长沙市中心医院
内分泌科
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嘌呤代谢异常称为高尿酸血症,尿酸过高时对机体所有器官,包括心血管危险因素都会增加。部分病人由于高尿酸原因引发痛风发作、关节炎、关节疼痛。如果长期的高尿酸引起痛风发作的同时,还会引起痛风性肾病、肾脏损伤。所以保持尿酸合理,嘌呤代谢在正常范围内很重要。嘌呤代谢除体内机体自身的原因以外,生活方式很重要。嘌呤、尿酸是机体进食以后的代谢产物,所以饮食上要选择低嘌呤的食物,减少尿酸代谢。吃清淡食物、多吃蔬菜,肉类尤其是动物内脏、海鲜以及酒精类的食物,部分豆制品,还有卷心菜,可能产生嘌呤程度更高,导致血中尿酸升高。还有部分人是尿酸排泄减少,所以多进食蔬菜、瓜果相对碱性食物,甚至要吃苏打来促进排泄。如果嘌呤代谢比较多,尿酸升高,适当酌情选择降尿酸的药物。
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嘌呤代谢异常,在人体当中最常见的表现就是高尿酸血症,进一步会并发在临床的就是痛风。嘌呤是存在于人体当中的一种物质,对于能量的供应、身体代谢等方面都起着十分重要的作用。如果人们的饮食不合理,就会导致体内的嘌呤成分过多,或者是人体代谢当中用于嘌呤的酶发生了问题,导致代谢通路出现紊乱,也会出现人体内的嘌呤代谢异常,导致体内的尿酸非正常的升高,从而引起一系列的并发症。嘌呤代谢异常最主要的原因是因为摄入了大量的高嘌呤食物,比如动物内脏、海鲜、啤酒、虾类、荤汤等高嘌呤的食物。使得人体内的生成的尿酸过多超出正常水准,无法排泄到体外的时候就会出现结晶,沉积在小关节或者肾脏,引发痛风性的关节炎和痛风性的肾病,出现严重的临床表现。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/09/14收听(20184)
嘌呤代谢异常的原因常见以下几点:1、遗传:嘌呤代谢异常与人体的遗传背景有很大的关... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/28播放(54409)
嘌呤代谢异常的原因常见以下几点:
1、遗传:嘌呤代谢异常与人体的遗传背景有很大的关...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/28播放(54409)
"嘌呤代谢异常有下面几个原因所造成:1、原发性,也就是遗传因素所造成,体内某些酶代谢异常导致嘌呤代谢紊乱,造成血尿酸浓度升高。2、继发性,由于饮食因素所造成,比如长期食用高嘌呤类的食物,长期大量喝啤酒、吃海鲜、动物内脏,以及吃的香菇过多,都可造成体内嘌呤代谢摄入过多,排出过少,出现高尿酸血症。3、肾脏功能如果出现问题,尿酸排泄出现一定障碍,也可导致血尿酸浓度升高。以上是造成体内尿酸水平升高的主要原因,尿酸是嘌呤代谢的最终产物,可以根据尿酸水平的高低判断机体是否发生了嘌呤代谢紊乱。大约有10%-20%的高尿酸血症的患者,可以导致痛风的发生,进而导致痛风性关节炎、痛风性肾脏损害。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(46276)
"嘌呤代谢的最终产物是尿酸,是由细胞代谢分解的核酸以、其他嘌呤类化合物以及食物中嘌呤经过酶的作用分解而来。人体中的尿酸80%来源于内源性的嘌呤代谢,20%源于附有嘌呤或核酸蛋白质食物,正常人体内血清尿酸的浓度在比较狭窄的范围内波动。一般而言,尿酸随着年龄的增加而增加,尤其以女性绝经期更为明显,血尿酸水平的高低受种族、饮食习惯、区域、年龄、体表面积等多重因素的影响,正常人一般血尿酸的浓度不超过420 μmol\/L,因此检查患者是否有高尿酸血症、嘌呤代谢障碍时只需检查血尿酸的水平即可。"
2020/07/14收听(90932)
"嘌呤代谢紊乱可以引起尿酸增高,高尿酸血症和心脏、血管、肾脏不良结局密切相关,也是痛风发病的病理生理基础。对于没有症状的体内尿酸增高的嘌呤代谢紊乱状态,改变生活方式,首先要建议健康的饮食,饮食应该以低嘌呤的食物为主,比如全谷类的食物,以及新鲜的蔬菜、水果和奶制品。严格控制肉类、海鲜和动物内脏的摄入,要多饮水,限烟酒,坚持运动,控制好体重,要积极治疗与血尿酸增高的各种其他代谢危险因素,比如控制好血脂、血压和血糖,控制好体重。在医生的指导下避免应用使血尿酸升高的药物,比如糖皮质激素,甚至利尿剂。在医生指导下合理选择降尿酸的药物,定期进行血尿酸的检查,及时发现无症状性高尿酸血症,了解血尿酸控制的目标是否达到、是否有药物的不良反应。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(42823)
"嘌呤代谢出现紊乱的发病机制不是十分清楚,主要受地域、民族、饮食习惯的影响。嘌呤代谢的最终产物是尿酸,临床上发生嘌呤代谢紊乱时一般查血的尿酸水平,高尿酸血症一般代表嘌呤代谢紊乱所出现的特征性变化,高尿酸血症的发生、发病率与地区的变异有很大关系,一般尿酸作为嘌呤代谢的最终产物,主要是由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物,以及食物中的嘌呤经过酶作用分解而来,人体中尿酸80%主要来源于内源性的嘌呤代谢,20%来源于富有嘌呤含量丰富的核酸蛋白质食物。正常人血清中尿酸的浓度在狭小的范围内波动,一般尿酸随着年龄的增加而增加,尤其以女性最为明显,女性在绝经期以后尿酸水平逐渐升高。所以,尿酸水平的升高受种族、饮食习惯、区域、年龄、体表面积等多种因素影响,发生高尿酸血症时要注意检查并给予治疗。"
2020/07/14收听(99864)
尿酸代谢异常主要应忌口,避免进食高嘌呤饮食。还需戒酒,包括啤酒、白酒等酒类。忌口的食物包括海鲜... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/09播放(94943)
尿酸代谢异常主要应忌口,避免进食高嘌呤饮食。还需戒酒,包括啤酒、白酒等酒类。忌口的食物包括海鲜...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/09播放(94943)
"存在胆红素代谢异常,主要得看是什么原因引起来的血液当中的胆红素升高。直接胆红素升高,首先要根据直接胆红素升高的程度,或者时间,来找引起胆红素升高的原因。如果是直接胆红素升高,大便颜色变浅,这种情况首先要考虑梗阻性的黄疸。如果是胆管的急性炎症,再就是结石,主要是通过消炎、去除结石,胆红素排泄通畅之后就会下降。如果存在胰腺的肿瘤,引起胆管梗阻,引起胆红素升高,这种情况就要进行手术,或者是其他的治疗,一般效果不是很理想。"
王伟│商河县人民医院
2018/04/28收听(32851)
"脂肪代谢异常,是指脂类物质在体内合成、分解、消化、吸收、转运发生异常,使各组织中脂质过多或者过少,从而影响身体机能的情况。一般的表现就是脂质在真皮内沉积引起的黄色瘤。脂质减少表现为皮肤松弛、消瘦等。在治疗方面,有祛除病因和诱因,如减少高胆固醇、高饱和脂肪酸和高热量的饮食,保持适当的运动。治疗引起脂质代谢异常的原发病,如糖尿病肾病、肝病、胰腺疾病等。治疗脂质代谢异常引起的继发性疾病,对症治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/02收听(48519)
儿童尿酸代谢异常越来越多见,病人体检时查尿酸,血尿酸明显升高,特别是比较胖、运动量比较少的孩子... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2020/09/21播放(86806)
儿童尿酸代谢异常越来越多见,病人体检时查尿酸,血尿酸明显升高,特别是比较胖、运动量比较少的孩子...
赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/09/21播放(86806)
脂肪代谢异常,总的来说是血脂异常。所以血脂异常从两个方面治疗,包括非药物治疗和药物治疗。非药物... 孟开顺│三亚市人民医院 2019/03/19播放(59805)
脂肪代谢异常,总的来说是血脂异常。所以血脂异常从两个方面治疗,包括非药物治疗和药物治疗。非药物...
孟开顺│三亚市人民医院
2019/03/19播放(59805)
"脂代谢异常患者可以通过饮食、运动和药物三方面来解决,脂代谢异常是一种疾病,主要包括胆固醇和甘油三酯的异常代谢,脂代谢异常的解决可以从以下几方面来改善:1、脂代谢异常患者要先从饮食上改变,患者需要减少食用蛋白质和含糖类食物,避免油腻和高脂肪类食物的食用,在平时的饮食中要做到低盐、低脂,以清淡饮食为主,增加蔬菜、水果的食用,如胡萝卜、西兰花、猕猴桃、火龙果等,还要避免食用辛辣、刺激类食物,养成良好的生活习惯。2、平时要坚持运动,提高人体内新陈代谢,加快血液循环,提高身体免疫力,加速脂肪的燃烧。3、还可以通过服用降血脂的药物,改善脂代谢异常的情况。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/28收听(16842)
"糖代谢异常是指做标准口服葡萄糖耐量试验以后,结果超过正常值的范围,没有达到糖尿病的诊断标准。比如空腹血糖在6-7mmol\/L之间,餐后两小时在7.8-11.1mmol\/L之间,称为糖耐量异常。如果是明显体重肥胖的病人,除了饮食控制和运动外,还可以口服二甲双胍进行干预治疗,使部分患者糖耐量异常的情况会得到逆转。如果是体重正常或者偏瘦的患者,暂时不要吃二甲双胍,只能采取饮食控制和运动的方法。饮食方面主要减少含糖量比较高的食物摄取,比如水果、点心、饮料,还有稀饭之类的食物要少吃,注意定期监测血糖的变化。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/17收听(99409)
"临床上一般并没有特殊的方法来提高代谢嘌呤的能力,认为加强运动可能会提高嘌呤代谢,但是目前并没有明确的依据,所以病人如果存在高尿酸血症,这时首先要在源头上积极预防,具体方法如下:1、改变饮食:就是尽量让病人进食低嘌呤食物,生活中常见的高嘌呤食物包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇,含糖饮料、可乐。另外,酒类也会提高病人的尿酸水平,这些都要让病人尽量避免。2、药物治疗:还可以应用药物来抑制尿酸的生成,像别嘌醇或者非布司他都可以抑制尿酸的生成,从而减轻病人的高尿酸血症。除此之外,还可以应用促进尿酸排出的药物,像苯溴马隆、碳酸氢钠之类,都可以帮助尿酸从体内快速排出,这样也可以降低高尿酸血症的风险。要提高代谢嘌呤的能力,目前并没有有效的方法。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/29收听(58180)
嘌呤代谢紊乱主要与饮食有一定的关系,饮食造成的嘌呤代谢紊乱大约占20%,80%是由于嘌呤代谢过... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/01播放(96068)
嘌呤代谢紊乱主要与饮食有一定的关系,饮食造成的嘌呤代谢紊乱大约占20%,80%是由于嘌呤代谢过...
2021/04/01播放(96068)
嘌呤代谢紊乱主要有以下几种原因:首先,嘌呤摄入过多会导致嘌呤代谢紊乱,日常生活中经常食用含有嘌呤的食物如啤酒、海鲜等会导致体内嘌呤增多,无法正常代谢从而导致嘌呤代谢紊乱,而且摄入过多的嘌呤会导致肝脏功能受损,应当减少嘌呤的摄入,少吃海鲜、肉类等食物。其次,因为HGPRT酶不足,HGPRT酶是促进嘌呤代谢的重要物质,一旦该物质过少就会导致体内尿酸增高,嘌呤代谢异常。最后,遗传因素也是嘌呤代谢紊乱的重要原因,嘌呤代谢紊乱会导致尿酸增高引起痛风,而痛风患者大多数都有家族史,嘌呤代谢紊乱甚至会造成小儿痴呆。人体嘌呤代谢紊乱一定要去正规医院进行检查,及时治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(35613)
"嘌呤代谢紊乱的具体原因,目前还没有完全搞明白,嘌呤代谢紊乱容易导致高尿酸血症,而高尿酸血症是痛风性关节炎的发病基础,同时也是心脑血管疾病的高危因素,平时要把血尿酸控制在正常范围内,来减少这些器质性病变发生的概率,人的正常血尿酸水平是180-420μmol\/L,需要把血尿酸控制在420μmol\/L以下。如果是有痛风性关节炎的患者,一般是建议控制在360μmol\/L以下。如果是有痛风史或痛风性关节炎频繁发作的患者,一般是建议控制在300μmol\/L以下。高尿酸血症的患者要严格控制饮食,不能吃动物内脏、海鲜,不能喝酒,尤其是啤酒,每天还要多喝水,建议每天饮水在2000mL以上,通过多排尿来促进肾脏对尿酸的排泄,减少尿酸盐结晶的沉积。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/09收听(71130)
"嘌呤代谢紊乱容易影响到身体中的尿酸水平,会引起继发性高尿酸血症或者低尿酸血症,还会引起其他疾病,例如低血糖、低血压、痛风、糖尿病酸中毒。临床上因为嘌呤代谢紊乱造成的疾病主要是痛风,嘌呤代谢紊乱一旦出现尿酸含量增高,就会导致嘌呤含量增多,容易与身体中的钙离子相互结合,形成结晶,沉积在下肢低垂部位的关节处,踝关节、膝关节容易引起局部的红、肿、热、痛,甚至影响正常的生活行动,也会引起肾脏损害造成严重肾衰竭。严重的痛风不及时进行治疗,容易导致局部的关节变形,嘌呤代谢紊乱也会影响到身体中的糖分代谢引起酸中毒。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(44177)
"脂肪酸代谢异常会导致人体自身的能量降低,导致患者出现疲乏、无力的症状,甚至出现头晕、眼花、心律失常。脂肪酸代谢异常会导致患者的血糖、蛋白质、脂肪代谢异常,从而导致患者出现低血糖或者糖尿病、高脂血症等其他疾病,脂肪酸代谢是人体最基础的一种能量代谢,可以充分从食物中提取能量,通过脂肪酸代谢转移成人体必需的ATP,为人体本身提供能量。如果脂肪酸代谢异常,不仅人体自身能量出现异常,还会影响到人体其它的内分泌平衡,甚至是微量元素的含量,导致患者出现高脂血症、低血糖、心律失常,严重者会影响到患者的生命。"
2019/11/12收听(30915)
血脂是人体的重要组成部分,分为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、ApoA/Apo... 徐欣│无锡市第二人民医院 2018/07/05播放(96978)
血脂是人体的重要组成部分,分为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、ApoA/Apo...
徐欣│无锡市第二人民医院
2018/07/05播放(96978)
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