华北石油管理局总医院
麻醉科
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利多卡因的pKa值是7.3,蛋白结合率是95.5%,属于中等麻醉药,所以麻醉作用偏中性柔和,功效是局部神经阻滞和蛛网膜下腔阻滞,代谢时间大约在一个小时。利多卡因应用于脊神经根可以使用较高的浓度,而应用于外周可以用1%的浓度。根据不同麻醉方法选择0.5%-2%之间的麻醉剂量,给予病人定位或者定点局部操作。
利多卡因是局部麻醉药的一种,麻醉药根据理化性质分为三类,包括pKa值、蛋白结合率、脂溶性。pKa值决定药物的性能,而蛋白结合率主要决定于麻醉药的作用时间,脂溶性决定局部麻醉药的起效时间或者代谢时间。
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"利多卡因可以作为局部麻醉的药物,还有抗心律失常的药物使用,它是可卡因的一种衍生物。但是没有可卡因容易产生幻觉或者上瘾的成分,所以可以用于治疗心律失常,目前仍然是防治急性心肌梗死,各种心脏病包括快速的室性心律失常,急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震颤的首选药,但是对室上性的心律失常通常无效。这个药物作为局麻药物使用的时候特点就是效果比较强而持久,还有良好的表面穿透力,也可以注射做表面的麻醉,利多卡因使用1-3分钟就可以生效,效果一般能维持的1-3小时。但是现在作为抗心律失常药使用已经比较少,因为担心长期使用会有副作用,而且有些人对利多卡因过敏。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/28收听(80519)
利多卡因是一种酰胺类中效局麻药,起效快、穿透强、弥散广、无明显的血管扩张作用,常用于室性心律失... 黎仕焕│海南医学院第二附属医院 2019/07/08播放(53790)
利多卡因是一种酰胺类中效局麻药,起效快、穿透强、弥散广、无明显的血管扩张作用,常用于室性心律失...
黎仕焕│海南医学院第二附属医院
2019/07/08播放(53790)
"利多卡因是一种抗心律失常的药,属于ⅠB类药物,也就是钠通道阻滞剂,它生物利用度低,只能静脉给药,与蛋白的结合率70%。主要是治疗室性心律失常,比如心脏手术的时候、心导管术的时候、急性心肌梗死,或者洋地黄中毒所导致的频发室性早搏、室性心动过速、心室纤颤。静脉注射不能过快,过快可引起头晕、嗜睡、激动不安、感觉异常,如果剂量过大还可引起心率减慢、房室传导阻滞或低血压。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(56703)
"利多卡因注射液是一个局部麻醉药,药物经过血液吸收或者静脉给药后,对中枢神经系统具有明显兴奋和抑制的双向作用,可以没有先驱的兴奋而直接产生抑制作用,药浓度比较低时可能会出现镇痛和嗜睡、痛阈的提高,随着剂量的加大,麻醉作用的强度也会增加,同时毒性也会增加。在亚中毒血药浓度时,具有一定的抗惊厥作用。利多卡因在低剂量时,可以促进心肌细胞内钾离子外流,降低心肌的自律性,而且具有抗血性心律失常的作用。在治疗剂量时,对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩没有明显的影响,血药浓度进一步升高,可以引起心脏传导速度的减慢,房室传导阻滞,抑制心肌收缩力,使心排血量下降。在临床上,利多卡因注射液作为局麻药,用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉,以及神经传导阻滞,也可以用于抗心律失常,急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速、洋地黄中毒、心脏外科手术,以及心导管所引起的室性心律失常,这个药物对室上性心律失常通常没有明显的治疗效果。总之,利多卡因注射液主要可以作为局麻药,也可以用于抗心律失常。"
陈頔│北京医院
2020/08/19收听(84605)
"利多卡因注射剂主要具有局部麻醉,以及抗心律失常的作用,主要的有效成分是利多卡因,是酰胺类的局麻药,血液吸收后或者是静脉给药,可以对中枢神经系统具有明显兴奋和抑制的双重作用。药物可能会对神经系统有一定的影响,患者可能会出现嗜睡、阵痛、痛阈提高,随着用药剂量的加大,作用效果也是逐渐加强的,如果超出了常规的用药剂量,可能会出现中毒的反应。除此之外,利多卡因在低剂量时还能够降低心肌的自律性,具有抗室性心律失常的作用,因此也可以用于心律失常。在临床上利多卡因注射剂主要是作为局麻药,以及抗心律失常药,可以用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉,以及神经传导阻滞,也可以用于急性心肌梗死后的室性早搏和室性的心动过速,还可以用于洋地黄类中毒,以及心脏外科手术和心导管所引起的室性心律失常。总之,利多卡因注射剂主要具有麻醉,以及抗心律失常的作用和功效。"
2020/07/28收听(56526)
"利多卡因注射液是酰胺类局部麻醉药物的一种,通常用做局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉和硬膜外麻醉,以及抗心律失常用药。利多卡因注射液局部麻醉效果强而持久,有良好的表面穿透力,是非常好的局部麻醉剂。局部浸润注射以后1-3分钟起效,维持时间大致1-3小时。用于治疗心律失常通常是静脉用药,是目前治疗急性心肌梗死及各种心脏并发症室性心律失常的常用药物,包括室性早搏、室性心动过速以及室颤的首选药物。"
李海斌│郑州人民医院
2019/05/09收听(26165)
利多卡因注射液是用来治疗或者具有局麻作用,治疗心律失常药。在临床上也可以作为治疗室性的心动过速... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/28播放(66377)
利多卡因注射液是用来治疗或者具有局麻作用,治疗心律失常药。在临床上也可以作为治疗室性的心动过速...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/28播放(66377)
"盐酸利多卡因注射液主要的是作为局麻药和抗心律失常药,在不同的剂量下也具有不同的药物的作用,通常血液吸收后或者是静脉给药后,对中枢神经系统具有先兴奋后抑制的双重作用,在血药浓度比较低的时候,可能会出现镇痛、嗜睡的作用,随着剂量的加大,麻醉作用和毒性作用会增强,也可能会出现毒副作用。除此之外,盐酸利多卡因注射液可以促进心肌细胞、钾的外流,降低心肌的自律性,具有抗心律失常的作用。在临床上主要就是用于局部麻醉和抗心律失常,可以用于侵润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉以及神经传导阻滞,可以用于抗心律失常,可以用于急性心肌梗死后的室性早搏和室性心动过速,也可以用于洋地黄中毒、心脏外科手术以及心导管所引起的室性心律失常。总之,盐酸利多卡因注射液主要是具有局麻作用和抗心律失常的功效。"
2020/07/10收听(79379)
利多卡因的作用和功效主要包括局部麻醉和抗心律失常。具体如下:1、局部麻醉:利多卡... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/03/24播放(92890)
利多卡因的作用和功效主要包括局部麻醉和抗心律失常。具体如下:
1、局部麻醉:利多卡...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/03/24播放(92890)
"林可霉素利多卡因凝胶是复方制剂,其中林可霉素具有抗细菌感染的作用,能够杀灭细菌,其抗菌谱与红霉素类似,利多卡因是一种表面麻醉剂,其具有止痛、止痒的作用,所以林可霉素利多卡因可以用于治疗浅表的外伤、蚊虫叮咬,也可以用于治疗烫伤等。主要的作用是抗炎及止痛、止痒,临床上有较好的临床疗效,而且药物价格较为便宜。林可霉素利多卡因凝胶一定要避免使用在皮肤黏膜的位置,比如避免接触结膜、眼结膜等部位。林可霉素利多卡因凝胶个别人也有可能出现过敏的情况,如果外涂之后局部红肿加重,要停止使用。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(30247)
利多卡因是临床上最常使用的局部麻醉药物之一,起效迅速,渗透性强,作用时间为60-90min。利多卡因局部浸润注射时,可以使用0.5%-2%的浓度,每天最大剂量400mg,通过注射器在需要麻醉的部位进行皮下浸润注射,达到局麻的效果。现在利多卡因也制成了利多卡因乳膏,将利多卡因厚厚的涂在皮肤表面,约30-60min后,局部的皮肤感觉就会被麻醉,可以用于穿刺和浅表手术。利多卡因还可以通过静脉注射治疗室性心律失常,是现在心肺复苏中治疗室性心律失常常用的药物之一。还有研究,在全身麻醉中持续静脉滴注利多卡因,可以减少其他静脉麻醉药物的使用剂量,并改善病人的预后。
张利勇│北京天坛医院
2019/01/16收听(41898)
"利多卡因有多种制剂,有利多卡因注射液、利多卡因凝胶、利多卡因软膏,还有利多卡因喷雾剂等。利多卡因注射液经常用作表面麻醉、局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉,主要是通过利多卡因局部注射和神经阻滞来达到麻醉效果。利多卡因注射液经过静脉注射或静脉滴注,主要用于治疗室性心律失常。利多卡因凝胶和利多卡因软膏主要用于外敷,主要用于口腔黏膜、生殖道黏膜等黏膜处的表面麻醉。利多卡因凝胶、利多卡因喷雾剂可用作口腔黏膜、咽后壁黏膜的麻醉,主要用于无痛胃肠镜等检查的麻醉。"
2019/05/09收听(49818)
利多卡因为酰胺类中效局麻药,具有很强的扩散性和穿透性,广泛用于表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞、硬... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2019/07/04播放(81000)
利多卡因为酰胺类中效局麻药,具有很强的扩散性和穿透性,广泛用于表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞、硬...
韦雪梅│海南医学院第二附属医院
2019/07/04播放(81000)
临床在麻醉的过程中,利多卡因主要有4个用法,如皮肤黏膜的局部麻醉、神经阻滞、腰麻和硬膜外麻醉以... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(71027)
临床在麻醉的过程中,利多卡因主要有4个用法,如皮肤黏膜的局部麻醉、神经阻滞、腰麻和硬膜外麻醉以...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(71027)
利多卡因为氨酰基酰胺类中效局麻药,具有起效快、弥散广、穿透性强、无明显扩张血管作用的特点,其毒... 刘丽丽│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(83563)
利多卡因为氨酰基酰胺类中效局麻药,具有起效快、弥散广、穿透性强、无明显扩张血管作用的特点,其毒...
刘丽丽│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(83563)
利多卡因乳膏是一种局部麻醉药品,为白色的乳膏状,主要成分是局部麻醉药物丙胺卡因和利多卡因。每克乳膏里面含有丙胺卡因25mg、利多卡因25mg,它主要用于皮肤和黏膜的麻醉,比如输液、穿刺、抽血、浅表的外科手术、插尿管、泌尿科检查等。使用的方法是将药物在皮肤表面厚厚的涂上一层,上面覆盖密封膜,大概一个小时左右可以起效,覆盖的最长时间不超过五个小时。成人和一岁以上的儿童用量为每十平方厘米1.5g,小手术需要加大剂量,但不超过2g,并延长覆盖的时间。黏膜上起效比皮肤迅速,大约10-15分钟起效。使用的不良反应主要是局部的苍白、红斑、水肿,很少出现对局麻药物的过敏反应。但如果患者曾经有对酰胺类局部麻醉药品过敏的,应该慎用或禁用。
2019/01/07收听(18375)
利多卡因是一类麻药,比如手术或者操作时常用这类麻药。利多卡因在心血管系统,也有一定的抗心律失常... 陈頔│北京医院 2020/06/17播放(58856)
利多卡因是一类麻药,比如手术或者操作时常用这类麻药。利多卡因在心血管系统,也有一定的抗心律失常...
2020/06/17播放(58856)
利多卡因主要具有局麻及抗心律失常作用,临床主要用于局部麻醉及室上性心律失常的治疗。目前临床常用... 王锦秋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(67040)
利多卡因主要具有局麻及抗心律失常作用,临床主要用于局部麻醉及室上性心律失常的治疗。目前临床常用...
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2020/03/18播放(67040)
"药物从厂家出来时利多卡因的浓度是2%,临床上根据病人的情况,可以配制不同浓度的利多卡因进行应用。根据神经阻滞的不同,可以用不同浓度,最低可以用到0.5%,还可以用到0.8%、1%、1.5%、2%浓度的利多卡因。浓度越高,阻滞的时间越长、越深、作用强度越高,对循环系统的影响也更大。浓度低,阻滞的时间为会短一点,起效会慢一些。老年人和小孩的浓度用低一点,青壮年用的浓度高一些。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/03/28收听(67452)
利多卡因是一种局部的麻醉药,一些抗心律失常的药物,主要是用于因急性心肌梗死外科手术,或者是药物心脏导管所导致的急性的室性的心律失常,包括室性的早搏,室性心动过速和室颤,也可用于癫痫持续状态,再用其他抗惊厥药物无效的时候的应用。其他也可以用于治疗前庭神经炎,预防气管插管拔管时候的心血管的反应。胃镜做胃镜的时候,可以减少胃液分泌和胃蠕动,这支气管哮喘的发作也有一定的作用。可以抑制刺激性的咳嗽,治疗顽固性的恶溺,对肾绞痛具有洁净扩张输尿管以及镇痛的作用。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(57568)
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