上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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维生素D不是钙，钙为含有钙元素的矿物质。吃进去之后可以以钙离子的形式吸收，但维生素D在体内实际为维生素，又是活性的激素药调节物质，需要做两次羟化反应才能形成活性维生素D。
活性维生素D虽不是钙，但能促进肠道吸收钙以减少钙排出，还能促进钙质沉积到骨骼内使钙质吸收更顺畅，能使更多钙质沉积到骨组织内以促进骨头矿物质形成，有利于治疗骨质疏松和在骨折之后愈合过程中钙质沉积等作用。所以维生素D不是钙，维生素D吸收到体内之后经过羟化，能促进吸收和利用。
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"维生素D不是钙，但是和钙密切相关，因为维生素D可以帮助钙的吸收，对维生素D的认识是起源于佝偻病的研究。维生素D是太阳紫外线照射到皮肤，在皮肤底下用胆固醇做原料，生产出来的维生素D3，维生素D3再进一步在肝脏进行了转化，最后经过血液运输到肾脏，在肾脏进行了进一步的转化，就变成了叫做1,25-二羟维生素D3。维生素D是钙、磷、骨骼的健康，非常重要的一种激素。虽然维生素D叫做维生素，但是实际上是一种激素，也就是激素是人体合成的，而维生素是人体不能合成的。维生素D在体内主要的存在的形式叫25羟维生素D3，但是一定要变成最有活性的，变成1,25-二羟维生素D3。维生素D在转化为真正的活性形式之前，主要是在血液里面，通过血液的检测维生素D3来了解维生素D的营养状况。维生素D除了经典的和骨骼健康有密切相关以外，现在研究还发现，维生素D有很多非经典的作用，比如可以提高免疫力，还可以预防肿瘤，同时维生素D还对心脑血管有更好的帮助作用。因此维生素D不是钙，是帮助钙吸收的一种激素。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(11503)
"维生素D不是钙，但是和钙磷代谢密切相关，因为活性维生素D可以帮助钙的吸收。钙通过肠道进入血细胞时，是需要活性维生素D的。正常情况下，维生素D是以无活性的骨化醇存在于表皮下，经过紫外线照射、活化，再经过肝脏、肾脏两次羟化，形成1，25-二羟维生素D3，这时的维生素D才具有活性，才能帮助肠道的钙吸收入血，血中的钙沉积到骨头上和牙齿上，使得骨骼坚实有力。如果缺乏维生素D，钙的吸收会减少，患儿就容易得佝偻病、骨软化病，成年人就容易得骨质疏松症。发生骨质疏松时，患者容易出现乏力、腰背部疼痛、胸廓畸形，重症时可以影响呼吸道和肺的功能，还可以引起多发性骨折。所以维生素D缺乏，对钙的吸收是非常有影响的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(38744)
"维生素D和钙不是一样的，这是两类药物，但是它们有共同的作用，就是可以用来治疗缺钙或者其他原因导致的骨质疏松。维生素D在我们体内经过一系列的肝脏和肾脏的转化之后，能够变成活性的维生素D3，就叫骨化三醇。骨化三醇能够促进肠道上皮细胞摄取肠道中的钙。这个时候如果我们配合适当的补钙，像碳酸钙、枸橼酸钙或者其他钙片，维生素D3这个活性形式促进了肠道对钙的吸收，起到协同治疗缺钙引起的各种症状，比如佝偻病、骨质疏松等。所以，维生素D和钙都是用来补钙的，是增加我们体内钙含量的药物。但是，它们俩是两种药物，不是同一种，或者不是同一类。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(62354)
维生素D与钙的成分不同，功效也不同，但两者间有协同作用，具体如下：1、维生素D：... 张碧华│北京医院 2023/03/23播放(50173)
维生素D与钙的成分不同，功效也不同，但两者间有协同作用，具体如下：
1、维生素D：...
张碧华│北京医院
2023/03/23播放(50173)
"维生素D不是钙，维生素D是一种脂溶性的维生素。它主要起到调节钙磷代谢的功效，而并不能说维生素D就是钙。首先维生素D的主要作用是调节钙盐代谢，促进肠内钙磷吸收和骨质的钙化，维持血钙和血磷的水平。因此维生素D是促进钙的吸收，而并不是等于钙制剂。其次维生素D也可以促进骨骼的生长，由于它促进了钙和磷的骨质钙化，所以它也有一定促进骨骼生长的功效。除此之外维生素D不仅作用于钙磷和骨骼，它对我们细胞的生长分化也有一定的调节作用。活性的维生素D，对白血病的细胞、肿瘤细胞以及皮肤细胞的生长、分化都有一定的调节的功效。另外维生素D也有一定的免疫调节作用。是一种比较好的选择性免疫调节剂，它可以协助调节我们的免疫系统，增强免疫功能。总之维生素D是一种脂溶性维生素不是一种钙制剂，跟钙不是同一个物质。"
陈頔│北京医院
2020/04/07收听(48144)
"钙维生素D软胶囊是一种营养素补充剂，主要是用于补充钙和维生素D。钙是人体骨骼系统形成和发育的基本物质，钙能够维持人体神经、肌肉以及骨骼系统的正常发育，它对细胞膜和毛细血管通透性的正常功能维持，也是有非常重要的功效。维生素D能够参与钙和磷的代谢，促进钙的吸收，并且对骨质的形成有重要的作用。这个药物主要就是用于补充钙和维生素D，它适合用于各种原因所导致的钙和维生素D摄入不足。尽管这是一个营养素补充剂，它的不良反应通常是比较少的。患者使用之后偶尔可能会出现嗳气或者是便秘的情况，但是这个药物的安全性还是比较高的。但仍然推荐患者一定要按照推荐的剂量服用，一定不能过量的服用，过量服用可以导致高钙血症，高钙血症还能导致肾结石或者是肾功能不全，因此一定要按照推荐剂量合理服用。"
2020/04/17收听(83145)
钙和维生素D建议在餐中随着饮食一起服用，也可以在餐后的半个小时到一个小时单独服用都可以，不建议空腹服用钙和维生素D，也不建议在睡前短时间服用这两种药物。因为空腹服用这两种药物，不利于钙离子吸收，也不利于维生素D起作用。睡前的服用钙和维生素D，由于睡眠会造成身体血流变慢，相应的消化系统血流也不是很多，从而导致出现钙和维生素D的不利于吸收，同时也容易产生肾脏结石的不良后果。所以钙和维生素D没有具体时间的要求，只要不空腹服用，不在睡前服用，最好在餐中和餐后服用。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(67508)
钙维生素D软胶囊主要起到补充钙和维生素D的作用， 陈頔│北京医院 2023/03/16播放(74453)
2023/03/16播放(74453)
钙维生素D颗粒主要的原料有碳酸钙、维生素D3，每一袋里面含有钙300mg、维生素D32.5μg，主要的功能是补充钙，还有维生素D，适用于需要补充钙、维生素D3的人。一般年龄在1-17岁的人群以及成人、孕妇、乳母，一岁以下的小朋友不适合应用。它的剂量和用法是每日一次，每次一袋，适量的用温开水冲服，同时补钙维生素D颗粒的时候还需要多户外活动，多晒太阳。日常还应注意饮食多吃一些牛奶、鱼虾等食物，并积极晒太阳。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/21收听(63445)
钙剂缺乏时可以发生佝偻病、骨软化症、骨质疏松，在补充钙的同时一般要给予活性的维生素D，因为钙的吸收从肠道入血，再从血到骨钙中，再从血到骨头上沉积，需要有活性维生素D。正常情况下人体的维生素D是以无活性的形式存在于皮下，经过紫外线的照射转化变成具有一定活动度的维生素D。并且需要再经过肝脏和肾脏两次强化形成1,25-二羟维生素D3，这时才具有真正的活性，才可以帮助肠道的钙吸收入血，并使血中的钙沉积在骨骼以及牙齿上。如果只给钙剂，没有给予活性维生素D，这个钙剂是不容易被吸收。大多数情况下不论是在儿科，还是在内分泌科，在补钙的同时一般都会开活性维生素D一起使用。
2020/04/24收听(87469)
钙维生素D软胶囊主要用于钙的补充，适用于妊娠期、哺乳期女性以及更年期妇女，老年女性在绝经期后，... 张碧华│北京医院 2021/07/27播放(55828)
钙维生素D软胶囊主要用于钙的补充，适用于妊娠期、哺乳期女性以及更年期妇女，老年女性在绝经期后，...
2021/07/27播放(55828)
"钙和维生素D可以同时服用的。有些钙剂是复方的钙加维生素D3的片，在制剂时就已经将两个药放在一块了，当然可以同时服用的。维生素D可以和其他钙片在一起吃，建议平时多吃奶类，牛奶、羊奶等，含钙较丰富，吸收也充分。动物肝脏、蛋黄、鱼肉及豆类也含有丰富的维生素D，可以促进钙的吸收。如果阳光好的时候，也要多晒晒太阳，也可以促进钙的吸收。"
马成海│青县人民医院
2018/05/14收听(18510)
"维生素D和钙是可以一起吃的，维生素D是人体必需的维生素之一，属于脂溶性维生素，维生素D的主要作用是促进钙的吸收和利用，调节钙磷代谢。当维生素D缺乏时，成年人容易发生骨软化病，儿童容易发生佝偻病，维生素D也是治疗骨质疏松的常用药物，所以当维生素D和钙一起服用时，既有利于钙的吸收，也有利于钙在骨骼的沉积，能够有效补充钙元素，达到治疗骨质疏松的目的，所以维生素D和钙可以一起服用。但是维生素D属于脂溶性维生素，当脂溶性维生素服用过多时可能发生中毒，所以维生素D需要在医生指导下服用，不可以服用过多，以免造成维生素D中毒。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/02/19收听(80591)
"维生素D并不是一定要和钙同时服用的，如果是由于维生素D缺乏导致的疾病，例如佝偻病等，可以单独服用维生素D。维生素D是一种人体必需的维生素，如果缺乏这种维生素，会影响到钙质的吸收，严重的甚至会导致出现骨质疏松、生长发育异常等情况。另外，它还能参与到磷的代谢吸收中，对于骨质形成有重要的作用。维生素D这种药物成年人与婴幼儿、儿童都可以服用，6个月以内的婴幼儿在服用时不需要补钙，单纯服用维生素D即可。而如果确定是有佝偻病的患者，也可以服用维生素D来进行预防和治疗。维生素D药物如果长期过量服用也可能导致出现维生素D中毒的情况，例如出现关节疼痛、恶心、呕吐、发热甚至出现泌尿系统结石等情况。"
聂志扬│北京医院
2020/02/10收听(47605)
维生素D不仅有助于钙质的吸收，而且在钙质的吸收过程中起着至关重要的作用。维生素D转化成有活性的维生素D之后，可以极大的促进钙质的吸收，如果维生素D缺乏就意味着低钙血症以及佝偻病等疾病的产生，在婴幼儿会导致佝偻病产生，尤其是以维生素D依赖性佝偻病更为常见。作为成年人即使是缺乏维生素D也会导致骨质疏松的形成，严重的影响到钙质吸收，导致明显的骨质疏松甚至导致一系列的病理性骨折等疾病。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/22收听(42429)
"钙与维生素D服用最佳时间要根据自身状况来决定，不同的基础病服用时间也有相应的差异。首先，要明确服用的目的，预防和治疗维生素D缺乏的佝偻病或骨软化症，预防和治疗骨质疏松，或者治疗甲状旁腺功能减退引起的低钙血症。如果是胃酸增多，建议选择碳酸钙，碳酸钙需要胃酸解离，而且它含有比较高的元素钙，建议餐中或者是餐时服用，这样进食以后，有大量的胃酸分泌，帮助碳酸钙解离，也减少对于胃肠的刺激。如果是有泌尿系结石或者是胃酸缺乏，或者是同时使用抑制胃酸的药物，建议选择柠檬酸钙，也叫枸橼酸钙，可以餐前服用。另外，由于胃肠对于钙的吸收能力有限，如果一天需要的钙比较多，建议分开服用。此外，维生素D建议餐后服用，因为食物当中的脂肪有利于脂溶性维生素D的吸收。维生素D最好的补充方法并不是摄入维生素D，而是加强户外活动，多接触阳光，晒太阳，最佳的晒太阳的时间是上午10点到下午3点，每次30分钟，每天坚持。另外，要注意从食物当中补钙，建议平时多吃含钙丰富的食物，如新鲜的蔬菜、水果、肉、蛋、奶等。"
2020/05/09收听(26859)
"钙维生素D叶酸咀嚼片是用来补充钙质、维生素D以及叶酸的营养补充剂，大多是在妊娠期的妇女中可以使用，因为在妊娠期人体对于钙和维生素D的需求是比较大的，如果不及时补充可能会引起缺钙的表现，例如出现腿脚抽筋的现象，而且有可能会影响到胎儿的发育。叶酸则是对于妊娠期胎儿神经管等多种系统的发育有重要作用，所以在怀孕期间要补充这几种营养元素，而钙维生素D叶酸咀嚼片就是将这几种元素复合在一起，通过服用这一种营养补充剂就可以起到多重的补充作用。"
2019/09/02收听(69818)
钙维生素D片主要用于妊娠期和哺乳期妇女、更年期妇女以及老年人、儿童等特殊人群，钙维生素D片为钙... 张碧华│北京医院 2021/07/21播放(97298)
钙维生素D片主要用于妊娠期和哺乳期妇女、更年期妇女以及老年人、儿童等特殊人群，钙维生素D片为钙...
2021/07/21播放(97298)
钙维生素D软胶囊的功效，主要是进行人体的补钙，主要作用是应用于老年人、绝经期女性，儿童等钙离子的补充，也用于孕妇钙离子缺失的情况，对于人体的补钙效果是比较好的。钙维生素D软胶囊中含有维生素D，能够促进人体对钙离子的吸收，钙离子吸收效率增高之后，更有助于补钙。但平时生活中不能单纯应用这个药物进行人体的补钙，可以通过饮食来进行补充，比如多进食肉奶蛋、黑鱼汤、骨头汤、鲫鱼汤等，也可以把鱼的骨头焙干，搓成粉之后进行冲服，都能够有效的补充钙离子，要增加户外运动，多晒太阳，能够增加人体的维生素D，有助于对钙离子的吸收。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(46985)
"维生素D和钙在小孩发生钙磷代谢障碍的时间段，就是在小婴儿时间段补充最好。因为这个时间段小孩生长、发育比较快，饮食比较单调，户外活动比较少，内源性合成的维生素D不足，所以这段时间容易发生维生素D缺乏。因为维生素D可以促进钙、磷的吸收，而且会以钙、磷形式沉积在骨头上，所以佝偻病发生的始动环节是维生素D得缺乏，维生素D在此年龄段需要补充。至于钙剂，大部分小孩出现维生素D缺乏的时候，钙可以维持在正常水平。但是有一部分小孩在佝偻病发生的同时，会发生低钙血症，有时候会表现有低钙的症状，可以再同时补充钙剂。临床上医生会根据小孩的具体情况，做出合理的安排。总而言之，主张小婴儿对于维生素D进行常规的补充，钙剂也可以补充，但也不是强调一定要补充，每个小孩的情况可能不一样。如果小孩同时有低钙血症得发生，钙剂肯定是需要补充。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/02收听(60080)
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