南宁市第一人民医院
内分泌科
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大部分亚临床甲状腺功能减退患者无明显症状，仅在抽血过程中查甲状腺功能才会发现甲状腺功能改变。亚临床甲减治疗具体如下：
1、若患者TSH＞10μIU/ml会出现困倦、乏力、月经紊乱或记忆力减退等甲减表现，抗甲状腺过氧化物酶呈阳性，建议使用少量甲状腺素替代治疗；
2、促甲状腺激素大于正常范围，但＜10μIU/ml，患者无症状，建议临床观察，动态监测甲状腺功能改变，暂时无需处理；
3、若孕妇促甲状腺激素大于正常范围，需监测甲状腺过氧化物酶情况，一般孕妇TSH大于正常范围需进行治疗。
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"亚甲减指的是促甲状腺激素升高，而甲状腺激素正常。对于亚甲减的治疗，要同时结合血脂，如果促甲状腺激素在10mU\/L以内，血脂正常，暂时不需要甲状腺激素替代治疗。如果促甲状腺激素大于10mU\/L，即使游离甲状腺T3、T4正常，仍然要给予甲状腺激素替代治疗。如果甲状腺激素小于10mU\/L，但是血脂异常，胆固醇高，需要甲状腺激素替代治疗。还要完善甲状腺相关的抗体检查，确定预后。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/05收听(47871)
"亚临床甲减在某些情况下需要重视起来，一定要进行治疗：1、妊娠期合并亚临床甲减可能会增加孕产期的并发症，同时可能会影响后代的智力，因此需要重视，并进行积极的治疗。2、亚临床甲减合并严重的高脂血症、动脉硬化也需要进行治疗。如果促甲状腺激素的水平超过10mU\/L以上，虽然是亚临床甲减，也建议进行干预。3、另外一种情况就是甲亢在进行抗甲状腺药物治疗的时候出现亚临床甲减，也需要调整药物，进行相应的治疗。4、更重要的是甲状腺癌术后应用甲状腺激素进行替代和抑制治疗的时候，如果表现的是亚临床甲减，就会使肿瘤甲状腺癌复发的风险增加，也需要认真的对待，积极的调整所用的药物。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(72912)
"一般来说，多是由于各种原因引起的甲状腺机能破坏，所引起的亚临床甲减。临床上最常见的引起亚临床甲减的病因就是自身免疫，自身免疫性甲状腺的问题引起亚临床甲减，比如TPO抗体、TG抗体升高，因为它们是破坏性抗体，所以导致了患者的甲状腺功能被毁一部分，出现亚临床甲减的相关表现，这是其中的一种情况。还有一种情况，患者TPO抗体和TG抗体并没有升高，现在推测有可能是曾经一度升高过，破坏了之后现在又恢复正常，但是患者的甲状腺已经被毁了一部分。另外，其他的放射性因素，还有手术的因素，也都可以引起亚临床甲减。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/25收听(35072)
亚甲减全称是亚临床甲状腺功能减退，病因比较多，但基本的发病机制是由于垂体功能不足和甲状腺产生甲... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/09播放(88758)
亚甲减全称是亚临床甲状腺功能减退，病因比较多，但基本的发病机制是由于垂体功能不足和甲状腺产生甲...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/09播放(88758)
亚甲减和甲减的区别就是一个是亚临床期的甲状腺功能减退，另一个就是临床期的甲状腺功能减退。这两个甲状腺功能减退最大的区别就在于游离的甲状腺激素水平是否已经出现了降低，对于亚临床甲状腺功能减退来说，游离的甲状腺激素水平是正常的，只有促甲状激素水平的升高。而临床期的甲状腺功能减退，是游离的甲状腺素水平下降了，同时伴有促甲状激素水平的升高，这就是两者的区别。在治疗上这两者是有区别的，对于亚临床甲亢功能减退的患者来说，如果TSH不超过9mU/L 或10mU/L以上，一般不需要口服优甲乐替代治疗。而对于临床期的甲状腺功能减退患者来说，只要确诊了都需要口服优甲乐进行替代治疗。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/28收听(14861)
甲状腺功能减退症简称甲减，甲减和亚临床甲减的区别如下：一、症状上甲减患者有明显的黏液性水肿，表现为颜面和眼睑的浮肿，体重增加、记忆力减退、怕冷、少汗等症状，亚临床甲减则不一定具有甲减的典型症状。二、甲减患者可以有心包积液、心率缓慢、贫血、高胆固醇血症等，亚临床甲减患者则不一定具备这些症状和体征。三、化验检查，甲减患者的化验检查提示T3、T4减低，TSH升高，而亚临床甲减则表现为T3、T4正常，TSH增高。四、治疗上甲减患者需要积极治疗，亚临床甲减当TSH大于10μIU/L或者合并妊娠时也需要积极治疗。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/12收听(93489)
"关于甲减与亚甲减的区别，首先，从严重程度上，亚临床甲减见于正常人和临床甲减之间的状态，临床甲减肯定比亚临床甲减比较严重。其次，从治疗上，临床甲减一定需要进行甲状腺激素替代治疗，而亚临床甲减在某些情况下需要治疗。临床甲减治疗的方法和亚临床甲减完全一样，通过左甲状腺素钠进行替代治疗。亚临床甲减如果促甲状腺激素在10μIU\/mL以上，进行甲状腺激素的替代治疗。妊娠合并亚临床甲减也需要积极的治疗，亚临床甲减如果合并高脂血症，或动脉粥样硬化性疾病，也需要治疗。亚临床甲减是发生在甲状腺癌术后，进行抑制治疗，更需要进行左甲状腺激素的调整，让激素剂量达到生理性抑制，抑制甲状腺癌复发。甲减和亚临床甲减虽然在病因上一样，但是在严重程度和是否需要治疗上有一定的差异。"
2020/05/18收听(84174)
"甲减与亚临床甲减的主要区别是甲减已经出现T3、T4异常，而亚临床功能减退症并没有出现T3、T4的异常。甲减指的是甲状腺功能减退症的简称，出现甲减之后，例如原发性甲减，患者甲状腺功能测定会提示T3、T4低于正常，而TSH高于正常。亚临床甲状腺功能减退症，是介于甲状腺功能正常状态与甲状腺功能减退症之间的一种类型，患者甲状腺功能测定提示T3、T4位于正常范围，而TSH高于正常。患有亚临床甲状腺功能减退症的患者，在发病初期通常没有明显不适症状。当然，部分患者可能会有乏力、便秘等表现，这些症状有时候也会出现在正常的人身上。患有甲状腺功能减退症之后，患者便会出现怕冷、乏力、体重增加、食欲减退、便秘、少汗等症状。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(78954)
"亚甲减叫亚临床甲状腺功能减退症，分两种情况：1、如果是正常人出现高胆固醇血症，或者是血清的促甲状腺激素（也叫TSH）大于10mU\/L，是需要使用优甲乐替代治疗。如果出现甲状腺功能减退症的症状，比如有水肿、怕热、记忆力减退、精神差、便秘、月经不调，也需要使用优甲乐替代治疗。2、如果没有出现症状，血脂又不高，TSH小于10mU\/L的普通病人，就不需要特殊处理。但是孕妇只要出现亚临床甲状腺功能减退症，都需要优甲乐替代治疗。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2019/06/11收听(33629)
亚临床甲减如何治疗，需不需要治疗，要看指标。如果促甲状腺素处于4-10mIU/L之间，不主张给... 徐比萍│海南省中医院 2019/10/23播放(69866)
亚临床甲减如何治疗，需不需要治疗，要看指标。如果促甲状腺素处于4-10mIU/L之间，不主张给...
徐比萍│海南省中医院
2019/10/23播放(69866)
亚甲减是否需要治疗，应根据具体情况进行分析。亚甲减就是亚临床的甲减状态，亚临床的甲减状态检查促... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/12/18播放(76235)
亚甲减是否需要治疗，应根据具体情况进行分析。亚甲减就是亚临床的甲减状态，亚临床的甲减状态检查促...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/12/18播放(76235)
亚临床甲减即亚临床甲状腺功能减退症，与亚临床甲亢相反。亚临床甲减是指血清促甲状腺激素水平轻度升... 马豪莉│河南省直第三人民医院 2019/12/30播放(95193)
亚临床甲减即亚临床甲状腺功能减退症，与亚临床甲亢相反。亚临床甲减是指血清促甲状腺激素水平轻度升...
马豪莉│河南省直第三人民医院
2019/12/30播放(95193)
"亚临床甲减就是促甲状腺激素的水平升高，而甲状腺激素的水平是在正常范围。由于亚临床甲减也可以引起血脂的升高，尤其是会导致胆固醇升高，胆固醇升高可以促进动脉管壁粥样硬化的发生和发展，有一部分亚临床甲减会发展为临床甲减。所以如果在促甲状腺激素水平大于10mU\/L，存在高脂血症的前提下，就应该给予左甲状腺激素进行替代治疗。可以从小剂量开始，在治疗的初期要每4-6周复查1次激素水平，然后根据检查的结果，调整药物的剂量，直至达到正常的标准，达标以后也要每0.5-1年复查1次激素的指标。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/01收听(48519)
亚甲减患者可以表现为甲状腺体积增大、双下肢轻度浮肿等症状，但大多数亚甲减患者的临床症状并不典型... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/10播放(85892)
亚甲减患者可以表现为甲状腺体积增大、双下肢轻度浮肿等症状，但大多数亚甲减患者的临床症状并不典型...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/10播放(85892)
"亚甲减就是指亚临床甲减，是甲状腺功能减退的一种特殊表现，指的是患者没有任何的甲减临床表现，但是查甲状腺功能中，血中促甲状腺激素TSH升高，同时伴有或不伴有甲状腺激素的异常，T3、T4可以正常，也可以降低。如果亚临床甲减不及时治疗，可以转化成典型的甲减。常见的原因包括使用抗甲状腺药物和手术，或者放射性同位素治疗之后出现的亚临床甲减、甲状腺自身免疫功能异常引起的加减。一些药物包括碘或磺胺类药物也可引起本病，自身免疫病也会引起亚临床甲减，这就是常说的亚甲减。"
苗玉连│潍坊市中医院
2019/04/24收听(90111)
亚甲减的特点为年龄60岁以上的女性是好发患者，亚甲减是甲状腺功能减退最轻的一种情况。亚甲减的患... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/18播放(67923)
亚甲减的特点为年龄60岁以上的女性是好发患者，亚甲减是甲状腺功能减退最轻的一种情况。亚甲减的患...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/18播放(67923)
亚甲减，全称是亚临床甲减，是发生于临床甲减症状之前的促甲状腺激素水平升高。由于现在检测方法比较... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/18播放(81609)
亚甲减，全称是亚临床甲减，是发生于临床甲减症状之前的促甲状腺激素水平升高。由于现在检测方法比较...
2021/01/18播放(81609)
"亚甲减也叫亚临床甲减，是介于临床甲减和正常人之间的过渡状态。都听说过亚健康，实际上亚健康没有任何症状，而亚临床甲减同样没有明显的临床表现。本身甲状腺功能减退起病比较隐匿，缺乏特异性的表现。亚临床甲状腺功能减退，能够诊断是根据测定促甲状腺激素的水平，促甲状腺激素是脑垂体分泌，促进甲状腺工作的激素。可以促进甲状腺滤泡细胞增生，使得甲状腺合成、分泌甲状腺激素。促甲状腺激素和甲状腺激素之间，存在着负反馈的关系。当亚临床甲减的时候会发现亚临床甲减的病人，促甲状腺激素水平往往增高，而甲状腺激素水平正常。通过诊断亚临床甲减是否需要治疗，要结合具体情况。比如在怀孕期间，亚临床甲减由于可能发生围产期的并发症，后代的智力有可能受到影响，需要积极地使用左甲状腺激素进行替代治疗，如果是成年人甚至老年人，出现轻微的亚临床甲减，往往医生会建议定期复查，不需要特别的治疗。"
2020/10/07收听(53153)
"亚临床甲减是TSH升高，T3、T4没有明显的变化，还在正常的范围，这种情况称其为亚临床的甲减。亚临床甲减的治疗需要根据患者自身的一些症状，还有TSH升高的程度来进行判断。如果TSH升高的不明显，患者也没有明显的症状，就可以考虑随诊观察。如果患者具有一些甲减的症状，也可以给予小剂量的甲状腺激素进行治疗。如果TSH明显的升高，化验血清中过氧化物酶抗体也明显的升高，就应该进行甲状腺激素的替代治疗，并且在医生的指导下，从小剂量起始调整到TSH恢复正常。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/18收听(33335)
亚甲减就是亚临床的甲减，它在化验单上体现的是T3、T4正常，TSH升高。患者有一部分可以完全没有症状，还有一部分患者可能表现为轻微甲减的症状，比如乏力、血脂升高、自觉特别怕冷等症状。亚临床甲减是否需要治疗，有的时候有争议，这主要是跟TPO抗体、TGAb抗体是否升高，TSH升高的程度，以及患者是否有自觉症状，或者血脂是否增高这些因素来决定。所以建议甲减的患者要进行个体化的咨询，或者到门诊面诊，来决定亚甲减是否需要治疗，以及治疗应该怎样应用药物以及如何监测。
2021/05/02收听(26533)
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