肺部有淋巴结并不一定是癌症，常见于以下情况：

1、炎性刺激：部分肺部淋巴结出现肿大，要考虑是否有炎性刺激，此种淋巴结大通常短径的可能＜1cm，而且可能呈现椭圆形、长条形的变化。病人可能存在相应的炎症变化，比如急、慢性炎症或有结核，会累及局部肺部引流区的淋巴结出现增大。在给予相应的抗炎、抗感染治疗或抗结核治疗，淋巴结通常可能会有回缩的情况；

2、癌症：但是对于部分恶性疾病，比如癌症，肺癌的生物学特性就是可以通过血液系统或淋巴结系统，发生远处器官、脏器或淋巴结的转移。通过淋巴系统出现肺内转移，也是相对比较常见的生物学情况。如果出现肺癌，形成淋巴结转移，可能从区域淋巴结转移到远处淋巴结，比如由同侧肺门转移到同侧纵隔，或转移到对侧肺门、对侧纵隔，或引起颈部淋巴结转移。通过不同淋巴结的情况，可以诊断分期为N0、N1、N2、N3等不同情况；

3、恶性疾病但不是癌症：还有部分淋巴结的肿大是恶性疾病，并不是癌症，而是源于淋巴造血系统，比如恶性淋巴瘤，此时就要结合病理进一步的区分，进行后续的诊治。