膜性肾病饮食方面注意什么

2021-06-30 17:45播放 :

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膜性肾病患者在饮食方面需要控制水的摄入量、盐的摄入量,不可食用太油腻的食物,特别是浓汤类食物,具体分析如下:

1、控制水的摄入量:膜性肾病患者由于大量蛋白尿、低蛋白血症,经常会发生双下肢以及眼睑的浮肿,少数人群甚至有胸水、腹水,所以此时的饮水量需适当控制,根据尿量和浮肿的情况,决定每天的饮水量。每天的饮水原则以不渴为主,大部分情况下,每天的饮水量在1000ml左右;

2、控制盐的摄入量:膜性肾病的人群,由于高度浮肿、大量蛋白尿,所以需要适当控制盐的摄入量,如果盐分摄入过多,饮水量即会增多,并且口渴感明显,容易出现血压高而不容易控制,所以膜性肾病的人群需要适当控制盐的摄入量;

3、适当摄入高蛋白食物:因为膜性肾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿以及高脂血症,常表现为总胆固醇、低密度脂蛋白增高明显,所以膜性肾病的病人,应该适当进食蛋白质类食物,比如蛋清、清蒸鱼或少量鸡肉,但不可进食太多的浓汤和高脂肪食物。

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什么是膜性肾病?

"膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积,伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病。病因未明者称为特发性膜性肾病,特发性膜性肾病是构成中老年患者原发性肾病综合征的常见疾病,发病高峰年龄为40-50岁,小于16岁的患者仅占1%,男女比例约为2:1。膜性肾病按病因可作如下分类:一、特发性膜性肾病,病因不清;二、家族性膜性肾病,仅有很少的家族性聚集报道,病因不清;三、继发性膜性肾病,约占膜性肾病的30%。继发因素包括:一、感染,如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、幽门螺杆菌等;三、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿、桥本病、干燥综合征等等;四、肿瘤,各种实体瘤及淋巴瘤均可导致膜性肾病;五,药物及重金属,比如青梅安、金、汞,较少见还有锂、甲醛等等;非甾体类消炎药以及卡托普利也会引起膜性肾病。特发性膜性肾病起病隐袭,水肿会逐渐加重。患者中80%表现为肾病综合征,出现大量蛋白尿,少数会表现为无症状蛋白尿,20%到55%的患者有镜下血尿,肉眼血尿罕见。20%到40%患者会伴有高血压。大多数患者起病时肾功能正常,部分患者可于多年后逐步进展,发展为慢性肾衰竭。膜性肾病可以见到各种并发症,其中比较突出的是血栓栓塞并发症,常见于下肢静脉血栓、肾静脉血栓及肺栓塞,发生率约为10%到60%。"

语音时长02:43''

张敬锋北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(18145)

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