首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲功五项主要包括TSH(促甲状腺激素)、总T3(三碘甲状腺原氨酸)、总T4(总的甲状腺素水平)、游离T3(游离的三碘甲状腺原氨酸)、游离T4(游离的甲状腺素的水平)等,甲功五项化验单主要从上述几个方面看。
正常情况下,血中的总T3、总T4和游离T3、游离T4的水平是一对一对的状态,总T3和游离T3的水平应该一致,总T4和游离T4的水平一致。
如果血中出现总T3、总T4、游离T3、游离T4等水平升高,TSH水平一般是下降的,常见于甲状腺性的甲亢。如果T3、T4水平低,TSH水平高,常见于原发性甲减。
如果血中的T3、T4水平高,TSH水平也高,高度怀疑有无垂体的TSH瘤造成的垂体性甲亢。如果血中的T3、T4水平低,TSH正常或者偏低,这时要高度怀疑有无垂体性的甲减。所以,对于甲功的分析是综合分析。
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"甲功五项可以告诉我们甲状腺工作状态是否正常,同时告诉病变出现在甲状腺本身,还是发生在脑垂体。甲功五项:一个是垂体分泌的促甲状腺激素,另外四项就是甲状腺合成生产的甲状腺激素,通过甲状腺激素水平的高和低来判断是否是甲亢还是甲减。如果出现了功能的异常,促甲状腺激素能告诉病变到底是脑垂体,还是所谓甲状腺受了损伤。如果甲状腺激素水平五项明显的异常,医生首先要结合临床症状,比如甲亢出现高代谢的症状,而甲减代谢完整的降低。那么医生会结合甲状腺肿大以及超声的结果,结合甲功五项一块帮助进行临床的诊断。甲功五项的正常值需要医生来诊断,来参考和解读,不需要自己自助的来分析。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(70687)
甲状腺功能检测五项可能包含不同项目,此处指甲状腺功能检测三项加上两个抗体,甲状腺球蛋白抗体(T... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/30播放(59372)
甲状腺功能检测五项可能包含不同项目,此处指甲状腺功能检测三项加上两个抗体,甲状腺球蛋白抗体(T...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/30播放(59372)
甲功5项的化验单,主要看甲状腺功能升高还是减低。对于甲功5项,通常检查的项目为促甲状腺素(TS... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(65097)
甲功5项的化验单,主要看甲状腺功能升高还是减低。对于甲功5项,通常检查的项目为促甲状腺素(TS...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/05/26播放(65097)
甲功五项化验单拿到手里以后,首先要知道这包括TSH,就是促甲状腺激素,另外还有TT3即总T3、... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(68948)
甲功五项化验单拿到手里以后,首先要知道这包括TSH,就是促甲状腺激素,另外还有TT3即总T3、...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(68948)
"甲功五项的化验单主要看甲状腺激素和促甲状腺激素的水平,如果甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,加上患者有心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、腹泻、心慌、心律失常、心房纤颤,有些患者还可以出现甲状腺肿大、突眼,可一侧出现也可双侧出现,女性患者出现月经紊乱,以月经量减少为其特征,同时检查甲状腺的抗体有升高,有可能是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。如果是出现甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平升高,患者又出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加,有可能是发生了甲状腺功能减退症。患者如果出现上述这两种情况,都应该到医院进行正确的指导和诊断。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(52222)
"甲功五项的化验单如果出现总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高,调节甲状腺激素的促甲状腺激素下降,机体说明出现了高代谢症候群,有可能发生了弥漫性甲状腺肿,伴甲状腺功能亢进,或者是亚急性甲状腺炎的一过性甲亢期。如果化验单上出现了总T3、总T4、游离T3、游离T4下降,而促甲状腺激素TSH升高,提示机体发生低代谢症候群,多提示患者发生甲状腺功能减退,需要用左甲状腺激素替代治疗,但是仅凭化验单还不够,还要根据患者的临床症状、体征综合判断。发生甲亢时,患者除了有上述化验单以外,还要出现心慌、出汗、怕热、消瘦、乏力、食欲亢进、大便次数增多,发生甲状腺功能减退时,患者容易出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛等。"
2020/10/21收听(79555)
"一般甲状腺功能检查的化验单里最常见的几个检查是总T3、总T4,以及游离T3、游离T4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab,一般游离T3和总T3是一致的,游离T4和总T4是一致的,T3和T4如果都升高,大多数情况下TSH是下降的,它们的方向是相反的。如果方向一样,比如T3升高、T4升高,TSH也升高,就要怀疑有没有垂体的疾病,还要看TPO-Ab和TG-Ab的情况,如果这两个抗体是阳性或者数值比较高,就要怀疑有没有慢性甲状腺炎的情况。"
尹虹│兰州市第一人民医院
2020/04/28收听(47460)
甲功的化验单,其实只要看查的是甲功三项,甲功五项还是甲功七项,有没有甲状腺的抗体。因为不同医院... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(81243)
甲功的化验单,其实只要看查的是甲功三项,甲功五项还是甲功七项,有没有甲状腺的抗体。因为不同医院...
2023/06/08播放(81243)
"甲功五项也叫甲状腺激素五项化验,包括脑垂体分泌的促甲状腺激素TSH,还有甲状腺分泌的总T3、总T4,以及甲状腺激素里面最具有功能的游离T3、游离T4。促甲状腺激素促进甲状腺工作,让甲状腺滤泡细胞增大。甲状腺合成分泌甲状腺激素主要目的是为了调节新陈代谢和改善生长发育,所有的器官都离不开甲状腺的正常工作。甲状腺激素五项测定是通过抽血化验,不需要空腹,餐后也可以。通过甲状腺激素五项测定,能够帮助评估甲状腺功能的状态,是否出现了甲亢或甲减,以及甲状腺功能异常到底是发生在脑垂体还是发生在甲状腺本身。"
2020/07/28收听(68421)
"甲功五项是一种诊断甲状腺功能是否出现异常的检查,做甲功五项通常是空腹即在检查前的8-10小时不能进食,甲功五项是很有必要进行的检查,通过检测甲状腺功能指标可以检测甲状腺疾病是否出现,还可判断甲状腺疾病属于良性还是恶性。甲状腺疾病可对人体造成不良的影响,如果出现甲状腺疾病,还需要根据检测结果来判断是甲状腺功能亢进,还是甲状腺功能减退,再根据甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,及时制定合理的治疗措施。总之,甲功五项是一种诊断甲状腺功能疾病的检查,定期检查甲功五项对预防人体出现甲状腺疾病,和治疗甲状腺疾病有重要意义。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(50875)
当拿到甲功七项时,里面包括的内容是TSH即促甲状腺激素、总T3、总T4、游离T3以及游离T4,... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/23播放(69377)
当拿到甲功七项时,里面包括的内容是TSH即促甲状腺激素、总T3、总T4、游离T3以及游离T4,...
2023/11/23播放(69377)
"甲功五项与甲功七项的区别是,甲功七项里增加了甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。甲功五项和甲功七项相同的部分是包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,这四项是由甲状腺所分泌的,还有一项是促甲状腺激素,专门调节甲状腺激素合成分泌的激素,是由下丘脑垂体分泌的。在正常情况下甲状腺激素升高时,促甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平下降时,促甲状腺激素水平升高,它们之间形成了负反馈调节机制。而抗体的升高主要是提示患者是否发生了自身免疫性疾病,常在桥本氏甲状腺炎和甲亢时抗体可有不同程度的升高。"
2020/06/28收听(99325)
甲功三项和甲功五项主要的区别,是甲功五项比甲功三项多两个总的甲状腺激素,即总T3和总T4。 杨丽│湖南省人民医院 2023/09/01播放(77730)
甲功三项和甲功五项主要的区别,是甲功五项比甲功三项多两个总的甲状腺激素,即总T3和总T4。
杨丽│湖南省人民医院
2023/09/01播放(77730)
"甲功三项和甲功五项的区别在于甲功五项比甲功三项多查了总T3和总T4。甲功三项主要查的是游离T3、游离T4和促甲状腺激素,甲功五项主要查的是总T3、总T4、游离T3、游离T4和调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素。机体真正发挥作用的是游离T3、游离T4,总T3和总T4是甲状腺激素与蛋白质结合的产物。一般来说,当游离甲状腺激素耗竭时,结合的这部分总T3、总T4就会转变成游离甲状腺激素来完成机体甲状腺激素的作用。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,甲状腺激素过高、过低都属于病理状态。"
2020/10/14收听(54017)
甲功五项是诊断甲状腺功能异常的指标。在临床上甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症,会用到甲功五项。甲功五项,是总的甲状腺激素T4、总三碘甲状腺原氨酸T3、游离的甲状腺激素FT4、游离的三碘甲状腺原氨酸FT3、促甲状腺激素TSH。一般的促甲状腺激素的改变和总的甲状腺激素、总三碘、甲状腺原氨酸、游离的甲状腺激素、游离的三碘甲状腺原氨酸,变化方向相反。比如在甲亢的时候,就是总的甲状腺激素、总三碘、甲状腺原氨酸、游离的甲状腺激素、游离的三碘、甲状腺原氨酸升高,而促甲状腺激素TSH降低。在甲减的时候,反之,比如总的甲状腺激素、游离的甲状腺激素、总的三碘、甲状腺原氨酸、游离的三碘、甲状腺原氨酸会降低,而促甲状腺激素TSH将会升高。总之,对于甲状腺功能异常的诊断,甲功五项是很必要的检查指标,也是指导临床用药的检查指标,判断疗效也需要做甲功五项的检测。如果怀疑有甲状腺疾病,或者甲状腺功能异常,要测甲功五项。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/02收听(97298)
"甲功五项需要花费150-200元,其价格会因地区不同,医院不同而有所差别。甲功5项主要是检查甲状腺素、血清中的三碘甲状腺原氨酸、血清中的游离甲状腺、游离三碘甲状腺原氨酸以及促甲状腺素这五项。甲功五项可以根据检查结果明确甲状腺功能是否出现异常,如果出现异常需要看甲状腺功能的数值,甲状腺功能减退还是甲状腺功能亢进。根据不同的情况采取不同的方法治疗,出现甲状腺功能异常的人群需要加强锻炼提高免疫力、饮食清淡吃富有营养和纤维素以及维生素多的蔬菜水果,还要戒烟戒酒不要吃刺激性食物以免引起刺激甲状腺部位导致炎症出现。总之甲功五项花费价格可能会因一些因素而有所波动,检查时最好是空腹、甲功五项的检查对于人体预防疾病的出现有着重要意义。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(56819)
"甲功五项一般都包括促甲状腺素也就是TSH,游离的T3、T4以及总的TT3、TT4这五项组成。促甲状腺素,也就TSH由腺垂体分泌,生理作用是促进甲状腺生长以及甲状腺素分泌,正常值范围是在0.3-5.0mIU\/L。不同的实验室这个数值可能会有细微的差别,有的实验室是0.3-4.5mIU\/L。血清中TT3和TT4的水平受甲状腺素结合球蛋白的影响,所以如果有引起甲状腺素结合球蛋白升高的因素,比如妊娠或使用雌激素,患者的TT3和TT4会升高。正常值一般TT3是1.8-2.9nmol\/L,TT4是65-156nmol\/L。血清的FT3、FT4,不受血中甲状腺素结合球蛋白的影响,所以能直接反应甲状腺的功能状态。正常值FT3是3-9pmol\/L,FT4是9-25pmol\/L。"
高岩│中日友好医院
2019/07/16收听(31045)
甲功五项的检查,包括甲状腺激素和调节甲状腺激素的促甲状腺激素。而甲状腺激素,包括总T3、总T4... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(94563)
甲功五项的检查,包括甲状腺激素和调节甲状腺激素的促甲状腺激素。而甲状腺激素,包括总T3、总T4...
2023/10/16播放(94563)
"甲状腺激素检查常见的套餐有甲功三项、甲功五项、甲功六项、甲功八项。甲功三项主要包括FT3、FT4、TSH;甲功五项在三项基础上增加ATPO、ATG抗体;甲功六项在五项基础上增加TRAb抗体;甲功八项是在六项基础上增加降钙素、甲状腺球蛋白,需要根据每个患者的病情,选择不同的项目。这几个套餐的具体内容,也是各家医院各不相同,可以咨询大夫,根据个人的情况选择哪项检查。"
姜群群│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/08/30收听(60013)
甲状腺功能五项主要是检测T3、T4、游离T3、游离T4、TSH五项指标。通过此五项指标的检测,主要是为了评估患者的甲状腺功能状态。例如甲状腺功能亢进的患者,T3、T4、游离T3、游离T4高于正常水平,具体TSH的值需要根据引起甲亢的病因决定。如果考虑由Graves病导致的甲亢,TSH便小于正常。如果考虑是由中枢性疾病导致的甲亢,TSH便高于正常,而甲状腺功能减退的患者T3、T4、游离T3、游离T4低于正常范围。TSH也是根据引起甲减的原因决定,中枢性甲减TSH低于正常值,而考虑由缺碘等导致的甲减,则TSH高于正常。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/27收听(18967)
哈医大二院 邓立力
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