糖尿病需根据不同类型和空腹、餐后血糖不同水平，选择不同治疗方案，其治疗主要包括口服药物和注射胰岛素。口服降糖药主要适用于2型糖尿病的患者，对于1型糖尿病患者，或者口服药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者，需及时加用胰岛素治疗。胰岛素根据作用时间长短，分为短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素，以及预混胰岛素，常用口服降糖药物，有以下几种：

1、双胍类：如二甲双胍，不仅能降低患者血糖，同时还能减轻患者体重，对于肥胖2型糖尿病患者较为合适。研究发现，二甲双胍具有预防肿瘤的作用，但也有其副作用，例如引起肝、肾功能损伤，导致乳酸堆积，从而发生乳酸酸中毒。部分病人服用二甲双胍后，会出现比较明显的腹胀、恶心等胃肠道症状；

2、α-葡萄糖苷酶抑制剂：通过抑制葡萄糖吸收，来控制血糖，会导致胃肠道不良反应，如腹胀、恶心、消化不良；

3、胰岛素促泌剂：即促进胰岛素分泌药物，如磺脲类促泌剂，以及非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈、那格列奈；

4、胰岛素增敏剂：常见噻唑烷二酮类，会增加水纳潴留，对于心力衰竭、心功能不好的病人，需特别警惕心衰发生。