平躺头晕是什么原因

2020-04-01 15:14播放 :

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患者平躺时若出现头晕情况，分以下几种情况：

1、若在平躺过程中出现体位性改变，如坐起来或者躺下后出现短暂眩晕，首先考虑良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症；

2、若有的患者在平躺过程中没有做任何体位改变，突然出现眩晕，常见于前庭性偏头痛或者梅尼埃病；

3、其它比如前庭神经元炎或者突发性耳聋出现眩晕，也都需要进一步进行相应检查，才能明确诊断。

平躺头晕首先要明确头晕是一种天旋地转的感觉，还是只觉得头脑发沉，有点头脑不清醒的感觉。头晕和眩晕为两种概念，眩晕是一种视物旋转，如看房子在旋转或者觉得自己在旋转。通常在耳鼻喉科，尤其是内耳眩晕以旋转感的眩晕为主。除眩晕以外，若出现头晕，建议患者去心内科或者神经内科就诊。排除有没有其它体位性低血压、一过性晕厥、短暂TIA、心源性低血压等疾病导致的头晕发作。

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平躺头晕是什么原因

"如果平躺后出现头晕可能有以下几种情况：1、严重的颈椎病压迫神经，一旦出现此类情况，则就会导致平躺后头晕加重。2、还可能是耳石症，耳石症的全名叫做良性阵发性位置性眩晕，是内耳管平衡的耳石碎片脱落掉到了半规管里，患者就产生了眩晕的症状。不仅出现眩晕，严重者还会发生恶心、呕吐的症状。发病原因可能是由于外伤、老年人的自然退化、供血不好等因素造成了耳石的脱落。当耳石脱落以后患侧耳朵向下就会激发眩晕的症状，眩晕可以周期性加重或者周期性缓解，在间歇期可以没有任何症状。"

语音时长01:20''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/10收听(11102)

平躺头晕是什么原因

"平躺时头晕可能与以下因素有关：第一、心血管疾病的原因，比如快速心律失常以及其他原因导致的血压偏低，引起脑供血不足时可以产生头晕；高血压病人没有控制好血压导致血压过高，也会有头晕的感觉，检查心电图、心脏彩超、测量血压有助于明确诊断；第二、脑动脉供血不足，这种病人往往有长期的动脉硬化的病史，检查脑核磁共振加血管显像有助于发现供血不足的血管及供血不足的证据；第三、颈椎病压迫椎动脉，影响大脑的供血或者压迫神经时可以引起头晕，做颈椎椎间盘CT有助于明确诊断；第四、贫血，由于红细胞运送氧的能力下降，使大脑处于一种相对缺氧的状态，患者也可以出现头晕。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/14收听(97170)

01:51

平躺头晕是什么原因

平躺之后出现头晕称为位置转换性头晕，主要由于耳前庭的病变以及小脑病变等原因，具体如下：

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邵自强│中日友好医院

2023/04/12播放(87729)

平躺头晕的原因

"平躺后出现头晕症状，引起的原因主要有以下几种：1、耳石症。耳石症是一种良性位置性眩晕，因耳石出现位置改变刺激椭圆囊引起眩晕发作，活动后头晕症状加重，呈旋转感，可伴有恶心、呕吐等症状。2、颈椎疾病是颈椎的退行性改变，与长期久坐不动有关，常见的临床症状有头晕、头疼、颈部不适、肢体麻木等，平躺后出现头晕发作是由于椎基底动脉供血不足引起。3、贫血，可分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血等 ，常见的临床症状有头晕、浑身无力、面色苍白等，出现头晕症状，饮食清淡，适当锻炼，可采取右侧卧位，最好到医院进一步检查确诊，如血常规、血脂、血压等。"

语音时长01:20''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/16收听(99753)

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一平躺就头晕天旋地转是什么原因

一平躺就天旋地转的头晕，这种情况的主要原因如下：

1、耳石症引起的良性位置性眩晕：...

国红│北京医院

2021/07/30播放(70118)

平躺起来头晕怎么回事

平躺起来头晕，这个情况最常见的原因：第一、体位性低血压，当从平躺转为站起来的时候，由于重力作用血液流向肢体下垂的部位，导致我们头部的血液减少，所以会出现头晕。第二、前庭疾病，如耳石症，由于体位的变化出现眩晕，可以进行手法复位症状会好转。第三、服用抗精神病药物的患者，由于抗精神病药物可以扩张血管，平躺起来血压下降会出现头晕。第四、颈椎病，由于颈椎椎间盘突出或者是骨质疏松，导致颈椎基底动脉狭窄所以脑部供血不足，身体从平躺起来的时候，由于位置的变化导致椎基底动脉供血不足更明显，所以出现头晕。

语音时长01:20''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/25收听(79653)

平躺头晕怎么回事

"平躺出现头晕的症状可能与体位有关，如果平时经常颈部发硬、酸胀，低头活动时有头晕、手麻等症状，可能与患有颈椎疾病有关，睡觉时枕头过高，可能会出现头晕症状。平躺时头晕，如果有天旋地转、恶心、呕吐等症状，可能与眩晕症有关，或者可能与患有美尼尔氏综合征、耳石症等有关。如果患者伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，可能与不注意保暖着凉、感冒有关。长时间玩手机和电脑游戏、睡眠不足、过度脑疲劳、贫血、血压低、血糖低等，也会出现头晕症状。患者应该去医院内科做检查，确定病因后进行治疗。"

语音时长01:19''

齐英斌│吉林省人民医院

2020/07/27收听(21912)

平躺头晕是怎么回事

如果在平躺的过程中出现短暂的头晕发作，可能是良性阵发性位置性眩晕引起，会伴有特征性的旋转性眼震，考虑是耳石症。如果患者是躺着的时候一直有头晕的症状，可能是前庭方面的疾病引起，比如前庭神经元炎、梅尼埃病、中耳炎或者迷路炎，患者头晕的症状持续的比较久。在患者头的位置或者身体位置变化的时候头晕的症状加重，刺激患者不敢睁眼，睁眼自觉视物旋转比较重。可以通过使用改善微循环的药物或者通过静点地塞米松激素，减轻患者内耳的水肿，改善患者的症状。这种情况下一般会伴有耳鸣、耳闷的症状，多次反复发作以后会导致患者出现听力的波动性下降。

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/23收听(98768)

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平躺起来头晕是怎么回事

平躺起来时出现头晕，可能由多种疾病导致，常见原因如下：

1、良性位置性眩晕：平躺变...

国红│北京医院

2021/07/18播放(81806)

平躺头晕侧躺没事是什么原因

患者平躺的时候出现头晕，但是侧躺的时候就会好转。第一种情况在临床上主要考虑是耳石症或者眩晕症。耳石症一般是由于患者半规管里面的结石脱落，刺激半规管出现眩晕的症状，有时会天旋地转的不敢睁眼，主要是与患者的头位发生改变有关系。在治疗方面，患者需要到医院行手法复位，将脱落的耳石恢复到壶腹里，减轻患者头晕的情况。第二种情况主要考虑就是眩晕症，一般是由于患者过度的劳累之后出现头晕、恶心、呕吐的情况。患者可能保持一个体位之后比如侧卧位，眩晕的情况就会有明显的好转。在治疗方面建议患者口服改善循环的药物，比如尼麦角林片，或者银杏叶提取物片缓解症状。

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/17收听(61855)

一平躺就头晕怎么回事

"一平躺就出现头晕，多见于良性阵发性位置性眩晕的患者，又叫耳石症。耳石症的病人在体位发生改变时，比如躺下、起床、翻身、抬头、低头时，可突然出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转、站立、行走不能等等，有的人可伴随上吐下泻，一般持续几秒钟，十几秒钟，不超过1分钟可自行缓解。耳石症可以在休息不好、受凉、生气、劳累、感染等因素下出现。反复出现持续不缓解时，可就诊于医院，做相应的检查，比如做体位诱发试验，可发现有固定方向的眼震出现，此时可给予手法耳石复位，是一种有效的治疗方法。"

语音时长01:21''

岳凤霞│兖矿新里程总医院

2019/03/25收听(22859)

一平躺就头晕是怎么回事

"一平躺就头晕，一般来说最常见的叫周围性眩晕，周围性眩晕主要包括以下方面：第一种，耳石症，耳石症的头晕是因为前庭神经中的半规管出现耳石结晶脱落，在里面滚来滚去，平躺下来以后就会滚动，造成头晕的症状，这是最常见的原因。第二种，前庭神经元炎，前庭神经元会造成半规管的炎症、渗出，造成毛细胞的刺激，平躺或者体位改变的时候也会出现有头晕加重的症状，这是第二个常见的原因。第三种，美尼尔氏综合征，美尼尔氏综合征也是听神经里面膜迷路的神经淋巴管积液，如果平躺以后会出现积液流动，而导致头晕加重的症状。第四种，颈椎病，颈椎病平常的时候可能出现颈椎压迫血管、椎动脉，出现头晕的症状。"

语音时长01:24''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/07收听(10460)

平躺就头晕是怎么回事

"患者在平躺的时候出现头晕的症状，如果是呈发作性的，与头的位置有关系，要考虑是良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。这种情况可以通过手法复位来进行治疗、产生的原因是因为患者，平衡感受器内的耳石颗粒脱落，当头的位置变化的时候，脱落的耳石会刺激半规管的细胞膜、就会导致患者出现发作性的头晕，伴有视物旋转，一般持续的时间不会超过一分钟。还有就是患者平躺的时候，头晕持续存在，这种情况，考虑是因为颈椎疾病导致的，可能是因为患者平躺的时候姿势不正确，导致患者的颈椎受压椎动脉受压，就会出现颈源性的脑供血不足，出现头晕的症状，建议患者就诊骨科做颈椎CT、或者是颈椎的核磁来明确。也可以通过针灸、按摩、或者是牵引的方式来进行治疗。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/03收听(91721)

平躺起来头晕是怎么回事

"平躺起来头晕可见于以下几种因素，在正常情况下由于平躺位置比较低，血液处于比较低的水平面，突然起来以后血液可能来不及回流，从而造成短暂性脑部供血不足表现为头晕，正常人群可以出现。如果平时就有低血压、贫血等表现，这部分人可能更容易表现出起来后头晕的症状。其他的况也可见于一些病理性情况，比如有耳石症或者颈椎病的病人，耳石症是由于突然起来以后变换体位，导致耳部的耳石脱落，当头部转到某个位置时可以突然诱发头晕。这部分患者头晕比较重，可出现天旋地转感，虽然头晕持续的时间并不长，但是每当转换到某个位置时都可出现头晕的症状，需要进行耳石复位治疗。颈椎病的部分患者可能在转动头位某个位置时可以引发头晕，但这部分患者既往多有颈椎病病史，借助于颈椎的影像学检查可以明确诊断。"

语音时长01:51''

崔广阳│滕州市中医医院

2020/01/15收听(30037)

平躺头晕怎么回事

"正常人平躺不会头晕。首先，高血压病人由于长期血压很高，可能在平躺的时候出现头晕，主要是因为高血压病人平躺以后出现脑过度充血的情况，站立的时候脑充血减轻，头晕就会减轻。其次，有些人患有颈椎病，因为颈椎曲度压迫了供给脑组织血流的椎动脉，引起脑供血不全，可能会发生头晕的症状。有一种人躺的一瞬间会出现头晕，或头位、体位变化时会出现头晕，叫位置性眩晕，最常见于耳石症的病人，因为内耳椭圆囊内的耳石掉入半规管里内，刺激了前庭器官，出现头晕或者眩晕，发生耳石症到耳鼻喉科经过检查以后复位就可以了。"

语音时长01:51''

杨秀卿│首都医科大学宣武医院

2019/07/08收听(65975)

01:44

平躺咳嗽是什么原因

患者体位改为平卧时出现咳嗽，多见于以下疾病：

1、心源性咳嗽：即心功能不全，平卧时...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/10播放(86106)

平躺咳嗽是什么原因

"平躺的情况下出现咳嗽，可能的原因有很多种：第一、平躺的情况下可能会有胃肠道的反流，误入到呼吸道，会刺激呼吸道产生咳嗽动作。第二、平卧状态下，鼻腔口腔的分泌物可以由于体位的关系误流到呼吸道，也会刺激机体，刺激呼吸道产生咳嗽。第三、有器质性心脏病的患者，平卧位回心血量多、肺静脉压力的增高，可能会刺激支气管产生咳嗽。第四、平卧位的情况下不排除是由于交感神经、副交感神经兴奋，产生在平卧位的时候咳嗽明显。第五、在平常也会有咳嗽，只是平卧的情况下咳嗽更加明显，说明可能有支气管的炎症，或者理化因素刺激，或者过敏导致的咳嗽。在平卧位情况下，由于气道的高反应可能咳嗽会更加明显。总而言之，导致平卧位咳嗽的原因很多，具体到每一个患者，要依据患者的具体情况进行分析和判断。"

语音时长01:37''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/09收听(62140)

平躺腰疼是什么原因

"平躺出现腰部疼痛，常见以下几种原因：第一、严重的腰椎间盘突出，病史较长的腰椎间盘突出患者，椎间盘以及椎管内结构与神经根发生粘连，神经根发生严重水肿，因此在平躺时会感到腰部剧烈且持续的疼痛症状，同时翻身也会出现明显困难。第二、骨盆前倾，女性患者由于先天性原因，可出现骨盆前倾，导致腰部悬空，在平躺时腰部不能得到明显的承托。因此，腰部肌肉、腰椎间盘、腰椎韧带等重要结构均会过度劳累，从而产生局部乳酸堆积，刺激神经也会出现平躺时腰部疼痛的临床症状。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/20收听(51941)

平躺就咳嗽是什么原因

"当患者出现平躺就咳嗽，有可能是由于以下疾病而导致的：1、心功能不全可以出现平卧后咳嗽的症状，可通过心电图、心钠素等相关检查明确诊断，明确诊断为心功能不全时，如果心率快可使用强心的药物，例如西地兰、地高辛。如果患者下肢浮肿，可以使用利尿的药物，例如呋塞米、螺内酯。如果患者血压高可使用硝普钠、硝酸甘油等等。2、哮喘也可以出现平卧时的咳嗽症状，可通过肺功能、支气管舒张试验明确诊断，确诊为哮喘后可以口服孟鲁司特纳，吸入布地奈德、福莫特罗等等。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/28收听(69047)

平躺心口疼是什么原因

"出现平躺时有心口的疼痛，要考虑以下几种可能性。首先要考虑病人是否有冠心病、心肌缺血的出现，有的病人可以出现卧位型心绞痛的发生，平卧时可能会出现心绞痛的症状。如果病人出现心口平躺时疼痛的这种情况，还要考虑是否有肌肉、骨骼，以及肋软骨和神经、皮肤的损害和病变，随着体位的改变可以造成出现心口疼痛、胸部疼痛的相关症状。如果病人有返流性食道炎时，病人低头、平躺的时候，也会出现胸口疼痛，甚至出现烧灼感的情况。"

语音时长01:11''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/10/30收听(91780)

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