压差会增大。二、病理性因素：见于甲状腺功能亢进、严重的贫血，此时心脏的收缩力显著增加，外周血管的阻力降低，收缩压明显升高，而舒张压则会下降，故而脉压增大。另外，主动脉瓣关闭不全这种疾病由于收缩期容量负荷增加，心肌的收缩力代偿性增加，故而收缩压升高，但是在舒张期由于主动脉瓣关闭不全，主动脉内血反流回左心室，而引起舒张压明显下降，则脉压增大。因此，如果发现脉压增大，要积极完善检查，除外是甲状腺功能亢进、贫血或者是主动脉瓣关闭不全等病理性疾病。生理性的脉压增大目前没有证据需要治疗，成人正常的脉压差是30-40mmHg，如果脉压差>60mmHg，则称作脉压差过大。"
2023/03/22收听(89233)
"正常人体的血压的压差在20-30mmHg左右，如果压差大于40mmHg左右，属于压差过大。压差过大见于老年人或者心脏瓣膜病的患者，老年人因为血管的弹性很差，收缩的功能减退，造成血管压差比较大。另外，还见于心脏病、主动脉瓣关闭不全的患者；主动脉瓣关闭不全的患者，典型的症状就是压差过大，伴随的症状有股动脉的枪击音，以及腹主动脉的搏动音。通过心脏彩超、心电图方面的检查，可以确诊血压压差大的原因，并给予积极的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(41032)
一般血压压差大，往往是老年人有动脉粥样硬化，血管弹性减弱，可能会出现血压脉压差较大，这时要注意... 王洪│江西省人民医院 2019/02/20播放(53805)
一般血压压差大，往往是老年人有动脉粥样硬化，血管弹性减弱，可能会出现血压脉压差较大，这时要注意...
王洪│江西省人民医院
2019/02/20播放(53805)
"高低压差，即收缩压与舒张压的差值，称为脉压差，脉压差正常范围为40mmHg，低于20mmHg叫脉压差缩小，高于60mmHg叫脉压差扩大。引起脉压差过大的常见疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进、严重的贫血、风湿性心脏病、高血压性心脏病。老年人单纯收缩期高血压，舒张压正常，脉压常会明显的增大。引起脉压差缩小的常见疾病有大量心包积液、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心衰、休克等。年轻人发生高血压，常表现为舒张压增高而收缩压不高，脉压差也会缩小，发现脉压差增大或者缩小都应该到医院进行正规的诊治。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/07收听(41510)
"脉压差是指收缩压与舒张压的差值，正常成年人脉压差一般在20-80mmHg之间，大部分人的脉压差在40-60mmHg左右。如果脉压差比较低，比如收缩压120mmHg，舒张压在100mmHg，甚至100mmHg以上，这种情况一般多见于中青年人，仍然可以诊断高血压。主要是由于这些人动脉弹性比较好，由于血容量多而导致的舒张压升高引起。对于老年人，由于血管硬化而出现收缩压偏高、舒张压偏低，这种情况常见于老年人的单纯舒张性高血压。所以，血压如果都在正常范围以上都属于血压异常，需要药物治疗。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/04/05收听(23533)
血压差又叫脉压差，也叫脉压，是指正常人高压与低压差值，正常是40mmHg左右，一般是30-50... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/03/17播放(51513)
血压差又叫脉压差，也叫脉压，是指正常人高压与低压差值，正常是40mmHg左右，一般是30-50...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/03/17播放(51513)
"人的正常血压是，收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。脉压差大小为血压高压和低压的差距，即收缩压与舒张压的差值。脉压差就是平常说的血压差，其不是一个特定的数值，而是在一定范围内波动的，正常成年人脉压差约为30-40mmHg。超出这个范围且脉压差大于60mmHg，称为脉压差过大，常出现于血管弹性变差，血管硬化。人的双侧手臂也有血压差，正常人其值相差不大，相差10mmHg以内；若相差15mmHg以上，即提示存在无症状的外周血管狭窄。"
2019/05/22收听(59376)
正常情况下，左右压差不超过10mmHg，如果左右压差超过10mmHg提示不正常，需警惕并查找原... 范书英│中日友好医院 2021/06/23播放(62419)
正常情况下，左右压差不超过10mmHg，如果左右压差超过10mmHg提示不正常，需警惕并查找原...
范书英│中日友好医院
2021/06/23播放(62419)
血压脉压差大的原因常见如下：1、主动脉瓣关闭不全，正常情况下心脏射血后主动脉瓣应... 窦丽萍│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/02播放(85647)
血压脉压差大的原因常见如下：
1、主动脉瓣关闭不全，正常情况下心脏射血后主动脉瓣应...
窦丽萍│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/02播放(85647)
脉压差增大的原因，往往是因为动脉粥样硬化，特别常见于老年人。特别对一些老年高血压的患者，往往收... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(57832)
脉压差增大的原因，往往是因为动脉粥样硬化，特别常见于老年人。特别对一些老年高血压的患者，往往收...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(57832)
"血压压差大的原因主要是收缩压高、舒张压低造成，多见于老年高血压患者，尤其是70岁以上的老老年人，由于动脉硬化程度较重，压差会更大。正常人压差范围是20-60mmHg，为收缩压减去舒张压所得的数值，压差大于60mmHg称为压差偏大，主要见于高血压、冠心病合并严重动脉硬化，血管僵硬度增加。在心脏收缩时，血液对血管壁的侧压力增高，表现收缩压升高，心脏舒张时大动脉弹性回缩能力差，消弱了血液对血管壁的侧压力，表现为舒张压降低。压差增大也可见于主动脉瓣关闭不全的患者，心脏舒张的时候由于主动脉瓣关闭不全，大动脉系统部分血液反流到心脏，造成动脉系统血液偏少、舒张压偏低、压差增大。积极治疗原发病，提早预防动脉硬化、调脂、降糖、降压等，是缓解压差增大的重要方法。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/12收听(98014)
"正常人双上肢血压可以不一致，差别在5-10mmHg。如果超出此范围则属于异常，常见的原因有以下几点：1、锁骨下动脉或腋动脉狭窄、闭塞，多见于动脉粥样硬化性疾病，与高血压、高胆固醇、吸烟等密切相关。2、多发性大动脉炎是指主动脉及其主要分支慢性非特异性炎症，多见于青年女性，目前认为是自身免疫性疾病。如果出现了头臂动脉的狭窄，就可以引起不同部位的血压不一样。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(85404)
"血压脉压差减小是指患者的收缩压，减去舒张压的差值，小于20mmHg，这种情况我们认为是脉压差减小。可以导致脉压差减小的疾病有很多，比如严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣的狭窄、缩窄性心包炎，还有一些患者可能是由于存在大量的心包积液，也会引发脉压差减小。除此之外，重度的心力衰竭、休克、肥胖，还有一些高脂血症、糖尿病的患者，也有可能会出现脉压差减小的这种情况。建议患者必要时可以做一个动态血压的监测，来评估一下24小时整体的血压情况以及脉压差情况。除此之外，还要进一步行心脏彩超的检查，来明确目前是否是由于心包积液或者是瓣膜狭窄所导致的脉压差减小。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(13768)
在测量血压的过程当中，会发现左右上肢的血压相差很多，要考虑病人测量血压偏低的那侧，可能出现血管闭塞或者狭窄造成的血压偏低，需要给患者做超声或者CTA来明确是否有血管狭窄或者闭塞。正常人左右上肢的血压相差5-10mmHg左右，当超过这种程度的时候就要考虑出现闭塞或狭窄的可能性，要以血压高的一侧为标准来判定病人是否存在有高血压。病人出现上肢动脉狭窄或者闭塞的原因多见于动脉粥样硬化，还有大动脉炎或者血栓栓塞等其他原因。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(66698)
在测量血压过程中，左臂血压和右臂血压相差50mmHg，要考虑是否存在单侧锁骨下动脉血管，或者一... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/15播放(62026)
在测量血压过程中，左臂血压和右臂血压相差50mmHg，要考虑是否存在单侧锁骨下动脉血管，或者一...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/15播放(62026)
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