糖耐量2小时多少正常_有来医生

史晓阳
副主任医师

河南省人民医院

内分泌科

糖耐量2小时多少正常

2021-07-22 16:02播放 :

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视频内容

正常人糖耐量2个小时的血糖<7.8mmol/L为正常，如果>11.1mmol/L则可以确诊为糖尿病，7.8-11.1mmol/L范围内称为糖耐量异常。对于糖耐量结果的解读，有助于对血糖状态进行明确的判断。

多数人服用75g无水葡萄糖后，血糖在体内胰岛素的作用下都能够降到正常范围内，不会>7.8mmol/L。但部分患者因为胰岛功能不足或释放相对延迟，导致血糖增幅过大，此时容易出现血糖明显增高。>7.8mmol/L表明血糖出现调节异常，>11.1mmol/L就提示血糖出现异常，已经进入糖尿病状态。糖耐量是用来评价血糖状态的金标准，正常餐后糖耐量2个小时，血糖应该在7.8mmol/L以内，如果超过这个水平就要提高重视，有可能离糖尿病不远。

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"一般在孕24-28周要做OGTT试验，OGTT试验判定标准，一般是空腹血糖5.1mmol/L，餐后1小时血糖10.0mmol/L，餐后2小时血糖8.5mmol/L。如果任何一项达到或者超过上述标准，诊断妊娠期糖尿病。一般来说，餐后2小时血糖大部分在6-7mmol/L之间，如果接近8.5mmol/L则说明偏高。虽然不诊断妊娠期糖尿病，但说明胰岛功能相对不足，要做好饮食控制。一般要少吃甜食和水果，尤其是水果，1天最多吃半个到一个苹果。如果甜食水果吃多了，常常会导致胎儿偏大甚至巨大儿，显著增加难产和剖宫产的风险。因此，孕期血糖控制显得尤为重要，孕妇可以通过饮食、运动将血糖合理范围，若经饮食、运动控制后血糖仍较高者，可予胰岛素治疗，以避免母儿的风险和并发症。"

语音时长01:25''

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"正常的孕妇糖耐量两小时的血糖的标准值应该是少于8.5mmol\/L，如果超过这个数值，就诊断为妊娠期的糖尿病。如果孕妇在之前没有糖尿病，是在孕期进行糖筛发现血糖偏高，主要是由于孕期激素水平发生比较显著的变化，有些激素可以拮抗胰岛素的作用，而导致血糖出现暂时偏高的情况，所以的糖耐量两小时血糖偏高，患者不需要担心也不用紧张，只是在饮食方面的稍微注意就可以了。以前喜欢吃的点心、饮料或者含糖比较高的食物，从现在开始要稍微控制，不能吃那么多。还是定期的监测空腹和饭后两小时的血糖，如果血糖比较高就及时到内分泌科就诊，采取一定的治疗措施。"

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糖耐量又称糖耐量检测，是孕期检测孕妇是否患有妊娠期糖尿病的重要方法。在孕期进行糖耐量检测，需要检测三次血糖，只要有一次血糖结果超过正常范围，就要诊断为妊娠期糖尿病。如果孕期糖耐量只是餐后两小时血糖偏高，这种情况也需要诊断为妊娠期糖尿病，对于这种情况需要按照妊娠期糖尿病来进行管理。对于妊娠期糖尿病的具体病因，目前不明确，也没有必要寻求病因。在诊断为妊娠期糖尿病以后，最重要的事情就是通过饮食和运动控制血糖，只要通过饮食和运动将血糖控制在正常范围以内，就不会对胎儿造成明显的影响。如果饮食和运动控制血糖效果不好时，就需要选择药物来进行治疗，孕期常用的控制血糖的药物就是胰岛素。

语音时长01:12''

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孕期糖耐量检查是于孕24-28周进行的检查，抽取孕妇空腹血糖，餐后1小时血糖和餐后2小时血糖正常，值为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L以下，任何一次达到或超过以上数值，就可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对母儿均有一定程度的影响，对母体可能造成高血糖，引起的酮症酸中毒、高渗性昏迷。对胎儿可能影响胎肺发育延迟，妊娠晚期胎儿容易发生宫内缺氧，胎儿巨大导致肩难产，手术产几率增高。因此孕期血糖控制显得尤为重要。孕妇可以通过饮食、运动将血糖合理范围，若经饮食、运动控制血糖，血糖仍较高者可予胰岛素治疗，以避免母儿的风险和并发症。

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语音时长01:25''

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糖耐量试验是一种葡萄糖的负荷试验，主要用于了解β细胞的储备功能以及机体对血糖的调节能力。具体检测方法是空腹抽血，喝75g葡萄糖溶于200mL液体中，5-10分钟喝完。然后从喝第一口糖水开始，30分钟、60分钟、120分钟、180分钟，分别采取静脉血测试葡萄糖，根据这五点的血糖数值画出曲线，再根据标准的曲线图进行判断。如果患者发生糖耐量异常，就称之为糖耐量减低。有一部分糖耐量减低的患者是在次年可以转变成糖尿病，其发生率是8%左右。所以有糖耐量异常的患者应该进行糖尿病的饮食或者是运动治疗，尽量延缓糖尿病的发生。

语音时长01:20''

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孕期糖耐量仅2h偏高，就可以诊断妊娠期糖尿病。75g糖耐量试验，诊断的标准为空腹及服糖后1h、服糖后2h，低于5.1、10.0、8.5mmol/L是正常的。任何一点血糖值达到或超过以上标准，即可诊断为妊娠期糖尿病，处理原则是积极控制孕妇血糖，预防母儿并发症的发生。妊娠合并糖尿病对胎儿影响非常大，如果控制不好会造成巨大儿，或者是胎儿宫内生长受限。足月产的新生儿，如果母亲血糖没有控制好，肺发育会滞后，有可能相当于早产儿，母亲的血糖控制决定他的病情和预后。所以糖尿病病人和妊娠期合并糖尿病的病人，在怀孕期间一定要严格的控制血糖，不良的血糖对母婴影响极大，而且母婴远期的并发症也比较高。

语音时长01:37''

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"糖耐量检测是指在妊娠24-28周，通过抽取孕妇的静脉血，进行孕妇血糖的检查。检测方法是将75g的葡萄糖粉溶入300-400ml的水中，5分钟之内喝完从，喝糖水第一口计算，1个小时、2个小时和空腹，分别要抽取3次静脉血，抽血的结果超过正常值范围，就诊断为妊娠期糖尿病。诊断标准是空腹大于等于5.1mmol\/L、服糖后1小时大于等于10.0mmol\/L、服糖后2小时大于等于8.5mmol\/L，当任何一项的指标超过正常值范围就诊断为妊娠期糖尿病。在抽静脉血之前，孕妇需要禁食、禁饮8-12个小时，抽血之前不能喝水。孕妇在等待抽血期间，要安静的在抽血室外静坐，避免过度的活动，要避免抽烟等等影响检查结果的活动。"

语音时长01:17''

毛滢│北京医院

2019/09/23收听(87572)

糖耐量正常值

"糖耐量检查可以告诉我们是否是糖尿病，或者是糖尿病前期。当然最希望的是糖耐量正常，如果在做糖耐量的时候，空腹血糖在<6.1mmol\/L，而且喝糖水以后，在2小时的时候<7.8mmol\/L，糖耐量就是属于正常的。如果超过这个范围，就有可能是糖尿病或者糖耐量异常，也叫糖尿病前期。如果女性在怀孕以后24-28周的时候，有一个检查是为了筛查糖尿病，叫唐筛。如果服糖之前<5.1mmol\/L，或者是1小时、2小时<8.5mmol\/L，这三个点都要满足这个水平才是妊娠期除外糖尿病，是属于正常的孕妇。因此，糖耐量正常值是根据诊断不同的人群和不同的方法，希望大家能积极预防糖尿病，防止出现糖尿病以及它的并发症。"

语音时长01:35''

胡伟│首都医科大学宣武医院

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糖耐量正常值

"按美国糖尿病协会诊断标准糖耐量正常范围如下，空腹血糖3.9-6.1mmol\/L，60分钟血糖6.9-5.7mmol\/L，120分钟小于等于7.8mmol\/L，180分钟3.9-6.1mmol\/L。如果空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，服糖两小时血糖超过11.1mmol\/L时就可以诊断为糖尿病。糖耐量的测试是先空腹抽血糖，然后喝70g葡萄糖，放于200ml水中喝下，一般在十分钟内喝完，然后在60分钟、120分钟、180分钟分别抽血，参考上述数值。"

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

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什么是糖耐量异常

"糖耐量异常是一种介于正常人与糖尿病人之间的一种状态，会在人们口服完葡萄糖后，身体内的血糖含量升高，但是却并未达到糖尿病的范围，随着时间的推移，会演变成糖尿病的另一种形式，也会增大很多疾病的发病率，要及时进行治疗。发现自己有糖耐量异常，要注意平时的饮食习惯，多吃富含纤维的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜和富含蛋白质的食物。平时需要进行适当的有氧运动锻炼，保持体重，还要定期的去医院检查体内血糖含量，及时的做出调整。"

语音时长01:11''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/07收听(26408)

糖耐量异常

"糖尿病的发病是一个慢性的，逐渐演变的过程。在遗传的基础上，加上环境因素的作用，还有年龄的增长，导致血糖水平的逐渐升高和葡萄糖耐量的缓慢减低。目前诊断糖耐量异常也是世界卫生组织1999年的标准。当前糖耐量异常的诊断是指空腹血糖，没有达到糖尿病的诊断标准，就是在7mmol/L以下。同时75g标准的OGTT糖耐量试验2小时，静脉血浆血糖大于或者等于7.8mmol/L，但是它要小于11.1mmol/L就是糖耐量异常。目前糖耐量异常和空腹血糖受损，就是空腹血糖是大于等于6.1mmol/L，但是小于7.0mmol/L，统统称为糖调节受损。也就是称糖尿病的前期。在糖耐量异常阶段，要积极干预，无论是生活方式还是运动，都应该进行干预。这样才可以防止发生糖尿病。总之，对糖耐量异常的病人要特别重视。要进行干预，及时看医生，防止糖尿病前期转变为糖尿病。"

语音时长02:45''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/07收听(49849)

糖耐量是检查什么

"糖耐量是检查人体血糖调节功能的一种方法。在试验之前三天，我们每天吃的粮食不能少于150g，并且保证正常的体力活动。试验之前，开始禁食10-16个小时，但是可以饮水。取空腹血标本以后，我们喝75g葡萄糖加入300mL水当中，五分钟之内喝完。在服糖以后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟，分别取血标本。如果不适合多次取血，我们仅取服糖以后120分钟的标本，这是必须的，血标本应该立即送检。如果空腹血糖小于6.1mmol\/L，餐后两小时血糖也就是服糖水以后两小时小于7.8mmol\/L，就属于糖耐量正常。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间，餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L，我们说明空腹血糖受损。如果空腹血糖小于7.0mmol\/L，餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，我们考虑糖耐量异常，是属于糖尿病前期。如果空腹血糖大于等于7mmol\/L，餐后两小时血糖大于等于11.1mmol\/L，我们诊断为糖尿病。正常人口服葡萄糖以后，血糖迅速上升，在30-60分钟的时候达到高峰，血糖达到峰值以后，浓度迅速下降，在一个半小时到两小时，下降到正常水平。血糖达到高峰以后，继续刺激胰岛素的分泌，肝糖输出减少，组织对葡萄糖的利用增加，从肠道吸收的葡萄糖逐渐减少，最后完全被吸收，血糖继续下降到接近正常水平，血糖开始下降的时候，血糖对胰岛素的刺激也减弱，胰岛素的分泌逐渐减少。口服葡萄糖耐量试验，帮助我们确诊糖尿病。"

语音时长02:37''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/05收听(57617)

糖耐量怎么确定糖尿病

"糖耐量是口服葡萄糖耐量试验的简称，口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准，也用于妊娠期糖尿病的诊断。口服葡萄糖耐量试验是空腹抽血后口服75g葡萄糖，从喝第一口糖水开始计时，分别抽取服糖后2小时、2小时静脉血测定血糖。空腹血糖的正常值在3.8-6.0mmol\/L之间，当空腹血糖在6.0-7.0mmol\/L之间时为空腹血糖过高。当空腹血糖大于7.0mmol\/L时，如果伴有糖尿病的典型症状就可以诊断为糖尿病。如果没有糖尿病的典型症状，需要在另外不同的时间复查、证实。服糖后2小时血糖正常值低于7.8mmol\/L，当服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间时为糖耐量异常。当服餐后2小时血糖大于11.1mmol\/L时，如果伴有糖尿病的典型症状则可以诊断为糖尿病。如果不伴有糖尿病的典型症状，需要在另外不同的时间复查、证实。如果是孕期口服葡萄糖耐量实验，空腹小于5.1mmol\/L，服糖后1小时小于10.0mmol\/L，服糖后2小时小于8.5mmol\/L，以上3点的任意1点超过正常值就可以诊断为妊娠期糖尿病。"

语音时长01:42''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/09收听(58727)

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