膜性肾病典型临床表现可见到大量蛋白尿，尿液像加了洗衣粉或洗洁净，其上面有一层厚泡沫，且长时间持续不会消失。有时马桶冲水一次后，仍可观察到水面上的泡沫。肢体水肿也较为常见，部分患者可能早晨起来眼睛浮肿，感觉睁不开，眼皮沉重，晚上洗脚可观察到小腿一压一个坑。特别对于严重患者而言，全身均可能出现浮肿，短暂几天或几周，体重即可增加十几斤，整个人大一圈，或感觉疲乏无力，干事无精神，上两层楼均可出现气喘表现。

膜性肾病属于临床病理诊断，即通过穿刺针抽取一定肾组织，在显微镜下放大400-1000倍进行观察，可观察到肾小球毛细血管基底膜均匀一致性增厚。有广泛上皮下免疫复合物沉积的特点，一般不伴细胞增殖疾病。膜性肾病四期，Ⅰ期为最早、最轻微的病变。光镜下肾小球毛细血管壁基本正常，主要靠免疫荧光和电镜诊断。有报告认为肾小球沉积电子致密物逐渐增多，肾脏基底膜厚度即相应增厚，肾病综合征程度的肾功能损害程度即相应加重。此外，一般临床表现越重，治疗越困难。Ⅰ期膜性肾病如临床表现轻微，危险分层为低危，部分甚至无需服用激素和免疫制剂。通过口服普利或沙坦类药物，采取中医协同治疗，可能自发缓解。