北京大学人民医院
耳鼻喉科
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甲减不会引起甲状腺癌吗。甲减是甲状腺功能减退，需要进行内分泌的调节，临床上需要进行甲状腺补充治疗，常见治疗甲减的药是优甲乐。
甲状腺癌是甲状腺组织的肿块，肿块可突然间长大，甚至触碰时感觉比较硬，如果侵犯气管，可以压迫侵犯气管而导致呼吸困难的可能。
临床上出现颈部包块，建议及时到医院就诊，让专科医生做详细的临床检查，必要时进行颈部B超的检查，了解颈部肿块是否来源于甲状腺组织。如果颈部包块出现突然长大、变硬，或者出现呼吸困难、吞咽困难，建议及时就诊。
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"甲状腺功能减退既甲减，其和甲状腺癌是两回事儿，所以甲状腺功能减退，不会变成甲状腺癌。甲状腺癌首先有甲状腺结节，甲状腺结节，根据彩超分级可分为六级。通常四级以上就可能是甲状腺癌，四级以下的甲状腺结节，几乎不会有甲状腺癌的可能。甲状腺结节需要定期复查，3-6个月复查甲状腺彩超就可以。如对于有甲状腺癌可能的甲状腺结节，首选手术治疗，药物治疗是无效的。甲状腺功能减退，口服优甲乐治疗就可以，使甲状腺功能维持在正常水平，甲减可导致人体乏力。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2019/06/25收听(22926)
"甲减指的是甲状腺合成和分泌甲状腺激素水平不足，或甲状腺激素生物学效应不足所引起的疾病，甲减会影响全身各个系统。针对中枢神经系统，甲减可能引起记忆力减退、注意力下降等临床表现。对心血管系统，甲减可能引起冠状动脉硬化，甲减患者发生血脂异常，冠状动脉动脉硬化的患病率显著高于正常人群。甲减还会影响生殖系统，发生在女性，甲减患者会出现月经紊乱、闭经不孕等严重后果。发生在妊娠期，甲减严重提高早产、流产等不良妊娠结局的风险。此外，妊娠期甲减还会严重影响胎儿的中枢神经系统发育。"
侯旭│山东省立医院
2020/05/04收听(27169)
"甲减全称叫做甲状腺功能减退症，是由于自身免疫原因或者药物原因，以及碘摄入过量等原因，所造成的甲状腺功能受抑制的情况。表现为甲状腺激素分泌和合成减少，或者甲状腺激素活性下降，可以出现机体代谢功能下降的表现。甲状腺癌是在甲状腺内发现的一种结节，这些结节经过穿刺活检或者手术切除，病理检查证实为癌症。所以甲减和甲状腺癌是完全不同的两种甲状腺疾病，在治疗上也是完全不同的。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(93294)
"甲减是由于甲状腺分泌甲状腺激素过少，导致的一组低代谢症候群。甲减的典型表现主要是怕冷、少汗或无汗，颜面、眼睑浮肿，体重增加、记忆力减退、反应迟钝等。除了甲减的典型症状外，甲减还可以引起以下疾病：一、高胆固醇血症，甲状腺激素影响胆固醇代谢，甲减会导致高胆固醇血症。二、心包积液，甲减可引起心率缓慢，发生心包积液，导致甲减性心脏病等。三、甲减可引起甲减性肌病，表现为肌无力、肌酶谱增高等。四、严重的甲减可引起黏液性水肿、昏迷，危及患者生命，需要积极处理。五、婴幼儿甲减不光影响机体新陈代谢过程，还影响神经系统发育，形成呆小症。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/26收听(79971)
"红斑狼疮并不会引起甲减，甲状腺功能减退是由于各种原因造成的甲状腺被破坏。最常见的原因是甲状腺手术、甲状腺自身免疫性的炎症，甚至碘-131治疗甲亢。自身免疫性的甲状腺炎，是由于体内细胞免疫、体液免疫都参与了损伤甲状腺，往往可以伴发自身免疫的疾病，像阿狄森氏病、恶性贫血、干燥综合征。红斑狼疮也可以出现在自身免疫性甲状腺炎造成的甲状腺组织受损伤，可以引起甲状腺合成、分泌，甲状腺激素不足引起甲减。红斑狼疮本身并不会直接造成甲状腺组织的破坏，但是可以合并甲状腺自身免疫的疾病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(66333)
"甲减很少引起腹泻，甲减是由于血液中甲状腺激素缺乏导致的。甲状腺激素能参与物质代谢和能量代谢的过程，能促进肠蠕动。所以，当甲状腺激素缺乏时，患者会出现肠蠕动变慢、食欲减退，出现腹胀、便秘等症状，严重的甲减还可以表现为肠麻痹等。所以，未经治疗的甲减患者不会出现腹泻。如果甲减患者出现腹泻，应当考虑以下几种情况：一、合并其他引起腹泻的疾病，比如各种急、慢性肠炎等。二、治疗甲减的药物服用剂量过大导致药物性甲亢，也会出现大便次数增多的情况。所以，如果甲减患者出现腹泻的症状，应当进一步检查甲功，调整甲减的药物剂量。"
2020/01/11收听(78185)
"甲状腺炎会引起甲减的，尤其是桥本氏甲状腺炎，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是自身免疫所引起的甲状腺疾病，早期产生针对甲状腺的自身抗体。甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体多是在查体偶然发现，患者并没有出现临床症状，此病的特点是淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞，最后导致甲状腺功能减退症。从抗体出现阳性到发生甲状腺功能减退症因人而已，时间长短不一。有些患者3-5年出现甲减，有些患者10年、20年都没有发生甲减。在没有发生甲减以前是不需要治疗的，当发生甲状腺功能减退症时甲状腺激素、检验血、查甲状腺激素水平不同程度的下降，而促甲状腺激素水平升高，需要给予左甲状腺激素替代治疗，大多数患者都是需要终身治疗的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(49117)
"贫血本身不会引起甲减，但是甲状腺功能减退症会导致贫血，甲减的患者由于甲状腺激素缺乏，会影响机体蛋白质的合成。甲状腺激素缺乏会使黏多糖在组织或皮肤堆积，引起黏液性水肿，肠道黏膜也会肿胀，导致肠道吸收障碍，使叶酸、维生素B12，以及铁的吸收减少，铁吸收障碍会导致缺铁性贫血，叶酸和维生素B12缺乏则会导致巨幼细胞贫血，贫血又会引起各器官系统的血供障碍，引起乏力、精神萎靡等症状。所以一旦发现甲减，一定要积极治疗，补充左甲状腺素钠片。如果发现有贫血的表现，也不要忘记检查一下甲状腺功能，看一下贫血是否由甲减所导致。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/03/02收听(29189)
"甲减可以引起高血压，甲减主要是由于甲状腺腺体本身的病变，导致甲状腺激素合成和分泌不足，以及甲状腺激素作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。甲减的患者可以累及到循环系统，出现心率减慢、心输出量减少、舒张期血压明显升高。严重的患者可以出现心包积液或者是心衰，另外甲减的患者症状主要以代谢力减低和交感神经兴奋性下降为主，根据病情的严重程度可以出现畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、手足肿胀、颜面水肿、便秘、体重增加。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/09收听(36636)
"甲减的患者可以出现黏液性水肿。甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺组织受损伤，像甲状腺的手术切除、自身免疫性甲状腺体炎症、碘-131治疗甲亢，或者碘摄入过量都可以造成甲状腺合成分泌激素不足，机体可以出现代谢减慢，出现交感神经兴奋下降。由于代谢减慢，在组织间隙当中有大量黏多糖沉积，黏多糖是清水的物质，可以和水结合在一块，甲状腺功能减退的人出现黏液性水肿，主要表现的是下肢和颜面部水肿，甚至严重可以造成胸腔积液、心包积液。但是水肿按压时没有凹陷性，有些人盐摄入过多，也可以出现凹陷性的水肿。甲状腺功能减退引起的浮肿在明确诊断以后，一方面医生会选择左甲状腺激素替代治疗，恢复人体代谢减慢状态，黏多糖物质逐渐被代谢掉，水肿会逐渐减轻，但是不会马上见到效果，另一方面要注意盐的摄入不要过多，要定期复查甲状腺激素的水平，帮助调整甲状腺激素使用的剂量。"
2020/07/28收听(57986)
"甲减会引起心脏病，甲减时甲状腺激素合成分泌减少，机体处于低代谢症候群状态，患者可以出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。累及到心脏时发生心音低钝、心率慢、心包积液。甲减时容易引起高脂血症，高脂血症又容易导致动脉硬化而发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。所以患者甲减时容易导致各类心脏疾病的发生，是由于高脂血症间接引起。发生甲减时应该给予左甲状腺激素替代治疗，一般是从小剂量开始，逐渐加至能够完全替代的剂量。甲减替代治疗以后，甲减引起的心脏损伤会逐渐好转，甲减直接引起的心脏损伤，最主要的是心包积液。"
2020/11/09收听(40108)
"甲状腺功能减退症会引起心脏疾病，导致心率减慢，出现心律失常的症状，也会引起继发性低血压和营养不良、贫血。这是因为甲状腺功能减退症导致身体中的激素含量降低，影响到心脏的正常泵血功能，导致心率减慢。心脏输出的血液含量逐渐减少，就会导致外周血液循环中的血液含量降低，从而引起低血压的症状，例如头晕、眼花、心慌、乏力，身体的基础代谢率降低，胃肠道对营养物质的吸收消耗功能不良，就会导致营养素相关的疾病。甲减因代谢减慢还会继发高胆固醇血症，同时可能会伴有肾上腺功能减退症等其他疾病，需要及时进行治疗。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(42360)
"甲减是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过低，导致一组低代谢症候群。严重的甲减主要可以引起以下疾病：一、典型的甲减主要表现为颜面、眼睑的浮肿、怕冷、少汗或无汗、体重增加、记忆力差、反应迟钝等低代谢症状。二、严重的甲减可引起甲减性肌病，导致肌肉酸痛、无力，甚至肌酶谱增高。三、严重的甲减可引起甲减性心脏病，导致心率缓慢、心肌收缩力差，形成心包积液等。四、甲减可以影响胆固醇代谢，造成以胆固醇增高为主的高脂血症，容易加重动脉粥样硬化的发生和发展。五、长期严重的甲减可以引起黏液性水肿，甚至发生昏迷，死亡率极高需要积极处理。"
2019/10/11收听(83270)
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏、机体代谢活动下降所引起的临床综合征。成人发病称为成人甲减，... 初蕾│浙江医院 2020/06/02播放(82238)
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初蕾│浙江医院
2020/06/02播放(82238)
甲状腺功能减退是由于甲状腺素分泌减少而导致的全身性疾病，可以影响到较多系统，也会导致其他症状或... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/08播放(87140)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/08播放(87140)
"怀孕不会引起甲状腺功能减退，可能对疾病的理解有所偏差。怀孕期间，非常重视对甲状腺激素水平的监测，促甲状腺激素水平的高低，决定胎儿智力发育的情况。孕期促甲状腺激素水平的达标要求，与非怀孕期间完全不一样，没有怀孕的时候，促甲状腺激素在正常参考值范围是0.27-4.2，但是怀孕后，促甲状腺激素水平要低于2.5。临床研究发现，把促甲状激素水平控制在2.5以下，对胎儿的智力发育有很多好处。在孕期测甲状腺促甲状激素水平超过2.5，产科或内分泌大夫就会给与优甲乐替代治疗，可能使病人误以为自己在孕期得了甲状腺功能减退。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/22收听(25916)
甲减通常会引起以下几方面疾病：1、中枢神经系统病变，甲状腺激素属于兴奋激素，如果... 张克勤│上海市同济医院 2021/02/19播放(66951)
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1、中枢神经系统病变，甲状腺激素属于兴奋激素，如果...
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2021/02/19播放(66951)
甲状腺功能减退症容易导致人体出现肥胖，甲状腺功能减退症导致肥胖与低代谢状态有关，所谓甲状腺功能... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/06/28播放(94373)
甲状腺功能减退症容易导致人体出现肥胖，甲状腺功能减退症导致肥胖与低代谢状态有关，所谓甲状腺功能...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/28播放(94373)
甲状腺功能减退通常不会引起关节疼痛，如果甲状腺功能减退的患者合并以下疾病，会发生关节疼痛： 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2021/09/23播放(92997)
甲状腺功能减退通常不会引起关节疼痛，如果甲状腺功能减退的患者合并以下疾病，会发生关节疼痛：
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2021/09/23播放(92997)
"甲减不会引起肾炎，但是甲减可能会引起肾损害。甲状腺激素能促进人体的新陈代谢，影响产热过程。严重的甲状腺激素缺乏会影响人体的物质代谢和能量代谢，影响多脏器的功能，也可能会引起肾损伤。甲减通过以下机制导致肾脏损伤：一、心输出量减少，导致肾脏缺血、缺氧而发生肾损伤。二、黏液性水肿，甲减的典型症状是黏液性水肿，黏液性水肿同样可以累及肾脏，出现肾损伤。三、高胆固醇血症，甲减可以引起高胆固醇血症，加重动脉粥样硬化的发生和发展。另外也会导致肾动脉粥样硬化，使肾血流量减少、肾小球滤过率降低，影响肾脏功能。上述各种因素共同作用就会导致患者出现肾损伤，甚至出现血肌酐、尿素氮水平的升高，而血尿、蛋白尿并不明显。甲减引起的肾损伤，在甲功恢复正常后会逐渐好转。"
2020/01/06收听(42315)
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