治疗糖尿病的药有哪些

2019-09-26 17:16播放 :

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治疗糖尿病的药有很多种,首先得分清楚是1型还是2型。1型糖尿病以胰岛素治疗为主,有很多种胰岛素。对于1型病人来说,需要用的可能是速效跟长效胰岛素结合,或者要用胰岛素泵来治疗。2型糖尿病的治疗相对比较复杂,2型糖尿病的治疗主要针对两个方面:
1、胰岛素抵抗的药物治疗;
2、针对胰岛素分泌不足的药物治疗。
有很多药物,比方针对胰岛素抵抗,即胰岛素能分泌出来,但是不起作用,这样的药物包括最经典的二甲双胍, TZD类的吡格列酮,称之为增敏剂。另外还有目前比较新的像DPP-4酶抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂,这些药物都有改善胰岛素抵抗的作用。
另外促进胰岛素分泌有经典的像磺脲类的药物,也有格列奈类的药物,还有胰岛素。胰岛素能够对胰岛素分泌不足、分泌缺乏的,替代自身的胰岛素分泌作用。另外也有一些新的降糖药物,比方DPP-4酶抑制剂、GLP-1受体激动剂,也有促进胰岛素分泌的作用。另外还有中国人用的比较多的阿卡波糖、伏格列波糖,它们是通过抑制肠道对淀粉的吸收,抑制淀粉吸收当中的一个关键的酶起到降糖的作用。主要是这几类降糖药物。

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糖尿病药有哪些

"糖尿病的药物有很多种类,医生在明确诊断后,根据不同的糖尿病类型和并发症,可能会选取不同的药物:1、常用的一线的用药,像二甲双胍或者叫双胍类的药,可以抑制肝糖的输出,同时有减重的作用,是一个很优秀的、疗效很好、安全的降糖药。2、常用的口服药,包括磺脲类的药,可以刺激胰腺分泌胰岛素来帮助降低血糖。3、还有专门针对餐后血糖的,像非磺脲类的刺激胰岛素分泌的药,叫列奈类的药或者叫α-葡萄糖苷酶抑制剂,在吃进去以后抑制多糖变成单糖,抑制糖的吸收,控制餐后血糖,效果会更好。4、糖尿病的发病原因当中有胰岛素抵抗,减轻胰岛素抵抗的药叫噻唑烷二酮类的药物,可以改善胰岛素抵抗,带来血糖的改善。5、现在有些新型的降糖药,比如已经有充分的医学证据,带来降糖作用,同时带来心、肾保护作用的药物,比如SGLT-2抑制剂,也就是上市的最后名称里面有两个字叫列净类药物。6、GLP-1受体激动剂也是一个非常优秀的药物,可以改善体重、改善血糖、保护心脑血管。7、除了口服药物,也有注射类的药物,像大家熟悉的胰岛素是临床上非常重要的降糖药物。由于胰岛素的发明,糖尿病的各种急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷,已经得到了有效的避免和有效的抢救治疗。现在糖尿病的治疗不仅仅是降糖,需要一个综合的管理,像高血压、高脂血症或者抗血小板的治疗,都是糖尿病患者所选用的药物。因此糖尿病的药包括管理血糖的,也包括其它的危险因素控制的药物。"

语音时长02:52''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(30388)

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