北京协和医院
骨科
手机浏览
坐骨骨折比较常见的是相对比较轻微的坐骨支骨折,很多坐骨支骨折无需做手术。保守治疗可能要求患者卧床,卧床时其实仰卧位或侧位,其实对于患者来说只是体位的变化,可以侧着睡觉。骨盆是一个骨盆环,就像戒指一样,若中间切断一处,稳定性还是很好。
若是单处的坐骨支骨折,不管是仰卧位或侧卧位,其实受力并没有很大的区别。因此侧卧位完全可以,但具体侧位卧到什么情况,会被硌在什么地方,具体可能还是要看骨折类型。若是粉碎的坐骨支骨折,需要做外侧制动,甚至比较严重的骨盆骨折涉及到坐骨,需要做手术,什么时能够比较自由的活动可能要看骨折情况以及内固定情况,也要看医生意见。
分享:
"坐骨骨折属于骨盆骨折,坐骨骨折早期一般以平卧休息为主,可以适当的侧卧,但是避免完全侧卧。侧卧的时候,可以背部的地方垫一个靠枕,身体侧卧把臀部露出来就可以。因为持续的平卧,反复的压迫可能形成褥疮。坐骨骨折及时完善CT和三维重建,排除骨盆其他部位是否还有骨折。绝大部分单纯的坐骨骨折,可以选择保守治疗。一般卧床休息六周左右,疼痛明显缓解,可以逐渐的起床活动;彻底的愈合还是需要3个月左右。可以多喝骨头汤,多吃虾皮、牛奶等高钙的食物。尽量的不要抽烟、喝酒,这些会影响骨折的愈合。定期复查X片,了解骨折愈合情况。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/11/15收听(87960)
坐骨骨折其实是骨盆骨折的一种,也有各种各样的坐骨骨折,从比较简单的坐骨支的单处骨折一直到比较粉... 张嘉│北京协和医院 2020/05/22播放(62220)
坐骨骨折其实是骨盆骨折的一种,也有各种各样的坐骨骨折,从比较简单的坐骨支的单处骨折一直到比较粉...
张嘉│北京协和医院
2020/05/22播放(62220)
"坐骨骨折,属于骨盆骨折,属于较为严重的骨折。坐骨骨折可能合并骨盆其他部位的骨折,需要及时完善骨盆的CT和三维重建,判断具体的骨折情况。如果只是单纯的坐骨骨折,相对严重程度要轻一些。坐骨骨折需要卧床休息制动,至少卧床六周左右,疼痛明显缓解以后才可以逐渐的起床,过早的起床那么不利于骨折的愈合。坐骨骨折卧床期间需要加强护理,比如定时翻身排背,预防卧床相关并发症比如肺部感染、褥疮、深静脉血栓等。可以使用活血化瘀的药物比如丹参片,另外就是促进骨折愈合的药物鹿瓜多肽等。定期复查骨盆x片,了解骨折的愈合情况,骨折彻底愈合一般来说至少需要三个月以上。"
2018/11/15收听(95484)
"坐骨骨折是骨盆骨折的比较简单的类型,属于稳定性骨折,在不合并其他骨折时骨盆环是稳定的。单纯的坐骨骨折主要表现为骨折部位疼痛,压痛明显,局部水肿、出血,可触及骨擦感,坐起活动疼痛比较明显。在合并有血管损伤时会出现失血性休克以及骨盆巨大血肿,需要及时输血、输液抗休克治疗,同时也要进一步止血治疗,才能够恢复。不能及时纠正时,需要急诊探查结扎断裂的血管。合并神经损伤时,最常见的是合并坐骨神经损伤,可引起下肢感觉运动异常,如果没有完全断裂,是能够恢复的,必要时需要进一步探查神经。单纯坐骨骨折没有其他血管、神经损伤症状,就不需要手术治疗,让其自行愈合即可,避免坐和平躺。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(74914)
坐骨骨折一般要采取多种方法促使愈合,绝大部分的坐骨骨折不需要手术治疗,采取非手术治疗方法。首先... 纪泉│北京医院 2023/05/10播放(74915)
坐骨骨折一般要采取多种方法促使愈合,绝大部分的坐骨骨折不需要手术治疗,采取非手术治疗方法。首先...
纪泉│北京医院
2023/05/10播放(74915)
坐骨骨折多见的是坐骨支的骨折,大部分坐骨骨折不用做手术,只需要通过卧床休息,自己会慢慢缓解,骨... 张嘉│北京协和医院 2020/05/22播放(56073)
坐骨骨折多见的是坐骨支的骨折,大部分坐骨骨折不用做手术,只需要通过卧床休息,自己会慢慢缓解,骨...
2020/05/22播放(56073)
"在临床上坐骨发生骨折,多数是由于直接暴力所导致的。发生坐骨骨折后,在临床上没有统一的治法能使骨折尽快恢复。应该根据骨折的移位情况、骨折的程度和病人年龄,采取相应的治法,才能使骨折尽快恢复。如果坐骨骨折移位不大,耻骨联合位置正常,可以考虑保守治疗。如果坐骨骨折移位较大,但是耻骨联合位置正常,也可以考虑保守治疗,给予下肢牵引,定期复查x光片。如果坐骨骨折移位较大,合并有耻骨联合分离,就要考虑手术治疗,行切开复位钢板内固定术。同时在发生坐骨骨折后,还要排除膀胱和尿道是否有损伤,可以做超声检查。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/16收听(35460)
坐骨骨折是骨盆骨折的一种,其实也是有严重与比较轻微之分,若是轻微的坐骨支骨折,无需做手术,卧床... 张嘉│北京协和医院 2020/05/22播放(82093)
坐骨骨折是骨盆骨折的一种,其实也是有严重与比较轻微之分,若是轻微的坐骨支骨折,无需做手术,卧床...
2020/05/22播放(82093)
"坐骨骨折多久可以下床,这个要根据不同的年龄,不同的骨折的严重程度来确定的。如果是年轻患者,小于60岁,骨折并不明显,仅仅是骨裂,没有移位,这个时候一般需要4个周,骨痂基本上可以稳定,疼痛基本消失,这个时候可以拄拐杖进行下床活动。如果是坐骨骨折比较明显,比较严重,移位特别大,这个时候如果进行保守治疗,骨折愈合时间就非常长,可能需要8-12周,才能进行下床活动。如果坐骨骨折进行了手术治疗,行切开复位内固定术,一般术后4-6周,骨折也基本上稳定,可以拄拐进行下床活动。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/10收听(31259)
耻骨骨折分以下几种情况:1、如果是单侧耻骨骨折和双侧是不一样的,尤其伴有坐骨骨折,双侧骨盆不稳定的情况,一定要卧床2-3个月才能够侧着睡。2、如果是单侧的一般问题不是很大,两周以上就可以,主要问题是不稳定的侧着睡会导致骨盆变形,将来会出现双下肢不等高、走路会一瘸一拐。3、如果是单一处的问题相对比较轻,因为骨盆是个环形的结构,一处骨折变成C形还是基本稳定的,所以只有两处骨折的时候要慎重。一般骨折基本愈合要2-3个月,最好是3个月以上再侧着睡才能够避免耻骨骨折断端的异位导致骨盆形状改变,出现走路时候会一瘸一拐。单侧两周以上只要不疼就可以,如果侧着疼还是尽量不要侧,侧着以后不疼就可以。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/29收听(46881)
" 颈椎病病人可以侧着睡,在侧睡时一定要保持头颈和躯干完全在一条直线上,才能够保持颈椎部位肌肉呈现放松的状态,避免出现过度的疲劳而导致病情加重。并且在侧卧的时候一定要保持颈椎保暖,因为侧卧时位于上侧的颈椎位置,皮肤暴露就容易出现受凉,特别在夜间有时可能衣被遮盖不够,就容易导致局部皮肤暴露在外面,更容易导致颈椎部位受凉。 因此在侧卧时尽量选择高领、纯棉的秋衣作为保护进行保暖,对颈椎血液循环比较快,能够促进炎症代谢产物代谢。并且肌肉组织相对能够更为放松,有助于预防和治疗颈椎病。在侧卧的过程当中一定要将位于上侧的上肢下面垫软枕,能够保持上肢和神经根的放松,对于神经根型颈椎病病人能起到很好的预防效果。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/13收听(50858)
"肋骨骨折如果是单侧肋骨骨折,是可以侧着睡,但是侧着睡有一个原则就是不能够压迫到患侧,因为肋骨骨折以后如果压迫到患侧,还是非常危险,一方面有可能会导致患者疼痛,另外一方面会引发骨折断端移位,严重的还有可能会引发气胸、血胸、血气胸的可能性,如果双侧肋骨多发性的骨折,是绝对不可以侧着睡,因为不管是往哪个方向,都有可能会压迫到骨折断端的可能性,针对这种双侧肋骨多发骨折,一定要严格仰卧位休息,多数建议患者半卧位休息,通过这种半卧位休息,可以缓解患者呼吸困难,同时也可以避免咳嗽导致患者不适和疼痛。"
2020/02/19收听(14502)
腰椎间盘突出症患者睡觉时可以选择侧卧位或仰卧位,因为人体睡眠时腰椎前部和后部肌肉群处于放松状态... 纪泉│北京医院 2021/08/17播放(52843)
腰椎间盘突出症患者睡觉时可以选择侧卧位或仰卧位,因为人体睡眠时腰椎前部和后部肌肉群处于放松状态...
2021/08/17播放(52843)
"侧着睡觉可以避免压迫重要的脏器、器官,保持呼吸道的畅通,可以改善或者容易入眠。通常情况下,如果仰卧睡觉,会引起呼吸道的狭窄,通气不畅,而侧着睡觉可以避免这个弊端。建议右侧卧位比较好,因为左侧有心脏,特别是比较瘦的人,容易压迫心脏,而出现胸闷症状。在睡眠当中会引起睡眠不足,或者睡眠质量下降,因为不适症状半夜醒过来等症状,所以建议右侧卧位比较好。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(13043)
"髌骨骨折后可以侧着睡。当髌骨骨折后,如果骨折对位、对线良好,不需要手术治疗,只是做了石膏的前、后托外固定。肿胀略微消退后完全可以侧着睡,不会导致骨折断端受力,也不会导致骨折断端移位。如果髌骨骨折后进行了手术治疗,无论是使用克氏针、张力带固定,还是使用髌骨爪固定。由于有了坚强的内固定,在骨折手术后更可以侧着睡觉。对骨折断端没有任何影响,不会导致骨折断端受力,也不会导致骨折断端移位。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/26收听(33918)
"婴儿可以侧着睡觉,睡觉的姿势只要孩子感觉舒服、不影响呼吸,安静的入睡,什么姿势都是可以的,比如仰卧、侧卧。小宝贝还可以满床滚着睡,从床头到床尾,这都是正常的。睡觉时可以蹬腿、做鬼脸、吸吮,这些都是婴儿睡觉中的正常情况,不必追求整体划一,和成人是一样的,变换体位是为了舒缓睡觉带来的疲劳,成人睡觉的时候累了可以翻翻身、抻抻腿、伸伸胳膊,宝宝也是个小人物,也有同样的作用,有同样的动作、同样的反应都属于正常现象,只要安静、不影响呼吸、睡得舒服、睡得沉就是正常的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/28收听(76501)
"经常进行侧卧位睡觉,对身体有一定好处。尤其是右侧卧位,能够减轻心脏负担,能够使颈椎得到充分休息,前提是枕头的高矮一定要合适。如果选择侧卧位睡觉,床垫的软硬度一定要适中,不能太软,也不能过硬。一旦床垫过软或者过硬,在侧卧位睡觉的时候,就会使腰椎、胸椎的生理弯曲出现形状的变化,时间过长就会引发胸椎、腰椎疾病。例如,胸椎侧方韧带出现慢性血液循环障碍,出现慢性腰痛。经常侧睡,尤其是经常使用一侧卧位进行睡眠的人,有可能使脸部的骨骼形状发生变化,还会使脸部的骨骼外侧肌肉出现轻微的不对称现象,从而影响面部的外形。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/15收听(64848)
新生儿要侧身睡觉主要是为了防止反流、呕吐造成的窒息,因为新生儿的食物全是流食,而这时孩子胃的生理弯曲还没有形成,加之胃贲门的收缩肌发育还不完全,孩子容易出现反流的情况。如果孩子刚喂完奶后立即平躺着睡觉,出现反流时很容易造成奶水误吸到气道内,从而引起窒息,所以喂完奶后的孩子要侧卧位,即使出现了反流,奶液也会沿着口腔侧壁流出口腔,不会造成窒息。但是新生儿经常同一个体位躺着,孩子的头就会睡偏而影响美观,所以喂完奶后的孩子第1个小时右侧卧位,第2个小时左侧卧位,第3个小时仰卧位,这样既能避免误吸引起孩子窒息,又能避免孩子的头睡偏。
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/12/12收听(50285)
侧睡对身体有影响,主要是指左侧卧位,由于心脏偏向左侧,左侧卧位可能对心脏产生挤压作用,对心脏功... 彭华│上海长征医院 2021/08/02播放(83751)
侧睡对身体有影响,主要是指左侧卧位,由于心脏偏向左侧,左侧卧位可能对心脏产生挤压作用,对心脏功...
彭华│上海长征医院
2021/08/02播放(83751)
无论是平卧位还是侧卧位,不建议婴儿长时间采取一种姿势,可以采用平卧位和侧卧位睡觉交替进行。婴儿... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/31播放(71872)
无论是平卧位还是侧卧位,不建议婴儿长时间采取一种姿势,可以采用平卧位和侧卧位睡觉交替进行。婴儿...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/31播放(71872)
上海第九人民医院 富灵杰
播放次数:4.23万
武汉第五医院 李明辉
播放次数:2.96万
播放次数:3.87万
湖南省人民医院 黄术
播放次数:7.58万