首都医科大学宣武医院
神经内科
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做梦是一种正常的生理现象，每个人每晚上的睡眠几乎都会做梦，但有的人会觉得自己做梦格外多，第二天都栩栩如生的记住。从睡眠的生理来讲，能够记住的梦大部分是发生在浅睡眠，觉醒之前两小时发生的。
因此，患者总是做梦，梦境清晰，这说明夜间的深睡眠程度不够。夜间梦多也是一种睡眠障碍，建议华智能和在睡觉前不要进行高强度的脑力劳动，也不要进行剧烈的活动，以免大脑皮层的兴奋性不能够得到抑制。也可以采取睡眠之前静坐半小时、泡脚、听音乐、喝一杯热牛奶来改善这种情况。
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患者晚上总做梦的原因，主要有以下几个：1、心理因素是最关键的，很多人精神压力比较大、情绪比较紧张，内心总在思索某件事情时，容易导致患者在夜间睡眠时总做梦，而且梦境的内容多与生活中的事情相关。2、生理因素，比如患者在睡前大量运动或者看情节比较紧张、刺激的影视剧，导致大脑处于兴奋状态，在睡眠过程中也容易产生梦境。3、躯体因素的影响，长期做梦与患者的神经功能衰弱有关系。梦是潜意识的反应，如果现实中有意识、行为方面的冲动被压抑，在睡梦中就容易被释放出来。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/26收听(84528)
"总是做梦可能是由于神经衰弱导致的，建议患者可以到正规医院的心理科，或者是神经内科就诊。通常在临床上，将失眠、多梦分为心理上的及物理上的两种情况。所谓心理上的失眠、多梦，可能是由于患者在平时的生活当中压力比较大，情绪比较紧张引起的，建议患者减少心理压力，学会给自己放松，保持良好的心态，适当增加一些体育锻炼来提高睡眠质量。物理上的失眠、多梦，可能是由于睡眠时不正确的睡眠姿势引起的，某些睡眠姿势比较压迫胸腔，影响正常的呼吸可造成紧张、多梦，在睡前做了比较激烈的运动，及观看了过多的影视剧，都可能引起失眠、多梦，如果长期没有改善的话，患者可以到神经科或心理科就诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(10120)
"最近总是做梦，如果做梦过多影响白天的睡眠质量，导致精神不振或者记忆力减退，可以通过饮食、运动，以及用药等方法来改善。白天要保持稳定的情绪，多和朋友在一起，应该多参加散步、爬山、游泳、骑自行车等有氧的运动，有利于保持良好的心情、精神状态。睡觉之前应该喝热牛奶，也可以用热水泡脚以后按摩足底的涌泉穴，能够尽量放松身心和肌肉。躺在床上以后要避免胡思乱想，可以听舒缓的音乐，有促进睡眠、提高睡眠质量的作用。不要喝浓茶、咖啡以及兴奋性的饮品，梦特别多也可以遵医嘱服用安神补脑液、枣仁安神胶囊或者谷维素等药物。"
2021/01/25收听(40969)
"睡眠做梦是一种正常的生理现象，每个人都会做梦，正常人睡眠可以分为浅睡眠期和深睡眠期。这两个实际是交替进行的，每天晚上6-8个小时的睡眠时间里，这种循环大概要进行5-6次。做梦是在浅睡眠期发生的现象，如果是在浅睡眠期醒来了，会感觉到自己在做梦。如果在深睡眠期被叫醒不会觉得自己在做梦，但是实际上也是做了梦的。如果做梦太多，说明浅睡眠比较多，深睡眠就比较少，睡眠的质量不高。所以第二天早上起来可能会感觉到有些昏昏沉沉、不解乏的感觉，做梦太多往往和白天的情绪状态是有关系的，白天比较忙、比较累，要考虑的问题太多，精神比较紧张，到晚上睡觉的时候脑子没有放空，仍然精神不能放松，很多白天的事情还在脑子里盘旋，挥之不去，肯定会影响到睡眠，而且会带入梦境当中。所以大家所说的日有所思、夜有所梦是有道理的，要想避免做梦太多的情况，首先要放松心情，睡眠之前要放空思想，不要做任何与睡眠无关的事情，不要去追剧、玩游戏或者是喝一些刺激性的饮料咖啡、浓茶等等。可以听些舒缓的音乐，这个有放松的作用。也可以洗个热水澡、泡脚等等，如此便能够提高睡眠质量，减少做梦的时间。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/17收听(76942)
"总做梦的调理方法需要从内源性因素和外源性因素两方面入手，内源性因素包括调整情绪、治疗各种躯体疾病、减少药物影响和避免饮食因素干预，外源性因素包括减少睡前对听觉、嗅觉、视觉、触觉的刺激，以及保证舒适的睡眠环境。内源性因素中，情绪因素是导致多梦的主要原因，因此在生活中应该保持积极乐观的情绪，保证规律的作息时间，尽量避免焦虑、抑郁，多与人倾诉，找到适当的发泄情感的途径，必要时进行心理治疗，防止心理因素导致多梦。需要治疗躯体的一些疾病，比如消化不良、长期慢性疼痛、肺部疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。同时要避免应用各种兴奋性的药物，比如甲状腺素、避孕药等，同时避免睡前过度饥饿或吃得过饱等情况。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/20收听(53305)
"睡觉做梦是一种正常的生理现象，每个人每一天都会做梦。正常人的睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，这两个时期是循环进行的。每天晚上6-8个小时的睡眠时间里，这种循环大概要进行5-6次。做梦是出现在浅睡眠期，如果是在浅睡眠期刚好醒来，会感觉到自己在做梦，但如果是在深睡眠期被叫醒，不会觉得在做梦，但实际上也已经做了梦。如果总感觉在做梦或做梦太多，就说明浅睡眠多深睡眠少，睡眠的质量不高。假如做梦以后，第二天并不影响日间的工作状态，没有日间嗜睡的情况发生，精力很充沛，这种情况它属于正常的，就不用太在意它。如果做梦比较多，第二天早晨起来以后会感觉到困倦，没有睡够的感觉，确实说明梦太多影响到睡眠的质量了。梦太多和白天的情绪状态是有关系的，如果白天比较忙累，考虑的问题太多，精神比较紧张，到晚上睡觉的时候仍然还没有放松，就很容易把白天的事情带入梦境，让人睡不踏实。所以大家说的日有所思夜有所梦是有道理的。要避免做梦太多的情况，首先要放松心情，睡觉之前要放空思想，不要想也不要做任何与睡眠无关的事情。可以听一些舒缓的音乐放松一下，有必要的时候还可以吃一些安神作用的中成药，帮助睡眠。"
2020/04/26收听(75715)
"做梦多是属于临床比较常见的一种现象，有可能和疾病有关系：1、如果患有心脏疾病，通常会出现心慌、胸闷、心前区疼痛、呼吸困难等症状，会影响到睡眠的质量，导致失眠、多梦。2、胃部疾病，经常出现胃部饱胀、嗝气、胃部疼痛的症状，也可以导致睡眠质量下降、做梦。3、有神经衰弱、植物神经官能症、焦虑症、抑郁症的病人，因为情绪过度的紧张、焦虑、遇到事情想不开、经常反反复复的思考、不能够放松身心，有可能会导致入睡困难、多梦。4、喜欢喝浓茶、咖啡、兴奋性饮料，而且玩电子产品过多的人，也有可能导致多梦。应该针对不同的病因，选择合理的治疗改善方法。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/19收听(45474)
"做梦可见于多种情况，如果白天过度劳累，事情较多过度紧张，压力过大时晚上睡觉时可能会做梦。严重做梦时可能会引起患者睡眠质量下降，次日可能会出现四肢无力、头昏、头晕的症状，可应用药物来进行调理，轻症可以口服谷维素、养血清脑颗粒、酸枣仁口服液。如果做梦较多频繁，影响睡眠质量，严重的情况下也可应用小剂量的镇静药，比如口服艾司唑仑等。患者出现做梦也可能是其他的疾病而导致，比如焦虑症和抑郁症时，均可以出现做梦的情况，主要是抗焦虑和抗抑郁治疗。如果患者有神经衰弱进入更年期时也容易发病，一般要应用谷维素或者安神补脑液，调节神经治疗，同时适当锻炼。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/19收听(20223)
最近总做梦的原因如下：1、情绪影响：最近受到重大事情的刺激，无论是高兴的事还是悲... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(96229)
最近总做梦的原因如下：
1、情绪影响：最近受到重大事情的刺激，无论是高兴的事还是悲...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(96229)
"患者睡觉的时候总做梦、总失眠，这种情况下，建议通过中西医结合的方式进行治疗。中药方面可以选择具有安神补脑作用的中成药，比如根据辨证分型，选择安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊、清脑复神液、朱砂安神丸、柏子养心丸等等。西药方面要视病情的轻重，如果失眠程度比较重，可以选择镇静精神类的药，比如地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆等等，但是这一些药物不建议长期应用。另外，可以通过针灸来改善患者的症状。"
2021/05/24收听(21677)
" 患者睡觉的时候总做梦一般都是在浅睡眠的时间发生的，如果对睡眠的质量有影响，建议患者就要调整。做梦的产生，与患者精神紧张、压力过大都有一定的关系，所以调整患者就要在日常上来进行，第一方面，就是患者要精神方面要放松，保持愉快的心情，在睡前的时候不要进行过度的思考的活动。第二方面，就是患者要适当的多参加户外的体育活动，让身体处于略微的疲劳感觉，可以对睡眠的深度有所增加。第三方面，患者就是要避免吃像烟、酒、咖啡、浓茶这一类的物质，这类兴奋性的食物容易导致患者做梦，建议患者平时可以适当的吃具有宁心安神作用的食物，建议患者用酸枣泡水或者是熬粥，平时多吃小米、桂圆还有牛奶，这一类的物质都能够起到镇静安神的作用，可以改善患者多梦的问题。"
2019/12/16收听(66818)
"睡觉的时候总是做梦，有可能是和性格有关系，一般性格比较内向的人经常喜欢胡思乱想，遇到某些事情容易脚钻牛角尖，就会出现做梦的症状。睡觉的时候总是做梦，如果有入睡困难、睡眠的质量不好、经常醒的症状，也有可能和患有神经衰弱有关系。过度的紧张、焦虑、情绪不稳定、容易生气、激动，或者患有焦虑症、抑郁症的病人，也会经常出现做梦的症状。有些人经常通过喝浓茶、咖啡、兴奋性的饮料等方法提神，也可以导致脑细胞长时间处于兴奋的状态，而出现做梦的症状。可以多吃一些莲子、酸枣仁、桂圆等安神的食物，也可以服用B族维生素、朱砂安神丸等药物。"
2020/07/24收听(88498)
"晚上总做梦并且有失眠说明是入睡困难伴有多梦，是失眠症最常见的症状，属于睡眠障碍的一种，这种患者往往会伴有焦虑情绪，导致脑子安静不下来和想事情多，在入睡时特别明显，入睡以后又会因为思虑过多导致不停做梦，还经常做噩梦。治疗上以药物治疗为主，可以先使用安神方面的中成药比如枣仁安神胶囊、舒眠胶囊或者甜梦口服液等，一个疗程2-3周。如果效果不佳，再考虑加用西药，可以使用右佐匹克隆或者唑吡坦这一类新型的非苯二氮卓类安眠药，副作用较小。白天如果焦虑症状明显，可以加用氟哌噻吨美利曲辛或者丁螺环酮、多虑平等抗焦虑药物，也可以加用氯硝安定，但是该药有一定的依赖性和成瘾性，不建议长期使用。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/06收听(35563)
频繁做梦由深睡眠障碍、器质性原因引起，睡眠包括两个阶段，一个是非快速眼动睡眠，另一个是快速眼动... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(81070)
频繁做梦由深睡眠障碍、器质性原因引起，睡眠包括两个阶段，一个是非快速眼动睡眠，另一个是快速眼动...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/13播放(81070)
"总是做梦哭醒的原因，可包括睡眠障碍、抑郁、焦虑状态、睡眠呼吸暂停综合征等。睡眠障碍的患者可出现入睡困难、多梦、噩梦、梦中哭醒现象，给予心理辅导和辅助睡眠的药物可减轻症状。如果是抑郁、焦虑状态患者，可表现为情绪低落、焦虑、多梦、梦中哭醒现象，需给予一定的抗抑郁药，或抗焦虑药物治疗。还有部分患者由于睡眠呼吸暂停综合征所引起，此类患者可表现为鼾症、呼吸暂停现象，在睡梦中突然出现恐惧、做噩梦、肢体抽动、夜游、战栗而醒来。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/08收听(15839)
"晚上总做梦说明睡眠比较浅，睡眠的质量不太好。做梦是一种正常的睡眠生理现象，每个人都会做梦。正常人的睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，做梦大部分是发生在浅睡眠期。如果感觉到做梦比较多，就说明浅睡眠的时间比较多，深睡眠的时间不够，睡眠的质量不太好，只有足够的深度睡眠才能让我们的身体和大脑得到充分的休息和调整。虽然晚上总做梦，但是第二天早晨起床后照样精力充沛，不影响白天的工作和学习状态，没有日间嗜睡的现象，这种情况应属于正常，不用理会。如果说做梦比较多，第二天早晨起来有一种疲惫的感觉，像没睡够似的，说明做梦多影响到了睡眠的质量。梦太多往往和白天的情绪状态有一定的关系，如果白天比较忙、精神比较紧张、考虑问题太多，到晚上睡觉时仍然不能放松，就很容易把白天的事情带入梦境，让人睡不踏实、总是在做梦，所以说日有所思夜有所梦是有道理的。要想避免做梦太多的情况，我们首先要放松心情，睡觉之前放空思想，不做、不想任何与睡眠无关的事情，可以听一些舒缓的音乐放松一下，也可以洗个热水澡、泡脚等等，这些都有助于提高睡眠质量，放松神经。"
2020/07/21收听(78034)
有部分失眠的患者主述自己夜间多梦，其实睡眠多梦不仅是睡眠质量不够，还是失眠的一种表现信号。失眠... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/07/23播放(54941)
有部分失眠的患者主述自己夜间多梦，其实睡眠多梦不仅是睡眠质量不够，还是失眠的一种表现信号。失眠...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/07/23播放(54941)
如果长时间存在睡眠时做梦，考虑是存在睡眠障碍，往往是由于长期睡眠不规律或者严重的精神压力、过于劳累，或者服用影响睡眠的食品所导致，还有部分人可能与长期爱看惊恐类的影视片、小说，也会导致这种情况。还有一部分人还要考虑是存在神经科的疾病，甚至可能存在器质性病变所导致的，比如老年痴呆患者、帕金森病患者等可能会伴随这样的情况。如果长时间做梦还是应该到神经内科合理的诊治，必要时进行睡眠监测、脑电图检查，选择合理的药物进行治疗。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/23收听(94023)
"做梦是一种正常的生理现象，每个人每天晚上都会做梦。睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，这两个时期是循环进行，每天晚上6-8个小时的睡眠时间里，这种循环大概要进行5-6次。做梦发生在浅睡眠期，如果在浅睡眠期醒会感觉到自己在做梦，但如果是在深睡眠期被叫醒，就不会觉得自己在做梦，但是实际上也是做了梦。做梦太多就说明浅睡眠比较多，深睡眠比较少，睡眠的质量有点不太好。如果虽然做梦很多，但是第二天早晨起来以后还是觉得精力很好，不影响日常工作和学习的力量、能力，这种情况暂时先不要理会，是一种正常的现象。如果第二天早上起来以后觉得昏昏沉沉，好像没有睡够，很疲乏的感觉，就说明确实是睡眠质量有点差，需要进行调整。其实做梦和白天的精神状态是有很大的关系，如果白天过于的紧张、疲劳，要处理的事情太多，到晚上睡觉的时候这些事情还是在脑子里盘旋，挥之不去，肯定会带入到梦境当中，就会引起做梦，睡不踏实。所以还要从心理上做调节，睡觉之前不要做，也不要想任何与睡眠无关的事情，养成良好的睡眠习惯。睡觉之前可以听音乐，舒缓的音乐有助于放松神经，改善睡眠。"
2020/04/23收听(83100)
"晚上偶尔做梦是正常的，如果晚上总做梦而且做噩梦，经常做梦影响休息和睡眠不足，就会引起记忆障碍、情绪障碍、头晕、精神状态不佳等症状，从而影响工作和学习，扰乱正常的生活节奏，这是病态的状态。如果病人夜间常做噩梦和多梦，有必要找专业医生进行必要的检查，在查明确切病因后，应对症下药或对症治疗，避免中西药滥用，严格在临床专业医生指导下服药，才能取得良好效果。如果经常做梦或做噩梦，会影响睡眠，引起记忆障碍、情绪障碍、头晕、浮肿、精神状态不佳等症状。这是一种病理状态，需要及时前往心理科睡眠门诊找专家来系统治疗。"
2020/12/24收听(67401)
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