甲状腺功能减退的原因非常多，主要分为以下几大类：
第一、原发性的甲状腺功能减退，这一类也是最常见、最大的一类，这里边包括先天性的甲状腺功能减低，婴幼儿常见，从出生就开始出现甲状腺功能减低；还有就是慢性的甲状腺炎症引起的甲状腺功能减退；另外，甲状腺的手术治疗、颈部外照射、碘-131治疗，也都可以造成甲状腺功能减低；
第二、继发性的甲状腺功能减退，主要见于垂体疾病引起的甲减；
第三、散发性的甲减，也叫中枢性的甲减，还有就是甲状腺激素不敏感引起的甲减，患者的甲状腺激素水平正常，但是对甲状腺激素不敏感，会造成甲减的症状和表现。
