首都医科大学宣武医院
内分泌科
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75g葡萄糖耐量试验,通常配200-300ml水,糖耐量试验是用于诊断糖尿病的筛查试验。当血糖高于正常,又没有达到糖尿病诊断标准,需要进行口服75g葡萄糖进行筛查检查。
进行糖耐量试验的时候,把75g无水葡萄糖加入200-300ml水即可,不需要特别准确。但是避免水过少,如果用的水过少,就有可能析出的糖的浓度过高。
因为糖耐量试验的时候,是空腹进行检查,喝糖水的时候,过高的葡萄糖浓度会刺激胃肠黏膜,造成胃肠道不舒服的表现,如恶心、呕吐,甚至有些人会出现上腹的疼痛,有些人呕吐还会影响糖耐量检查的结果。
如果所使用的水过多,比如400-500ml,虽然浓度没有高,但是喝的时间有加长,超过了5分钟,有可能会影响喝糖水以后,不同时间点的时间掌控,影响化验的结果。
所需要的水最好是用温水,析出的糖水对胃肠的影响也相对小。
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"糖耐检查用于可疑糖尿病病人,一般是建议口服葡萄糖来检测餐后1小时、2小时的血糖情况,根据检查结果,可以确定糖尿病的情况。如果糖耐量检查正常,定期复查血糖既可;如果出现糖耐量异常,可能是有糖尿病,需要复查;如果有糖尿病,需要合理用药治疗,尤其是在怀孕期间如果有糖尿病,容易影响宝宝发育,容易引起巨大儿等。注意饮食清淡,不要吃过多的甜食,多吃含糖量低的水果比如柚子、火龙果等,不会影响血糖。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/11收听(31905)
"为了保证糖耐量结果的可靠,我们检查之前有些事项需要注意。在饮食上,试验之前应该每天保证粮食的摄入,碳水化合物摄入量≥150g,也就是保证150g-200g以上,过度的控制影响糖耐量的结果。另外烟、酒咖啡和茶,对试验结果都有影响,应该戒烟、限酒,不喝咖啡和浓茶。体力活动也是影响糖耐量结果的重要因素,试验以前,应该有正常的体力活动至少三天。如果剧烈活动或者是卧床,都有可能影响糖耐量的结果。应激的因素,像感染、创伤、情绪的波动,急性的心脑血管疾病,也会造成糖耐量结果受影响。我们应该恢复身体以后,再做糖耐量检查。另外有些药物,比如噻嗪类的利尿剂、水杨酸、烟酸都有可能造成糖耐量降低,没有必要的话,应该事先停用。同时在检查当天,我们应该特别注意避免剧烈运动,安静的休息,同时不能吸烟。在检查的时候喝完糖水,不要吃东西,也不要喝水。如果怀疑有反应性低血糖的患者,我们进行糖耐量的时候,要延长试验的时间,最好加测服糖以后4-5小时的血糖。同时我们要观察喝糖水以后患者的反应,如果出现了面色苍白、恶心、呕吐甚至晕厥,应该停止试验。并且我们马上吃东西,密切观察病情的变化,采血以后要立即送检。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(93813)
"普通人做标准的糖耐量试验,正常的结果就是空腹血糖应该小于6.1mmol\/L,两小时的血糖应该小于7.8mmol\/L。如果血糖在6.1-7mmol\/L,或者饭后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L,称为糖耐量异常或者糖尿病前期。如果空腹血糖大于7mmol\/L,两小时血糖大于11.1mmol\/L就可以完全诊断糖尿病。特殊的情况就是妊娠期间糖尿病的诊断,与正常的糖耐量标准是不一样的,妊娠妇女标准糖耐量试验,正常值是空腹血糖小于5.1mmol\/L,一小时的血糖应该小于10mmol\/L,两小时血糖应该小于8.5mmol\/L。如果测得的血糖值,在任意一点超过上述的标准,可以诊断为妊娠期糖尿病。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/22收听(31655)
"糖筛和糖耐的区别,以前往往在24周先要做糖尿病筛查,以50g葡萄糖粉溶到200ml的水里面进行糖尿病筛查,来判断空腹和1个小时的血糖是否达标,如果出现异常再做糖耐量检测。但是随着国际上对于妊娠期糖尿病诊断和治疗观念逐渐更新,现在是在24-28周常规都要做糖耐量检测,而不再提前做糖尿病筛查。糖耐量检测是以75g葡萄糖粉溶到300-400ml水里面,5分钟之内喝完,从喝糖水第一口计算其1个小时、2个小时和空腹,分别要测3次血糖,3次血糖如果有一次没有达到正常范围以内,就诊断为妊娠期糖尿病。但是在一些经济水平不高的地区,还有在用糖尿病筛查,也是允许的,根据糖筛结果再进一步进行分流,必要的病人再去做糖耐量检测。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(14731)
"无论是糖筛还是糖耐都是我们对糖耐量检测或者是糖耐量筛查的一种简约的说法。糖尿病的筛查与糖耐量的检测是一个意思,就是筛查是否患有糖尿病或者是否存在糖耐量的异常,这两个概念是相同的,只不过说法不一样。"
范乐│中国中医科学院西苑医院
2017/08/17收听(41164)
"怀孕期间要查糖筛和糖耐量,唐筛主要是对胎儿,测定胎儿是否有遗传性的疾病,主要查21三体综合征、18三体综合征和开放性神经管畸形。这三种遗传性疾病以低危、中危、高危来报化验结果,如果是低危说明发生上述三者病的风险很低,如果是中危和高危,就需要做进一步的检查,比如做羊水穿刺,主要是为了排除遗传病。糖耐量测试是由于患者在妊娠期间有很多升糖激素的分泌,比如生长激素、糖皮质激素以及胎盘分泌的很多激素,都是对抗胰岛素。要检查一下患者在这种情况下糖的代谢是否正常,就要做糖耐量测试。如果发生糖耐量异常,称为糖耐量损伤,或者达到糖尿病的患者称为妊娠期糖尿病。有一部分妊娠期糖尿病患者生产以后,上述的因素消失,血糖可能恢复到正常。如果不能恢复到正常的患者,就称为糖尿病患者,要按照糖尿病的治疗来进行。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(50389)
"糖耐量检查费用依据每个地方消费水平不同和医院级别的不同费用不一样,一般口服糖耐量试验一般是30-100元左右,人体糖耐量就是人体对葡萄糖的耐受能力,医院通常会对疑似糖尿病的患者进行糖耐量测试。如果糖耐量试验服糖后两小时,血糖升至每升7.8-11.1毫摩,表明机体糖耐量减低,也就是身体对糖的吸收和利用比正常人差,糖耐量减低无明显不适感觉,但一定不可以掉以轻心,糖耐量异常有可能发展成为糖尿病的情况,需要运动锻炼控制血糖,如果糖耐量试验服糖后两小时,血糖升至每升11.1毫摩以上,就属于是糖尿病的情况,糖尿病需要积极的采取措施,包括运动锻炼和药物降糖措施,控制血糖预防糖尿病并发症的发生。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/20收听(37145)
糖耐量试验是用来筛查糖尿病的,有妊娠期和非妊娠期的区别的。妊娠期在怀孕24-28周之间做糖耐量试验,需要早晨空腹到医院抽血化验空腹血糖和糖化血红蛋白的值,再喝75克的糖水,从喝的第一口水计算时间,一个小时抽血一次,两个小时再抽血一次。妊娠期空腹血糖正常范围是4.11-5.11mmol/L,餐后一小时是不大于10.5mmol/L,餐后两小时是不大于8.5mmol/L,如果筛查出来没有异常,表示没有妊娠期糖尿病,如果有异常要通过饮食调控,主要是看营养科医生,通过检测计算出营养素的量,提高一套营养套餐,既保证宝宝生长发育,又控制血糖和体重。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(60161)
糖耐的费用在70元左右,但是不同医院收费标准不同,应去正规的三甲医院进行检查,检查结果比较准确。孕期糖耐量检查一般在怀孕28周左右,糖耐量检查需要先抽血化验空腹血糖,然后口服葡萄糖溶液,查一个小时、两个小时血糖等,共抽血3次,根据血糖情况排除妊娠期糖尿病。如果有妊娠期糖尿病,会影响宝宝发育,在医生指导下合理治疗,一般是合理使用胰岛素治疗。同时建议注意休息,不要熬夜等,不要吃含糖量高的食物,容易加重糖尿病,定期产检。
2019/04/14收听(24801)
"进行标准糖耐量试验的正常值范围,对成年人空腹血糖应该小于6.1mmol\/L,2小时血糖应该小于7.8mmol\/L,如果是空腹血糖超过7mmol\/L,2小时血糖大于11.1mmol\/L就可以诊断糖尿病。如果是空腹血糖或者2小时血糖在这2个数值的中间,称为糖耐量异常或者糖尿病前期。对于妊娠期妇女进行标准糖耐量试验筛查,它的诊断标准就是不同的。如果空腹血糖大于5.1mmol\/L,1小时血糖大于10mmol\/L,2小时血糖大于8.1mmol\/L,以上3个点的血糖只要有1个点超过了上面的标准,就可以诊断妊娠期糖尿病。"
2019/11/14收听(81718)
糖耐量的检测,在临床中是通过口服葡萄糖,然后进行静脉血的测定来进行检查。正确的方法,就是要口服... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/05/11播放(77282)
糖耐量的检测,在临床中是通过口服葡萄糖,然后进行静脉血的测定来进行检查。正确的方法,就是要口服...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/05/11播放(77282)
糖耐的全称是口服葡萄糖耐量试验,当血糖高于正常范围而又没有达到糖尿病的诊断标准时,需要进行糖耐量试验。糖耐量试验是在没有任何热量摄入的8小时以后,在空腹状态下,成人口服75g无水葡萄糖,溶于250-300mL的水中,在5-10分钟之内饮完,测定服葡萄糖水之前以及开始饮葡萄糖水之后半小时、一小时、两小时、三小时的静脉血浆葡萄糖。试验过程中,受试者不能够喝茶以及咖啡,不能够吸烟,不能够做剧烈的运动。试验前三天要摄入足量的碳水化合物,试验前3-7天,停用可能影响结果的药物。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/27收听(28279)
"口服糖耐量试验要求患者隔夜空腹10-12小时,先抽取空腹静脉血,然后将准备好的75g无水葡萄糖溶于250-300ml水中,3-5分钟内喝完,服完糖水后两个小时再抽取静脉血。血糖的测定标准建议采用静脉血浆或者是血清,血糖测定的方法采用葡萄糖氧化酶法。\r"
史素琴│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(39492)
高龄孕妇以及有家族遗传病史的孕妇,糖耐(葡萄糖耐量试验)便不容易过,不容易过的孕妇提示有糖尿病... 周齐│首都医科大学宣武医院 2021/09/26播放(99660)
高龄孕妇以及有家族遗传病史的孕妇,糖耐(葡萄糖耐量试验)便不容易过,不容易过的孕妇提示有糖尿病...
周齐│首都医科大学宣武医院
2021/09/26播放(99660)
"孕妇如果糖耐量筛查的结果不正常,检查结果不通过,考虑妊娠期糖尿病,但是有妊娠期糖尿病并不一定都要住院。如果三项指标里面只有一项稍微高出正常,可以通过合理的控制饮食,适当的运动来调节血糖。大部分的孕妇只要在饮食上得以控制,少吃多餐,以及适当的活动,一般能够把血糖控制在正常范围。只有糖耐量结果特别高,而且通过运动、饮食控制不下来的孕妇,才需要考虑住院来调整血糖,像这一部分的孕妇,如果通过饮食、运动控制不了,需要考虑药物来降血糖,比较常用的药物是胰岛素,而且在用药过程中要密切的监测血糖,随时调整治疗方案。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/09收听(60004)
在做糖耐量的时候,经常会做空腹的血糖,喝完糖水半小时、1小时、2小时、3小时,做的过程中会看到... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(98463)
在做糖耐量的时候,经常会做空腹的血糖,喝完糖水半小时、1小时、2小时、3小时,做的过程中会看到...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(98463)
"糖耐量试验是在妊娠24周后,对临床表现不典型的孕妇进行75g葡萄糖耐量试验,糖耐量试验是主要诊断妊娠期糖尿病的方法。孕妇在检查前要禁饮食8-12小时,将75g葡萄糖粉兑入300mL水中,抽完空腹血后在5分钟内口服完75g葡萄糖水,然后测量服糖后1-2小时的血糖值。空腹及服糖以后1-2小时的血糖值,分别要<5.1mmol\/L、10.0mmol\/L和8.5mmol\/L,血糖值达到或超过上述标准,诊断为妊娠期糖尿病,血糖符合上述标准说明糖耐量试验通过。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/27收听(96692)
"口服葡萄糖耐量试验就是OGTT,就是糖耐检查。是诊断糖尿病及糖耐量减低,糖代谢状态常见的临床的试验,作为诊断糖尿病的金指标。而且目前全世界各国都采用指标,这是1999年国际通用的标准。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖的浓度会暂时的升高,但在两小时内血糖浓度又可恢复正常。如果当代谢异常患者在服用葡萄糖后,会出现不同时段、不同程度的血糖升高,就是糖耐量检查。检查具体怎么做?在早晨的7-10点开始,受试者空腹8-10小时后,口服住于300毫升水内的无水葡萄糖粉75克。糖水在5分钟内喝完,从服糖的第一口计时,于服糖前和服糖后两小时采血测静脉血浆葡萄糖。如果血浆葡萄糖的值,有一个正常范围还是糖尿病,前期是糖尿病,通过耐糖检查来做试验来明确诊断。总之耐糖试验或者口服糖耐量试验一个诊断糖尿病、糖耐量减低、糖代谢状态的最常见的临床试验,作为公认的诊断糖尿病的金指标、金标准。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/27收听(27678)
糖耐量实验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种,前者称为静脉的OGTT,后者称为口服的OGTT。OGTT是临床最常见的确诊糖尿病的手段。临床上用糖耐量试验来诊断病人有没有糖代谢异常。常用口服的糖耐量试验,患者可以在清晨空腹静脉采血,测定血糖,然后一次性服用75g葡萄糖,在服糖后的半小时、一小时、两小时,或者可以加测到三小时来各测血糖一次,以测定血糖的时间为横坐标,血糖浓度为纵坐标,绘制糖耐量曲线。正常人服糖以后,半小时到一小时达到高峰,然后逐渐降低,一般在两小时左右可以恢复正常。糖尿病患者空腹血糖高于正常值,服糖后的血糖浓度急剧升高,两小时仍可以高于正常值。糖耐量实验多用于一些疑似糖尿病的病人来做确诊的实验。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(61599)
"糖耐量的结果,正常值空腹血糖5.1mmol\/L,服75g葡萄糖后一小时10.0mmol\/L,服75g葡萄糖两小时后8.5mmol\/L,三项值其中大于或等于任何一项,都诊断妊娠糖尿病。如果空腹血糖大于等于7.0mmol\/L,或两小时后血糖大于等于11.1mmol\/L,诊断为糖尿病合并妊娠。不管糖尿病合并妊娠还是妊娠期糖尿病,首选的治疗方法是饮食加运动,少量多餐,粗细搭配,适当增加活动量。控制两周后,查三餐后两小时血糖及糖化血红蛋白,根据结果调整饮食及活动量,必要时胰岛素治疗。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/07/24收听(71057)
中日医院 施爱群
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