北京中医药大学东直门医院
骨科
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久站后出现的腰部慢性疼痛，最常见的是腰肌劳损的病人，因为肌肉力量较薄弱，站久以后可以出现肌肉的痉挛、紧张，诱发腰部的慢性疼痛。这类病人应该注意避免久站、久坐，注意站和坐的姿势，腰板挺直、避免弯腰。尤其是应该适当加强腰背肌的锻炼，年轻的病人一般建议做小燕飞，每天做到50-60个，年岁相对较大的病人，或者活动较弱的病人，建议做五点支撑，通过腰背肌的锻炼，增强腰部的肌肉力量，就可避免这种情况的出现。通过腰背肌的锻炼和注意姿势，增强腰背肌的肌肉力量，增强脊柱的稳定性，避免慢性腰痛的出现。
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"站久了会出现腰部疼痛，通常是由于腰肌劳损所导致，是由于站久了之后腰部的肌肉过度的疲劳，形成比较多的炎症以及乳酸等代谢产物，对周围末梢神经产生刺激出现腰部疼痛的症状。患者应当让腰部的肌肉放松、休息，通常选择平卧位，并且保持屈髋、屈膝，腰部才能够放平，肌肉组织也会变得比较放松，有助于肌肉劳损的恢复。如果没有卧位的相关条件，可以采取两侧下肢相互交替进行人体支撑，能够让两侧的肌肉交替紧张、交替放松，避免出现过度疲劳以及劳损的情况。除此之外，腰部还应当注意保暖，不能出现受凉的情况，如果腰部两侧都有疼痛症状，可以选择双侧的膝关节屈曲，在站立位的时候腰部肌肉也能够处于放松状态，有助于缓解站久了腰部疼痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/08收听(67025)
"站久了以后腰的地方疼痛不舒服可能是存在腰肌劳损，另外也可能是存在腰椎滑脱或者是腰椎峡部裂，还有其他的疾病比如腰椎的退行性疾病。可以常规的到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。另外就是常规的完善腰椎的X片检查，可以判断有无明显的骨质增生、腰椎滑脱或峡部裂等情况引起的腰痛，根据检查的结果再做相应的处理。如果只是一般的腰肌劳损腰痛，主要是理疗为主，局部的地方可以涂抹依托芬那酯凝胶，另外就是使用消痛贴膏。尽量的避免久站、久坐、反复的弯腰。如果是明显的腰椎滑脱，必要时需要考虑手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/22收听(78579)
久站腰疼的原因如下：1、疲劳性炎症：正常人群站立时间过长后会出现腰背酸疼、肌肉疲... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(60132)
久站腰疼的原因如下：
1、疲劳性炎症：正常人群站立时间过长后会出现腰背酸疼、肌肉疲...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(60132)
站久了之后出现腰疼。首先应该考虑是腰部肌肉力量减退，不足以支撑整个躯体的重量，所以站久了之后会引起腰疼，这类疾病常见的是腰肌劳损和腰背筋膜炎。还有一类疾病站久了也会引起腰疼，最常见的就是腰椎滑脱症。腰椎滑脱意味着腰椎椎间关节之间对合有问题，腰椎稳定性差，站久了之后，整个身体全部压在先前滑脱的椎体上，时间久了会刺激小关节囊，刺激硬膜囊，刺激神经根引起腰疼。所以站久了腰疼分为两大原因，第一是非器质性病变，另一类是器质性病变。如何明确，应该做腰椎的磁共振、腰椎的X光片。如果腰椎的X光片、腰椎磁共振无明显异常表现，首先考虑是腰肌劳损等非器质性病变。如果腰椎X光片或者腰椎磁共振提示有相应的疾病，这类疾病就应该采取正规的治疗，才能够得以缓解。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/08收听(28712)
"站着久了腰疼这种情况要避免不良姿势，避免站得太久，如果确实需要久站，又有疼痛严重，可以佩戴腰围，选择有铁板支撑的腰围，可以在站立的时候帮助腰肌承担体重的重量，避免腰肌持续的紧张。如果有条件还是注意休息，卧床休息比较好，卧硬板床。疼痛可以用药，可以外用扶他林或者喷云南白药喷雾剂，可以贴奇正消痛贴或者抹雪山金罗汉。疼痛非常严重可以口服非甾体类消炎镇痛药，如扶他林或者西乐葆。中成药中腰痛宁胶囊含有马钱子粉、当归等，既可以镇痛，又可以活血化瘀，效果比较好。还可以去正规医院进行康复训练、理疗、按摩、针灸，如果持续不缓解要去检查，排除其它疾病引起的腰疼，然后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(84494)
"在站立的过程中，由于腰部的肌肉处于一个紧张的状态而维持身体的平衡，在长时间站立以后，腰部的肌肉持续处于紧张的状态，局部的血液循环可能因为肌肉的收缩，而导致血管的受压引起供血不足，使得肌肉处于疲劳状态，而出现肌肉劳损。对于供血比较明显的部位，疼痛症状相对较轻，而对于肌肉肌腱交界处供血比较差，长时间处于紧张状态，有氧代谢不能够维持，导致无氧代谢增强而产生乳酸增多，代谢废物的堆积就会导致无菌性炎症的产生，而出现腰疼不适。这和个人的身体素质以及平时的运动量有关系，平时运动比较多，肌肉的代偿功能比较强，不容易产生此类的表现。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(78932)
"女性站久出现腰疼主要考虑由于长期的久站，导致腰背部肌肉持续性的收缩，从而造成局部肌肉的劳损与损伤，导致肌肉的充血和水肿、筋膜的炎症、循环变差、血液淤积、代谢产物堆积等一系列表现从而出现腰疼。女性较于男性这个情况更常见，主要是因为女性的肌肉强壮程度不如男性，女性从各个方面，腰部骨质的硬度以及关节的强度，韧带的强度相较于男性都是比较差的，所以女性和男性一起久站，往往女性容易出现腰部的疼痛症状，这是由于性别的差异决定的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/11收听(27384)
"站久了腰疼在很多人当中都有这类的症状，但对于女性来说，有时好发人群更多，站久了腰疼出现的原因是比较多的，如久坐或者是长时间不动、站立都会造成腰疼，主要是由于此时腰背部肌肉较弱，难以支撑腰部长期时间站立，所以平时应该建议多进行腰背肌的锻炼，像小燕飞、腰椎过伸等等，并加强适当的运动，使腰背部肌肉力量增强，这样可以比较长时间的支撑腰部。第二个就是女性都是体质比较虚弱的，常表现为手脚发冷、四肢发冷等等。有时在中医上是气血不足的表现，因此平时要注意保暖，并尽量的锻炼身体，增加自己的体质，夏天尽量减少在空调房里边呆的时间，避免吃一些寒冷或者是寒凉的食物，同时要适量饮水，有利于清除体内的毒素等等。另外一方面要注意合理的生活方式，有时久坐或者是长期的半靠着看手机，这样对腰椎的损害还是比较严重的，再加上平时缺乏锻炼更容易导致腰部肌肉的无力、受损，从而引发腰部酸疼的症状。 "
李宏│北京大学第一医院
2020/03/21收听(49202)
"对于病人出现久站以后腰部疼痛的情况，主要是与腰部肌肉，韧带筋膜的劳损、损伤有关。所以出现这种情况以后，平时一定要少长时间的站立，并且平时一定要少长时间的反复弯腰活动，及避免长时间腰部处于一种姿势劳作，以免导致肌肉韧带筋膜受到反复的牵拉、受力，从而就会导致症状的加重，并且不利于恢复。这种情况在平时休息时可以多行腰部的热敷，并且在卧床时可以加强腰背部的肌肉锻炼，从而有利于减轻久站腰部疼痛的情况。如果病人的疼痛反复的发作并且症状比较重，可以行腰部的牵引理疗及针灸推拿的治疗来缓解症状，必要时可以加用肌肉松弛剂来治疗久站腰部疼痛的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/28收听(74182)
站久了腰疼，年轻人或者中老年女性比较多见。站久了腰疼主要是腰椎受力太久。有些人工作是站立，会导... 谭志宏│惠州市中医医院 2018/12/06播放(73601)
站久了腰疼，年轻人或者中老年女性比较多见。站久了腰疼主要是腰椎受力太久。有些人工作是站立，会导...
谭志宏│惠州市中医医院
2018/12/06播放(73601)
"站久了腰疼很有可能是由于腰肌劳损或者腰椎间盘突出引起的，建议尽量避免久坐、久站，同时要调整身体的姿势。如果必须要经常久站，也要经常活动腰部尽量让腰部的肌肉放松，晚上睡觉前可以进行腰部的热敷以及按摩。有条件的情况下，可以经常去中医馆进行理疗，可以很好的保护腰部。如果腰部疼痛比较剧烈，建议卧床休息几天，不可再久站，以免加剧腰部的疼痛。要注意腰部的保暖，可以在医生的指导下适当服用止痛药物，并及时到医院进行腰部核磁共振检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/26收听(29104)
"如果病人出现了长时间站立以后，有腰部的疼痛，这种情况多见于腰部肌肉的劳损，以及腰肌筋膜炎、腰部的韧带劳损情况，从而就会导致了肌肉、韧带、筋膜的松弛度减弱，并且引起上述组织的痉挛情况。会在长时间站立时，劳损的肌肉、韧带及炎性的筋膜长时间受力，就会引起上述组织有明显的痉挛，从而就会引起有腰部的疼痛。这种情况在弯腰、活动时，疼痛会有明显的加重，病人长时间坐着时，也会出现腰部疼痛。"
2018/10/28收听(65789)
"久站腰疼既可以是腰部肌肉软组织的原因，也可能是骨关节炎或者腰椎间盘突出的原因造成的。中医多认为久立伤骨，血脉闭塞不通，肝肾不足，筋骨不健或者感受风寒湿邪迁延日久，出现腰痛。在治疗上可以选择推拿、牵引、针灸、封闭治疗、小针刀松解、中药和西药等方式进行。一般情况下还需要让患者绝对卧床，戴皮腰围，避免受凉，避免负重。选择牵引治疗，给予骨盆牵引为主，可以让患者平卧床上，以牵引带悬挂重量10-15kg对抗腰部肌肉的痉挛以缓解椎间盘内的压力。使用针灸的方式，选择以腰部夹脊穴为主，配上腰阳关、肾俞、环跳、八髎、阳陵泉、委中等以达到舒经通络，行气止痛的效果。可以结合手法推拿治疗，在局部进行手法推拿，能够松解粘连，消除无菌性炎症反应，从而调整和改变腰部的肌肉状态。如果疼痛明显可以给予西药口服，例如非甾体的抗炎药物，双氯芬酸钠，塞来昔布，芬必得，氯诺昔康，美洛昔康等。可以结合营养神经的药物如甲钴胺口服，中成药中可以选择腰痛宁、益肾蠲痹丸、金天格胶囊、仙灵骨葆等。若疼痛明显，在局部痛点显著的情况下可以在痛点行局部封闭治疗达到镇痛，消炎，保护神经的作用。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/10收听(57370)
久站后出现腰痛防护措施较多，人站立时腰背部肌肉、韧带需保持紧张度。站立时间过长，腰背部肌肉、韧... 陈华│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/22播放(51690)
久站后出现腰痛防护措施较多，人站立时腰背部肌肉、韧带需保持紧张度。站立时间过长，腰背部肌肉、韧...
陈华│浙江中医药大学附属第三医院
2021/02/22播放(51690)
"站久了腰疼可以是以下几种原因引起：第一、腰椎的疾病，当腰椎有腰椎滑脱或者是腰椎的压缩性骨折时，比如腰椎的骨质疏松导致的压缩性骨折，可以有站久了腰疼的症状，这时要检查腰椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断。第二、腰肌劳损，腰肌劳损时也可以有久站之后腰疼的症状，常为酸痛，这时要检查腰椎的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断。第三、肾虚，肾虚时也可以有久站之后腰疼，常为酸痛，可以伴有下肢无力以及膝软、疲乏怠倦的全身症状，这时要到中医科把脉诊断，早期口服补肾药物治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/10收听(52304)
"站久、坐久出现腰疼的症状，主要考虑两方面因素：一方面因素就是由于长时间站立和坐位，导致腰部出现紧张的时间过长，从而出现腰部软组织的劳损或者是损伤从而产生疼痛。也就是运动量超过了身体的负荷能力，从而出现腰部的疼痛症状。再有一个方面的因素就是腰部存在着基础疾病，比如既往存在着腰肌劳损或者腰椎不稳，比如腰椎的退变、增生，还有强直性脊柱炎，还有腰椎体滑脱、间盘的突出等等。在长时间的坐位或者站立以后，就会导致局部的症状加重，产生疼痛的症状。建议患者在坐位的时候，如果超过半个小时要进行起身活动，在站立的时候超过二十分钟到半个小时也要相应的进行，躺卧休息，另外，可以上医院进行详细检查来明确诊断。"
2020/05/12收听(90687)
"久站或久坐之后腰疼多数是由于腰肌劳损和腰背肌筋膜炎而导致，这时可以通过以下的方法来缓解腿疼：第一、物理治疗，可以用微波理疗或远红外线的理疗，这样能够缓解局部的炎症，减轻腰部的疼痛。第二、口服药物治疗，可以口服消炎、止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊、龟芪壮骨颗粒来治疗。第三、外用药物治疗，可以用云南白药喷雾剂喷敷或者是用通络祛痛膏贴敷、扶他林软膏外抹，这样也能够起到缓解腰部疼痛的作用。第四、平时要注意休息，避免腰部劳累，避免腰部着凉，这样也能够有效的缓解腰疼。"
2020/08/10收听(56870)
长时间站立出现腰痛的原因如下：1、腰肌劳损患者支撑其体重的力量减弱，可导致腰椎间... 肖鸿智│郴州市第一人民医院 2018/09/28播放(91628)
长时间站立出现腰痛的原因如下：
1、腰肌劳损患者支撑其体重的力量减弱，可导致腰椎间...
肖鸿智│郴州市第一人民医院
2018/09/28播放(91628)
长时间站立导致腰疼多数属于腰肌劳损，由于长期保持不良姿势导致某些肌群长期处于紧张状态，从而引起... 段红斌│山西省人民医院 2020/11/02播放(56732)
长时间站立导致腰疼多数属于腰肌劳损，由于长期保持不良姿势导致某些肌群长期处于紧张状态，从而引起...
段红斌│山西省人民医院
2020/11/02播放(56732)
"久站出现腰部疼痛的情况出现，多是由于长时间站立，腰部为了保持平衡，腰部肌肉一直处于紧绷的状态，久而久之就会使腰部的肌肉产生疲劳，进而导致腰肌劳损的现象发生。出现腰肌劳损的情况，多会导致腰部出现腰疼的情况发生。久站导致腰部出现腰疼的情况后，可以采用以下方法进行缓解：日常生活中应减少久坐、久站、弯腰负重，注意保护腰部，避免腰部受凉、受风寒加重疼痛的现象。加强腰背肌功能锻炼，也可以口服非甾体类抗炎药进行缓解腰疼，如布洛芬、腰痛宁胶囊等。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/12/13收听(95310)
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