宫颈癌HPV筛查怎么做

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

宫颈癌HPV筛查怎么做

2023-08-31 10:02播放 :

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视频内容

HPV筛查需要做的是通过小刷子刷取宫颈细胞并送检，检测患者是否存在HPV感染。宫颈癌筛查除了要进行宫颈HPV筛查外，同时还要进行细胞学筛查即TCT检查。2个检查目的不同，HPV检查只是明确患者有无HPV感染，HPV感染患者可以没有症状，只是单独带毒的状态，也可能感染后引起细胞学改变。

TCT检查即细胞学检查，就是检测宫颈细胞是否已经出现异常情况。因此，一般左宫颈癌筛查，是HPV检测与TCT检测同时进行，如果2种检测出现异常后，还需要进行进一步的筛查，即阴道镜检查。因为阴道镜具有放大作用，所以能够看到肉眼所看不到的微小病变。

HPV宫颈癌筛查怎么做

"HPV的宫颈癌筛查，大部分情况是在非月经期，只要没有同房，就可以通过专用的HPV采样设备，从宫颈上刮出少量的细胞来进行检查。检查的方式有很多种，常见的两种如下：1、HPV的分型：报告单的呈现形式是检查出有多个，包括23个型别的HPV是否是阳性。如果检查结果是阳性，说明在样本中检查出了HPV的存在。2、HPV的E6、E7分型：如果检查出阳性，说明HPV有整合到宿主细胞中的趋势，需要进一步地做阴道镜检查或者宫颈活检，来排除是否已经发生了宫颈上皮内病变。"

语音时长01:14''

林冠│福建省妇幼保健院

2021/07/16收听(56144)

hpv筛查怎么做

"HPV筛查具体的做法是拿一个毛刷，在宫颈口及宫颈管内刷5-10圈就可以。对于21岁以后的女性，如果有性生活，应该每年都进行一次宫颈癌的筛查，如果连续三年筛查没有问题，可以间隔时间延长到三年检查一次，到56岁后根据既往筛查的结果决定后续筛查间隔及时间。宫颈癌筛查对于女性是非常重要的，如果存在高危型HPV的持续感染，可能会促使宫颈癌的发生。所以要定期进行宫颈癌的筛查，如果筛查出有问题，需要进行对应的治疗。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2020/11/12收听(41833)

hpv筛查怎么做

"HPV的感染与宫颈癌的发生有非常大的关系，所以HPV的筛查是在宫颈上面做检查。女性平卧在妇科的检查床上，医生用阴道扩张器暴露阴道，这个时候可以看到宫颈，然后用一种小刷子进入到子宫颈管，在子宫颈管里面旋转大约8-10圈的样子，子宫颈管里面的细胞会被扫在这个小刷子里面。医生将这样的小刷子放在一种特定的药水里面，然后拿去做化验检查。化验检查结果一般的医院是一个礼拜才能出报告，报告出来以后，可以给医生看一下，判断到底有没有感染HPV。"

语音时长01:16''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/05/14收听(34620)

01:38

HPV筛查怎么做

HPV又称为人乳头瘤病毒，HPV筛查是一个非常简单的操作，也就是在平时常规进行妇科检查的时候，...

毛滢│北京医院

2023/08/07播放(58671)

01:33

宫颈癌筛查怎么做

根据病史和临床表现，尤其是有接触性阴道出血者，可以通过三阶梯诊断程序，其实对于已婚妇女，或者只...

杨波│银川市妇幼保健院

2019/06/25播放(69934)

宫颈癌筛查怎么做

"宫颈癌筛查就是在普通的人群中进行检查，将患有宫颈癌或者宫颈癌前病变高风险的人群筛查出来，然后进行针对性的进一步的检查措施，找到宫颈癌和宫颈癌前病变。目前常用的宫颈癌筛查方法是细胞学检查，包括巴氏涂片、TCT，还有另外一种检查就是针对高危的HPV病毒感染的检查，检查滴度，来诊断是HPV阳性还是HPV阴性，来判断有没有宫颈癌的高危因素。这两种方法选择其中一个叫单筛，如果两个联合起来做叫联合筛查。年龄段不同可以选择不同的筛查方式，30岁以上的女性筛查间隔时间要短一些，比如单筛应该每年查一次，双筛如果都是阴性可以三年再查。如果是30岁以前的女性，因为越年轻的人HPV一过性感染的机会比较多，得宫颈癌的风险相对比30岁以上的风险要少一些，筛查间隔时间可以适当延长。不管选择哪种方式，都应该根据当地的医疗情况以及个人有没有宫颈癌的高发因素，在医生指导下做综合判断。"

语音时长01:48''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/15收听(90851)

怎么做宫颈癌筛查

"女性要定期去医院进行宫颈癌筛查，通过宫颈癌筛查可以判断是否存在癌变反应，同时可以做好相关的治疗工作。进行宫颈癌筛查时医生会用扩阴器将阴道打开，同时会暴露子宫颈等处，然后用棉签擦拭子宫颈上面多余的分泌物，将分泌物放入特殊的液体里面进行保存，保存之后送到病理科进行检查，通过具体的组织活检可以诊断疾病类型。女性需要定期去医院进行健康检查，检查的重点是进行乳腺癌和宫颈癌的筛查，宫颈癌检查需要进行TCT和HPV检查，通过查看检查结果能够判断是否出现宫颈癌疾病。早期的宫颈癌疾病不太容易发现，因此及时检查非常重要。"

语音时长01:10''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/17收听(65204)

宫颈癌筛查是怎么做的

"宫颈癌筛查分为宫颈刮片、宫颈脱落细胞学检查和宫颈HPV病毒检查三种。宫颈刮片是用一个木制的刮板在宫颈表面刮除脱落细胞，然后进行巴氏染色，根据巴氏染色的级别判定宫颈细胞有没有病变。但是因为巴氏染色受到的干扰因素很多，假阳性率和假阴性率都非常高，所以现在基本已经被淘汰。宫颈脱落细胞学检查是用特定的取样刷在宫颈表面刷取脱落细胞，进行计算机分析，判定宫颈是否有病变。HPV病毒检测也是用特定的取样刷在宫颈表面取细胞，进行HPV病毒的分析，根据检测结果判定是否有HPV病毒的感染。"

语音时长01:09''

张玫│中国人民解放军第463医院

2019/05/21收听(34396)

宫颈癌筛查怎么做

"宫颈的癌前筛查有HPV的检查和TCT的检查，也就是人乳头瘤病毒的检查和宫颈的细胞学检查。检查结果，如果是TCT是低级别的病变，同时伴有HPV病毒阳性，下一步是必须要做阴道镜。如果是高级别的病变，下一步需要做的也是阴道镜检查或者是宫颈的锥切。如果是HPV高危的阳性，TCT没有问题，可以观察，可以半年到一年复查，如果HPV16或18阳性，必须也是要做阴道镜。另一个就是如果TCT单纯的检查有问题，也就是低级别的病变，HPV没有问题，也可以一年以后复查。所以，宫颈的癌前筛查是必须要做的。可以早发现、早治疗，确定了宫颈的癌前病变是完全可以治愈的。"

语音时长01:23''

李顺华│莒县中医医院

2018/06/11收听(158)

宫颈癌筛查怎么做

"宫颈癌筛查首先到医院做妇科内检，阴道扩张器打开后，在宫颈表面宫颈管内取宫颈的细胞做病理化验。筛查一般叫做TCT和HPV。TCT也叫做薄层液基细胞学检测，HPV也叫做人乳头状瘤病毒。通过这两项检查，能知道是否患宫颈癌及癌前病变。检查前3天不能同房，24小时里面不洗、不上药的情况下，癌筛查结果会比较准。癌筛查结果显示阴性，说明没有宫颈癌及癌前病变。如果这两项中有异常，就必须对症治疗。如果有异常需要进一步检测，在阴道镜下去做宫颈活检，然后做病理化验看有没有宫颈癌变。所以宫颈癌筛查一般是做宫颈的TCT、HPV和活检。"

语音时长01:23''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/28收听(13302)

HPV是筛查宫颈癌的吗

"HPV只是宫颈癌筛查中的一个项目，完整的宫颈癌筛查不仅要检查HPV，还需要做TCT的化验检查，因为两种在临床上的关系HPV是导致宫颈癌的病因，而TCT是了解宫颈上皮有病变的结果，所以两者要结合起来综合性的分析。所以在检查的时候一定要两者都检查，才能了解到是否有病因以及造成相应的结果。一旦发现有异常情况，临床需要根据异常的结果再决定做下一步的处理。建议女性即使没有不舒服的情况，也要坚持每年都要做一次宫颈癌的筛查，通过宫颈癌的筛查，如果有病变及时处理，杜绝宫颈癌的发生。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/24收听(71597)

宫颈癌筛查HPV是什么

"HPV其实就是人乳头状瘤病毒，这种病毒是广泛存在于自然界的，主要宿主是人类，因而得名。HPV是宫颈癌最主要的致病因素，有数据显示有99.5%的宫颈癌都是由HPV感染导致的。但是通常说的宫颈癌相关的HPV，其实指的是高危型的HPV。HPV其实有低危型和高危型两种，低危型一般引起外生殖器以及肛周的一些良性肿瘤，比如尖锐湿疣等。高危型的HPV才会引起宫颈上皮内肿瘤以及宫颈癌。目前已知的高危型的HPV有20余种，最主要的就是16型和18型，70%的宫颈癌就是由这两种病毒感染导致的。"

语音时长01:10''

闻强│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2018/06/27收听(33787)

宫颈癌筛查HPV是什么

"宫颈癌筛查HPV是指人类乳头瘤病毒，人类乳头瘤病毒感染是宫颈癌的元凶，什么意思？就是宫颈癌的发生目前很明确的一个病因，就是人类乳头瘤病毒感染也就是HPV感染。目前相关的为什么宫颈癌可以有疫苗原因就是病因是明确的，它就是HPV病毒的感染，所以HPV病毒感染也是我们宫颈癌筛查里面的一个非常重点关注的主要的内容。"

语音时长00:50''

黎华文│珠海市人民医院

2018/05/08收听(71954)

01:40

宫颈癌筛查HPV是什么

HPV又称为人乳头瘤病毒，是导致宫颈癌以及宫颈或者阴道发生病变的主要原因，根据致病力的强弱，可...

李维│武汉大学人民医院

2020/04/03播放(83401)

宫颈癌筛查hpv阳性

"宫颈癌筛查hpv阳性，还要看是高危型的阳性还是低危型的阳性。如果高危性的阳性就要引起重视，可以进行专科治疗，有可能让hpv转阴。如果长时间持续的高危型hpv阳性感染，可能是宫颈癌发生的一个主要因素，数据表明，90%以上的宫颈癌患者都可能伴有长期的高危型hpv病毒感染。所以要讲一下hpv病毒是怎么传播的，hpv病毒的最主要传播途径还是性传播。所以一般和是否感染、是否有多个性伴侣，或尤其性伴侣比较多，个人的私生活比较杂乱，可能更容易导致hpv的感染。hpv感染又是高危感染，是宫颈癌发生的一个重要原因，所以在日常生活中尽可能的要洁身自好，不要有过多的，甚至应该就有一个固定的性伴侣更好一些。"

语音时长01:29''

查青山│解放军总医院第七医学中心

2018/04/08收听(22123)

01:51

HPV跟宫颈癌筛查有什么区别

HPV检测属于宫颈癌筛查的一个项目，HP...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/09/05播放(77694)

01:54

宫颈癌筛查是TCT好还是HPV好

TCT(液基薄层细胞检测)结果更为直接，所以如果患者只做一项检查，推荐做TCT检查。因为TCT...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/18播放(81542)

hpv宫颈癌筛查多少钱

HPV宫颈癌的筛查，费用大概是在400块钱左右，建议同时也做TCT的化验检查。因为HPV是导致宫颈癌的病因，而TCT是结果。所以二者结合起来检查，这样更科学，建议即使是在没有症状的情况下，也要每年检查一次。如果发现了宫颈有高危型HPV感染，或者是有病变的情况下，临床及时给予处理，这样就杜绝了宫颈癌的发生，可见宫颈癌的筛查对于女性是非常重要的。建议在月经干净3-7天做检查，此时宫颈的分泌物相对比较少，取标本就会取得更好，建议在取完标本之后一个星期，不可以有性生活。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/08收听(74040)

01:43

宫颈癌筛查怎么做检查

宫颈癌筛查常规做宫颈薄层液基细胞学检查(TCT检查)，和人乳头瘤状病毒筛查(HPV检测)，具体...

奚淑芳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/30播放(55020)

01:46

宫颈癌筛查怎么做检查

宫颈癌筛查，通常是指做HPV检测和TCT检测。检测方法较为简单，病人在妇科门诊做检查，躺下将双...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/01播放(60990)

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