北京医院
耳鼻喉科
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小孩尤其在感冒以后，突然出现哭闹、烦躁不安、夜间不睡觉等，大一点的孩子会主诉耳朵痛，这时候要及时到医院明确病因。通过耳部检查可以发现耳朵充血，有脓性分泌物等，这些情况能够确诊孩子得了急性中耳炎。这时候多数情况下会给予抗生素治疗，同时鼻子要给鼻减充剂点鼻，耳朵要给予抗生素点耳剂，孩子要多饮水，休息好，给清淡的食物，多吃蔬菜水果，这样使孩子能够尽快的痊愈。
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"小儿的中耳炎主要是由上呼吸道感染引起。鼻腔中耳由咽鼓管相连，小儿的咽鼓管比较短又比较平直，所以当上呼吸道有炎症时用力擤鼻，炎症可以通过咽鼓管逆行感染到中耳，引起中耳炎。治疗的方法，首先需要治疗原发病，将上呼吸道感染治好，用抗生素。如果有比较多的痰液，可以使用沐舒坦祛痰治疗。除此之外，如果耳痛症状明显，可以使用左氧氟沙星滴耳液。如果耳道化脓，先用双氧水冲洗之后再用左氧氟沙星滴耳液。除此之外，可以使用内舒拿喷鼻，欧龙马口服，促进分泌物排泄治疗，避免用力擤鼻。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/04/21收听(75844)
"小孩感冒引起的中耳炎主要是急性中耳炎或者急性化脓性中耳炎，建议早期足量应用抗生素控制感染，力求一次性彻底治愈。抗生素使用时间约10天左右，一般选用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，如果早期治疗得当，可以有效防止鼓膜穿孔。如果伴有发烧导致鼓膜穿孔，可以取脓液做细菌培养或者药敏试验，根据药敏结果选择合适的抗生素。如果在鼓膜穿孔前耳痛比较明显，可以用苯酚滴耳液滴耳，起到消炎止痛的作用。如果伴有鼻塞，可以用呋麻滴鼻液滴鼻，保持咽鼓管通畅，有利于减轻局部炎症反应。鼓膜穿孔之后局部可以应用抗生素滴耳液滴耳，炎症控制之后大部分鼓膜穿孔可以自行愈合。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/28收听(74570)
"小孩急性中耳炎建议早期及时应用足量的抗生素控制感染，力求一次性彻底治愈。一般情况下应用青霉素类或者头孢菌素类的药物，应用时间一般使用7-10天左右，期间需要注意休息，疏通大便。如果耳痛比较明显，可以应用苯酚滴耳液滴耳，起到消炎、止痛的作用。在鼓膜穿孔之前尽量使用抗生素，如果鼓膜穿孔，疼痛有可能明显减轻，需要用棉棒及时清理掉外耳道内的脓性分泌物。可以局部应用抗生素滴耳液进行滴耳，如氧氟沙星滴耳液，禁止使用粉剂，以免影响引流，感染控制后，大部分病人的鼓膜穿孔可以自行愈合。"
2019/01/29收听(77890)
"孩子中耳炎在临床上主要有两种病因，第一种，因为孩子在感冒之后有大量的鼻涕。当孩子用力擤鼻涕的时候会导致中耳炎，在临床治疗上一定要积极的治疗感冒，同时配合口服欧龙马滴剂，促进中耳腔内的积液排出来，告诉孩子一定不能用力的擤鼻涕。第二种，孩子腺样体的肥大，常常也会合并有中耳炎。腺样体在鼻咽部后鼻孔的一团淋巴组织，腺样体肥大明显时，孩子晚上经常会出现夜眠打鼾、张口呼吸，同时也会阻碍咽鼓管口的引流，从而导致中耳炎。腺样体肥大在临床上常常需要靠手术治疗，所以当孩子出现中耳炎。一定到医院进行详细的检查，明确相关的病因，以便对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/23收听(99801)
"中耳炎按照2012年最新的指南分类包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤以及特殊类型的中耳炎，因此对待不同的中耳炎，它的治疗方法也是不一样的。对于分泌性中耳炎可以采取药物、功能锻炼以及手术治疗；慢性化脓性中耳炎也可以采用药物来控制症状，也可以通过手术彻底清除病灶；如果是中耳胆脂瘤，一般情况下不建议保守的治疗，建议尽早的手术治疗，预防相应的并发症的发生；特殊的中耳炎根据它的具体情况采取相应的治疗。"
宋跃帅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(61719)
"中耳炎的治疗根据不同类型发病、时间不同，采用不同的治疗方案，通常分为急性中耳炎和慢性中耳炎。对于急性中耳炎的治疗，采取清除中耳积液、控制感染、改善中耳通气和引流等综合治疗，其中包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗指对症应用抗生素、糖皮质激素，以及保持鼻腔及咽鼓管通畅的药物，手术治疗包括鼓膜穿刺术、鼓膜穿刺置管术等。对于慢性中耳炎的治疗，目的是控制感染、通畅引流、清除病灶、恢复听力，其中包括药物治疗，药物治疗主要是指局部点抗生素滴耳液等。对于慢性中耳炎反复发作，保守药物治疗无效，可以通过手术方案行鼓膜修补以及乳突根治术，控制慢性炎症发作。"
王斌│沧州市中心医院
2019/05/07收听(77702)
"对于中耳炎处于不同的时期，治疗方法是不相同的。急性感染期应该以控制感染、促进中耳通气引流为主，一旦确认这种疾病，应该及早的使用敏感类的抗生素彻底治疗，预防症状的反复复发而形成慢性中耳炎。在鼓膜穿孔前，如果耳部疼痛特别明显，并且耳内镜检查发现鼓膜膨出较显著的，可以采取鼓膜切开的方法促进脓液流出，同时局部使用过氧化氢溶液清洗以及抗生素滴耳液。对于慢性中耳炎，发生了鼓膜穿孔，并没有反复的发作，可以注意保持局部的清洁、干燥，有的时候这种状态可以维持几十年。如果外耳道内有臭味或者是耳内流血，应尽早完善耳部CT检查，根据检查结果制定个性化的手术方案。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/16收听(90577)
"中耳炎的治疗，一般还要看是急性中耳炎或慢性化脓性中耳炎。如果是急性中耳炎大多采用的是对症支持治疗，及时应用足量的抗生素进行抗感染治疗，务求彻底治愈；一旦迁延成慢性化脓性中耳炎，除了给予大量的抗生素，还有短期的激素的应用，依然要进行喷鼻治疗，以改善鼻部中耳的通气引流；如果单用药物效果不佳，可采用的是手术治疗，比如说鼓膜切开或者是中耳乳突根治术，进行彻底的清创治疗。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/07收听(33370)
"根据中耳炎处于不同的时期，治疗的方法是不相同的。处于急性感染期的中耳炎，应该及早的使用非耳毒性敏感类抗生素，以头孢类或青霉素类作为首选，治疗时一定要彻底，预防症状的反复发作而形成慢性中耳炎。即使症状明显好转，也可以改为口服继续治疗2-3天。可以结合短期的鼻腔血管收缩剂，促进咽鼓管功能恢复，有利于中耳的通气引流和控制感染。当鼓膜发生穿孔后，应该将外耳道脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果选择最敏感类的药物。同时应用过氧化氢溶液清洗外耳道，以及局部使用抗生素滴耳液。如果慢性中耳炎处于静止期，只是在感冒或外耳道进水有明显的脓液流出，可以使用双氧水清理外耳道及抗生素滴耳液治疗。如果流出的脓液伴随有明显的臭味或脓中带血，可能是中耳炎处于活动期，最好能够根据耳部的CT检查结果，制定手术的方案。"
2019/03/28收听(26844)
"中耳炎主要分为急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎往往是由上呼吸道感染造成的，咽鼓管功能不好逆行感染到中耳腔，并发中耳腔炎症。治疗上需要进行口服头孢类抗生素，局部外耳道使用左氧氟沙星滴耳液，同时配合使用桉柠蒎、欧龙马等黏液促排剂，促进中耳腔分泌物的排除。如果耳痛症状明显，可以酌情使用止痛药物，中耳炎如果出现流脓、淌水的症状，需要进行双氧水冲洗外耳道，待脓液清理干净后，方可使用左氧氟沙星滴耳液，避免耳道进水、用力擤鼻，清淡饮食，提高身体免疫力，避免上呼吸道感染反复发作。"
2019/05/12收听(20866)
"中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般通过保守治疗，口服抗生素，局部点药、喷鼻就可以治疗；如果是慢性中耳炎，需要来医院来检查，看看有没有病变，必要的时候还需要做手术治疗。"
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(69564)
中耳炎患者需根据不同类型进行治疗，治疗措施具体如下：1、急性中耳炎：常继发于上呼... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/29播放(69948)
中耳炎患者需根据不同类型进行治疗，治疗措施具体如下：
1、急性中耳炎：常继发于上呼...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/29播放(69948)
不同类型的中耳炎，治疗方法不同，具体情况如下：1、分泌性中耳炎：好发于儿童，由咽... 曾薇│中山市人民医院 2018/04/11播放(73356)
不同类型的中耳炎，治疗方法不同，具体情况如下：
1、分泌性中耳炎：好发于儿童，由咽...
曾薇│中山市人民医院
2018/04/11播放(73356)
"中耳炎，一般分为急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎。急性中耳炎治疗主要使用减充血剂喷鼻或点鼻，同时加用抗生素即可，必要的话用黏液促排剂。如果伴有发烧温度超过38.5摄氏度可用退热剂。慢性中耳炎如果鼓膜穿孔，一般用鼻减充血剂加局部滴药，必要时可以行鼓膜穿孔修补术。如果中耳有骨质破坏和胆脂瘤形成，通过手术清除破坏的骨质和胆脂瘤同时进行听力重建。"
史保轩│河南省人民医院
2019/07/12收听(31305)
"中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎的治疗主要是全身应用抗生素，也就是口服没有过敏的抗生素，最少是三天，甚至比较长，可以到一周。另外，还要用鼻腔局部的喷鼻药，比方是内舒拿鼻喷激素，或者是只能用三天的加有麻黄素的抗生素鼻喷剂。另外，耳部局部要点氧氟沙星滴耳液，如果有流脓，要用双氧水先把脓清洗干净以后，再点氧氟沙星滴耳液。"
2017/12/14收听(39772)
有效治疗中耳炎的方法，根据不同类型中耳炎分析，具体如下：1、急性中耳炎：分为急性... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/27播放(63988)
有效治疗中耳炎的方法，根据不同类型中耳炎分析，具体如下：
1、急性中耳炎：分为急性...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/27播放(63988)
"中耳炎治疗一般采用局部全身药物或者手术治疗，治疗效果佳。如果未经合理的治疗，可能出现严重的并发症。对于急性化脓性中耳炎，需要用全身用抗生素控制感染。另外，如果合并耳膜穿孔，需要局部用耳部的抗生素滴耳联合治疗，以控制急性期。对于急性化脓性鼻炎反复发作，形成慢性中耳炎，需要及时去除中耳炎反复发作的诱因，避免感冒或者耳朵进水。急性发作时要足量应用抗生素，以及进行耳朵的滴耳治疗。治疗完成后，如果耳朵干耳，可以六个月以后进行耳膜修补。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/25收听(51233)
"小孩中耳炎多是由于上呼吸道感染引起，上呼吸道感染时咽喉部和鼻腔的炎症可以通过咽鼓管到达鼓起室，从而引起鼓室的炎症，表现为耳部的剧烈疼痛、发热、耳闷以及听力下降等。由于儿童咽鼓管具有宽、短、直等特点，所以更易发生中耳炎。儿童中耳炎需要及时治疗，以避免鼓膜穿孔的发生，可给予抗生素如头孢丙烯口服，激素强的松口服，0.5%呋麻滴鼻液滴鼻，改善咽鼓管功能，利于炎症的消退。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/31收听(27700)
小孩中耳炎最常见的原因就是急性的上呼吸道感染，急性上呼吸道感染通过咽鼓管可以逆行到中耳腔里，也... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/24播放(71301)
小孩中耳炎最常见的原因就是急性的上呼吸道感染，急性上呼吸道感染通过咽鼓管可以逆行到中耳腔里，也...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/24播放(71301)
"小孩子得中耳炎主要分两大类最常见，第一类是急性中耳炎，主要表现是疼痛，一般起病比较急，比如感冒、着凉发烧之后容易发生。它的病因主要是上呼吸道感染所引起的，它的主要治疗包括抗感染治疗和对症治疗两大方面。对症治疗可以选用各类止疼的药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠等等。抗感染治疗可以选用小孩子的头孢类药物，另外要多喝水，注意休息。第二大类常见的小孩子中耳炎，是指分泌性中耳炎，也有说法叫卡他性中耳炎，它是由急性中耳炎反复迁延不愈所引起的，或者小孩子腺样体肥大所引起，主要表现是双耳中耳腔积液，导致小孩耳朵感觉闷、听力下降。它的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。其中保守治疗是指可以通过耳部激光治疗、咽鼓管吹张治疗以及服用相应的药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊等等，促进中耳腔的黏液、积液稀释、排泄。如果保守治疗效果不佳或者病情较重，比如中耳腔的积液较黏稠，变成了胶冻状，无法通过保守治疗获得理想的效果，可以选择手术治疗。手术治疗方式主要包括鼓膜穿刺、鼓膜切开、鼓膜置管等等。一些腺样体肥大的小孩在做鼓膜置管的同时，往往会把腺样体同时切除掉。"
李双│武汉大学中南医院
2018/02/26收听(32838)
河南省人民医院 王琳
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新华医院 郑贵亮
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