心脏扩大的治疗首先要明确病因，心脏扩大的病因及治疗包括如下：
1、缺血性因素：最常见的是冠心病、心肌梗死，因心肌细胞缺血、缺氧造成瘢痕组织，形成室壁瘤，从而导致心脏扩大。缺血性因素导致心脏扩大，一定要明确缺血部位，冠状动脉造影是非常必要的检查。一旦明确心脏血管狭窄程度，无论是支架植入还是冠状动脉搭桥，可及时缓解冠脉缺血，从而治疗心脏扩大；
2、非缺血性因素导致：比如心肌病、心脏瓣膜病以及高血压等，非缺血性因素导致心脏扩大要针对病因治疗，比如严格控制血压、手术治疗心脏瓣膜病，以及早期应用药物治疗心肌病。到了终末期，可采取心脏再同步化和心脏移植等非药物治疗，改善心脏扩大。
