中日友好医院
中医外科
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轻度桥本氏甲亢可以治愈,但重度桥本氏病甲亢较难治愈,需要几年甚至十年。一般桥本氏甲亢较轻,有的只是一过性的,通过治疗可以彻底治愈。
甲亢大部分会发展成甲减,只有少部分桥本氏病甲亢可以长期存在。轻度桥本氏病甲亢需要综合治疗,避免应用过多治疗甲亢的药物,适得其反,导致甲减的发生。因此,轻度桥本氏病甲亢患者通过药物治疗和生活调理可能痊愈,痊愈后也需要注意监测甲功指标的变化。
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"桥本氏甲亢可以治愈,桥本氏甲亢相对于普通的Graves病,其变数要多,在一部分患者中治疗难度增加。它的治疗方法也有三种,吃抗甲状腺的药物、碘-131以及手术治疗,所以大部分患者都可以治愈。如果内科治疗效果不好,还可以转用碘-131,即放射性碘治疗或者手术治疗,所以治愈的希望比较大。另外,桥本氏甲亢因为TPO抗体和TG抗体的异常升高,所以它的变化比普通Graves病要多,它本身因为抗体的变化,甲功可以出现甲亢、正常和甲减等自由转换。所以相对来说治疗难度要高,但是在临床上大部分患者都可以治愈。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/15收听(55726)
"桥本氏甲状腺炎是不能被治愈的,属于一种自身免疫性疾病,因为甲状腺抗体、甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化物酶抗体的升高,会自动攻击甲状腺组织细胞,反反复复的破坏甲状腺组织,从而使甲状腺组织形成空壳,造成生产和储存甲状腺激素的甲状腺滤泡细胞被破坏,引起合成和释放的甲状腺激素减少,从而成为永久性甲减。根据以上的机理,桥本氏甲状腺炎的最终结果会成为临床甲减,因为甲状腺滤泡的破坏是无法逆转的,所以桥本氏甲状腺炎本身不需要治疗,但是如果一旦合并临床甲减,需要终身口服左甲状腺素钠片补充甲状腺激素,定期门诊检查甲功,根据结果调整药物的剂量。所以,桥本氏甲状腺炎是不能被治愈的,需要终身口服药物进行治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/13收听(65974)
桥本氏甲亢比普通甲亢严重程度相对较轻,桥本氏甲亢是因为甲状腺炎症导致甲状腺功能亢进,属于一种破... 鲜彤章│北京医院 2020/04/15播放(66844)
桥本氏甲亢比普通甲亢严重程度相对较轻,桥本氏甲亢是因为甲状腺炎症导致甲状腺功能亢进,属于一种破...
鲜彤章│北京医院
2020/04/15播放(66844)
"桥本氏甲状腺功能亢进是可以治愈的,桥本氏甲亢的发生机制就是在桥本氏甲状腺炎早期,免疫素对甲状腺细胞造成破坏,使甲状腺滤泡细胞内存在的甲状腺激素释放入血,引起甲状腺激素水平升高,称为桥本甲亢。当细胞内储存的甲状腺激素完全释放出去以后,甲状腺激素水平就开始逐渐下降,一部分患者就降到正常状态,称为桥本甲亢已经治愈。另一部分患者在免疫因素损伤下会出现甲状腺滤泡细胞分泌激素水平下降,就合并桥本氏甲状腺功能减退,就需要终身口服优甲乐进行替代治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/20收听(42610)
"甲亢是指各种原因导致的人体血液中甲状腺激素高于正常水平的统称。桥本氏甲亢也是甲亢的其中一个类型,桥本氏病本身是因为自身免疫性的原因所导致的甲状腺疾病。它可以分为甲亢状态、甲状腺功能正常状态,或者是甲减状态,一般在桥本病的初期,人体血液中,甲状腺激素因为免疫性的原因释放过多,所以导致了血液中的甲状腺激素高于正常水平,这个时候表现出现甲亢。随着病情的进展,身体里面的甲状腺腺体有效的成分越来越少的时候,可以表现为甲状腺激素在正常水平。在桥本病的后期,人体有效的甲状腺腺体分泌的甲状腺激素不足以维持人体正常水平的时候,就表现为甲减的状态。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/19收听(26565)
桥本氏甲亢可以通过服用甲硫咪唑治疗,搭配进行碘化治疗效果更佳。两种治疗方式是临床上治疗甲状腺功能亢进症最普遍的方法,临床上怎样治疗需要综合症状进行评判,桥本氏甲亢伴有自身免疫系统紊乱,需要进行血常规检查化验,查明身体中的血细胞、白细胞、中性粒细胞含量,随后进行针对性的消炎抗菌治疗。除了药物治疗,临床上可使用手术切除局部肿大组织,治疗后期应该综合临床症状选择服用药物,避免出现甲状腺功能减退症以及其他并发症,治疗后期需要长期服用左甲状腺素,维持甲状腺的正常功能。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(47424)
"桥本氏甲亢,桥本氏病是甲状腺的一种自身免疫性的炎症,其在发病的早期表现为甲亢,一般甲亢的阶段大约维持一、两个月到半年左右。甲亢往往是比较轻度的,可以口服少量的抗甲状腺药物,比如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,一般剂量需要小,比如甲巯咪唑可以每天吃15mg或丙硫氧嘧啶一天的起始是150mg,一个月查1次甲功。甲功正常之后就要及时减量,在甲功正常的阶段不需要治疗,等病情最后发展成甲减,需要甲状腺激素替代治疗。"
迟海燕│威海市立医院
2019/06/16收听(72027)
"桥本氏甲亢,是指Graves病甲亢和桥本氏甲状腺炎合并存在的一种特殊的甲亢,甲状腺穿刺活检可见这两种病变是同时存在的。因为桥本氏甲状腺炎晚期会出现甲状腺功能减退症,所以为了避免出现更多的甲减,桥本氏甲亢的治疗一般是先采用抗甲状腺药物治疗。抗甲状腺药物主要有两种:丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,治疗分为大剂量治疗、减量期、维持期3个阶段,总疗程大于2年左右。治疗的时候要定期复查甲状腺激素水平,以调整药物的剂量,停药后的复发率大约60%左右。对反复复发的桥本氏甲亢以及甲状腺重度肿大或者起病时伴有严重肝、肾功能、心功能不全和白细胞减少的患者,可以采取碘-131治疗和手术治疗。后两种方式治愈率高,但是出现甲减是一种不可避免的情况。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/12收听(41001)
"桥本氏甲亢,指桥本甲状腺炎导致的甲亢。桥本甲状腺炎,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本甲亢与一般甲亢的症状是相似的,也会表现出血液循环中甲状腺激素过多所导致的症状,比如心慌、怕热、多汗、吃得多、饿得快、每天大便次数增多、体重逐渐减轻,还会有神经系统的症状,表现为脾气或性格的改变、焦虑、烦躁、容易发怒、失眠等,还会有眼睛的外突、眼睛变大等症状。与一般甲亢不同的是,一般甲亢甲状腺肿大,但是,质地比较软。而桥本氏甲亢肿大的甲状腺质地发硬,表现为颈部增粗,但甲状腺触之韧性比较大。另外,桥本氏甲亢治疗上,选择口服抗甲状腺药物治疗,而不选择放射性碘或手术治疗,因为桥本氏甲亢更容易发展为甲减。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/20收听(39308)
桥本氏甲亢就是在桥本氏甲状腺炎早期,甲状腺滤泡细胞由于免疫严重的破坏,会导致甲状腺激素从滤泡当中释放出来,引起血中甲状腺激素水平的升高,称为桥本氏甲亢或者桥本甲状腺毒症,是桥本氏甲状腺炎发生过程中最早期的变化,所以桥本氏甲亢可以不用药物,绝大部分患者都可以自愈。随着病情进展的甲状激素水平可以慢慢降下来。有些患者可能会有心慌的症状,口服普萘洛尔之类的药物对症处理就可以,不需要用其他的药物。有部分患者可能最终发展成为甲状腺功能减退,需要口服优甲乐进行终身的替代治疗,注意监测甲状腺功能的变化。
2019/12/09收听(98197)
桥本氏甲亢通常指桥本甲状腺炎,因为甲状腺激素在甲状腺当中是以储存形式存在于体内,故在甲状腺损伤... 夏清│浙江省人民医院 2021/05/27播放(99865)
桥本氏甲亢通常指桥本甲状腺炎,因为甲状腺激素在甲状腺当中是以储存形式存在于体内,故在甲状腺损伤...
夏清│浙江省人民医院
2021/05/27播放(99865)
"甲亢桥本病并不严重,桥本氏甲状腺炎可以出现甲状腺毒症有两种情况,桥本甲亢和桥本假性甲亢,也就是一过性甲亢。桥本甲亢是指桥本合并甲亢或桥本合并毒性、弥漫性甲状腺肿。临床特点有怕热、多汗、手抖、体重下降等甲亢高代谢的症状。甲状腺肿大质地比较韧,可有血管杂音,可有浸润性突眼、胫前黏液性水肿、甲状腺抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体阳性和促甲状腺激素受体抗体阳性、甲状腺摄碘率增高,需要正规的抗甲状腺药物治疗,疗程通常和毒性弥漫性甲状腺肿相同,但是不适于进行手术和碘-131治疗,因为相对比较容易出现甲减。桥本假性甲亢也就是一过性甲亢,是由于甲状腺破坏,甲状腺激素释放所致,一般症状比较轻,病情也容易控制,甲状腺摄碘率降低,应用抗甲状腺药物以后,非常容易出现甲状腺功能减退。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(36219)
桥本氏甲状腺炎引起的甲亢相对易于治疗,主要的治疗方式和普通甲亢相似,需要服用甲巯咪唑等药物,同时搭配碘化治疗,都可以降低身体中的激素含量,也可对垂体产生负面反馈作用,从而起到调节激素含量的作用,缓解桥本氏甲亢。进行系列治疗之后症状会缓解,但如果仍旧出现甲状腺局部肿大,需要采取手术切除部分组织的方式治疗桥本氏甲亢。可以根除病因,但在手术切除之后,需要根据患者临床症状及实验室检查指标,判断后期是否需要服用甲状腺激素药物,保证甲状腺的功能。桥本氏甲亢是临床上比较普遍的甲状腺疾病,进行治疗之后都会缓解症状。
2020/01/14收听(16289)
桥本甲状腺炎即桥本氏甲状腺炎,从根本的机制上来说,桥本氏甲状腺炎不能治愈。桥本氏甲状腺炎与自身... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(63336)
桥本甲状腺炎即桥本氏甲状腺炎,从根本的机制上来说,桥本氏甲状腺炎不能治愈。桥本氏甲状腺炎与自身...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(63336)
"区分原发性甲状腺功能亢进的和桥本氏甲亢,最关键的有两项检查,一项是促甲状腺受体抗体以及甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体,另一项是彩超检查。原发性甲状腺功能亢进,患者的促甲状腺抗体水平明显升高,甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体的水平基本正常或者偏高,进行彩超检查时会提示甲状腺的血流量明显丰富、甲状腺体积增大。桥本氏甲亢表现为促甲状腺受体抗体水平正常,而甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体则明显升高。另外,行甲状腺彩超检查时会发现甲状腺体积有轻度增大,甲状腺回声粗糙、回声不均匀。通过以上两种检查,可以把两个疾病区分开来。"
2019/11/30收听(24048)
"桥本氏甲状腺炎属于临床可治愈性疾病,发生桥本氏甲状腺炎主要是指甲状腺发生了自身免疫性疾病,甲状腺针对自身产生了抗体,包括球蛋白抗体、微粒体抗体。随着疾病的进展,甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替,最终导致甲状腺功能减退症。在抗体升高的阶段,由于甲状腺激素水平正常,患者没有临床症状和体征。当发生甲状腺功能减退症时,给予左甲状腺激素替代治疗,使其甲状腺激素的水平与正常人一样,达到临床治愈。从抗体升高到发生甲减因人而异,有些人2-3年即发生甲减,有些人十年、八年或者终身都没有发生甲减,没有发生甲减的患者是不需要治疗的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(37277)
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫引起的甲状腺免疫性炎症。它是一个慢性病,有可能抗体会越来越高,而引... 孙爱丽│山东大学第二医院 2020/04/06播放(70128)
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫引起的甲状腺免疫性炎症。它是一个慢性病,有可能抗体会越来越高,而引...
孙爱丽│山东大学第二医院
2020/04/06播放(70128)
"桥本氏甲亢和甲亢的区别,主要包括以下几点:一、桥本氏甲亢是桥本氏甲状腺炎引起的甲亢,桥本氏甲状腺炎是自身免疫功能紊乱性疾病,甲亢是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度增高。二、甲亢的原因很多,包括Graves病、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、垂体性甲亢、桥本氏甲亢等,所以桥本氏甲亢是甲亢的一个病因。三、桥本氏甲亢多是桥本氏甲状腺炎病程中的一个阶段,多为一过性甲亢,是由甲状腺滤泡细胞破坏导致激素增多引起。后期可能会发生甲状腺功能减退,而甲亢则不会发生甲状腺功能减退。四、桥本氏甲亢可以表现为甲状腺过氧化物酶抗体,以及甲状腺球蛋白抗体滴度升高,而甲亢的相关抗体滴度则不会明显升高。五、桥本氏甲亢的摄碘率低,而甲亢的摄碘功能升高。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/11收听(54713)
"桥本氏病另外一个名称叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。因为是在日本学家首先发现的,所以说叫做桥本氏病。它的治疗方面,现在并没有特殊的治疗方法,确定以后一般不会选择手术治疗,应该根据甲状腺大小或者是甲状腺功能来做治疗方案的确定。如果内科保守治疗,可以选择比如说有甲减的情况,可以选择甲状腺激素替代,如果甲亢可以用抗感染药物治疗,这些都是针对甲功的结果来治疗。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(37267)
桥本甲状腺炎是常见的自身免疫性甲状腺疾病,其临床表现多样、进程各异,导致甲状腺功能改变、甲状腺... 初蕾│浙江医院 2020/06/02播放(81467)
桥本甲状腺炎是常见的自身免疫性甲状腺疾病,其临床表现多样、进程各异,导致甲状腺功能改变、甲状腺...
初蕾│浙江医院
2020/06/02播放(81467)
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