缺钾怎么治好_有来医生

朱航
副主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

缺钾怎么治好

2023-03-24 11:03播放 :

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视频内容

如果患者出现缺钾，首先要注意积极补钾，包括口服补钾、静脉补钾，将血钾水平补充到安全的范围内。在临床中口服补钾药物包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾溶液，而静脉补钾的液体包括氯化钾溶液。但是补钾需要放入其它溶液一起进行，如果是静脉直接推钾，可能会导致患者猝死。

其次要积极寻找缺钾的原因，避免再次低钾。在临床中导致低钾的原因包括大量腹泻、长期营养不良、进食比较差、长期应用利尿剂，而造成低钾血症以及部分疾病，如原发性醛固酮增多症。这时需要第一时间到医院就诊，在医生的指导下明确诊断以及药物治疗，同时密切监测血钾的水平。

缺钾是怎么引起的

"缺钾有以下3个原因：第一、摄入量减少。临床中有很多的食物中含有钾离子比较多，比如香蕉、菠菜、芹菜类的食物等等。如果不能够有效地摄入这些含钾离子比较多的食物，容易导致低钾。第二、钾的丢失过多。小便量比较多或者是肾功能减退，容易导致血钾减退，引起低钾。第三、比如高血糖或者是电解质紊乱，伴随着酸碱平衡，会引起缺钾。以上几种原因最根本的还是因为钾离子的特点决定的，因为钾离子是多吃多排，少吃少排，不吃也排，意思是如果吃得多钾离子排得就多，吃得少钾离子排的就少，如果摄入的食物不含钾，钾离子也会随着机体而排出体外。"

语音时长01:38''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/27收听(59358)

01:41

为什么缺钾

缺钾是常见的症状，机体内的钾离子是多吃多排、少吃少排、不吃也排，

潘永源│首都医科大学宣武医院

2021/02/25播放(81154)

01:51

缺钾是怎么引起的

章峻钧│湖南省人民医院

2021/09/01播放(98051)

缺钾是怎么引起的

"引起缺钾的原因很多，1、比如患者由于长期的禁食、偏食、厌食导致摄入过少，导致低钾血症。2、如果患者排出增加，比如因为各种疾病导致患者大量呕吐、腹泻，或者胃肠引流、造瘘道均可以导致患者经消化道丢钾过多。3、肾脏的丢钾，需要鉴别是肾性，还是肾外性。如果是肾性，一般血钾小于3.0mmol\/L，尿钾排出量大于20mmol\/天，考虑是肾性，需要治疗肾脏的原发疾病来减少钾的丢失；如果是肾外性，比如内分泌比较常见的疾病：原发性醛固酮增多症，需要请泌尿外科做手术纠正，低钾的状况也就随之而解决。4、比如使用药物，比如高糖加胰岛素，可以促进细胞外钾离子向细胞内转移，避免使用药物，也可以避免低钾情况的发生。"

语音时长01:31''

高岩│中日友好医院

2019/07/11收听(24009)

为什么缺钾

血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L，如果血钾浓度低于3.5mmol/L则为低钾血症。低钾血症也就是缺钾，常见的原因有以下几点：一、摄入不足，钾属于多吃多排、少吃少排、不吃也排的电解质，所以每天必须补充一定量的钾才能够维持血钾的正常，如果进食差首先影响的就是血钾。二、排出过多，通过胃肠道丢失如呕吐、腹泻会导致胃肠道失钾，通过尿液排出比如原发性醛固酮增多症，因为醛固酮增多，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致尿钾排出过多而出现缺钾的症状。三、钾在细胞内外转移的结果，像甲亢患者可以出现低血钾型周期性麻痹，这是钾在细胞内外转移造成的缺钾。

语音时长01:14''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/03收听(89236)

01:39

人突然缺钾怎么引起的

如果人体突然出现缺钾，有以下几个原因可以导致：

1、钾摄入不足：通常营养不良、纳差...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/03/23播放(52634)

02:16

总是缺钾是怎么引起的

钾是人体非常重要的微量元素，正常情况下血钾的含量在3.5-5.5mmol/L，如果血钾低于3....

迟骋│北京大学人民医院

2023/09/06播放(59703)

01:44

为什么会缺钾

引起低血钾的原因如下：

1、从胃肠道丢失钾，如果患者有频繁恶心、呕吐或腹泻症状，就...

卜石│中日友好医院

2020/04/15播放(98971)

为什么会缺钾

"体内钾缺乏可能是因为肠胃功能异常导致的营养不良，服用其他药物，肾脏滤过问题等诱发。肠胃功能异常会导致病人食欲不振，并且出现呕吐、腹泻等临床表现，长期以往会造成患者营养不良，同时在长期腹泻的情况下，各种微量元素也会随排泄物排出。长期服用药物的患者可能也会出现钾缺乏的情况，比如因为肾脏或者其他疾病要服用利尿片，才能把废物排出体外的病人，长期服用利尿剂会出现尿液增多，促使自身体内水分的减少，导致钾元素通过肾小球排出体外，引起缺钾症状。自身患有肾脏疾病的患者，也会有体内钾缺乏的情况，是因为肾小球滤过效果异常，滤过孔的增大导致各类大分子蛋白、大分子维生素等细胞排出体外。"

语音时长01:16''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/05/25收听(43443)

缺钾由什么引起

"缺钾的原因在临床上主要有以下几种：1、药物的原因，主要见于心力衰竭的患者大量使用利尿剂之后，在利尿的过程当中导致体内大量的钾丢失，从而出现低钾血症。2、疾病本身的原因，最常见的疾病是原发性醛固酮增多症，疾病最典型的临床表现是高血压和低血甲，要及时的做肾上腺CT明确诊断。3、经胃肠道丢失钾，见于长期大量的呕吐和急性腹泻的患者，导致在丢失消化液的同时丢失钾离子。4、摄入不足，比如有的患者由于疾病的原因需要禁食，或者患者本身就有偏食、厌食的习惯，这些原因都可以导致钾的摄入不足，形成低钾血症。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/19收听(29703)

01:50

缺钾怎么办

缺钾需要明确原因，针对病因治疗比较有效，比如部分患者恶心、呕吐，胃肠道摄入不足或者排出增多导致...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/07/23播放(73342)

01:44

缺钾有什么症状

缺钾患者有以下症状：

1、胃肠道症状：缺钾时胃肠道蠕动减慢，患者容易出现腹胀，肠胃...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/02/05播放(68573)

缺钾有哪些症状

身体内缺乏钾离子容易出现低钾血症，会有四肢无力、软瘫甚至出现腱反射迟钝消失，严重者会影响到呼吸肌，引起呼吸困难。患者神情淡漠、目光呆滞、嗜睡，出现神志不清的症状，也会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀，以及胃肠道功能减退等症状，胃肠道肌肉无力容易出现麻痹性肠梗阻，影响到心血管系统出现心悸、心律失常等症状。出现低钾血症因为大量呕吐、长期腹泻、长期服用利尿药，导致身体内钾离子排出过多而引起，严重者应该口服氯化钾或者静脉滴注，用氯化钾和生理盐水混合缓慢滴入，严格控制静脉滴注的速度。

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/07收听(14711)

缺钾的禁忌

钾离子是维持细胞电荷稳定的重要离子，一旦缺乏会造成很多症状，常见的就是心血管系统的症状和神经系统的症状。消化系统都会出现相应的症状。比如患者会出现各种类型的心律失常，严重者有可能会造成恶性心律失常导致患者出现意外。对于神经系统的最常见的就是会出现低钾周期性麻痹，严重者可能会导致呼吸衰竭，消化系统会出现腹胀、恶心、吐等相应的临床症状。临床上缺钾有些药物是紧急禁用的，因为能够促进钾的排出，加重低钾的症状，常用的紧急药物是利尿药物，利尿药中常见的比如噻嗪类利尿药或者常用的袢利尿药，比如呋塞米都是注意，最好是不要应用。还有其他的药物也要注意常用的，比如碳酸氢钠或者阳离子交换树脂，也有常用的高糖胰岛素，都注意在低钾的时候不要应用。因为都能够促进钾从尿中排出，或者促进钾由细胞外转移到细胞内，加重患者低钾血症，从而出现严重的情况。

语音时长01:33''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/06收听(72712)

01:35

缺钾是因为什么造成

钾的分布大部分都在细胞内，钾的来源主要通过食物摄入，血钾低的原因通常有以下三种：

...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/07/07播放(93125)

缺钾的原因有哪些

"缺钾是指血清钾低于3.5mmol\/L而出现的一种病理性的情况，那么缺钾的原因有很多种，具体如下：第一、如果长期的禁食、偏食和厌食，就可以导致出现低钾的可能性。第二、经过胃肠道或者是肾脏丢失过多的钾，也可以引起出现人体的缺钾的状态，例如因为幽门梗阻而出现的呕吐，还有因霍乱等引起的腹泻，胃肠胆道引流或者造瘘等，都可以出现低钾的可能。第三、比如肾脏疾病、急性肾衰竭的多尿期，或者肾小管性酸中毒以及继发于醛固酮增多症、柯兴氏病等，均可以引起缺失血钾。第四、应用一些药物引起的丢钾，例如应用利尿剂，如呋塞米等，也可以引起血钾的下降或者减低。第五、患者出现碱中毒或者是酸中毒的恢复期，以及应用一些青霉素、庆大霉素等消炎药物，也可以出现低钾的可能。第六、一些患者因为大面积烧伤，放腹水引流、透析，在高温下作业等，也可引起人体的缺钾。"

语音时长01:57''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/24收听(17612)

人缺钾有什么症状

"体内如果出现低血钾的情况，就会出现四肢乏力、没劲等典型的症状，我们叫四肢软瘫，就是主要指的是四肢的乏力。严重的低钾血症，可以导致心脏的停跳。血钾是我们身体内一个比较重要的微量元素，正常情况下一般是3.5-5.5mmol\/L之间为正常水平，低于3.5mmol\/L叫低钾血症。如果出现低钾血症以后，需要查一些原发病，是什么原因造成的低血钾。低钾血症是一个非常重要的疾病，需要到医院进行就诊，所以大家一定要去医院正规检查才可以。"

语音时长01:13''

潘永源│首都医科大学宣武医院

2020/03/21收听(28709)

身体缺钾是怎么引起的

"低钾血症，主要有以下几个方面原因：第一、钾摄入减少，比如长期偏食、厌食以及进行减肥的人员。第二、钾丢失过多，主要通过胃肠道，尿液以及汗液丢失过多，其中经胃肠道丢失主要见于长期大量呕吐、腹泻、引流、造瘘，经汗液丢失过多见于长期高温作业的人员。经尿液丢失得过多的疾病比较多，其中可以包括肾脏疾病，像肾小管酸中毒、Liddle综合征、Bartter综合征、Gitelman综合征，某些内分泌疾病比如原发性或继发性醛固酮增多症、Cushing综合征，以及使用利尿剂、某些抗生素药物的患者。第三、钾从细胞外进入到细胞内增多，可以见于代谢性碱中毒、酸中毒的恢复期，或者是甲亢的患者。"

语音时长01:18''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/10收听(68499)

怎么查是不是缺钾

"低钾血症需要进行抽血检查，如果血钾测定低于3.5mmol\/L，有些患者还可以出现乏力、心律失常、瘫痪等症状，同时心电图出现U波，考虑低钾血症的可能性就比较大。如果患者确诊为低钾血症，就需要进一步的明确低钾血症的病因，是由于钾摄入不足所引起的，还是由于钾丢失过多引起的，钾从细胞外进入到细胞内增多所引起的。一旦明确低钾血症和低钾血症的病因，低钾血症的治疗主要是以积极的治疗原发病，以及补钾为主，补钾的方式主要有三种，食物补钾、口服药物补钾、静脉滴注补钾。"

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/05收听(79206)

人缺钾有什么症状

"人缺钾之后会出现一系列症状表现，通常主要包括以下几个方面：1、消化系统的表现：患者会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀的表现。2、肌肉的表现：当血钾明显降低的时候，患者会出现乏力的症状表现。如果血钾严重低于正常范围，会表现为全身无力，甚至出现呼吸困难、吞咽困难，严重的患者可以出现窒息的情况，还有的患者会出现肌肉疼痛、四肢麻木等等。3、中枢神经系统的表现：低钾的患者会出现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡，严重的患者会出现昏迷的情况。4、心血管系统的表现：早期患者可以出现心动过速、房早、室早等等，严重的患者会出现心室扑动、心室颤动，甚至出现心脏骤停的可能。5、其他表现：低钾的时候会出现周期性瘫痪。"

语音时长01:20''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/07/05收听(27689)

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