北京大学第三医院
普通外科
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拆线和缝线哪个疼这个问题,实际上不太相同,多数病人无论做任何手术,基本上都是要打麻药,无论是全麻、椎管内麻醉还是局麻。所以基本上来讲,缝线时病人是不疼的,很少有在不打麻醉况下缝针。如果确实情况比较特殊,在缝针时没有打麻药,肯定是缝线时比较疼,这是毫无疑问的。关于拆线的问题,拆线时多数伤口已经基本愈合了,但是拆线时间是不一定的,根据每个伤口的部位,拆的时间是不同的。如头颈部的伤口,这个地方血运很好,相对来讲拆线时间很短,一般4-5天就可以拆线。拆线时间最长的如四肢关节处的伤口,时间相对比较长,长的可以达到12-14天左右拆线。拆线时基本伤口愈合了,会不会疼答案是肯定的,肯定会稍微有点疼,但疼痛是很轻微,而且多数病人是可以忍受,所以关于拆线缝线哪个疼,是根据不同情况来定。
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"把创伤较大的智齿,尤其是埋伏阻生的智齿时,经常会涉及到牙龈的切开和翻瓣,在智齿拔除后,针对于牙龈肯定是需要进行缝合的。如果缝合针线是不可吸收的慕丝线,临床为了避免线头排异,建议术后7天拆除缝线,拆除的过程非常迅速,患者没有明显的感觉或者仅仅有轻微的疼痛,这种疼痛是非常轻微的,绝大多数患者都可以完全耐受。因为拔除智齿创伤并会太大,缝线也不会太多,拔除智齿后缝针大约是在2-3针左右,这2-3针的缝线在拆线时,绝大多数情况就没有必要应用麻药。"
石光│邯郸市中心医院
2020/04/01收听(89803)
"关于缝线的伤口拆线的时间,不同的身体部位拆线时间也各不相同。比如患者到了术后拆线时间,伤口愈合比较理想,面部、颈部通常4-5天可以拆线;下腹部以及会阴部需要6-7天拆线;胸部、背部、上腹部以及臀部,通常需要1周左右拆线;而身体的四肢像胳膊、腿等关节部位,大约是10-14天可以拆线。关节的周围时间可能相对要久一些,大概需要半个月左右,当然时间并不是固定的。如果术后的伤口出现了红、肿、热、痛等感染,需要延长拆线时间。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(57065)
缝线伤口拆线的时间,具体如下:1、头面部以及颈部:血液较丰富,愈合时间较快,多数... 伍波│上海市第六人民医院 2021/05/08播放(50052)
缝线伤口拆线的时间,具体如下:
1、头面部以及颈部:血液较丰富,愈合时间较快,多数...
伍波│上海市第六人民医院
2021/05/08播放(50052)
"拔智齿缝线时一般会打麻醉剂,患者通常不会感到疼痛,拆线时一般也不会感到明显疼痛。拔智齿都需要打麻醉剂,打麻醉剂时会出现轻微疼痛,但在可承受范围内,缝线时由于麻醉剂生效,不会感到疼痛。但麻醉剂失效后会伤口会有疼痛感。拆线时由于口腔内有唾液,处于湿润的环境,线不像皮肤上的会粘在皮肤上面,并且口腔内的缝线一般都比较细,有些用的棉线,有时候用可吸收的肠线,有时候用的是尼龙线,都是非常细,而且很光滑,避免产生撕扯,因而可以避免疼痛感。拆线剪的时候,稍微小心一点,不要碰到粘膜和皮肤,然后线拉出来,一般都没什么感觉。拔智齿缝线拆线时建议患者一定要放松心情,不要紧张害怕。拆线后应保持口腔卫生,餐后应及时刷牙、漱口。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/07收听(72689)
临床上缝线的位置结痂后如何拆线,一般要依据缝线的性质以及伤口结痂处的愈合情况来进行客观分析。一、如果伤口结痂处愈合较好,切口没有出现明显的积液、积脓等征象。此时采用了可吸收线进行皮内缝合,即便伤口结痂不需要进行伤口拆线,只需要加强换药,伤口完全愈合后结甲可自行脱落。二、如果伤口的结痂范围广泛,采用不可吸收线进行伤口缝合,痂下处伴有伤口的红肿。此时建议采用0.5%活力碘纱布局部外敷,促使结痂软化脱落,显露出伤口后清除伤口内的积液积脓,加强换药处理,伤口完全愈合后,再进行丝线拆除,大部分患者可取得较好的效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/19收听(82936)
不同部位的缝线伤口,拆线时间不一样,如果是头颈部伤口,如甲状腺手术、头部手术,因为这些部位相对... 徐智│北京大学第三医院 2020/05/10播放(50806)
不同部位的缝线伤口,拆线时间不一样,如果是头颈部伤口,如甲状腺手术、头部手术,因为这些部位相对...
徐智│北京大学第三医院
2020/05/10播放(50806)
"不同部位的伤口拆线时间不一样,常规来说头部4-5天,颈部5-6天,下腹部会阴部6-7天,上腹部、胸背部7-9天,四肢伤口10-12天,减张缝合伤口14天。如果患者血糖升高或者有糖尿病的情况,伤口拆线时间应当往后顺延两天。假如伤口缝合的时候张力比较大,或者在关节处活动的时候有张力的情况下,伤口拆线时间也应当适当的延长。如果伤口愈合过程中,发生感染或者皮下脂肪液化的时候,伤口拆线时间会另当别论,可能需要提前拆除几根缝线,这样有利于伤口换药,将伤口内部的液体以及感染的液体引到外面来,然后加强伤口内部换药。必要的时候伤口内部填塞纱条,通畅引流使用。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(83655)
"缝线的伤口多久拆线,要根据患者手术部位伤口大小、局部血液情况,以及患者年龄进行综合判断。一般年轻人伤口愈合相对较快,老年人及体弱的人或者合并心脏病、糖尿病患者的伤口愈合相对较慢,拆线时间可以稍微晚一点。一般头、面部、颈部伤口,4-5天可以拆线,下腹部、会阴部手术6-7天可以拆线,一般胸部、上腹部、背部、臀部的手术在7-9天拆线,四肢的手术是10-12天拆线。如果伤口靠近关节处,可以适当延长拆线的时间,简单缝合的伤口需要14天才可以拆线。青少年可以适当缩短拆线时间,老年人、营养不良的人、糖尿病的患者可以适当延迟拆线的时间。也可以根据患者的实际情况采用间隔拆线,电刀切口可以推迟1-2天拆线。伤口有张力、位置不好、血液循环以及伤口的翻线等都会影响拆线的时机,但是拆线太晚会加重缝线的反应,会形成所谓的铁道式疤痕。手术拆线后患者一定要保持创口清洁、卫生、干燥、不沾生水,防止感染、发炎。还要看创口的位置在什么地方,如果是离活动关节近的地方,要尽可能的减少活动,以免不利于创口的愈合。患者也要遵照医嘱,该忌口的一定要忌口,这都有利于创口愈合。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(57591)
可吸收外科缝线不需要拆线,能够自行被人体降解或者吸收。可吸收外科缝线主要包括纯天然的胶原蛋白缝合线、羊肠线或者高分子化学合成线,在表皮上进行可吸收缝线的缝合,一般用在女性的甲状腺手术和剖宫产手术。但是即使不拆线,也是需要注意伤口的保护以及避免感染。建议患者应用可吸收缝合线治疗期间,一定要注意是否出现排斥反应,必要时应该在医生的指导下,口服抗炎和抗感染的药物来进行预防性的治疗。在治疗期间患者的饮食要清淡,不吃辛辣、刺激性的食物,不喝冰镇的饮品,可以适当吃新鲜的水果及蔬菜补充维生素,减少下床活动,避免伤口的裂开。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/23收听(56858)
头部缝线拆下来后第二天洗头了,一般并没有太特殊的问题,主要根据实际的情况决定。如果患者伤口愈合得非常良好,而且拆下来后也没有出现渗血、渗液、伤口崩开等情况,洗头后能够及时擦干净,并没有出现异常的情况,一般没有太特殊的问题。在临床中最好的情况就是拆完线至少两周再去洗头,相对比较有保障,比较安全。但是确实有的时候很痒可以洗头,但是一定要注意伤口的形态,除非愈合得非常好,基本上没有异常情况,这个时候可以洗头,而且洗完头后需要立即擦干,并且给予消毒、包扎处理,更好的减少后期感染或者畸形愈合的概率,为自己负责。
高亦深│威海市中心医院
2019/11/30收听(81268)
20天后伤口拆线,缝线可能会长在肉里,通常缝合伤口拆线是7-14天后,即2周内。根据不同部位的... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/16播放(67363)
20天后伤口拆线,缝线可能会长在肉里,通常缝合伤口拆线是7-14天后,即2周内。根据不同部位的...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/16播放(67363)
"如果伤口长时间不拆线,会有典型的线结反应,局部会有肿胀、发炎的情况,而且拆线的时间耽误的越长,越容易导致局部水肿,最后缝线可能会割破皮肤,陷入到肉里,导致缝线更难拆除,但是缝线不会和皮肤组织长到一起。所以如果没有特殊的情况,一定要及时到医院拆线。一般情况下,头、颈、面部的手术,4-6天就可以拆线,下腹部和会阴的手术,7-9天可以拆线,而对于四肢手术,12-14天可以拆线。"
2019/08/04收听(21352)
"针对拆线疼还是缝针疼的问题,肯定是缝针的时候更疼。拆线的时候伤口已经愈合,拆线的时候用血管钳或者镊子把线头轻轻的向上方提起1-2mm,剪刀紧贴着皮肤把缝线剪断,将线从伤口内部抽出来就可以,一般会有轻微的疼痛,但有的时候拆线一点都不疼。缝针是比较疼痛的,因为针要刺入到皮肤中间,在伤口中要来回运针,同时镊子还需要把皮肤向上提起,免得皮肤的下方出现空腔,缝合以后还可能导致皮下积液、伤口感染。一般要在局麻的状态下缝针,或者在手术的时候,有麻醉的状态下缝针。"
2019/07/04收听(45668)
"可吸收缝线在临床工作中,越来越广泛的应用于手术之中,根据其物理形态可分为单股和多股线,根据其材料的来源,又可分为天然线和人工合成线。天然线是由健康动物的胶原,或者人工合成的多聚体来制备,比如羊肠线、蚕丝线等,通过人体内相关酶的消化,来实现缝线的降解。人工合成线包括尼龙线、聚乙烯线等,由于人工合成线质地坚韧,而且粗细可选,应用更为广泛,在一定时间内通过人体水解的方式,来完成降解和吸收。不过应用缝合线在部位选择和手术缝合选择方式上,都有着不同的缝线选择,具体应用什么缝线,要以手术中的具体部位和医生对组织判断来决定。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/23收听(91924)
"其实拔牙并没有想象中可怕,拔牙不需要缝线,只有在拔智齿时才有可能需要缝线,完全萌出的智齿或者稍微有点倾斜的智齿,这类智齿拔除时也不需要缝线,因为这样的智齿基本属于完全生长出来的,通过一般的技术就可以将智齿拔出来。只有全埋伏智齿或者只露出一小部分的智齿,或者只露出小尖的智齿,由于大部分埋藏在牙龈当中,在埋藏的部分很难掌握牙齿的具体情况,需要将牙龈切开才方便将智齿拔出来。切开之后需要缝线,一般也不需要拆线,现在使用的缝线都可以自行吸收。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/12/05收听(70173)
"当病人接受完外科手术,其伤口都会留下多多少少的缝合线。在拆线时,病人也会因为疼痛的恐惧而惧怕拆线,其实拆线时疼痛并不是很严重。尽管线是从肉中被拽出,但是周围的神经以及血管的影响是相对较小的,它并不会引起严重的疼痛。但是由于在拆线时出现轻度的牵拉,局部组织对这样的牵拉的刺激也会产生一些不适反应,轻微的疼痛还是存在。绝大多数情况病人不需要任何的止痛治疗,是完全可以忍受的。此外,在拆线时由于可能会损伤到周围小的血管,也会有少量的出血,而拆线后的所谓针眼也需要一定的愈合时间。因此在拆线之后仍然要予以局部的消毒处理,并且延缓洗澡时间,待针眼愈合完毕再进行洗澡等正常的日常生活。"
2020/04/12收听(97124)
"正常情况下,拔牙后拆线是否疼痛,与患者创口的愈合情况以及是否有红肿有关,不能一概而论。如果拔牙创口是正常愈合,牙龈没有明显的红肿、渗出,通常拆线的时候没有疼痛感,不用过于担心。拆线只需要轻轻地提起缝线,用剪刀剪断缝线,轻轻拉出即可。因为拔牙拆线不疼,所以拔牙的时候不要求进行局部麻醉,因为通常本身没有明显的疼痛。如果本身有明显的疼痛,就需要进行局部麻醉。如果创口愈合得不好或者局部口腔卫生很差,牙龈仍然红肿,触碰的时候有疼痛,这时候拆线有可能有一定程度的疼痛。因为牙龈有炎症,所以刺激牙龈的时候就会出现疼痛。患者应注意拔牙后当天不要刷牙,拔牙后的一周刷牙不能刷到患处,漱口时不要用生水,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要食用刺激性食物。拔牙后2-3天内口内有血丝属于正常情况。如果有明显出血,需要及时与口腔医生联系。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/17收听(73057)
通常拆线时无疼痛感,但缝线时不注射麻药会感觉较疼,主要原因是拆线时切口处的感觉神经纤维已断掉,... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/28播放(76942)
通常拆线时无疼痛感,但缝线时不注射麻药会感觉较疼,主要原因是拆线时切口处的感觉神经纤维已断掉,...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/28播放(76942)
拆线或多或少都会有点疼痛,但是疼痛的严重程度一般跟伤口的受伤程度或者愈合程度关系比较大。如果伤口比较整齐,比如闭合性手术切口。伤口愈合良好的情况下拆线一般不会很疼,但是如果是外伤、挫裂伤,而且伴随有表皮擦伤的伤口,在伤口完全愈合之后,表面皮肤擦伤的结痂还没有脱落,拆线的时候有可能会影响到痂皮,从而会导致痂皮部分脱落,引起拆线的时候比较疼痛。但是如果拆线,想缓解疼痛也有办法,可以利用表皮麻醉的药物,常用的就是奥布卡因凝胶。拆线之前严格消毒之后涂上奥布卡因凝胶,作用5-10分钟,等表皮麻醉之后再拆线,可以缓解疼痛。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(59965)
拆线可出现轻微疼痛,一般患者可忍受。拆线的疼痛与患者手术部位及拆线医生的技术密切相关。拆线为手... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(69896)
拆线可出现轻微疼痛,一般患者可忍受。拆线的疼痛与患者手术部位及拆线医生的技术密切相关。拆线为手...
2021/04/08播放(69896)
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