脚踝骨关节炎治疗方法

2023-08-08 11:14播放 :

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脚踝关节炎相对比较少,多数可能是由于骨性关节炎,或者以前出现过骨折关节面不平导致的创伤性关节炎;也可能是由于以前经常崴脚踝穴增宽等原因导致的踝关节关节炎。出现踝关节炎之后,治疗有2种方法,一种是手术治疗,一种是保守治疗。

一、手术治疗:适用于关节炎症状非常严重,局部肿胀经过保守治疗没有效果的患者。

1、胫骨和距骨融合手术:可以缓解疼痛,但牺牲了部分踝关节的屈伸功能,适用于年轻的患者和体力劳动者;

2、踝关节人工关节置换手术:维持了关节功能,也缓解了疼痛,适用于中老年患者和体力劳动比较少的患者。

二、保守治疗:如果踝关节症状还不是非常严重,早期可以通过一些方法进行保守治疗。

1、减少负重:控制体重,减少体重对于关节的负担。在疼痛严重的时候通过拐杖来缓解脚踝的负重;或者是患足穿免负重鞋,将体重负担通过小腿分散,对于踝关节应力分散有很大作用;

2、减少长距离行走:每天行走的步数不要太多,缓解踝关节的磨损;

3、口服药物:可以口服抗炎镇痛药物,或者是口服营养关节软骨药物,如氨基葡萄糖进行对症治疗。

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骨关节炎的西医治疗的目的在于延缓关节的症状,改善关节功能,延缓病情进展,减少关节畸形,提高生活质量。一般治疗包括物理治疗,像电疗、磁疗、蜡疗、水疗、光疗等,这些方法可以改善局部的血液循环,促进滑膜炎症的吸收,缓解肌肉痉挛,降低骨内压,可以加快关节软骨的新陈代谢,减轻关节负荷,保护关节功能。包括一些肌肉的加强训练,这些关节受累的地方应该避免过度的负荷,比如说膝关节或者髋关节受累,应该避免长久的站立,跪位和蹲位。如果身体肥胖,需要减肥,肌肉的协调运动和肌力增强可以减轻关节的疼痛症状。药物治疗,如果是对于中重度的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药,还可以应用关节的软骨保护剂,像硫酸氨基葡萄糖,既可以抗炎止痛,又可以保护关节的软骨,延缓骨关节炎的发展。局部还可以注射一些像透明质酸钠、几丁糖这些关节腔注射的黏弹性补充剂。对于内科保守治疗无效的患者,可以采用外科治疗,比如说关节镜或者是人工关节的置换术。中医和西医对骨关节炎的认识是不相同的。中医主要认为骨关节炎的病人一般都是年老体弱的病人,病人一般都是正气不足、淤血阻络、肝肾亏虚,所以我们在应用中药的时候,都是用一些益气活血、滋补肝肾的办法。

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