小脑共济失调的治疗方法有哪些

2023-09-11 16:23播放 :

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小脑性共济失调属于常见的神经系统遗传与退行性性疾病,目前发病机制尚未完全明确,缺乏有效根治手段,但进行积极对症治疗可改善症状,同时延缓疾病进展速度,治疗方法如下:

1、药物治疗:如常用5-羟色胺1A受体激动剂、抗氧化应激、扩张小血管、神经营养剂、改善线粒体功能等药物,可部分改善小脑共济失调的症状状,有延缓疾病进展的作用;

2、康复治疗:患者可进行理疗、康复功能锻炼,在疾病早期阶段患者进行物理康复治疗,对延长行走能力、保持平衡、维持上肢共济运动以及改善讲话与吞咽功能等,均有十分有用价值。根据不同年龄与疾病程度,可采用不同措施,从而进行个体化处理,以取得最佳康复效果。主要包括平衡训练、水疗、矫正器具等方法,若患者出现步态不稳时可通过持续性神经肌肉锻炼加以改善,若是共济失调伴骨骼畸形的患者,可通过矫形手术改善畸形;

3、电生理治疗:患者可进行重复经颅磁刺激治疗,主要利用脉冲磁场无衰减作用于颅骨,从而对大脑与小脑生物电活动、脑血流以及代谢进行调节,改善脑功能状态。对小脑性共济失调患者有疗效,属于有一定潜力的治疗手段;

4、其他治疗:如基因治疗、干细胞移植等方法,目前正在进行积极实验室研究,可能会在之后共济失调治疗中发挥一定作用。

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小脑共济失调症怎么治疗

小脑共济失调症主要是由于小脑的病变引起的一种共济失调,主要是治疗原发病。临床上引起共济失调常见的小脑病变,主要包括脑血管病,一般见于小脑梗死或者小脑出血,也可能是由于小脑肿瘤或者小脑炎症所引起,也可能是由于椎基底动脉系统供血不足所导致。如果考虑是小脑梗死,超急性期患者适合溶栓时,应给予静脉溶栓治疗,不适合溶栓的情况下,应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集,同时给予神经保护以及改善血液循环治疗。神经保护治疗的药物一般应用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。改善血液循环的药物主要应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪,同时可给予丁苯酞,以改善神经功能缺损的症状和体征。如果考虑是小脑出血,适合手术的情况下尽量给予手术治疗,不适合手术时应给予神经保护和降颅压治疗。如果患者由于椎基底动脉系统供血不足时,主要给予改善血液循环治疗,常用的药物包括西比灵、银杏叶滴丸,也可以应用舒血宁和维脑路通,同时控制患者的病因。如果患者由椎基底动脉系统供血不足导致,大多数发生于中老年人,多数患者有高血脂和糖尿病。降血脂的药物可以应用辛伐他汀,降血糖药物一般应用二甲双胍,同时可给予抗血小板聚集治疗,临床上一般应用阿司匹林。

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2019/05/16收听(37909)

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