北京大学第三医院
胸外科
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突发性气胸的原因具体如下：
1、外伤性，比如受伤，用针或者刀扎了一下，包括有些患者比较瘦，针灸时不小心针尖扎到肺，也可引起气胸；
2、有很多是自发性气胸，自发性气胸可能在休息的时候气胸就犯了，自发性气胸一般都是由于肺大疱破裂引起。肺大疱正常人没有，在两种人身上比较常见；一个是瘦高的年轻人，尤其是小伙子，肺大疱长在肺部的尖部，比较薄，一旦破裂，肺漏气引起气胸；另一个是老年人，尤其是抽烟比较多，肺不好的人，有肺气肿、肺大疱。自发性大疱、多发大疱某一个破了也会引起突发性气胸。
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"治疗突发性气胸的流程如下。一、明确诊断后，取患侧胸部第二肋间锁骨中线处为穿刺点，进行胸腔穿刺置管引流。二、持续引流至胸瓶内无气泡溢出，复查胸片，明确肺复张之后，夹闭引流管24-48小时。再次复查胸片，明确气胸无复发，可予拔除胸腔引流管，痊愈出院。三、如果一周内气胸经引流治疗未能痊愈，可选择手术治疗。四、对于反复发作的自发性气胸，可选择不经胸管引流，直接手术治疗。"
陆小河│马鞍山市人民医院
2018/11/17收听(25301)
突发性气胸首先必须到医院诊断和评估，一般会拍X片，通过X片知道是少量气胸，还是大量气胸，二者治... 强光亮│北京大学第三医院 2020/05/20播放(54494)
突发性气胸首先必须到医院诊断和评估，一般会拍X片，通过X片知道是少量气胸，还是大量气胸，二者治...
强光亮│北京大学第三医院
2020/05/20播放(54494)
"突发性气胸，应该紧急到医院就诊，行胸片检查，观察气胸量有多少。如果是少量的气胸，肺组织压缩小于30%，可以进行观察治疗，经过保守治疗以后，气胸可以自行吸收。如果气胸量大于30%，要行胸腔闭式引流术。通过胸腔闭式引流术治疗以后，肺膨胀后再行胸部CT检查，观察肺内有没有肺大泡。如果有肺大泡，建议行胸腔镜下肺大泡切除术加胸膜固定术，可以预防自发性气胸经过保守治疗以后，再出现的气胸复发。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/26收听(61259)
"突发性耳聋没有确切病因，大多数是因为患者着急、上火、发脾气之后，出现耳朵突然听不见的情况。检查后很可能是血管因素影响，比如患者血管内血液循环出现堵塞，有微小血栓形成，包括脑动脉、颈椎血供如果出现问题，都容易诱发患者形成突发性耳聋。还有一种情况主要是考虑受到巨大声音震击，容易导致内耳毛细胞受损，患者也容易发生突发性耳聋，建议抓紧时间到医院检查，对症治疗，常用药物是改善循环、疏通血管的药物，治疗越及时，患者恢复的几率越大，治疗过程中患者一定要保证良好的心态。"
刘滢│北部战区总医院
2020/05/23收听(65592)
突发性高血压指血压短时间突然升高，人体血压一般在正常范围内小幅度波动。但在一些生理情况下血压也... 董梅│烟台毓璜顶医院 2020/12/06播放(81873)
突发性高血压指血压短时间突然升高，人体血压一般在正常范围内小幅度波动。但在一些生理情况下血压也...
董梅│烟台毓璜顶医院
2020/12/06播放(81873)
突发性高血压是患者血压突然升高的现象，此类患者日常有血压监测或记录，既往无高血压表现。但在特殊... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2021/01/25播放(97868)
突发性高血压是患者血压突然升高的现象，此类患者日常有血压监测或记录，既往无高血压表现。但在特殊...
许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院
2021/01/25播放(97868)
突发性耳鸣其实是伴随突发性耳聋的，就是突然发生的这种耳鸣，如果是短期的，它自己能够恢复。像我们正常人也会有特别劳累、熬夜，就是生活不是很规律，或者经常用耳机噪声接触，也可以引起突发的耳鸣，突发耳鸣如果短期的，马上过去了恢复了，自己注意一些休息就可以了。长期的耳鸣我们就要有一些干预的措施，先保守治疗，可能还需要一些输液，用一些改善微循环的药物。如果是很长时间的单侧耳鸣，就要做内听道的核磁来排除听神经瘤，这个是比较大的病，如果是听神经瘤，就要做手术的干预。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(99374)
突发的脑溢血也就是脑出血，病情是比较严重的，需要患者立即就诊医院进行治疗。根据出血的部位，脑出血可以分为基底节出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血和小脑出血，其中脑干和小脑出血的风险比较大，脑出血主要就是根据出血量来选择治疗方案，如果有脑疝形成或者出血量比较大，可能需要通过手术进行治疗，降低脑水肿的程度。如果出血量比较小，没有脑疝形成的风险，内科保守治疗就可以，在急性期患者要绝对的卧床，同时给予患者基础的生命支持的治疗，要给予患者脱水和降颅压，减轻脑水肿的治疗，严格的控制血压，防止继续出血。保护血肿周围的脑组织，给予促进神经功能恢复的药物，同时要积极防治脑出血的并发症，比如肺内感染、消化道溃疡。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/07收听(27272)
"突发性耳鸣很显然就是突然发生，没有征兆的就开始耳鸣，耳鸣发生的一瞬间或最长不超过48小时耳鸣就达到最高峰。突发性耳鸣常发生于中年人，程度不一，多与耳聋同时发生。耳鸣可随听力恢复而减弱或消失，也有耳鸣先消失，听力随之恢复或持续到听力恢复以后。耳鸣程度较重，熟睡时发病者有时可因此而惊醒。"
张丽川│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/13收听(25387)
突发性耳鸣是指在生活中突然发生的耳鸣，常由内耳外伤、感染、药物中毒、感冒、疲劳、情绪激动、用力... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(60613)
突发性耳鸣是指在生活中突然发生的耳鸣，常由内耳外伤、感染、药物中毒、感冒、疲劳、情绪激动、用力...
2016/07/28播放(60613)
"突发性眩晕的原因包括脑血管的疾病、前庭系统的疾病和精神原因导致的焦虑发作或惊恐发作。急性脑血管病可以引起中枢性的眩晕，常见于椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作，脑干、小脑的梗死、出血，常常见于有高血压、糖尿病、高脂血症的患者，需要做头部CT或磁共振进行确诊。前庭系统的疾病可以引起突发性眩晕，常见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、前庭性偏头痛、突聋伴眩晕等等。需要做变位试验、前庭功能检查和听力的测试进行确诊。可以给予对症甲磺酸、倍他司汀或氟桂利嗪来改善症状。另外，由于精神心理的原因导致的焦虑发作或惊恐发作，可以出现突发性眩晕的症状。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(85548)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2017/04/11播放(87599)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作...
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/04/11播放(87599)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以... 张歆│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(55472)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以...
张歆│广州市第一人民医院
2018/08/29播放(55472)
"正常人体的胸膜腔没有气体，气胸是指气体从肺内进入胸膜腔，造成胸膜腔的一种积气状态。气胸可以分为自发性、外伤性和医源性三种。，自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸指幼年在肺发育过程中，肺形成了肺大泡，肺大泡在外力作用下，如咳嗽、大笑、用力等引起胸腔压力增加的情况下，造成肺大泡破裂引起的气胸。继发性气胸常见于慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病的病人肺部往往容易形成肺大泡，肺大泡在一定的压力下破裂，就形成了气胸。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/21收听(34993)
"气胸指的是胸膜腔内呈现一种积气的状态，因为正常人的胸膜腔内没有气体，而是一种负压状态，所以当胸膜破裂时导致气体进入胸膜腔，就会引起气胸。引起气胸的原因比较多，包括外界因素和内在的因素。外界的因素主要是外伤因素，导致壁层胸膜破裂而引起外界的气体进入胸膜腔内。内因大部分是由于肺大疱所引起来，因为肺大疱临近胸膜，在压力升高的情况下破裂而导致胸膜破裂，引起气体进入胸膜腔，进一步压迫肺组织。因此，出现气胸之后往往表现为胸闷、气喘，以及呼吸困难，需要给予胸腔闭式引流或者胸腔穿刺来进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/18收听(77089)
气胸的发生有外伤、外力作用，比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击，引起了胸腔的一个压力，瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用，比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多，由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力，我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压，瞬间之后又是一个低压，高压和低压之间又叫做间裂形成，这种间裂就会把我们的肺部撕破，形成胸膜腔的一个集气，这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变，或者由于感染，或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂，这样形成气胸，叫自发性的气胸。
2017/07/10收听(99252)
"气胸的形成主要有两大类。一类是指先天发育的问题，常见于瘦瘦高高体型的年青人，这一类的年轻人身高发育优于同龄人，而肺的发育赶不上身高发育，所以导致肺尖部容易缺血，形成肺大疱。当剧烈咳嗽、摒气用力时候可能会导致肺大疱破裂，肺里的气体漏到胸腔中，从而形成气胸。还有一类人，是年纪比较大的或者抽烟的病人，肺有基础疾病，肺的质量比较差，容易在炎症的刺激下、咳嗽的时候，以及摒气的时候导致原本质量就比较差的肺脏破裂，从而引起漏气，形成气胸。"
王波│上海市第十人民医院
2018/11/14收听(87355)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而... 郝峻涛│山西省人民医院 2020/12/25播放(91092)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而...
郝峻涛│山西省人民医院
2020/12/25播放(91092)
"患气胸以后，要行胸片检查，看气胸的量有多少。如果气胸的量小于30%，可以保守治疗，经过大约2周左右，胸腔的气体就会吸收，气胸就痊愈了。如果气胸的量大于30%，就有必要行胸腔闭式引流术治疗。如果气胸是第二次复发或者第三次复发，就有必要行胸腔镜下肺大泡楔形切除术加胸膜固定术，经过这样的处理以后，患者就不容易再复发气胸。否则，气胸反复发作，患者经济上花费多，也受罪。因此，一旦出现第二次复发气胸，要积极主张采用胸腔镜下手术治疗。"
2018/12/19收听(70133)
气胸一般是由于肺大疱破裂而导致的，但也有少部分气胸是由于外伤等原因而出现的。如果患者有肺大疱，在突然用力时突然出现了胸痛、气喘的症状，我们考虑不排除气胸，需要完善胸片的检查。经胸片确诊为气胸后，我们要根据气胸量的多少，采取内科的保守治疗，以及外科的胸腔穿刺、引流进行治疗。如果患者的气胸量较小，临床症状不明显时，我们可以采取内科的保守治疗，例如吸氧、卧床休息以及对症治疗。如果患者的气胸量较大，患者既往有慢性阻塞性肺疾病时，我们需要使用胸腔穿刺、引流进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(12274)
301医院 丁宇
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河北医科大学第三医院 张力克
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